Диатез у детей: причины, симптомы, лечение

Диатез у детей – одно из самых распространённых аллергических заболеваний на первом году жизни. Красные пятна, шелушащаяся кожа, зудящие чешуйки, опрелости заставляют малыша страдать.

Симптомы и признаки диатеза встречаются у детей постарше. При неправильном лечении, постоянном влиянии провоцирующих факторов после 15 лет заболевание перерастает в нейродермит.

Причины возникновения аллергии

Провоцирующих факторов немало:

  • употребление продуктов, играющих роль аллергенов;
  • нарушение состава микрофлоры кишечника;
  • аллергические реакции на шерсть домашних животных, пыльцу растений, пыль, химическое вещество и т. д;
  • профилактические прививки;
  • неподходящий климат при смене места жительства.

Основная причина – пищевая аллергия. Учёные выяснили: диатез может развиться даже у плода в утробе матери. Употребление продуктов, опасных для детского организма, может привести к аллергическим реакциям у ребёнка ещё до рождения.

Информация к размышлению

Малыш, страдающий диатезом, вызывает жалость. Родители, наоборот, часто заслуживают порицания. Многие взрослые по незнанию или халатности вредят здоровью малыша. Часто ребёнок получает пищу, запрещённую в его возрасте, продукты, порождающие тяжёлую реакцию организма. Некоторые малыши мучаются из-за плохого ухода за нежной кожей.

Провоцируют раздражение кожных покровов:

  • шоколадные конфеты;
  • продукты с консервантами, красителями;
  • чупа-чупсы;
  • клубника, малина;
  • цитрусовые;
  • сладости;
  • экзотические фрукты.

Дорогие родители! Помните: шоколадки, яркие конфеты на палочке с красителями, «Киндер-сюрпризы», которые за обе щеки уплетает годовалый малыш, обязательно приведут к аллергическим реакциям. Педиатры рекомендуют забыть о шоколаде до трёхлетнего возраста.

Помните – конфету, шоколадку в руки малышу даёте вы, отвечаете за последствия для малыша тоже вы. Берегите здоровье ваших детей!

Симптомы и признаки

Как выглядит диатез у ребенка? Распознать заболевание несложно:

  • щёки краснеют, шелушатся;
  • во многих местах возникают мокнущие участки;
  • на ножках, ягодицах, на локтях появляются красные пятна
    воспаляются слизистые;
  • пятна становятся ярко-красными, покрываются меткими пузырьками;
  • высыпания чешутся;
  • на голове образуются себорейные корочки;
  • макушка покрывается чешуйками сероватого оттенка;
  • опрелости держатся длительное время, плохо поддаются лечению.

Большинство случаев диатеза зафиксировано у грудных детей и у детей до года. Аллергическая реакция развивается в первые месяцы жизни по причине несовершенства многих систем организма.

У детей 2–12 лет болезнь может перейти в подростковую форму. Симптомы диатеза у детей:

  • после контакта с аллергеном появляются высыпания на коже;
  • некоторые участки тела краснеют;
  • возникает зуд;
  • ребёнок беспричинно потеет.

После 15 лет проявления исчезает. Если этого не произошло, развивается нейродермит.

Симптомы:

  • сухая, жёсткая кожа в области промежности, на локтях, бёдрах, других участках тела;
  • проявления нейродермита усиливаются под действием провоцирующих факторов.

Обратите внимание! В некоторых случаях склонность к аллергии передаётся по наследству.

О других кожных заболеваниях у детей можно также узнать на нашем сайте. Например, про ветрянку у детей в этой статье есть много интересных фактов.

Виды заболевания

Назвать диатез заболеванием можно лишь условно. Скорее, это предрасположенность к развитию определённых хронических патологий в будущем.

Современная педиатрия и дерматология выделяют три виды диатеза:

  • Лимфатико-гипопластический. Провоцирует возникновение этой разновидности внутриутробная гипоксия, инфекции, перенесённые матерью во время беременности. У детей нарушается функция надпочечников, увеличивается многие лимфоузлы, размеры вилочковой железы также больше нормы. Ребёнок подвержен риску частых инфекций.
  • Экссудативный или аллергический. Наблюдается в младенчестве. Снижается иммунитет, поражаются кожные покровы, организм слабо сопротивляется болезнетворным микроорганизмам. Опрелости, красные пятна, себорейные корочки, зуд, воспалительный процесс наблюдаются длительный период.
  • Нервно-артритический. Эта разновидность передаётся по наследству. У детей, страдающих проявлениями нервно-артритического диатеза, может развиться ожирение, нарушение обменных процессов, артрит, сахарный диабет, подагра.

Обратите внимание! Большинство родителей знают о существовании экссудативного диатеза и не подозревают о других разновидностях.

Что делать если у ребенка крапивница? Прочтите ответ в отдельной статье.

По неосторожности случился ожог кипятком у ребенка? Про оказание первой помощи узнайте по этому адресу.

Лечение недуга

Как и чем лечить диатез на щеках у ребенка? Избавиться от неприятных проявлений можно при соблюдении строгой диеты, исключении контакта с аллергенами, применении медпрепаратов и специальных мазей. Дополняют терапию рецепты народной медицины.

Правильное лечение возможно лишь при установлении точного диагноза, выявлении формы, причин, вызвавших реакцию на коже.

Обязательно посетите:

  • педиатра;
  • дерматолога;
  • аллерголога;
  • гастроэнтеролога.

Общие рекомендации:

  • соблюдайте диету, назначенную специалистами;
  • при грудном вскармливании исключить опасные продукты из рациона должна кормящая мама;
  • откорректируйте схему прикорма;
  • удаляйте себорейные корочки на голове малыша, предварительно размягчив их вазелином или другим маслом;
  • следите, чтобы ребёнок носил бельё из натуральных тканей. Синтетика часто провоцирует аллергию;
  • тщательно ухаживайте за кожными покровами младенцев, страдающих диатезом;
  • обеспечьте оптимальный температурный режим, исключите повышенную влажность в помещении.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты устраняют неприятные симптомы, облегчают состояние малыша. Нужен комплексный подход.

Как вылечить диатез у ребенка? Эффективны:

  • Мази, уменьшающие раздражение, снижающие зуд. Составы содержат небольшие дозы гормонов. Назначаются врачом при ярко выраженных симптомах, тяжёлом течении воспалительного процесса. Рекомендованы – Элоком, Целестодерм, Адвантан при диатезе у детей.
  • При плохо заживающей потнице нужны мази с оксидом цинка. Положительные отзывы заслужило средство Деситин.
  • Уменьшить воспаление поможет эффективный крем Драполен.
  • Избавиться от патогенной флоры помогут антибактериальные мази – Банеоцин, Синтомициновая эмульсия, Тетрациклиновая мазь.
  • В тяжёлых случаях показаны антибиотики. В комплексе с ними нужны пребиотики, предупреждающие ухудшение состава микрофлоры кишечника.

Помните – медпрепараты снимают внешние проявления, но не избавляют от аллергии. Сочетайте приём лекарств, использование специальных мазей, кремов с другими методами.

Важно! Не занимайтесь самолечением! Не используйте гормональные мази без назначения врача, не превышайте рекомендуемую частоту нанесения. Последствия могут быть тяжёлыми.

Народные методы и рецепты

Диатез – недуг, от которого невозможно избавиться без использования домашних средств и рецептов народной медицины. Используйте проверенные временем методы и процедуры. Обязательно советуйтесь с врачом.

Лечение диатеза у детей народными средствами. Эффективные рецепты:

  • Ванны с лекарственными травами. Залейте 2 ст. л. череды литром кипятка, дайте настояться 2 часа, процедите. Добавляйте настой в ванну. Купайте малыша ежедневно.
  • Эффективны ванны с отварами дубовой коры, ромашки, календулы, душицы, листьями грецкого ореха, корнем аира. Чередуйте травы или приготовьте сбор из двух-трёх видов сырья.
  • Целебный отвар. Измельчите листья чёрной смородины, толокнянки, земляники, яснотки белой, берёзы. Добавьте траву тысячелистника, фиалку трёхцветную, корень лопуха, листья грецкого ореха. Возьмите 1 ст. л. сбора, заварите 1 л воды, вскипятите, через час процедите. Ежедневный приём внутрь – по 2 ст. л. дважды в день до еды.
  • Мазь от диатеза для детей. Смешайте 3 части хорошего детского крема, 1 часть пихтового масла. Смазывайте составом поражённые места ежедневно.
  • Отвар для младенцев. Смешайте по 5 г травы горечавки, тысячелистника, корневищ девясила. Добавьте пол-литра воды, кипятите 10 минут, настаивайте 30 минут. Длительность курса для детей до года – 1–2 месяца. Давайте малышу отвар по 1 ч. л. трижды в день перед едой.
  • Крахмальные ванны. Растворите в холодной воде от 0, 5 до 1 кг крахмала. Ориентируйтесь на объём ванной. Влейте растворённый крахмал. Температура воды во время процедуры +37 С …+39 С. Купайте малыша 15–20 минут, курс лечения – 1 месяц.

Диета при лечении

Соблюдение строгой диеты, исключение продуктов, вызывающих зуд, раздражение, покраснение кожных покровов – самое важное условие при борьбе с недугом. Во время грудного вскармливания маме запрещено употреблять определённые блюда.

Независимо от возраста ребёнка придётся отказаться от следующих продуктов:

  • яиц;
  • жирного молока;
  • мёда;
  • цитрусовых;
  • орехов;
  • красных, оранжевых ягод, овощей, фруктов;
  • специй;
  • шоколада;
  • морепродуктов;
  • сладостей;
  • сдобы, тортов, пирожных.

Разрешённые блюда и продукты:

  • вегетарианские супы;
  • постная отварная говядина;
  • нежирный свежий творог;
  • йогурт без добавок;
  • каши, за исключением манной;
  • нежирный кефир, простокваша;
  • сметана с низким процентом жирности;
  • хлеб с отрубями;
  • печёные яблоки;
  • несладкий чай;
  • настой шиповника;
  • фрукты и овощи, не вызывающие аллергии.

При слабовыраженных симптомах иногда удаётся обойтись без лекарственных средств. Изменение рациона устраняет неприятные признаки недуга.

Важно! Соблюдайте диету не только до исчезновения симптомов, но и некоторое время после выздоровления. Придерживайтесь принципов здорового питания постоянно, вычеркните из списка продукты, от которых развился диатез. Так вы предотвратите рецидивы.

Возможные осложнения

В начальной стадии патогенная микрофлора на кожных покровах отсутствует, воспаление асептично. Осложнения появляются с течением времени, без правильного лечения, при плохом уходе за кожей малыша.

Через расчёсы, при повреждениях кожи от сильного зуда в ранки могут попасть болезнетворные микробы. Развивается бактериальное воспаление – пиодермия.

При несоблюдении диеты, постоянном воздействии аллергенов признаки заболевания наблюдаются не только у младенцев, но и у детей старшего возраста. Подростковая и взрослая форма свидетельствует о слабости иммунной системы, нарушениях работы внутренних органов.

Вывод – предупреждайте диатез, правильно лечите его. Вы сможете избежать осложнений и рецидивов.

Про первые симптомы чесотки у детей узнайте все у нас на сайте.

Подробности о лечении потницы у детей прочтите в этой статье.

Если перейти сюда http://vseokozhe.com/bolezni/furunkul/kak-ubrat.html то можно прочитать интересную информацию про фурункул у ребенка.

Профилактические меры

Соблюдайте правила:

  • забудьте о продуктах, вызывающих аллергию;
  • во время беременности, в период лактации не ешьте всё, что может навредить малышу;
  • стирайте детски вещи специальными порошками;
  • тщательно ухаживайте за кожей младенца;
  • закаляйте малыша, укрепляйте иммунную систему;
  • при первых признаках болезни посетите врача;
  • выявите аллерген, исключите контакты с раздражающими веществами, пищевыми продуктами;
  • придерживайтесь рекомендаций врача;
  • соблюдайте диету.

Диатез у детей – сигнал о неполадках в организме. Воспользуйтесь советами, сделайте всё, чтобы сохранить здоровье вашего ребёнка. Не считайте диатез безобидным явлением, вовремя лечите недуг.

Далее видео «Школа доктора Комаровского» на тему «Диатез»:

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Многие считают диатезом красные пятна на щеках или аллергию. Эта статья поможет правильно понять значение этого термина и узнать, как избежать проявлений диатеза.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «диатез»? 

Диатез у детей встречается все чаще. Многие родители не до конца понимают, что именно означает этот термин, и считают его диагнозом. На самом деле, диатез не является заболеванием.

Диатезом называют предрасположенность организма к развитию определенных патологических реакций. Это особенность, которая возникает с рождения в результате конституциональной индивидуальности или наследственных факторов. Диатез может быть разным, один из наиболее известных – аллергический тип. Это означает, что ребенок предрасположен к развитию аллергических реакций, причина которых у каждого своя.

На сегодняшний день, механизм развития многих заболеваний изучен достаточно хорошо. Раньше подобных знаний не было, и многие наследственные предрасположенности называли диатезом.

Нужно понимать, что этот термин не говорит о каком-то конкретном заболевании, а также не описывает какой-то стандартный набор симптомов. Диатез можно охарактеризовать как пограничное состояние, которое может развиться в патологию, а может и нет. Исход зависит от наличия неблагоприятных факторов, как эндогенных, так и экзогенных.

Например, во взрослом и пожилом возрасте, у каждого человека появляются свои заболевания. Они неодинаковы даже у членов одной семьи. Считается, что в развитии этих патологий также играет роль диатез, то есть предрасположенность к каким-либо нарушениям в работе организма.

В детском возрасте неблагоприятных факторов значительно меньше, чем во взрослом. Большинство диатезов у детей имеют аллергическое проявление, так как связаны с погрешностью в питании, которая, опять же, носит индивидуальных характер.

Таким образом, под диатезом у детей следует понимать конституциональную особенность, которая приводит к аномальным реакциям на действие раздражителей.

Вылечить диатез нельзя, но избавиться от заболевания, которое он вызывает, можно. В зарубежной медицинской литературе такое понятие не используется. Предрасположенность имеет значение только при определении причины заболевания.

Как выглядит диатез у детей с фото

Первое, что реагирует на действие раздражителей у детей – кожа. Ее состояние может ухудшаться при любом виде диатеза, однако чаще всего он имеет аллергическое течение. Примеры высыпаний приведены на фото:

Локализация и степень выраженности может отличаться. Нарушения кожного покрова наблюдаются также на теле, волосистой части головы, в местах складок. В зависимости от силы реакции, участки тела могут легко покраснеть или изменять свою структуру, вызывая зуд, жжение и другие неприятные симптомы. 

Первые признаки диатеза у детей 

При диатезе первые проявления обычно появляются на щечках малыша, ягодицах или в областях сгибов (локти, колени). В этом случае патология выглядит как покраснение, на котором появляются высыпания и изменяется состояние кожи – она становится сухой, раздраженной, шелушащейся, может трескаться.

Нередко встречаются изменения кожи в области волосяного покрова – брови, голова.  Здесь кожа реагирует на раздражитель появлением серо-желтых корочек, которые легко снимаются после мытья головы, а затем появляются вновь. Если корочки царапать или расчесывать, на их месте образуются ранки, в которые может попасть инфекция.

Медики убеждены, что проявления диатеза связаны с провоцирующим фактором. Если наблюдается повышенная чувствительность на пищевые продукты или лекарственные средства, кроме кожи среагирует желудочно-кишечный тракт. Через несколько часов после употребления неподходящего вещества у малыша появится диарея, боли в животе, изменения на коже. У деток постарше могут реагировать внутренние слизистые – появится кашель, першение  в горле. 

Классификация диатеза

Диатез классифицируют на три категории:

  1. Нервно-артритический тип. Передается по наследству. При этом типе у ребенка имеется врожденная склонность к заболеваниям обмена веществ, ожирению, атеросклерозу, гипертонии. Нарушения метаболизма приводят к неправильной работе нервной системы и сопровождаются ее повышенной возбудимостью. Такая предрасположенность достаточно опасна и требует наблюдения психолога или психотерапевта.

Клинические проявления начинают быть заметны ближе к школьному возрасту, когда малыш испытывает осознанный стресс перед учебой или психоэмоциональные переживания в коллективе. Бывает, что признаки диатеза такого типа появляются раньше. Обычно это возникает, когда родители торопятся с прикормом и еще не готовый организм малыша получает большое количество мяса или жирной пищи.

Повышенная возбудимость нервной системы заметна не только как неуравновешенное поведение, но и как активная любознательность, острая реакция на физические раздражители. По ночам деток часто беспокоят кошмары, двигательные приступы, энурез.

Телосложение ребенка с нервно-артритическим диатезом обычно худощавое, но при взрослении они могут хорошо набрать вес. Одно из основных проявлений – ацетонемический синдром, который возникает из-за нарушения обмена веществ, в частности, получения энергии из жиров, а не углеводов. Обострение диатеза может произойти под действием различных провоцирующих факторов – стресс, недостаток углеводов, физическая усталость, вирусная инфекция. Избавиться от предрасположенности нельзя, но предупредить приступы и избежать ацетонемического синдрома можно.

  1. Лимфатико-гипопластический. Этот типа является предрасположенностью к лимфопролиферативным процессам. У таких детей выявляется гипоплазия эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Склонность к определенным заболеваниям обнаруживается в возрасте 2-7 лет. Как правило, такие дети часто болеют, медлительны и сильно набирает вес. У большинства из них увеличены аденоиды, которые затрудняют дыхание, а также одутловатый внешний вид из-за скопления воды в организме. Опытный врач может определить ребенка с таким типом диатеза по внешнему виду.

При осмотре ребенка врач выявляет увеличенные лимфоузлы и разрастание вилочковой железы. Дополнительно обнаруживаются патологии сердца, нарушение функции надпочечников.

  1. Аллергический. При этом типе диатез способствует развитию аллергии. Патологическая реакция организма на антиген обусловлена врожденной особенностью нейровегетативной системы, обмена веществ, иммунитета.

Аллергический диатез чаще беспокоит в детском возрасте, а при взрослении ребенка исчезает. Механизм патологической реакции заключается в гиперактивности иммунного ответа и нарушении работы ферментов. Причинами подобных сбоев могут выступать разные факторы – гипоксия плода во время беременности, употребление женщиной продуктов-аллергенов, повреждения ЦНС, инфекционные заболевания и другие. После рождения аллергенами чаще выступает еда, которая не подвергается тепловой обработке. Наиболее популярные аллергены:

  • шоколад;
  • красные ягоды и цитрусовые;
  • рыба;
  • орехи.

Считается, что для развития аллергической реакции важен не тип съеденного продукта, а его количество. Кроме этого, не следует забыть о респираторных аллергенах (пыль, пыльца, сигаретный дым), а также о существовании контактного дерматита. Родителям нужно обращать внимание на качество тканей, из которых сделана одежда малыша, состав шампуней и кремов.

Доктора советуют уделять большое внимание состоянию кожи. Она является естественным барьером, который препятствует попаданию в организм загрязнений и микробов. Когда кожа сухая, воспаленная или поврежденная ее защитные свойства снижаются, что приводит к различным заболеваниям. Кожу ребенка с диатезом следует обрабатывать специальными средствами, которые увлажняют и восстанавливают защитную липидную пленку. 

Кроме этого, в медицине насчитывается еще несколько видов диатеза, которые встречаются намного реже.

Симптомы диатеза у детей 

Симптомы диатеза зависят от типа заболевания, к которому он приводит. Рассмотрим симптомы диатезов, описанных выше:

  1. Нервно-артритический. Основное проявление – неврастенический синдром. Он может включать чрезмерное возбуждение, беспокойство, пугливость, нарушение сна, опережение в интеллектуальном развитии, хорошую память. Одновременно с этим, у ребенка наблюдается заикание, головные боли, энурез. Из-за врожденного нарушения обмена веществ влияние провоцирующих факторов приводит к ацетонемическому синдрому. Ее признаки = рвота, обезвоживание, интоксикация, боль в животе и голове.

Кроме неврологических проявлений, этот тип диатеза характеризуется наличием спастического синдрома. Спазмы возникают в бронхах, сердечной мышце, органах желудочно-кишечного тракта.

Кожные проявления также  не исключение. У ребенка наблюдается крапивница, нейродермит, экзема. Обострение заболеваний удается сделать реже при составлении ребенку правильного режима дня. Чередование физической, умственной активности и отдыха позволят сохранять запас сил и энергии, а также стабилизировать психоэмоциональное состояние.

  1. Лимфатико-гипопластический. Такой тип занимает около 10% всех диатезов. Появления начинаются в раннем детском возрасте и проходят после пубертатного периода. Гипофункция надпочечников и нарушения вегетативной нервной системы приводят к гиперплазии лимфоидной ткани и снижению общего иммунитета.

Такой ребенок отличается по внешнему виду от сверстников из-за непропорционального телосложения – туловище укорочено, а  конечности удлинены. Общий внешний вид напоминает болезненное состояние – кожные покровы бледные, заметна вялость, слабость мускулатуры. Активность ребенка с лимфатико-гипопластическим диатезом понижена. Он часто подхватывает инфекционные заболевания, имеет осложнения в виде нейротоксикоза, затрудненно дышит из-за увеличенных аденоидов. Большинство лимфоузлов также увеличено. При детальном обследовании обнаруживаются другие аномалии – гипоплазия сердца, почек, гениталий и других органов.

  1. Аллергический. Появления этого типа диатеза наиболее знакомы родителям. Среди всех форм он встречается чаще всего и обнаруживается еще на первом году жизни ребенка. При правильном выявлении провоцирующего фактора и проведении адекватной схемы терапии от заболевания можно избавиться за несколько месяцев или лет. К аллергическому типу относят также атипичные формы проявления, которые являются генетическими особенностями и возникают из-за неадекватного иммунного ответа.

Симптомами аллергического диатеза на первом году жизни являются нарушения структуры и внешнего вида кожи. Волосистая часть головы реагирует в виде себорейного дерматита – появлением сальных желтых чешуек. Их неаккуратное удаление приводит к мокнутию, раздражению, отечности. Область щек реагирует покраснением, высыпаниями и зудом.

Признаками аллергии считаются опрелости в местах складок. Избыточное трение приводит к мацерации кожи и присоединению инфекции. Одним из тяжелых проявлений считается экзема – заболевание нервного генеза, которое часто переходит в нейродермит.

Диагностика

Так как диатез является лишь предрасположенностью, предположить его можно только после возникновения самого заболевания. Диагностировать и лечить также нужно не диатез, а болезнь, к которой он привел.

В зависимости от проявлений, ребенок может наблюдаться у разных специалистов – педиатра, дерматолога, невролога, эндокринолога, психотерапевта, аллерголога и других.

Поставить точный диагноз помогут лабораторные и инструментальные методы исследования. Доктор оценивает результаты УЗИ, рентгена, биохимического анализа крови и мочи, показатели иммунитета.

Причины и профилактика диатеза у детей 

Откуда берется предрасположенность к каким-либо заболеваниям? Это свойство организма генетическое, оно закладывается в период внутриутробного развития и уже присутствует у ребенка при рождении. Способствовать диатезу могут следующие факторы:

  • Токсикоз женщины во время беременности;
  • Инфекционные заболевания беременной;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Вредные привычки;
  • Злоупотребление алкоголем или определенным пищевым продуктом;
  • Асфиксия или гипоксия плода в родах.

После рождения вероятность превращение диатеза в заболевание повышена у детей с избыточной массой тела, с дисбактериозом, на искусственном вскармливании.

Отсюда вытекают методы профилактики, которые помогут предупредить развитие диатеза у ребенка:

  • гипоаллергенное питание при беременности;
  • предупреждение гестозов;
  • регулярные плановые осмотры у врача;
  • профилактика половых и других инфекционных заболеваний;
  • гипоаллергенное питание ребенка после рождения;
  • закаливание, плавание и выполнение массажа для малыша;
  • позднее введение прикорма;
  • обеспечение спокойной обстановке в семье, психологической поддержки ребенка, возможность выплеснуть лишнюю энергию.

При правильном подходе к лечению и коррекции образа жизни большинство диатезов исчезают к пубертатному периоду. 

Лечение диатеза у детей 

Из немедикаментозных методов, которые могут использоваться для лечения диатеза, следует выделить:

  • Диетотерапию.
  • Организацию режима дня.
  • Физиотерапию.

Также используется поддерживающее или коррекционное лечение медицинскими препаратами.

Детям с аллергическим типом диатеза рекомендуется грудное вскармливание и поздний прикорм. В более старшем возрасте – ограничение в питании с исключение потенциально опасных аллергенов.

Из лекарственных средств врачи назначают следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные – купируют механизм развития аллергии, уменьшают зуд и покраснение.
  • Седативные – успокаивают нервную систему и снижают нейрогенные симптомы на коже.
  • Витамины группы В – усиливают действие седативных средств, восстанавливают работу нервной системы и состояние кожи.
  • Травяные отвары – используются наружно в качестве противовоспалительных, ранозаживляющих и дезинфицирующих средств.
  • Пробиотики – повышают иммунную защиту, восстанавливают баланс микрофлоры, нормализуют пищеварение и всасывание полезных веществ.
  • Адаптогены – используются при диатезе нервно-артритического типа для стабилизации нервной системы, повышения устойчивости к действию неблагоприятных факторов.
  • Глюкокортикоидные гормоны – восполняют надпочечниковую недостаточность.

Повышает эффективность лечения гимнастика, закаливание, водные процедуры. При нервно-артритическом диатезе ограничивают продукты, богатые пуринами (щавель, шоколад, бобовые). Если в периоды ремиссии ребенок будет точно соблюдать рекомендации врача относительно образа жизни и питания, то обострение заболевания удастся отсрочить или полностью избежать.

Диатез у детей в последнее время  становится все более распространённым явлением. Некоторые дети могут есть все, что им нравится, не реагировать на домашних животных и равнодушно относиться к пыли или пыльце растений, а у других деток лишнее печенье может вызвать диатез. Что такое диатез и как с ним бороться – об этом вам расскажет наша статья.

Диатез – это склонность организма к проявлениям и заболеваниям из-за врожденного нарушения обмена веществ. По сути, это не болезнь, а защитная функция организма на чужеродные для него вещества. 

Ученые выделяют порядка 10 разновидностей диатеза у детей, но основных – три:

  • Аллергический диатез – восприимчивость ребенка к воспалительным и аллергическим заболеваниям;
  • Нейро-артрит – лишний вес и заболевания, которые с ним связаны – артрит, диабет, гипертония и их проявления;
  • Лимфатико-гипоплазия – склонность организма к инфекциям из-за нарушения функций лимфатической системы и вилочковой железы.

Чаще всего встречается аллергический диатез или дерматит, который доставляет детям и их родителям немало неприятностей. К внешним проявлениям аллергического диатеза у детей можно отнести высыпания на коже, шелушение, зуд, иногда появление небольших язвочек. Если ребенок взволнован или очень вспотел, течение заболевания усугубляется. Первый раз высыпания могут появиться на любом участке тела или лица, а вот через год – только на шее, сгибах ног и рук. Кожа, пораженная узелками сыпи, становится сухой, а зуд невыносимым.

Если причина диатеза у детей – пищевой аллерген то, он обычно проходит к 4 годам.

Но если такая реакция на продукты произошла на 3-4 год жизни, то ребенок может всю жизнь страдает от аллергических реакций и дерматитов.

Диатез у детей разного возраста

  • Дерматиты могут появляться как у малышей, так и у взрослых людей. Если диатезом страдает младенец, высыпания могут появиться на любой части тела. Такое заболевание чревато тем, что в расчесанные ранки может попасть инфекция, а на коже начнут появляться гнойные язвочки.
  • Вторая форма диатеза – подростковая, диатез сосредоточен преимущественно в складках кожи, а при потливости его проявления усугубляются.
  • Третья форма диатеза – взрослая, ее называют нейродермитом. Кожа становится ороговевшей и жесткой на локтях, сгибах бедер, под коленями, на шее. В основном диатезы проходят до 15 лет, только в некоторых случаях болезнь перетекает во «взрослую» форму.

Причины появления диатеза у детей

Наиболее распространенная причина появления диатеза у детей – ненадлежащее кормление. Причем предрасположенность к заболеванию формируется еще тогда, когда малыш находится в утробе матери. На течение болезни могут воздействовать прием лекарств во время беременности, наследственность, окружающая среда, нарушение режима питания, чрезмерное потребления аллергенных продуктов.

Симптомы диатеза у детей

Проявления диатеза у детей могут быть различными: у некоторых детей в младенчестве предвестником диатеза является себорея на голове – ее легко распознать, поскольку она имеет форму коричневатых или темно-серых чешуек. Часто щеки ребенка покрываются «молочной корочкой», это свидетельствует о том, что поражена слизистая оболочка. Впоследствии, если не удалось установить причину аллергии, такие проявления могут привести к экземе, а затем и нейродермиту.

Также ребенок может страдать от опрелостей: конечно, не все опрелости свидетельствуют об экссудативном диатезе, но если уход хороший, а пятна все равно не проходят, лучше обратиться к педиатру или детскому дерматологу. При перегревании диатез может сопровождаться обильной потницей, а в местах сгибов рук и ног образуются узелки, которые ребенок немилосердно расчесывает. Потом они распространяются по лицу и телу ребенка, кожа становится шершавой, шелушится, потом может появиться и мокнущая экзема. Нередко воспалительные процессы наблюдаются и на слизистых оболочках ребенка – эти симптомы диатеза сложно с чем-то спутать.

Как лечить диатез у детей?

Лечение диатеза у детей должно быть комплексным: недостаточно вылечить только внешние проявления. Прежде всего, нужно убрать из рациона ребенка все продукты, которые могут вызвать аллергию — это шоколад, яйца, орехи, творог, апельсины, клубника, специи, молоко. Вводите новые продукты осторожно и маленькими порциями.

Если причина аллергии не в питании – обратите внимание на чистоту, раз в день нужно обязательно делать влажную уборку, убрать из комнаты ребенка растения и животных, которые могут вызвать аллергию, использовать воздушные фильтры. Раз в год меняйте подушку ребенку – клещи, живущие в пыли, могут стать причиной аллергии.

Купать малыша желательно как можно чаще, не желательно мыть его мочалкой, чтобы не раздражать кожу еще больше. Откажитесь от обилия химии, мойте его обычным детским мылом с нейтральным рН. Полотенца и вещи ребенка стирайте мылом и содой. После ванны не нужно растирать дитя полотенцем, просто промокните его, а затем нанесите специальный крем или мазь от дерматита на пораженные места.

Врач может назначить препараты, которые снимут зуд (с оксидом цинка) или противовоспалительные вещества. В ванночки можно добавлять целебные травы – череду, дубовую кору, аир, толокнянку, ромашку. Примочками из крепкого чая, болтушками с окисью цинка, душицей, лавровым листом лечат диатез местно. Также врач может прописать ультрафиолетовые ванны.

Профилактика диатеза у детей – это рациональное и правильное питание, а также соблюдение распорядка дня. Ребенок должен соблюдать личную гигиену и не пренебрегать советами врача.

Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Общие сведения

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX — нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

Диатез

Причины развития диатеза

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

Классификация диатеза

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы — вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, мигренеподобные головные боли, кардиалгии, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Диагностика диатеза

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение диатеза

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Профилактика и прогноз диатеза

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.