Деформирующий артроз стопы, его симптомы и лечение

Содержание статьи

  • Анатомическая справка
  • Особенности патологии
  • Причины развития
  • Симптоматика
  • Диагностические мероприятия
  • Лечебные мероприятия
  • Профилактические меры

Деформирующий артроз стопы характеризуется изнашиванием внутрисуставных хрящей. Проявляется патология болевым синдромом и нарушением подвижности пораженных сочленений. Диагностика основана на рентгене, УЗИ, МРТ. Лечение включает противовоспалительные препараты, анальгетики и хондропротекторы. По статистике недуг встречается у 35% людей в возрасте 45-65 лет. При этом к 70-ти годам показатель заболеваемости увеличивается в 2 раза.


 

Анатомическая справка

Человеческое тело состоит из 208 костей, 52 из которых приходятся на стопы. Так, в каждой ступне насчитывается по 26 костей, составляющих предплюсну, плюсну и фаланги пальцев.

Точки контакта данных костных образований представлены 7 видами суставов (межфаланговые, плюснефаланговые, плюснепредплюсневые, пяточно-кубовидный, таранно-пяточный, таранно-пяточно-ладьевидный и поперечный сустав плюсны).
 

Особенности патологии

Излюбленной локализацией артроза является стопа. Обычно патологический процесс наблюдается в первом плюснефаланговом или в межфаланговых сочленениях. Однако суставы, образованные пяточной, кубовидной, таранной и ладьевидной костями, подвержены недугу меньше. Причиной тому малая подвижность данных сочленений.

Деформирующий артроз стопы – это медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется разрушением всех компонентов стопных суставов. В первую очередь поражается внутрисуставной хрящ, затем в процесс вовлекаются кости, суставная оболочка, связочный и мышечный аппараты. Патологический процесс может наблюдаться в одном суставе, однако чаще охватывает сразу несколько сочленений.

С увеличением степени разрушения суставов возникает «ответная реакция» тканей в виде краевых костных разрастаний – остеофитов. Появляются данные образования с целью защиты сочленений от нагрузок и дальнейшего травмирования. Однако со временем грубые остеофиты приводят к деформации суставов, а также их обездвиживанию – анкилозу.
 

Причины развития

Артроз суставов стопы может возникать самостоятельно (идиопатическая форма) или развиваться на фоне других патологий:

  • врожденные пороки развития (повышенная подвижность суставов, аномалии костей и пр.);
  • травматизации при высокоамплитудных движениях или падении предметов на ступни;
  • обменные нарушения с накоплением в полости сустава различных веществ (подагра, гемохроматоз);
  • эндокринные расстройства (диабет, акромегалия, дисбаланс гормонов щитовидной и паращитовидных желез);
  • системные воспалительные заболевания (ревматизм, волчанка, реактивный артрит и суставной тип псориаза);
  • невропатии (болезнь Шарко);
  • инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, гонорея);
  • снижение плотности костной ткани (остеопороз);
  • операции на суставах стопы ранее.

Провоцирующими факторами являются возраст пациента, повышенная масса тела, постклимактерический период у женщин, избыточная физическая активность. Нередко болезнь развивается после отморожений стопы или интоксикации организма различными веществами (бытовыми, промышленными).

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Особенно подвержены недугу люди с наследственной предрасположенностью (в чьих семьях ранее диагностировали случаи болезни), а также те, у кого артрозом поражены и другие суставы нижних конечностей – голеностопный, коленный, тазобедренный.


 

Симптоматика

Деформирующий артроз стопы развивается постепенно. Сначала пациентов беспокоит ноющая боль в ступне после критических физических нагрузок. Далее болевой синдром возникает при беге, ходьбе, а затем в покое. В зависимости от пораженного сустава болезненность может локализоваться в области пальцев, на тыле или подошвенной поверхности стопы.

Характерным является стартовый тип болей, когда дискомфорт наблюдается только в начале движений и исчезает после того, как пациент «расходится». Нередко возникает утренняя скованность и тугоподвижность ступни, которые длятся до получаса.

С развитием недуга суставы стопы утрачивают свою подвижность. Пациент начинает хромать, а дистанция свободной ходьбы ограничивается одним-двумя километрами. В некоторых случаях хромата выражена настолько, что пациентам требуется дополнительная опора в виде трости или костыля.

На поздних стадиях пораженные суставы резко деформируются за счет узелковых костных разрастаний – остеофитов. Со временем костные наросты «замыкают» сочленения, приводя к их полной неподвижности. В этот момент исчезает болевой синдром, т.к. сустав блокирован и больше не травмируется.

Учитывая, что заболевание сопровождается постоянным повреждением суставных структур, наблюдаются периодические воспалительные реакции – артриты/синовиты. В таком случае обостряется болезненность, а сочленение увеличивается в объеме за счет скопления внутрисуставной жидкости. Кожа над суставом краснеет, теплеет и отекает.

Отдельные формы

Наиболее распространенным вариантом артроза стопы является поражение первого плюснефалангового сустава. Недуг сопровождается вальгусным отклонением большого пальца кнаружи и образованием так называемой «косточки».

При поражении межфаланговых суставов наблюдается характерная деформация пальцев, при которой они фиксируются в согнутом положении – «молоткообразные пальцы».


 

Диагностические мероприятия

Диагностика деформирующего артроза стопы основа на:

  1. Клиническом осмотре с определением искривления сустава, характерного «хруста» при движениях, воспалительных знаков;
  2. Рентгенографии, на которой просматривается уменьшение суставной щели, разрастание остеофитов. Также метод позволяет определить степень и стадию недуга;
  3. Ультразвуковом исследовании, необходимом при воспалении суставной оболочки (синовите);
  4. Магнитно-резонансной томографии, применимой в сложных клинических случаях, для исключения сопутствующей патологии.

Лечебные мероприятия

Лечение артроза стопы базируется на применении специальных образовательных программ, в ходе которых больных обучают новым двигательным стереотипам, лечебной физкультуре и самомассажу. Основная терапия проводится амбулаторно (на дому). Пациентам назначают наружные приспособления для суставов (ортезы, стельки, тейпирование), а также физиотерапию (холодовое, тепловое, ультразвуковое воздействия).

Медикаменты

В случае выраженного болевого синдрома применяют обезболивающие препараты (Парацетамол, Кеторолак). При нестерпимой боли назначают наркотические анальгетики – Трамадол.

Если артроз сопровождается воспалением сустава (синовитом), используют нестероидные противовоспалительные средства в таблетках и мазях (Диклофенак, Ацеклофенак, Лорнокискам, Нимесулид). При значительной воспалительной реакции проводят инъекции кортикостероид+анестетик (Бетаметазон+Новокаин).

В качестве поддерживающей терапии применяют таблетированные хондропротекторы, замедляющие разрушение суставного хряща (препараты на основе хондроитина и глюкозамина – Терафлекс, Дона, Структум). Реже в полость суставов вводят гиалуроновую кислоту – искусственную внутрисуставную жидкость.

Другие методы

Среди других вариантов лечения выделяют:

  • лазеротерапию, оказывающую обезболивающее, противовоспалительное и стимулирующее действия;
  • электромиостимуляцию, направленную на восстановление функции мышц у пациентов старшей возрастной группы;
  • артродез – хирургическое обездвиживание сустава в наиболее оптимальном положении;
  • эндопротезирование – установку искусственного сочленения вместо пораженного.

Хирургическое лечение показано на последних стадиях недуга при безуспешности консервативной терапии или выраженном болевом синдроме.
 

Профилактические меры

Профилактика деформирующего артроза стопы включает:

  • Диагностику врожденных пороков развития (повышенной подвижности суставов, аномалий костей и пр.);
  • Предупреждение травматизаций при резких движениях или падении предметов на ступни;
  • Коррекцию обменных нарушений (подагры, гемохроматоза) и эндокринных расстройств (диабета, акромегалии, дисбаланса гормонов щитовидной и паращитовидных желез);
  • Контроль системных воспалительных заболеваний (ревматизма, волчанки, реактивного артрита и суставной формы псориаза);
  • Лечение невропатий (болезни Шарко) и снижения плотности костной ткани (остеопороза);
  • Предупреждение инфекционных заболеваний (туберкулеза, сифилиса, гонореи);
  • Адекватную реабилитацию после операций на суставах стопы.

Тщательная профилактика проводится среди возрастных пациентов, лиц с ожирением, у женщин в постменопаузе и спортсменов.

Помните, артроз ступни – это тяжелое заболевание, которое без должного лечения способствует полному разрушению стопных суставов и последующей нетрудоспособности пациентов!

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Запись на приём со скидкой 5%

Ф. И. О. (обязательно)

Телефон (обязательно)

Электронная почта

Ваши симптомы (что вас беспокоит)

Желаемая дата и время
часовминут

Нажимая на кнопку «Записаться на приём», я даю согласие на обработку персональных данных.

Деформирующий артроз стопы в последнее время заметно помолодел. Если раньше он поражал людей только после 40-50 лет, то сейчас в зоне риска находятся представители 35 лет. Вероятной причиной тому является ношение неудобной обуви.Травмы нижних конечностей — явление нередкое, как часто мы сталкиваемся с подворачиванием ноги, например, во время ходьбы. Важно учесть, что все эти потрясения не проходят бесследно. Учитывая то, что голеностопный сустав подвергается большим нагрузкам, осуществляет функцию смягчения напряжения, не удивительно, что рано или поздно в структуре хрящевой ткани происходят аномальные изменения. Если вы столкнулись с подобной проблемой, и первый вопрос, возникший в голове, это: «Как лечить артроз стопы в домашних условиях», тогда вы должны понять, что это не то заболевание, которое можно пересидеть дома.

Что представляет собой патологический процесс?

Основные признаки артроза стопы

Описываемое заболевание имеет непосредственное отношение к дегенеративным изменениям, происходящим в строении подвижного костного соединения. Его сопровождение воспалительным процессом, медленным, но «уверенным» разрушением особой разновидности соединительной ткани, включающей в свой состав хондроциты, плотное межклеточное вещество, все это дополняется болевым синдромом.Каждый должен понимать, что если имеет место травма, то вред наносится не только костному соединению, но и мышечным волокнам, его окружающих. Следствием этого является нарушение процессов кровообращения, обмена веществ. Если вовремя не позаботиться о лечении артроза стопы, то с поражения мелких суставных частей патология плавно распространится по всему отделу.Прогноз заболевания напрямую зависит от того, на каком этапе развития его удалось диагностировать. Начинается все с недостаточного питания хрящевой ткани всеми необходимыми веществами, патологические изменения уже можно заметить на рентгеновском снимке в виде незначительной деформации. Симптомы артроза стопы и лечение народными средствами — вещи совместимые, но только если речь идет о первой стадии развития патологического процесса. В обязательном порядке это должно быть согласовано с лечащим врачом. Вполне эффективным также является применение хондропротекторов, способствующих процессам восстановления.

Вторая стадия патологии характеризуется тем, что по причине недостаточного содержания питательных веществ в мышцах, они начинают отмирать. Вместе с тем увеличивается нагрузка на костное соединение, по этой причине соединительная ткань становится тоньше, негативно это сказывается и на межкостном просвете, в области которого образуются наросты. Лечение артроза суставов стопы на второй стадии развития все еще возможно, но усилий и времени потребуется значительно больше.Доведение патологии до третьей стадии является крайне нежелательным. Потому что, когда суставы сильно деформируются, а в образованных трещинах откладываются соли, изменить что-то очень сложно. Терапия на крайней стадии заболевания сводится к тому, что просто купируются его симптомы.

Клиническая картина патологического состояния

Самым главным проявлением деформирующего артроза стопы является боль острого и ноющего характера. Она может появляться вначале двигательной активности или после интенсивных нагрузок. Характерными для такого состояния являются посторонние звуки, исходящие из сустава. Это может быть хруст, щелчки, скрип. Симптомы и лечение артроза стопы плотно взаимосвязаны друг с другом, потому что по ним определяется степень усугубления процесса, а значит, и терапевтический подход.Если говорить о второй степени недуга, он характеризуется непроизвольными подвывихами, которые являются следствием ослабления связочного аппарата, что происходит в самом начале развития заболевания. Острая форма деформирующего артроза стопы сопровождается припухлостью тканей, их температурой выше нормального уровня. Максимально негативным и опасным проявлением недуга является изменение положения голени.

Рентген стопыВнимание! Даже если вам кажется, что вы сможете обеспечить эффективное лечение артроза стопы ног в домашних условиях, старайтесь трезво оценивать ситуацию. Как показывает практика, это неоднократно приводило к нежелательным последствиям. Если вовремя не обратиться за консультацией врача, то вам не избежать хирургического вмешательства в целях восстановления двигательной активности нижней конечности.

В чем заключается опасность недуга?

Как известно, артроз стопы может иметь различное происхождение. Если говорить о посттравматическом, то медикаментозная терапия по отношению к нему может оказаться не эффективной. Особенно это касается ситуаций, когда пациент на протяжении долгого времени не обращался за врачебной помощью.Одним из неприятных явлений принято считать то, что с течением времени болевой синдром усиливается, может начать беспокоить даже в спокойном состоянии. Скованность движений, ощущение дискомфорта — все это является постоянными спутниками описываемого недуга. Применение современных лекарственных препаратов в целях купирования симптомов часто является эффективным. Но! В определенный момент вы дойдете до той точки, когда придется столкнуться с вторичным деформирующим артрозом стопы. При таких обстоятельствах присваивается определенная группа инвалидности.

Эффективные средства и способы воздействия

Чем и как лечить остеоартроз решает только врач, он отталкивается от собранного анамнеза, клинической картины, общего состояния пациента. Традиционный подход к терапии деформирующего артроза стопы заключается в применении определенных лекарственных препаратов, выполнении специальных упражнений, реализации физиотерапевтических методик.Нельзя сказать, что лечение артроза и артрита стопы многим отличается. Например, используются все те же нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, таблеток, блокад. Их задачей является купирование болевого синдрома, отечности, некоторым удается справиться даже с воспалительными процессами. В самых тяжелых случаях, когда снять боль никак не удается, допускается возможность использования кортикостероидов.Не стоит забывать о высокоэффективных препаратах, принадлежащих к группе хондропротекторов. Они могут быть использованы даже вначале заболевания, но здесь важно знать, что эффективность определяется стадией развития патологии. Хондропротекторы обычно выпускаются в таблетках, которые должны приниматься строго по графику, установленному врачом.

Магнитотерапия артроза стопы фото

Много есть информации на тему физиотерапевтических процедур, эффективность которых сложно не отметить. Имеется в виду:

  • выполнение специальных упражнений для голеностопа;
  • посещение специализированных центров, где люди с различными заболеваниями занимаются ЛФК;
  • магнитотерапия;
  • лечение с использованием лазера, что позволяет справиться с неприятными ощущениями, воспалением.

В качестве дополнения, повышения эффективности воздействия используется электрофорез, терапия ультракороткими волнами.В свободном доступе находятся фото артроза стопы, информация о его симптомах и лечении. Но самые достоверные сведения вы можете получить только от лечащего врача. Он точно знает, что к таким процедурам как массаж, мануальная терапия относиться нужно с осторожностью. Дело в том, что под воздействием неблагоприятных факторов состояние больного может усугубиться.Если обеспечение консервативного подхода не дало результатов или пациент просто очень поздно обратился за помощью, тогда врачу остается только прибегнуть к оперативному вмешательству. От последствий остеоартроза можно избавиться посредством артропластики или эндопротезирования костных соединений. В первом случае речь идет об удалении составляющих сустава, также подразумевается использование выправляющих элементов, которые создаются из физиологических тканей пациента. Что же касается эндопротезирования, то речь идет о полной замене разрушенного сустава, на его место устанавливается искусственный аналог. Операция является дорогостоящей, но другого способа вернуть себе способность свободно двигаться, пока не существует.Из всего сказанного выше можно сделать вывод, что ваше здоровье — в ваших руках. Даже если оно пошатнулось по независимым от вас причинам, нужно как можно раньше обратиться за помощью, тогда можно рассчитывать на благоприятный исход.

Инфографика «Деформирующий артроз стопы»

Инфографика "Деформирующий артроз стопы"

Деформирующий артроз стопы — это патологическое состояние, протекающее в хронической форме. Характеризуется активацией дегенеративно-дистрофических процессов. Данный вид нарушений имеет свои признаки.