Алкоголь и Флуконазол: совместимость приема и взаимодействие

Противогрибковый препарат Флуконазол и алкоголь – совместимы ли они между собой? Нет, одновременный прием этих средств увеличивает частоту и тяжесть побочных эффектов и крайне негативно влияет на работу внутренних органов. Чтобы избежать нежелательных последствий, между приемами медикаментозного средства и этилового спирта обязательно делается перерыв. Его длительность должна быть такой, чтобы лекарство успело полностью вывестись из организма.

Как взаимодействуют активные вещества

Совместимость алкоголя и противогрибкового препарата в организме крайне низкая. Этиловый спирт сам по себе является токсичным продуктом. Больше всего от него страдают печень, почки, сердце и нервная система. Флуконазол при приеме внутрь проникает в большинство тканей, в том числе через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры. Выводится из организма преимущественно почками.

Одновременное употребление этанола и противогрибкового препарата вдвойне токсично для организма. Частота и сила побочных действий при этом значительно увеличивается. Пациенты отмечают появление следующих негативных реакций:

  1. Аллергия – отек Квинке, анафилактический шок.
  2. Снижение зрения.
  3. Неврологические расстройства – вертиго (стойкое головокружение), шаткость походки, сильная головная боль.
  4. Психические расстройства – затуманенное сознание, в тяжелых случаях – бред и галлюцинации.
  5. Общая слабость, нарушение работоспособности.
  6. Пищеварительные нарушения – тошнота, рвота, снижение аппетита, извращение вкусовых ощущений.
  7. Боль в сердце, нарушения ритма.

Терапевтический эффект Флуконазола под действием спиртного существенно снижается. В результате у пациентов развивается устойчивость к лекарству. Избавиться от грибковой инфекции будет гораздо сложнее.

Взаимодействие

Врачи категорически запрещают употреблять алкоголь при приеме Флуконазола, поскольку сочетание этих токсических веществ разрушает внутренние органы. Наиболее пагубно это взаимодействие для печени, почек, сердца и головного мозга. Если пить спиртное во время лечения, у пациента могут возникнуть:

  • поражения сердца – ишемия миокарда, инфаркт, нарушения ритма;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • патология печени – токсический гепатит, гепатонекроз, цирроз;
  • нарушения со стороны нервной системы – печеночная и сосудистая энцефалопатии.

К наиболее серьезным осложнениям относится недостаточность функций органов. В случае декомпенсации она приводит к гибели пациента.

Воздействие на сердце

Одно из наиболее частых и тяжелых осложнений при сочетании спирта с Флуконазолом – токсическое поражение сердца. Оно представляет для организма серьезную опасность. В ответ на воздействие химических веществ развиваются следующие симптомы:

  • нарушается сердечный ритм;
  • повышается артериальное давление;
  • развивается недостаточность кровообращения;
  • резко возрастает частота сердечных сокращений;
  • возникают приступы головокружения, обмороки;
  • нарушаются функции желудочков вплоть до мерцания и фибрилляции.

Флуконазол сам по себе может негативно сказаться на состоянии миокарда. Однако такие нарушения встречаются нечасто, носят кратковременный характер и проходят самостоятельно. Дополнительной коррекции в этом случае не требуется. В сочетании с алкоголем осложнения выражены гораздо сильнее и возникают чаще. Самыми тяжелыми последствиями приема этилового спирта во время лечения Флуконазолом могут стать инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, отек легких.

Иногда поражение сердца носит бессимптомный характер и протекает незаметно для человека. Такой вариант особенно опасен, так как заканчивается внезапной смертью. Причина гибели пациента в этом случае – остановка сердца.

 Проблемы для печени

Флуконазол не оказывает практически никакого влияния на здоровую печень. Однако если имеются заболевания и токсические поражения органа другими веществами, препарат обладает гепатотоксическим эффектом. Поскольку этиловый спирт является для печени сильнейшим ядом, сочетание этих веществ приводит к развитию тяжелых поражений.

Печеночные клетки разрушаются, в результате в крови повышается уровень билирубина. Нарушается синтез в организме белка и некоторых витаминов. Дезинтоксикационная функция органа также страдает. Клинические признаки поражения следующие:

  • общая слабость, вялость и сонливость;
  • обмороки и приступы головокружения;
  • стойкое повышение температуры до субфебрильного уровня;
  • окрашивание в желтый цвет кожных покровов, слизистых оболочек и склеры;
  • изменение цвета мочи и кала.

В биохимическом анализе крови повышается уровень билирубина и печеночных трансаминаз. Снижается количество белка в плазме. Тяжелая недостаточность функций органа вызывает развитие печеночной энцефалопатии. Это серьезное осложнение, которое приводит к гибели пациента в 80 % всех случаев.

Побочные эффекты

Большинство пациентов отмечает, что Флуконазол хорошо переносится. Однако в некоторых случаях наблюдаются побочные явления. Наиболее частые из них:

  1. Со стороны пищеварительной системы – снижение аппетита, тошнота с периодической рвотой, боль в животе, метеоризм, повышение активности ферментов печени.
  2. Неврологические нарушения – головная боль, утомляемость, редко наблюдаются судороги.
  3. Со стороны сердца и сосудов возможны нарушения ритма, увеличивается длительность интервала QT на электрокардиограмме.
  4. Кровь и органы кроветворения реагируют снижением количества лейкоцитов и тромбоцитов, агранулоцитозом, нейтропенией.
  5. В редких случаях у пациентов выпадают волосы, нарушается водно-электролитный баланс.

Возможны аллергические реакции. У пациентов наблюдаются кожная сыпь, ангионевротический отек. В тяжелых случаях поражается кожа – развивается мультиформная эритема или токсический эпидермальный некролиз.

При употреблении алкоголя побочные эффекты развиваются в несколько раз чаще и протекают тяжелее. Последствия одновременного приема наносят серьезный вред здоровью и могут быть опасными для жизни. В таких случаях требуется незамедлительная медицинская помощь.

Правила совместного приема

Чтобы избежать тяжелых последствий одновременного приема, необходимо дождаться, пока действующее вещество Флуконазола полностью не выведется из организма. Согласно инструкции, период полувыведения лекарства у здорового человека равняется 30 часам. Однако за это время из организма удаляется не все вещество, а только его половина. Для полного очищения от препарата должно пройти не менее 3 суток. У пациентов с почечной или печеночной патологией, а также у лиц пожилого возраста выведение лекарств из организма происходит медленнее. Это следует учитывать при назначении Флуконазола.

Чтобы избежать осложнений, принимать Флуконазол с алкоголем можно с интервалом не менее 3–4 суток. Для пожилых людей и страдающих почечной патологией это время желательно продлить еще на несколько дней. Если алкоголь был выпит до начала лечения, следует дождаться его полного выведения. Ответ на вопрос о том, сколько должно пройти времени, зависит от вида и количества напитка. Имеют значение вес тела пациента и состояние его организма. Для здорового человека с массой 70 кг время выведения 500 мл напитка составляет:

  1. Пиво – 2 часа 30 мин.
  2. Шампанское – 6 часов 30 мин.
  3. Вино – 11 часов.
  4. Водка – 26 часов.

Чтобы ускорить выведение алкоголя из организма, можно выпить большое количество жидкости – чистой воды, чая, морса. Поможет прием кишечных сорбентов – Активированного угля, Полифепана и пр. Если алкоголь уже всосался в кровь, полезно будет посещение душа или бани. Интенсивное потоотделение способствует выведению из организма токсических продуктов распада.

Отзывы

По назначению врача приняла таблетку Флуконазола. Через 4 часа выпила коктейль ром-кола. Ночью стал сильно болеть желудок, потом сердце защемило. Заснуть так и не смогла. Утром с трудом передвигалась по квартире, все мышцы и суставы болели от напряжения. Молочница, правда, прошла, но лечиться все же нужно с осторожностью.

Марина, 28 лет, Пенза

Ни в коем случае нельзя совмещать таблетки для лечения грибковой инфекции со спиртным. Я недавно проходила курс лечения Флуконазолом. В это время меня позвали на праздник, где я выпила примерно 50 граммов конька. На следующий день появилась сильнейшая аллергия – кожа вся горела, покрылась сыпью и волдырями.

Александра, 36 лет, Москва

Флуконазол – это одно из самых распространенных средств для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек. Из-за своего распространения, доступности и частоте назначений препарат считается хорошо изученным и даже практически безвредным. Однако, как это обычно бывает, на время лечения выпадает множество праздников, где неизменно будут присутствовать спиртные напитки. Отсюда возникает вопрос: можно ли сочетать флуконазол и алкоголь.

Состав лекарственного средства

Для начала стоит отметить, что лекарство можно найти в любой аптеке в виде таблеток, капсул, суспензии или раствора. Несмотря на то что Флуконазол отпускается без рецепта, назначать его должен только врач, исходя из поставленного диагноза, течения болезни и индивидуальных особенностей человека. Доктор также указывает необходимую дозировку, а она является одной из важнейших составляющих грамотной терапии.

В состав Флуконазола входит действующее вещество с одноименным названием в дозировке 50 или 150 мг. При этом количество вспомогательных веществ зависит от производителя и более детально описано в инструкции по применению.

Обычно внутри капсулы/таблетки находятся лактоза, крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, крахмал и пр. Эти компоненты необходимы для лучшего усвоения действующего вещества в желудке и кишечнике. Оболочка пилюли состоит из желатина, диоксида титана и различных красителей.

Фармакологические особенности

По фармакологическому действию Флуконазол является противогрибковым препаратом широкого спектра действия. Его назначают для терапии следующих состояний:

  • устранения микоза кожи,
  • лечения системного и локального кандидоза,
  • борьбы с основными симптомами криптококкоза.

Причем действие препарата настолько сильное, что он помогает на запущенных стадиях заболевания. Что говорить, если симптомы недугов исчезают даже в тех случаях, когда грибковые поражения вызваны онкологией или ВИЧ.

По своей природе препарат схож с абсорбентом: растворяется в жидкостях, связывает и выводит с собой определенные вещества. Насколько быстро – зависит от состояния мочеполовой системы. Обычно на это уходит 2-4 дня.

Попадая в организм, медикамент проникает во все жидкие среды организма и практически сразу начинает воздействовать на особый вид ферментов – цитохром Р450 (отвечает за метаболизм лекарств и чужеродных соединений), тем самым препятствуя распространению грибов и угнетая их жизненные функции. Но следует отметить, что данный тип ферментов присутствует в организме человека. От наличия и активности цитохрома Р450 зависит протекание процессов в микросомах печени.

Конечно, когда этот орган абсолютно здоров, то единичная доза противомикозного препарата практически не отразится на его состоянии и общем самочувствии человека, но современный образ жизни среднестатистического пациента утверждает обратное.
И хоть производители лекарства заверяют, что таблетки воздействуют избирательно, т. е. подавляют только системы грибов – под ударом частично оказываются и вполне «человеческие» белковые ферменты, которые отвечают за функционирование печени.

От чего зависит совместимость

Степень воздействия медикамента и спирта на органы человека тем выше, чем ниже защитные функции организма. Если взять за основу, что назначают Флуконазол при молочнице (преимущественно) – этот факт уже указывает на ослабление иммунитета у пациента.

Помимо иммунных процессов, выраженность негативных симптомов напрямую зависит от следующих факторов:

  • дозировки препарата,
  • длительности лечения грибка,
  • состояния здоровья пациента,
  • возраста человека,
  • степени выраженности заболевания,
  • резистентности грибов к лекарству,
  • образа жизни, рациона,
  • наличия сопутствующих хронических болезней (сердца или печени),
  • количества выпитого алкоголя,
  • времени после приема лекарства и пр.

Взаимодействие противогрибкового препарата с алкоголем

Врачи единогласно утверждают, что Флуконазол со спиртным абсолютно не совместимы. Токсины этанола затрудняют работу многих органов, в частности печени, почек и сердца, а в тандеме с препаратом оказывают губительное воздействие.

Во-первых, употребляя спиртное с лекарством, можно почувствовать проявление побочных реакций, среди которых:

  • аллергия, вплоть до отека Квинке,
  • в редких случаях анафилактический шок,
  • шаткость походки,
  • нарушение равновесия,
  • затуманенность сознания,
  • проблемы со зрением,
  • вертиго (синдром, при котором человек испытывает сильное и продолжительное головокружение).

Во-вторых, само лекарство оказывает отрицательное влияние на сердце:

  • появление аритмии,
  • повышение давления,
  • резкое сужение сосудов,
  • нарушение кровообращения.

Если в обычных условиях подобные симптомы могут протекать незамеченными, т. е. сердце будет справляться с перегрузками, при взаимодействии с алкоголем картина резко меняется. У человека могут возникнуть следующие проявления:

  • резкая тахикардия,
  • острая гипертензия,
  • аномальная работа сердечных желудочков, которая может перерасти в инфаркт.

В-третьих, пагубная совместимость лекарства и алкоголя может привести к токсическому поражению печени, которое характеризуется завышенным билирубином и легко устанавливается по анализу крови.

О возникновении подозрения на печеночную недостаточность свидетельствуют и более явные проявления:

  • сонливость,
  • слабость,
  • беспричинное повышение температуры тела,
  • пожелтение глазных склер,
  • потемнение выделений,
  • окрашивание кожи в желтоватый оттенок.

В-четвертых, флуконазол, как и другие медикаменты, а также спиртное выводятся наружу почками. Поэтому при неправильной их работе вещество будет задерживаться в организме дольше, чем обычно. Этот факт только усилит негативное воздействие на остальные органы и системы.

В-пятых, спиртное ослабляет действие препарата, в результате чего болезнь не будет вылечена до конца. Это чревато возникновением устойчивости грибка к действующему компоненту. Учитывая тот факт, что Флуконазол имеет меньше всего противопоказаний среди остальных антимикотических средств, подобрать новое лекарство будет затруднительно.

Через сколько можно пить спиртное

Чтобы понять, когда можно пропустить по бокальчику за здоровье, – следует узнать период полного выведения Флуконазола из организма. Это лекарство довольно быстро всасывается в ЖКТ, а затем поступает в кровь. После этого оно проникает во все жидкие среды организма и находится там относительно долго.

Период полувыведения составляет от 30 до 36 часов. Точная цифра зависит от состояния почек. Если у человека есть какие-либо заболевания внутренних органов – время может увеличиваться.

Поэтому алкоголь можно принимать спустя 3-4 дня с момента окончания курса лечения. А при ослабленном иммунитете, проблемах с почками или преклонном возрасте пациента повременить со спиртным придется еще дольше – от 5 до 8 дней.

Возможные последствия

Легкомысленное отношение к собственному здоровью и благополучию может привести к серьезным последствиям. При смешении Флуконазола с алкогольными напитками (в самых тяжелых случаях) можно получить:

  • ишемическую болезнь сердца,
  • цирроз печени,
  • прединфарктное состояние и инфаркт,
  • энцефалопатию,
  • гепатонекроз (нарушение работы печени, за счет отмирания клеток),
  • стойкое изменение сердечного ритма,
  • хронический кандидоз или микоз.