Болезни горла и гортани: причины, симптомы и лечение

Боль и выраженный дискомфорт в горле ‒ эти симптомы испытывал почти каждый человек. Такие проявления заболеваний обычно игнорируются. Для борьбы с болевым синдромом в горле применяют ментоловые леденцы, что не всегда правильно. Легкомысленно к таким заболеваниям относиться не стоит. Некоторые патологии могут спровоцировать развитие серьезных осложнений для организма.

Разновидности заболеваний

Спровоцировать появление чувства боли в тканях горла может патогенная микрофлора, новообразования злокачественного характера, механические повреждения. Дискомфорт присутствует при простудных заболеваниях и вирусных инфекциях. Основными провоцирующими факторами патологий горла служат:

  • поражения вирусной природы – ротавирусы, энтеровирусы и аденовирусы приводят к возникновению фарингита и различных видов ларингита;
  • патологии бактериального типа ‒ развиваются при активном увеличении количества стрептококков и стафилококков;
  • микозные поражения;
  • новообразования различной этиологии ‒ опухолевый рост, папилломы и наличие метастаз в области глотки;
  • механические поражения.

Все патологии горла инфекционного характера, кроме выраженной боли при глотании, сопровождаются другими признаками ‒ повышением температуры тела, болями во всем теле, ринитом, уплотнением лимфатических образований, гиперсаливацией. Слизистые структуры становятся рыхлыми и приобретают красный цвет. Но каждое воспаление имеет свое описание.

Как выглядит здоровое горло у взрослого и пораженное, можно посмотреть на фото.

Ангина

Данное заболевание обычно развивается у детей на фоне перенесенной простуды и гриппа.

Разновидностиы ангины:

  • катаральная ‒ это наиболее легкое течение заболевания, которое выражается в небольшой отечности миндалин, покраснении слизистой и появлении зернистых пятен на зеве, чувством боли при акте глотании, на языке появляется налет белого цвета. Патология у взрослых протекает легко, температура поднимается редко. У детей может присутствовать выраженная гипертермия. Болезнь продолжается около 5 дней;
  • лакунарная ‒ отличается стремительным течением, повышение температуры тела происходит быстро, присутствует выраженная слабость, головные боли. Гланды наполняются гнойным содержимым, образуются различные пробки, возвышающиеся над миндалевидными образованиями в виде бугорков;
  • фолликулярная ‒ начинается с выраженной гипертермии и сильной боли в горле. Также присутствует мышечная слабость и мигрень. Больной испытывает слабость. Миндалины воспаляются и краснеют, их поверхность покрывается желтыми гнойными пятнами;
  • флегмонозная ‒ поражение прогрессирует в тканях лимфы, происходит развитие абсцесса. Патологический процесс характеризуется повышением температуры тела, озноба, общей слабости. Болевой синдром в горле обычно выражен с одной стороны, он обостряется при акте глотания. Может присутствовать неприятный запах из ротовой полости. Также наблюдается снижение тембра голоса, или происходит его потеря.

Тонзиллит

Протекание воспалительного процесса на небе ‒ следствие частых ангин, которые могут протекать в острой или затяжной форме. Провоцирующим фактором может быть любое заболевание бактериального или инфекционного характера. Кодовое обозначение по МКБ 10 ‒ J03.

Справка! Тонзиллит обычно не сопровождается повышением температуры тела. Присутствует атрофия тканей лимфы, что провоцирует проблемы с дыхательной функцией. Охриплость голоса и хрипота могут быть следствием гормональных нарушений, таких как недостаток эстрогена в период климакса и заболевания щитовидки.

Ларингит

Поражение затрагивает слизистые ткани гортани, может протекать в хронической и острой форме. Болезнь провоцируется общим переохлаждением организма, выдыханием воздуха с высокой концентрацией пыли или химических веществ, табачного дыма.

Заболеванию присвоен код J04. Острый ларингит обычно выступает в роли симптома вирусного поражения. Возникает после длительного пребывания в климатических условиях с низкой температурой, загрязненным воздухом и на фоне вредных пристрастий.

Характеризуется воспалительный процесс лающим кашлем, сухостью слизистой в горле, охриплостью горла, незначительным повышением температуры тела.

Выделяют следующие формы хронического ларингита:

  • катаральный ‒ это разновидность поражения слизистой ткани гортани, протекающего по диффузному типу. Основными признаками являются: охриплость, общая слабость, сужение горла, появление влажного отделяемого;
  • гипертрофический ‒ развивается на фоне воспалительного процесса, связанного с разрастанием эпителия в другие слои эпидермиса. При заболевании присутствует жжение в пораженных отделах;
  • атрофический ‒ внутренние ткани гортани атрофируются и истончаются. Происходит снижение тембра голоса, появляется першение в горле, сухость в носоглотке, образуются корки. При этом заболевании необходимо удалять гиперплазийные участки оперативным путем.

Фарингит

Острое или затяжное воспаление в структурах глотки. Острая стадия патологического процесса развивается как осложнение инфекции верхних органов дыхания. Длительное вдыхание холодного воздуха, злоупотребление вредными привычками провоцирует развитие фарингита.

Также привести к развитию фарингита может употребление слишком горячей, острой или холодной пищи. Усиление боли происходит при глотании слюны. Патология сопровождается субфебрильной температурой, постоянным першением в носоглотке.

Фарингит хронического типа развивается на фоне бактериального инфицирования, при сбоях обменных процессов, патологиях легких и сердца. При этом присутствуют атрофические изменения слизистых тканей, жжение в носоглотке, сухой лающий кашель, отек языка, гнойные выделения, гипертермия отсутствует.

Острая стадия патология ‒ это заболевание, которое несет угрозу для маленьких детей. При воспалении присутствует катаральный ринит, отечность и воспаление слизистых тканей, что сильно ухудшает дыхание.

Каким он может быть, можно увидеть на картинке.

Аденоидит

Процесс воспаления миндалин глотки часто провоцируется вирусными агентами, выражается в виде головной боли, сухого удушающего кашля, приступов одышки. Обычно диагностируется у детей до 15 лет.

Патологии присвоен кодовый номер J35. Заболевание развивается на фоне снижения иммунных сил, недостатка витамина D, общего переохлаждения организма и других поражений органов дыхания.

Новообразования различной этиологии

Рак носоглоточного аппарата сложно выявить на ранних стадиях, так как заболевание длительное время протекает без симптомов. По этой причине опухоли выявляют, когда они уже достигли выраженных размеров. При онкологии присутствуют следующие признаки:

  • чувство присутствия инородного предмета в горле;
  • першение;
  • затрудненное глотания;
  • гиперсаливация;
  • заложенность ушей без симптомов процесса воспаления;
  • осиплость голоса.

Опухоли доброкачественной природы не характеризуются опасным течением, но терапия также необходима. Частое их повреждение может спровоцировать опасные осложнения. Узлы и полипы развиваются на фоне постоянного напряжения связок, при курении, хронических процессах воспаления.

Образуются такие структуры при активизации ВПЧ. Опухоли могут вырасти в любом отделе верхних дыхательных путей. Рак гортани часто выявляется у мужчин старше 55 лет и курильщиков с большим стажем.

Микозные поражения

Развитие грибковых инфекций наблюдается при ослаблении иммунитета. Микозы могут быть хроническими или острыми. При поражении наблюдается покраснение структур носоглотки, присутствует боль, налет и язвы.

Обычно встречаются следующие виды заболеваний ротовой полости: кандидоз псевдомембранозного типа, микоз и эритематозный зуд. Лечить их сложнее, чем бактериальные поражения.

Причины заболевания

При всем многообразии заболеваний носоглотки провоцирующих факторов не так много. Обычно это следующие:

  • вирусные агенты;
  • бактериальная микрофлора;
  • грибки;
  • опухоли;
  • механические повреждения.

Диагностические мероприятия

Первичный осмотр пациента проводят при помощи инструментальных методов. Обычно это ларингоскопия и фарингоскопия. Они помогают обнаружить место локализации отека и гиперемии в горле, оценить функциональное состояние голосовых связок и задних тканей гортани, обнаружить скопления гноя, выявить особенности строения. К основным диагностическим методам относят:

  • клинические исследования биологических жидкостей;
  • мазок из зева, посев мокроты на питательную среду;
  • МРТ;
  • гистология опухоли;
  • УЗИ.

Внимание! Так как заболевания горла носят обычно бактериальную природу, то перед подбором терапии необходимо проверить мокроту на восприимчивость к препаратам с антибактериальным эффектом.

//youtu.be/CZ9XZqxAPoo

Тактика лечения

Чтобы устранить неприятные симптомы заболевания и предотвратить возникновение осложнений, необходимо использовать лекарственные препараты, скорректировать питание. Хорошим дополнением к лечению будут средства народной медицины.

Лекарственная терапия

При заболеваниях горла можно использовать таблетированные препараты, средства местного действия. Для правильного подбора медикамента необходимо выявить возбудителя заболевания. Назначаются обычно следующие группы:

  • вещества с антибактериальным действием;
  • противовирусные средства;
  • медикаменты, снижающие выработку гистамина;
  • жаропонижающие медикаменты.

Оперативные вмешательства по удалению миндалин сейчас проводят редко, поскольку последствием такого вмешательства является снижение иммунитета.

Народные средства

При терапии заболеваний этой группы необходимо придерживаться постельного режима, употреблять больше теплой жидкости, для снижения выраженности боли можно пить молоко, чаи или отвары с малиной.

Можно использовать следующие средства без назначения:

  • мед;
  • компрессы на спирте;
  • ванночки для ног с горчицей;
  • полоскание горла.

Для препаратов домашнего изготовления используют кору дуба, ромашку, шалфей, прополис, чеснок, алоэ.

Питание

Для уменьшения воспаления, боли и отека слизистых структур, чтобы лишний раз не повреждать ткани горла, необходимо скорректировать питание. Принципы диеты следующие:

  • исключение из рациона острой, слишком кислой и соленой пищи;
  • отказ от чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи;
  • включение в рацион большого количества овощей и фруктов;
  • ежедневное употребление растительного масла в количестве 10-13 г;
  • употребление кисломолочных продуктов.

Осложнения

При отсутствии лечения воспаления острого типа могут перейти в хронические патологии, это приводит к постоянным рецидивам. В чем опасность заболеваний, поражающих горло:

  • ангина достаточно часто приводит к осложнениям со стороны сердца, суставов и органов выделения;
  • на фоне затяжного тонзиллита происходит развитие дерматозов и васкулита;
  • дисфония гипотонусного типа приводит к ухудшению работы голосовых связок и мышечных тканей гортани;
  • спазм челюсти;
  • абсцесс в глотке;
  • бронхит с хроническим течением, синусит и отит;
  • тяжелые поражения глаз;
  • гепатиты различных видов.

При проникновении бактериальных агентов в кровь происходит развитие сепсиса.

Профилактика

Поражения горла требуют профилактики, только в этом случае риск осложнений снижается. К основным методам предупреждения заболеваний относят:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение нормального температурного режима употребляемой пищи;
  • следование правилам личной гигиены;
  • обращение в больницу при первых признаках заболевания.

При признаках даже легкого заболевания важно обращаться в больницу за лечением. В домашних условиях невозможно правильно определить тип заболевания и подобрать лечение. А отсутствие терапии может привести к сильному ухудшению здоровья.

//youtu.be/1nB8__5ckZc

Болезни гортани и горла сопровождаются похожими симптомами, но имеют разную степень опасности. Поэтому при возникновении неприятных признаков необходимо обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Основные причины болезней горла

Заболевания горла и глотки появляются из-за ослабленного иммунитета, хронических заболеваний, неблагоприятной экологической обстановки. Также причины болезней зависят от их вида.

Виды заболеваний

Список заболеваний, которые приводят к неприятным ощущениям в области горла, очень обширный. Это могут быть патологии глотки и гортани. Они бывают острыми и хроническими. Их симптомы схожи друг с другом, поэтому поставить точный диагноз может только лор-врач.

Ангина (тонзиллит)

Это воспаление небных миндалин, возникающее в результате попадания патогенных микроорганизмов. Заражение происходит воздушно-капельным путем в результате контакта с больным человеком. Также инфекция может попасть в горло из других органов по крови и лимфе.

Фарингит

Верхним отделом ЖКТ, расположенным между пищеводом и полостью рта, является глотка. При воспалении слизистой оболочки в этой зоне диагностируется фарингит. В большинстве случаев он имеет вирусную этиологию и нередко протекает на фоне простуды или ОРЗ. Реже наблюдается бактериальный фарингит, вызываемый стрептококком, хламидиями и прочими микроорганизмами.

Хроническое заболевание может развиться из-за отсутствия терапии острого фарингита. Также он может возникнуть из-за злоупотребления алкоголем, частого вдыхания пересушенного воздуха и по другим причинам.

Ларингит

При такой патологии воспаляются голосовые связки и слизистая оболочка гортани. Может возникнуть в результате курения, простуды, перенапряжения связок и прочих причин.

Острый ларингит развивается резко и сопровождается выраженными признаками. Его терапия занимает не более 14 дней. Хроническое заболевание характеризуется более длительным течением — дольше 2 недель.

Также есть так называемый рецидивирующий ларингит, который наблюдается у людей, работа которых требует регулярного напряжения голосовых связок — учителя, ораторы и прочие.

ОРВИ

Это группа вирусных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. В народе ОРВИ называют простудой. В отличие от гриппа она начинается постепенно. Сначала появляется ощущение першения в горле, затем повышается температура, возможен насморк. Важно долечить заболевание до конца. Иначе могут появиться некоторые осложнения. Например, вирус может распространиться на область внутреннего уха, спровоцировав отит.

Факторов, приводящих к такой патологии, может быть несколько — переохлаждение, ослабленный иммунитет и другие. Но заболевание может появиться только при проникновении вируса в организм человека на фоне вышеперечисленных факторов.

Аденоидит

Такое заболевание чаще встречается у детей. Представляет собой воспаление глоточных миндалин — аденоидов. В зависимости от вызвавших его причин он может иметь несколько форм течения:

  • Легкая. Аденоиды незначительно увеличиваются, другие симптомы отсутствуют. Это происходит по причине частых простуд, переохлаждения, ослабленного иммунитета.
  • Острая. Миндалины воспаляются, что происходит в результате попадания в область дыхательных путей вирусов и бактерий.
  • Хроническая. Патология появляется при неправильном лечении острой формы заболевания. Симптомы проявляют себя после каждого переохлаждения и в межсезонье.

Заниматься самолечением запрещается, так как это чревато разнообразными последствиями.

Опухоли

Новообразования в области гортаноглотки могут быть доброкачественными или злокачественными. Рак горла — это малораспространенное заболевание. Однако патология сопровождается общими симптомами, поэтому ее своевременная диагностика затруднена. От этого заболевание переходит в более тяжелые стадии, из-за чего наблюдается высокий процент смертности. Чаще всего новообразования локализуются в носоглотке.

Сначала опухоль маленькая и расположена в эпителиальной ткани. Постепенно ее размер увеличивается, и она распространяется на соседние ткани. На более поздних стадиях поражаются лимфоузлы, а также образуются метастазы в других органах. Пациент погибает либо от кровотечения, либо от попадания крови/пищи в легкие.

Основной причиной рака горла является табакокурение. В группу риска входят мужчины старше 50 лет. В молодом возрасте заболевание наблюдается очень редко.

Стеноз гортани

Происходит частичное или полное сужение гортанного просвета. Это чревато опасными осложнениями, так как пациент практически не может дышать. Патология может быть острой (проявить себя остро) или хронической (симптомы менее выраженные, но наблюдаются в течение длительного времени).

К этому может привести попадание инородного предмета, инфекционные заболевания, отравление и другие причины.

Склерома

Это воспаление в стенке дыхательных путей, при котором образуются гранулемы. Чаще всего заболевание появляется у работников сельской местности. В группе риска все возрастные группы, но зачастую она появляется у молодых людей 15-20 лет. Склерома характеризуется очень медленным течением.

Фарингомикоз

Это болезнь глотки с грибковой этиологией. Его вызывают грибы рода кандида. Зачастую протекает на фоне молочницы ротовой полости. К факторам, способствующим его возникновению, относят пониженный иммунитет из-за хронических заболеваний, эндокринные нарушения в организме, туберкулез и прочие патологии.

Отек гортани

Это набухание тканей гортани. Такая патология может иметь воспалительный и не воспалительный характер. Отек быть острым, хроническим и молниеносным. Появляется при травмах или заболеваниях гортани. Чаще всего отек является реакцией на вдыхание аллергенов. Поэтому частота такой патологии увеличивается весной/летом.

Ларингоспазм

Это внезапное сокращение гортанной мускулатуры, из-за чего голосовая щель закрывается. Наблюдается у детей до 3 лет. Чаще всего происходит зимой, когда в крови имеется нехватка кальция, вызванная недостатком витамина D.

Механические повреждения

Травмы глотки и гортани могут возникнуть из-за удара, при огнестрельном или колющем ранении, при воздействии химических веществ. Может нарушиться глотание, пропасть голос, появиться отек в области шеи. При таких симптомах требуется немедленная медицинская помощь.

Основные симптомы

Симптоматика зависит от того, какое заболевание наблюдается у пациента:

  • При ангине наблюдается сильная боль в горле, есть белый налет на миндалинах, повышается температура тела.
  • Фарингит сопровождается неприятными ощущениями в области горла, першением и жжением, кашлем, незначительным увеличением местных лимфоузлов. Иногда при такой патологии наблюдается повышение температуры до 37,5-38 градусов.
  • ОРВИ может иметь различные симптомы. При этом они отличаются в зависимости от вируса. При парагриппе наблюдается сильный кашель, голос становится осиплым или полностью пропадает, температура отсутствует. Риновирусная инфекция сопровождается постоянным чиханием, першением и сухостью в области носоглотки, прозрачными выделениями из носовой полости. При аденовирусе увеличиваются аденоиды, становится трудно дышать и глотать. А респираторно-синцитиальная инфекция сопровождается астматическим синдромом, болью при выдохе и другими симптомами.

  • Аденоидит сопровождается нарушением носового дыхания, слизистыми или гнойными выделениями из носа, нарушением сна, головными болями, плохим самочувствием.
  • Стеноз гортани на начальных стадиях сопровождается одышкой, охриплостью голоса, учащением сердцебиения. На поздних стадиях эти симптомы становятся более выраженными, к ним добавляется заторможенность, сильный кашель, боль в области гортани, побледнение кожных покровов и прочие признаки.

  • Склерома сопровождается ухудшением дыхания, болевыми ощущениями в горле, постоянной заложенностью носа, изменениями голоса.
  • Отек гортани сопровождается сужением ее просвета, из-за чего нарушается дыхание пациента, меняется тембр голоса, человек становится беспокойным. В очень тяжелых случаях пациент теряет сознание, и если ему вовремя не оказать помощь, он может погибнуть.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

Диагностика заболеваний горла

В первую очередь необходимо обратиться к семейному терапевту. При необходимости доктор направит к лору, который проведет инструментальную диагностику. Он осмотрит горло пациента при помощи зеркал или ларингоскопа. Также могут потребоваться лабораторные исследования — анализы крови и мочи.

Основные методы лечения

Терапия заболеваний горла должна быть комплексной. Она обязательно включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, диету. В крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства. Также прописываются лекарства местного воздействия в форме леденцов, спреев и капель.

Профилактика

Для профилактики болезней горла и гортани необходимо навсегда отказаться от курения. Также необходимо скорректировать питание — следует исключить блюда, раздражающие слизистые оболочки горла. Воздух в доме необходимо увлажнять, иначе слизистые оболочки носоглотки будут пересыхать, и на их поверхности образуются микротрещины. А во избежание вирусных заболеваний следует одеваться по погоде, вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Болезни горла и гортани — это гетерогенные группы патологий, которые развиваются они по самым разным причинам, но объединены общей локализацией.

Все заболевания можно подразделить следующим образом:

  • Патологии инфекционного профиля. Провоцируются, как правило, бактериями, вирусами.
  • Грибковые патологии. Встречаются относительно редко, но все же и такие ситуации имеют место.
  • Доброкачественные неопластические процессы в глотке и гортани.
  • Злокачественные опухоли в структурах верхних дыхательных путей.
  • Иные состояния и патологические процессы в глотке.

Ниже мы рассмотрим каждую из этих групп подробнее.

Инфекционные патологии

Также разнородны по составу, но есть один момент, который роднит абсолютно все инфекционные заболевания горла — это причины их развития.

Согласно исследованиям, все болезнетворные процессы в рамках глотки развиваются по трем группам причин. Первая группа факторов касается проникновения в организм опасных микроорганизмов и вирусов.

Среди них:

Стафилококки. Вызывают грубые поражения органов глотки. Обычно пиогенного (гноеродного) типа. Провоцируют массивную экссудацию и сложные симптомы, плохо поддаются лечению. Наиболее опасный тип микроорганизма — это золотистый стафилококк.

Стрептококки. Особенно альфа и бета-гемолитические. Вызывают проблемы с кровью, а также нагноение горла и верхних дыхательных путей. Подробнее о болезнях, которые они могут вызвать читайте здесь.

Нетипичные микроорганизмы, вроде хламидий, гонококков, уреаплазм, микоплазм, трихомонад и иных. Провоцируют сложные для излечения, но вялотекущие формы инфекционных заболеваний глотки.

Вирусы герпеса. Особенно штаммы четвертого и пятого типов (вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус). Заболевания, вызванные к жизни данного рода вирусными агентами крайне сложно вылечить. Можно лишь перевести болезнь в латентную фазу.

Вирусы папилломы человека. Всего их насчитывается более 500 типов. Многие онкогенны. Это серьезные противники, способствующие образованию раковых клеток.

Какими путями они попадают в организм?

В первую очередь воздушно-капельным. С частичками слизи, слюны при кашле, чихании и даже просто дыхании.

Чтобы самому стать носителем вируса или бактерии достаточно некоторое время находиться рядом с инфицированным человеком. Поскольку инфицирован почти каждый (98% и более) вероятность «заполучить» агент крайне высока.

Далее выделяют следующие:

  • Бытовой или контактный путь. При контакте с грязными предметами быта, при взаимодействии неполового характера с инфицированными людьми (рукопожатия, поцелуи).
  • Половой путь транспортировки. А именно орально-генитальный. На половых органах живет множество опасных бактерий. Незащищенные сексуальные контакты могут быть опасны. Рекомендуется предохраняться.
  • Перинатальный путь. Ребенок может встретиться с суровыми условиями окружающего мира еще в утробе матери, поскольку вирусы и бактерии легко преодолевают плацентарный барьер.
  • Трансмиссивный путь. С укусами насекомых.
  • Переливание крови.
  • Прохождение по родовым путям матери.
  • В горло и глотку инфекция может попасть нисходящим (из носоглотки) или восходящим (из нижних дыхательных структур) путями.
  • По самому организму болезнетворные агенты переносятся с током крови или лимфатической жидкости.

Однако стать носителем непрошенных «гостей» мало, и вовсе не означает, что человек заболеет.

Следующий весомый фактор, увеличивающий вероятность развития патологий это снижение иммунитета.

По каким причинам защитная система может давать сбой?

  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Курение. Особенно рискуют курящие женщины, поскольку их организм хуже переносит вредные вещества, содержащиеся в сигаретах.
  • Употребление антибиотиков без достаточных к тому оснований.
  • Неправильное кормление ребенка (раннее отнятие от груди, позднее прикладывание к молочным железам, перевод на сухую смесь).

И другие факторы, которых более двадцати. Третья группа причин, это триггерные факторы. Они разнятся от болезни к болезни, поэтому нужно рассмотреть каждую патологию в отдельности.

Ангина

Представляет собой воспаление ротоглотки и, в частности, небных миндалин. Другое название ангины, это тонзиллит. Под таким наименованием болезнь более известна.

Причины развития ангины, помимо уже названных, это:

  • Травматические поражение глотки. Например, во время проведения диагностических или лечебных процедур.
  • Употребление зараженных продуктов питания. Сказывается алиментарный фактор.
  • Симптоматика болезни достаточно специфична:
  • Боли в горле при глотании, дыхании, употреблении пищи. Усиливаются при попытках говорить.
  • Образование гнойных пробок. Это небольшие желтоватые комочки, локализованные в лакунах и выходящие при выдавливании языком.
  • Гнойная экссудация. Выделение большого количества гноя из лакун ввиду инфекционного поражения.
  • Образование беловатого налета в горле и на мягком небе.
  • Гиперемия зева. Определяется даже при самостоятельном осмотре глотки. Иначе говоря, покраснение горла.
  • Рыхлая структура мягких тканей при осмотре.
  • Повышение температуры тела.

Лечение требуется незамедлительно. Ангина имеет свойство давать осложнения на сердце, почки и легкие. Необходимо использование специализированных препаратов: противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков, анальгетиков, местных антисептиков и жаропонижающих при общей симптоматике.

Фарингит

Воспалительное поражение ротоглотки. Распространено заболевание весьма широко. Триггерные факторы специфичны:

  • Переохлаждение. Особенно опасно употребление холодной воды в жаркое время года, вдыхание морозного воздуха.
  • Длительное применение сосудосуживающих капель.
  • Хронические заболевания органов верхних дыхательных путей. Особенно опасны синуситы различного типа (гайморит и иные).
  • Термическое, химическое поражение глотки. Ожоги различной этиологии.

Симптомы включают в себя:

  • Интенсивный болевой синдром жгучего, колющего характера. Локализован в глотке и в области мягкого неба. При длительном течении патологии возможен разлитой характер дискомфорта. Усиливается неприятное ощущение при разговоре, употреблении пищи, воды, дыхании.
  • Неприятный запах изо рта. Обусловлен жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.
  • Изменение характера голоса. Развивается невозможность нормально говорить (сиплость, слабость, гнусавость голоса), полная утрата способности к речи.
  • Повышение температуры тела.
  • Головная боль и симптомы общей интоксикации.
  • Кашель с выделением небольшого количества мокроты.
  • Першение в горле.

Лечение специфическое. Как и в случае с ангиной назначаются медикаменты следующих групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения.
  • Стероидные препараты (глюкокортикоидные средства).
  • Антисептики широкого спектра действия.
  • Антибактериальные лекарственные средства (только после исследования чувствительности флоры к препаратам).

Отсутствие терапии приводит к хронизации процесса и множеству осложнений.

Ларингит

Ларингит — это воспаление слизистых оболочек гортани. Заболевание развивается сравнительно часто — распространенность патологического процесса составляет, примерно 8% клинических случаев (статистика ведется по учтенным ситуациям).

Причины развития болезни:

  • Травматические поражения области гортани. Наиболее часто в результате проведения диагностических мероприятий по поводу иных вероятных болезней. Так, особенно опасна ларингоскопия.
  • Вдыхание патогенных веществ. Гари, пыли, пыльцы (в этом случае говорят об аллергической форме ларингита).
  • Механические поражение гортани. Например, в результате повреждения нежной слизистой оболочки рыбной костью, черствым хлебом при случайном вдыхании крошек и т.д.

В остальном же причины идентичны.

Характерные проявления:

  • Боли в области глотки и шеи. Определить точную локализацию дискомфортных ощущений невозможно. Ощущения разлитые, что обуславливает сложности в формулировании жалоб.
  • Кашель. Визитная карточка ларингита, это интенсивный лающий рефлекс. Не снимается классическими препаратами. Мокрота не выделяется, что характерно именно для этого забоелвания.

В лечении используются противокашлевые препараты общего действия (для угнетения рефлекса на центральном уровне), противокашлевые периферического действия, противовоспалительные нестероидного происхождения. Также могут понадобиться глюкокортикоидные медикаменты.

Разжижающие средства и муколитики не требуются. Они бесполезны и даже опасны в данном случае.

Склерома

Представляет собой заболевание смешанного генеза (иммунное и вместе с тем инфекционное). Характеризуется спонтанным разрастанием стенок гортани и образованием особых узелковых включений, гранулем.

Вопреки возможному представлению, это не неоплазмы. Гранулемы считаются результатом пролиферации, но не опухолевого характера. Потому склерома отнесена к инфекциям.

Причины развития болезни множественны. Наиболее часто встречаются такие:

  • Повреждения стенок гортани механического характера. Обычно в результате диагностических или лечебных мероприятий. Как уже было сказано, наиболее травматична ларингоскопия.
  • Химические, термические поражения длительного характера. Чем дольше патологические факторы воздействуют на глотку, тем выше вероятность развития болезни.
  • Длительные инфекционные поражения. Сказываются проявлением склеромы.

Симптомы:

  • Нарушения дыхания (одышка, а позже и удушье).
  • Изменение голоса по различному типу (может стать выше или ниже).
  • Боли в горле, иные неприятные ощущения в области глотки.
  • Заложенность носа, нарушения носового дыхания.

Лечение консервативное, в большинстве случаев, с применением противовоспалительных средств. При непроходимости дыхательных путей требуется хирургическое вмешательство.

Грибковые заболевания (фарингомикоз)

Заболевания горла и гортани не ограничиваются лишь вирусными и бактериальными поражениями. Возможны грибковые инвазии. Наиболее часто встречается так называемый фарингомикоз.

По своей сути является тем же фарингитом, однако, грибкового свойства. Согласно исследованиям, почти в 100% клинических случаях виновником выступает грибок рода кандид.

Основные причины развития болезни это сахарный диабет и иные эндокринные патологии. Вызывают общее и местное снижение иммунитета.

Реже предрасполагающими факторами выступают травмы горла и глотки вообще. Например, при воздействии на анатомические структуры горячего пара, излишне сухого воздуха, химических реагентов. Возможны и механические повреждения, которые открывают дорогу грибковым агентам.

Симптомы фарингомикоза:

  • Боль в горле интенсивного характера. Она жгучая, режущая. Усиливается в ночное время суток, при приеме пищи, употреблении жидкости.
  • Неприятный, кислый запах изо рта.
  • Образование белого творожистого налета в глотке.
  • Покраснение зева и всего мягкого неба.
  • Забивающий кашель и першение в горле.

Лечение требует особого внимания. Применяются следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные нестероидного генеза (НПВП).
  • Противогрибковые средства широкого спектра действия и антибиотики для предотвращения вторичного поражения.

Доброкачественные опухоли

Опухоли доброкачественного характера, это растущие неинфильтративно неоплазмы.

Метастазировать не склонны. Однако ввиду развития масс-эффекта возможны нарушения дыхания и иные неприятные и опасные для жизни состояния.

Аденоидит

Строго говоря, не является доброкачественной опухолью. Аденоидит это воспаление аденоидов: разросшейся небной миндалины. В большинстве своем имеет инфекционные причины.

Почти в 100% случаев поражает детей до 10 лет. У взрослых болезнь встречается в качестве исключений. Это казуистика.

Симптомы аденоидита:

  • Нарушения носового дыхания. Пациент не может нормально дышать по причине перекрывания хоан и сошника.
  • Подъем температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок.
  • Симптомы общей интоксикации организма.

Лечение в большинстве случаев оперативное. Требуется удалить аденоиды и тем самым проблема решится радикально.

Иные новообразования

Встречаются также следующий список доброкачественных опухолей гортани и горла:

Фибромы. Состоят из фиброзных тканей. Развиваются, преимущественно, в области голосовых связок. Имеют овальную либо сферическую правильную форму. Не склонны к метастазированию, растут крайне медленно. Приводят к изменению голоса и проблемам с дыханием. В случае больших размеров несут опасность жизни и здоровью.

Липомы. Также называются жировиками. Развиваются из жировой ткани. Имеют сферическую форму. Могут иметь ножку. Формирование происходит в области входа в гортань в большинстве случаев.

Полипы. Разновидность фибром. В отличие от первых имеют склонность к злокачественному перерождению. Их нужно удалять в любом случае. Это аксиома.

Хондромы. Опухоли гортани из хрящевой ткани. С течением времени могут трансформироваться в рак (хондросаркому).

Папилломы. Они же бородавки. Провоцируются вирусом папилломы человека. Многие штаммы являются онкогенными, потому требуется обязательное проведение гистологического исследования и ПЦР-диагностики.

Кистозные образования. Жидкостные структуры, окруженные фиброзной капсулой. Не склонны к росту.

Ангиомы. Сосудистые опухоли. Трудны для удаления. Часто являются врожденными.

Важно:

Во всех случаях причины развития опухолей кроются в нарушении дифференциации клеток (процесса превращения неспециализированных клеток зародышей в специализированные клетки тканей и органов) и повышении их пролиферации (процесса размножения клеток).

Лечение оперативное. Однако сразу бросаться в крайности не стоит.

Лучшим вариантом станет динамическое наблюдение за опухолью. Если она растет — нужно удалять. Важно также определить гистологическую структуру неоплазмы (доброкачественная или злокачественная). Только после этого принимают решение о тактике терапии.

Злокачественные опухоли

Раковые опухоли данной локализации встречаются сравнительно редко. Однако они крайне опасны. В подобном расположении выделяют карциномы и саркомы.

Карцинома

Развивается из эпителиальных тканей. Дифференциация клеток практически отсутствует, пролиферация максимальная.

Причины развития опухоли онкологического профиля таковы:

  • Злоупотребление табаком. Чем больше курит человек, тем существеннее риски развития карциномы. При употреблении табачной продукции по пачке в день и более, вероятность формирования рака увеличивается на 70%. Человек сам себя загоняет в жесткие условия.
  • Избыточное употребление алкогольной продукции. Формируются ожоги слизистых. Как итог — риски увеличиваются в разы.
  • Профессиональные вредности. В том числе опасны работы на химических предприятиях, в жарких производствах и т.д.
  • Употребление горячих жидкостей на регулярной основе.

Симптомы рака горла следующие:

  • Головные боли в области затылка.
  • Боли в челюстях, иррадиирующие в зубы.
  • Проблемы со зрением и слухом.
  • Частые отиты неизвестного генеза.
  • Нарушения голоса.
  • Неприятный запах изо рта.

Лечение исключительно хирургическое. На поздних стадиях потребуется лучевая и химиотерапия. Выбор тактики лечения избирается только врачом-онкологом.

Саркома

В разы более агрессивная опухоль. Развивается по тем же самым причинам. Характеризуется интенсивной клеточной атипией, высокой скоростью пролиферации.

Симптоматика схожа с карциномой и включает следующие проявления:

  • Зубная боль.
  • Боль в области челюсти с пораженной стороны.
  • Проблемы с голосом. Он становится слабым, сиплым или слишком низким.
  • Нарушения зрения и слуха.
  • Частые отиты.

Лечение, как и в предыдущем случае, хирургическое. Требуется иссечение тканей, максимально радикальное. Так можно избежать рецидивов.

Лучевая и химиотерапия назначается исходя из стадии течения патологического процесса.

Опасные состояния

Острый стеноз гортани проявляется существенным сужением дыхательных путей.

Причины:

  • Проникновение в дыхательные пути инородных объектов.
  • Инфекционные патологии, вроде кори, малярии, тифа и других заболеваний.
  • Проведение медицинских манипуляций различного рода.
  • Воспалительные процессы органов дыхания.

Характерные симптомы включают: нарушения дыхания, острую асфиксию, боли в горле. Лечение хирургическое, заключается в расширении просвета гортани.

Отек гортани

В большинстве случаев развивается в результате аллергической реакции. Симптоматика идентична. Возможна асфиксия и летальный исход. Лечение специфическое: необходимо срочное введение антигистаминных препаратов и проведение искусственной вентиляции легких (если состояние тяжелое).

Ларингоспазм

Состояние, в целом, идентично стенозу. Проявления и способы терапии схожие. Суть патологического процесса заключается в развитии спазма мускулатуры гортани.

Во всех описанных случаях лечение должно проводиться незамедлительно. На кону жизнь пациента. Требуется вызов скорой помощи. Самостоятельно сделать нельзя ничего.

Проблемы рассматриваемого рода встречаются наиболее часто. Болезни схожи по проявлениям, потому требуется обязательная дифференциальная диагностика.

Лечение подбирается исходя из ситуации. В большинстве своем оно консервативное. Главное вовремя обратиться к лечащему специалисту.

Список заболеваний горла и гортани, симптомы и варианты лечения

Средняя оценка

3.8

(75%) Всего

4

голос[ов]

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

Гортань – это важный орган дыхательной системы. Его главной функцией является образование голоса. Заболевания этого органа часто поздно диагностируются, потому как их симптомы на начальном этапе напоминают обычную простуду, в частности:

  1. сухость во рту;
  2. охриплость;
  3. затрудненное глотание;
  4. изменение тембра голоса.

Такие признаки могут быть вызваны как травмами, так и развивающимися заболеваниями, среди которых выделяют:

  1. острый ларингит;
  2. хронический ларингит;
  3. полипы;
  4. папилломы;
  5. гранулемы;
  6. лейкоплакия;
  7. рак гортани.

Также проблемы с данным органом могут быть связаны с аллергией на разного рода раздражители.

Если наблюдаются указанные признаки, обязательно необходимо обратиться к ЛОРу.

Какие могут быть травмы?

Они делятся на внешние и внутренние. Первая группа включает в себя тупые и острые травмы. Внутренние повреждения могут быть вызваны инородными предметами, ожогами, некоторыми медицинскими процедурами (ятрогенные травмы). Травмы гортани могут быть очень опасными для жизни. В большинстве случаев травматизация тканей приводит к развитию различных заболеваний.

Симптоматика

Травмы вызывают следующие симптомы:

  • одышку;
  • боль;
  • нарушение голоса;
  • постоянный кашель;
  • хрипоту;
  • подкожную эмфизему шеи;
  • боль при глотании пищи;
  • слюнотечение;
  • отек тканей шеи;
  • смещение в гортани;
  • кровоизлияние на переднюю часть шеи.

Пациент с гортанной травмой может иметь непосредственную угрозу для жизни, поэтому необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Как врач ставит диагноз?

Часто диагноз осуществляется только после стабилизации состояния больного. Он включает в себя опрос пациента, пальпацию шеи, ларингоскопию, фибробронхоскопию, радиологическое обследование (рентген грудной клетки, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография). Необходимо также провести оценку органов, прилегающих к гортани, которые могут иметь повреждения (включая пищевод и горло).

Каковы методы терапии?

Самым важным в случае травмы данного органа является поддержание проходимости верхних дыхательных путей, остановка кровотечения и лечение отечности. Если человек задыхается, проводится трахеотомия – это процедура с участием открытия передней стенки трахеи и введения трубки в просвет дыхательных путей. Врач должен помочь побороть шоковое состояние, восстановить дыхание и обеспечить проходимость дыхательных путей.

До того времени, как прибудут врачи, пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Не разрешать ему разговаривать, пить и есть. Можно дать пососать небольшой кусочек льда.

Наиболее распространенные заболевания гортани

Заболевания, которые затрагивают гортань, чаще всего инфекционного характера. Развиваться они начинают в тот момент, когда защита в виде иммунитета дает сбой. В этот момент на миндалины могут оседать грибки, вирусы и бактерии, которые атакуют здоровые клетки ткани, в результате чего начинается воспалительный процесс.

Острый ларингит

Болезнь вызывают вирусы. Часто недуг сопровождается инфекцией в верхних дыхательных путях. Воспаление может поражать голосовые связки.

Симптомы:

  1. охриплость;
  2. сильный кашель;
  3. ощущение инородного тела;
  4. заложенность носа;
  5. повышение температуры.

В случае бактериальной инфекции – наблюдаются гнойные выделения.

Лечение

Первым делом, нельзя напрягать голосовые связки, поэтому нужно разговаривать шепотом. Также необходимо увлажнить воздух, делать ингаляции и пить много жидкости. Полезно будет применять сосущие таблетки, сиропы и обезболивающие препараты. Если бактериальное воспаление сохраняется и после нескольких дней терапии, назначаются антибиотики.

Хронический ларингит

Заболевание развивается на фоне острого воспаления гортани. Часто недуг встречается у преподавателей, курильщиков, у людей, которые чрезмерно употребляют алкоголь, а также у тех, кто находится в загрязненном или с перегретым воздухом помещении. Риск возрастает, когда на организм воздействуют одновременно больше одного из указанных факторов.

В результате того, что орган находится в раздраженном состоянии, происходят изменения в голосовом аппарате. К сожалению, часто так случается, что игнорирование признаков и отсутствие правильного лечения приводит к развитию злокачественных образований.

Симптомы:

  • сильная охриплость;
  • боль во время разговора;
  • сухой кашель;
  • жжение.

Иногда бывает так, что голос и вовсе пропадает.

Лечение

В первую очередь нужно устранить причину заболевания: бросить курить, беречь голосовые связки. Также следует научиться дышать диафрагмой и заботиться о носовой проходимости. Врач может назначить растворы для полоскания горла с витаминами или заваренной ромашкой с шалфеем. Многие специалисты рекомендуют ингаляции с содой и эфирными маслами (можно либо эвкалипта, либо сосны). Благоприятной будет терапия в увлажненном климате: в горах или на берегу моря.

Отек

Обычно отечность развивается как следствие аллергической реакции. Но отек может возникнуть и в результате травмы гортани или же ее воспаления.

Симптомы:

  • охриплость;
  • свистящее дыхание;
  • дрожащий голос;
  • сильная одышка.

Лечение

Наиболее опасным является аллергический отек, который появляется внезапно и может привести к удушью. Поэтому, когда причиной является аллергия, вводят внутривенно стероиды и антигистаминные препараты. Отечность в результате воспаления лечат противовоспалительными препаратами или антибиотиками. Если трудности с дыханием серьезные, поднимается вопрос о трахеотомической операции, во время которой разрезается (под анестезией) хрящ трахеи и вводится трубка, что позволяет воздуху проходить к органам дыхания.

Полипы

Это наиболее распространенные доброкачественные ларингальные узелки. Они могут образовываться на одной или обеих голосовых складках. Как правило, такие образования появляются вследствие перенапряжения голосовых связок и у злостных курильщиков.

Симптомы:

  • Сильная охриплость.
  • Внезапная одышка в результате сильного увеличения полипа.

Лечение

Такие наросты, как правило, не мешают дышать, поэтому больной часто даже не подозревает об их появлении. Для того чтобы сохранить голос, проводятся ингаляции и ионофорез. Бывают такие случаи, когда новообразования достигают крупных размеров, тогда они удаляются с помощью ларингоскопа.

Папилломы

Это довольно распространенное заболевание. Наросты обычно появляются на голосовых связках или на стенках самой гортани, прикрепляясь к ней широкой ножкой. Болезнь вызывается вирусом папилломы, развивается на фоне ослабленного иммунитета и представляет собой доброкачественную опухоль.

Симптомы:

  • охриплость;
  • нарушенная речь;
  • першение во время еды;
  • затрудненное глотание;
  • кашель во время еды;
  • одышка.

Лечение

Папиллома гортани – это серьезное заболевание, которое требует немедленного вмешательства. Игнорирование терапии может привести к осложнениям. Терапия зависит от возраста пациента и агрессивности заболевания. Детям, как правило, делают автовакцину, которая укрепляет иммунную систему, а также назначаются противовирусные препараты (Интерферон). У взрослых данные образования лечат микрохирургическим удалением. Но к сожалению, даже после лечения папилломы часто возвращаются.

Гранулемы

Термин «гранулема» переводится с латыни как «зернышко». Как это понять? Дело в том, что очаг поражения имеет ограниченное пространство и характеризуется образованием узелков. Размеры варьируют от едва заметных до крупных, которые можно нащупать во время пальпации. Факторами развития могут быть зубные болезни, травмы, туберкулез, красная волчанка.

Гранулематозные воспаления чаще всего возникают из-за желудочно-пищеводного рефлюкса, во время напряжения голоса и при хроническом кашле.

Симптомы:

  1. болезненность во время глотания пищи или слюны;
  2. нарушение дыхания;
  3. хрипота;
  4. изменения в тембре голоса (голос может и вовсе пропасть).

Лечение

Проявление таких признаков должно послужить главным сигналом, чтобы обратиться за профессиональной помощью. Специалист сначала определит причину развития гранулемы, а после назначит терапию. Чаще всего рекомендуется хирургическое вмешательство. В свою очередь, больной также должен способствовать выздоровлению: не курить и не напрягать голосовые связки.

Лейкоплакия

Это белый кератоз, представляющий собой белые или грязно-белые пятна на слизистой оболочке гортани и голосовых складках. В большинстве случаев пациенты с лейкоплакией являются курильщиками или людьми, которые часто злоупотребляют алкоголем. Данное заболевание может сопровождаться другими нарушениями в работе органа, например, хроническим гипертрофическим ларингитом, полипами, отеком, папилломами, гранулемами.

Симптомы:

  • охриплость;
  • кашель.

Лечение

В 3–4% данное заболевание может свидетельствовать о начале развития злокачественной опухоли. По этой причине врачи прибегают к биопсии, при этом будет достигнут не только диагностический эффект, но и лечебный. Пациент должен всегда быть под контролем врача.

Рак

Болезнь в основном поражает мужчин в возрасте 55–65 лет, большинство из которых курильщики (у них в 40 раз больше шансов заболеть). Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем больше шансов на успешное лечение. Если недуг начать лечить на ранней стадии, терапия является успешной в 98% случаев.

Симптомы начинаются с постепенно увеличивающейся хрипоты. Со временем меняется тон голоса, пациенты ощущают чувство отечности в горле, начинают откашливаться. Боль, которая ощущается при глотании, может отдавать в ухо. В запущенной стадии появятся:

  • одышка во время разговора;
  • сильный кашель;
  • появление крови в слюне;
  • увеличение лимфоузлов шеи.

Симптомы часто сохраняются, несмотря на лечение с противовоспалительным действием.

Лечение

Метод терапии будет зависеть непосредственно от тяжести заболевания. Врач может использовать облучение или оперативное вмешательство. Операция включает в себя удаление измененной ткани или общую ларингэктомию (удаление гортани). При частичной ларингэктомии у пациента сохраняется голос и правильное дыхание. В сложном случае, пациент теряет не только гортань, но, как правило, окружающие лимфатические узлы.

Профилактика

Чтобы избежать многих болезней, нужно придерживаться простых рекомендаций врача, в частности:

  1. Ограничить потребление специй и острой пищи, а также прием алкоголя и курение.
  2. Выпивать 2 литра теплой жидкости. Именно так можно нормализовать работу слизистой оболочки горла. Если причиной хрипоты является переохлаждение, облегчение приносит настой ромашки.
  3. Увлажнять воздух в квартире и избегать пребывания в помещениях с вентилятором или кондиционером.
  4. Беречь свой голосовой аппарат. Стараться не кричать часто.
  5. Дышать только через нос. Если он забит, закапать каплями или использовать народные методы (например, сок из лука).
  6. Научиться правильно дышать диафрагмой. Так будет меньшей нагрузка на голосовые связки.
  7. Стараться избегать переохлаждений и инфекций. Они приводят к болезням гортани.

Внимание! Если признаки сохраняются более, чем 3 недели, нужна консультация ЛОР-врача.