Экзема на пальцах рук: причины, симптомы и лечение

Экзема на пальцах рук – это воспалительное заболевание кожи, при котором на пораженных участках появляются высыпания, корки и трещины. Безусловно, оно оказывает существенное влияние на качество жизни. Человеку становится трудно справляться с повседневными делами – даже мытье посуды или застегивание обуви в острый период может усилить симптомы. Давайте узнаем, почему возникает и как выглядит болезнь, какие способы лечения наиболее эффективны.

Причины

Экзема – достаточно распространенное заболевание, однако точную этиологию ее развития исследователи все еще не выяснили. Принято считать, что воспалительный процесс в коже начинается под воздействием разных провоцирующих факторов:

  • инфекция;
  • химикаты;
  • травмы;
  • эндокринные сбои;
  • неврологические нарушения;
  • стресс.

Значение имеет также отягощенная генетика. При наличии болезни у близких родственников риск патологии у ребенка резко возрастает. Однако все это – первичные предрасполагающие факторы; непосредственные причины экземы на пальцах рук – это:

  1. Косметика (в том числе лак для ногтей и жидкость для его снятия).
  2. Средства для дезинфекции.
  3. Лекарственные препараты.
  4. Красители.
  5. Латекс.
  6. Пищевые продукты.
  7. Неспецифические раздражители: тепло, холод, обогащенная хлором вода, трение.

Так как под влиянием первичных факторов уже сформировалась чувствительность, каждый контакт с провокатором из второго перечня приводит к обострению симптомов.

Чаще всего пациенты сталкиваются с аллергией: иммунной реакцией на влияние раздражителя.

Тип чувствительности, формирующийся при этом, называется сенсибилизацией и способен распространяться на любые вещества, токсины микробов; аллерген не обязательно должен напрямую контактировать с кожей рук, он может поступать внутрь организма с пищей или лекарственным препаратом.

Симптомы

Заболевание чаще всего имеет волнообразное течение с периодами обострений (рецидивов) и стихания проявлений (ремиссий). Начинается остро, но уже через несколько недель яркость симптомов уменьшается, и при отсутствии терапии вскоре можно видеть признаки хронической стадии. Поражение пальцев рук наблюдается при разных формах экземы:

  • истинная дисгидротическая;
  • микробная интертригинозная;
  • профессиональная.

Рассмотрим проявления, присущие каждой из форм, подробнее.

Дисгидротическая экзема

Характеризуется поражением кистей и ладоней, ступней и подошв; затрагиваются также боковые поверхности пальцев. Воспалительный процесс в коже обусловлен повышенной чувствительностью нервных окончаний к различным внешним раздражителям, изменениями в иммунных реакциях и аллергией.

Экзема на пальцах рук проявляется следующими симптомами:

  1. Умеренное покраснение кожи.
  2. Пузырьки диаметром от 1 до 5 мм (иногда многокамерные).
  3. Эрозии и корки желтоватого оттенка.
  4. Жжение.
  5. Интенсивный зуд.

Область поражения отграничена от здоровых тканей «роговым воротничком», по периферии которого в период рецидива появляются новые пузырьки (на фото). На пальце могут возникать «островки» покраснения и сыпи, сменяющиеся участками шелушения и трещин.

Интертригинозная

Развивается у пациентов с иммунодефицитом, аллергией, хронической инфекцией, частыми травмами кожи рук. Очаг поражения может располагаться на пальцах или в складках. Затрагиваются и другие области тела: участок между ягодицами, подмышки, пах, шея, половые органы.

Экзема между пальцами рук проявляется рядом признаков (на фото):

  • ассиметрично расположенные очаги покраснения с четкими границами;
  • припухлость;
  • узелки и пузырьки;
  • пустулы;
  • серозно-гнойные корки;
  • мокнутие;
  • эрозии с «лаковой» алой поверхностью;
  • зуд, жжение.

При стихании острых явлений краснота уменьшается, однако возникает крупнопластинчатое шелушение. Если чешуйки снять, поверхности под ними алая, сухая, блестящая. Воспалительный процесс хронический, со склонностью к частым рецидивам. Заболеванием страдают пациенты разного возраста, и отек, краснота и пузырьки могут появляться между детскими пальчиками, у пожилых людей.

Профессиональная

Возникает в результате контакта с аллергенами и раздражителями на рабочем месте. Очень часто появление чувствительности связано со средствами для дезинфекции, использующимися медиками, мастерами маникюра, исследователями в лабораториях. Руки – открытая область тела, поэтому очаг воспаления нередко располагается на ладонях, кистях, пальцах и в складках между ними (на фото). Заболевание характеризуют:

  1. Покраснение.
  2. Отек.
  3. Трещины.
  4. Пузырьки и узелки.
  5. Эрозии.
  6. Мокнутия.
  7. Корки.
  8. Зуд.

Работа руками, давление и трение болезненно для пациента. Кожа реагирует усилением покраснения и отека на избыточную влажность, воздействие спиртсодержащих антисептиков. Однако симптомы быстро стихают после прекращения контакта с причинно-значимым раздражителем.

Диагностика

Проводится посредством использования таких методов как:

  • опрос;
  • объективный осмотр;
  • лабораторные тесты;
  • кожные пробы.

Следует выяснить, когда появились первые симптомы, с чем связывает возникновение жалоб сам пациент. Необходимо уточнить условия работы, наличие контакта с вредными факторами, узнать, есть ли склонность к аллергическим реакциям у самого больного или близких родственников.

Из лабораторных тестов используется общее исследование крови и мочи, иммуноферментный анализ (ИФА) для поиска антител к аллергенам, возможно – микроскопия выделений, соскобов или биопсия кожи. Могут применяться и другие методики, однако это остается на усмотрение лечащего врача, поскольку нужно сначала с помощью опроса очертить границы диагностического поиска.

Кожные пробы направлены на подтверждение чувствительности к раздражителю и его идентификацию. «Плацдармом» для их выполнения становится участок предплечья или спины – за изменениями, которые происходят в этих областях, нетрудно наблюдать. Наносят подозреваемое вещество и контрольные растворы, делают пометки и отмечают, возникли ли симптомы: покраснение, отек, зуд, сыпь (они свидетельствуют о положительной реакции).

На результат кожных проб и некоторых лабораторных тестов влияют лекарства: антигистаминные препараты, антидепрессанты, глюкокортикостероиды.

Для получения достоверного результата нужно за 72 часа до обследования прекратить прием. Но так как это не всегда возможно из-за сопутствующих патологий, требуется обсудить влияние препаратов с врачом и, по необходимости, подобрать другие методы.

Дифференциальная диагностика

Экзема в области пальцев рук, ладоней и кистей имеет характеристики, схожие с симптомами ряда других патологий. Чтобы установить точный диагноз, нужно знать, как отличить их.

Аллергический контактный дерматит

Это заболевание возникает при соприкосновении с раздражителем, к которому сенсибилизирован организм – то есть веществом, провоцирующих запуск каскада иммунных защитных реакций. Оно может предшествовать развитию экземы, но в то же самое время является отдельной патологией. Характеризуется такими симптомами как:

  • пузыри (мелкие и крупные), заполненные серозной жидкостью;
  • покраснение и отек кожи;
  • интенсивный зуд;
  • очаги мокнутия и эрозий.

Патологические признаки наблюдаются только в участке непосредственного контакта с аллергеном. Например, на пальце (мизинце, указательном и т.д.), если пациент носит украшение из металла, вызвавшего сенсибилизацию. Однако при сильной реакции границы поражения могут быть расширены, и воспалительные очаги локализуются даже вдали от зоны соприкосновения с раздражителем. Течение острое, провокация – только конкретным веществом.

Руброфития

Поражаются ладони и стопы, а также пальцы (и складки между ними), ногти. Заболевание имеет инфекционную природу и провоцируется грибком Trichophyton rubrum. Источник – больной человек, передача возможна при прямом контакте, через общую обувь и предметы одежды (например, перчатки). Возбудитель способен длительное время оставаться на коже, вызывая симптомы при повышенной потливости, несоблюдении гигиенических требований, иммунодефиците, нейроэндокринных сбоях. Проявления:

  1. Покраснение.
  2. Отек.
  3. Утолщение рогового слоя кожи, усиление ее рисунка.
  4. Сухость и шелушение (муковидные чешуйки).
  5. Пятна и полосы на ногтях, деформация пластины.
  6. Зуд разной степени интенсивности.

Работа руками и ходьба при руброфитии сопряжены с болезненностью, а на гладкой коже появляются пятна, пузырьки и узелки, корочки.

Пустулезный псориаз

Фокус поражения – ладони, кисти, подошвы и стопы, пальцы. Также нередко затрагивается промежность, пах, область суставов. Заболевание может быть спутано с экземой из-за наличия пустул со стерильным содержимым. Однако течение характеризуют и другие признаки:

  • наличие бляшек;
  • отек, покраснение;
  • экссудация (выделение) серозной жидкости;
  • эрозии.

Иногда присутствуют также пузыри. При разрушении крупных элементов кожа на пальцах рук и ног отслаивается – возникает симптом «перчаток и носков». Ногти при этом деформируются. Вероятна общая слабость, лихорадка, присоединение вторичной инфекции.

Лечение

Проводится курсом, однако нужно понимать, что экзема – хронический процесс, и полностью избавиться от нее нельзя. Выздоровление обозначает понятие «ремиссия», то есть отсутствие симптомов.

Чтобы она была стойкой и продолжительной, требуется выполнять все рекомендации, которые дает лечащий врач и придерживаться правил профилактики.

Лечить экзему на пальцах рук требуется с помощью сочетания разных подходов – рассмотрим их в таблице:

Метод Цель Как осуществляется
Элиминация Прекращение контакта с раздражителем Это может быть изменение условий на рабочем месте или смена профессии, отказ от использования какого-либо химиката, медикамента или косметического средства – все зависит от того, к какому триггеру чувствителен пациент
Диета Снижение антигенной нагрузки на организм, нормализация пищеварения Из рациона убирают продукты, являющиеся потенциальными аллергенами. Это цитрусовые, орехи, арахис, молоко, креветки, клубника и т.д. Также следует отказаться от острых приправ, кофе, шоколада, сдобной выпечки и сахара, алкоголя. Вводят в меню кисломолочную пищу, крупы, неяркие сезонные овощи и фрукты, постное мясо.
Лекарственная терапия Наружная (топическая) Борьба с воспалением, инфекцией, интоксикацией Это нанесение на область поражения разных препаратов в виде кремов, паст, растворов и т.д. Это анилиновые красители («Метиленовый синий», «Бриллиантовый зеленый»), антисептики («Нитрат серебра», «Хлоргексидин»), комбинированные противовоспалительные («Тридерм»).
Общая (системная) Лекарства принимаются внутрь. Это антибиотики («Амоксициллин»), витамины (группы В, А, С, Е), иммунокорректоры («Диуцифон»), блокаторы Н1-рецепторов гистамина («Диазолин», «Эриус»). Иногда требуются культуры кишечной флоры («Лацидофил», «Йогурт»), седативные («Валерианы экстракт»), транквилизаторы («Седуксен»).
Физиотерапия Улучшение состояния кожи, устранение отека, покраснения, стимуляция заживления Применяются ультрафиолетовые и лазерные лучи, магнитное поле, различные токи.
Консультации психотерапевта Снятие нервного напряжения, минимизация стресса Беседа, игровая форма воздействия, тестовые задания, при потребности – прием лекарств с успокоительным и нормализующим сон эффектом

Терапия экземы может продолжаться от нескольких дней до месяцев, все зависит от тяжести обострения. Воздействовать при этом следует не только на очаг воспаления, локализующийся в области пальцев рук, но и на весь организм в целом.

Профилактика и полезные советы

Чтобы не допустить обострения экземы, требуется:

  1. Избегать контакта с причинно-значимыми раздражителями (то есть следовать правилам элиминации).
  2. Исключить продолжительное действие на пораженные участки воды (длительность даже гигиенических процедур не должна превышать 5-10 минут).
  3. В острый период отказаться от мытья посуды, полов и любых других действий, предполагающих контакт кожи с химикатами, трение и давление.
  4. Не носить шерстяные и узкие синтетические перчатки, избегать латекса и припудренных материалов.
  5. Пользоваться только гипоаллергенным увлажняющим кремом для рук – его должен порекомендовать врач. Косметику с отдушками, красителями и тем более скрабирующими частицами категорически запрещают.
  6. Не соприкасаться с потенциально инфицированными средами – например, выделениями (слюной, фекалиями), почвой (даже при пересадке цветов в домашних условиях).

Нельзя допускать контакта кожи с мылом, стиральным порошком, средствами для дезинфекции (в том числе спиртсодержащими).

В острый период болезни стоит на ночь надевать хлопчатобумажные перчатки для защиты рук. Они должны быть мягкими, без раздражающих волокон и красителей. Кольца, браслеты и другие украшения носить нельзя.

Автор: Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Экзема на пальцах рук — это дерматологическое заболевание, и одно из самых распространенных мест ее локализации – пальцы рук. Помимо нелицеприятного вида, образование поражений в этих местах приносит сильный дискомфорт, т.к. любую работу человек делает с помощью рук, тем самым такое заболевание имеет сложности в лечении, из-за невозможности обеспечить безопасность и полную изоляцию рук от внешних воздействий.

Особенность этой болезни долгое течение, которое может утихать, а потом возникать вновь, иногда даже после полного излечения.

9 фото Экземы на пальцах рук с описанием

Экзема на пальцах рук

Причины экземы на пальцах рук

Точная этиология заболевания не выявлена, но выделен ряд триггерных факторов, которые могут способствовать развитию болезни, причем одни и те же факторы могут стать или напротив не стать причиной заболевания у разных людей. Экзема может возникать у представителей разных возрастов, и вне зависимости от пола.

Внешние:

  1. Химия – самая распространенная причина развития экземы на пальцах рук, постоянный контакт с химическими веществами или агрессивными компонентами, например по долгу службы.
  2. Термическое воздействие – сильный мороз или сухой воздух могут спровоцировать развитие заболевание, гипергидроз ладоней также довольно частая причина.
  3. Механические повреждения – раны или ссадины на руках, постоянный контакт с металлами на которые могут возникать аллергические реакции, тоже довольно распространенный фактор.
  4. Пища – которая считается источником возможной аллергии, часто провоцирует развитие заболевания.
  5. Постоянное нарушение или несоблюдение правил гигиены.

Внутренние:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Заболевания нервной системы, затяжные стрессы.
  3. Поражение гельминтами.
  4. Хронические или скрытые инфекционные инвазии.
  5. Грибковые заболевания.
  6. Заболевания органов ЖКТ.
  7. Сбои в работе эндокринной системы.
  8. Сниженный уровень иммунитета.
  9. Авитаминоз.

Вышеперечисленные факторы, могут провоцировать возникновение болезни, как по отдельности, так и в совокупности, но не является обязательным. Например, сниженный уровень иммунитета не обязательно станет причиной возникновения экземы, но может этому способствовать.

Виды экземы на пальцах рук

В зависимости от причины по которой возникает экзема на пальцах, выделены виды:

  • Истинная или идиопатическая экзема – возникает на фоне стрессов, заболеваний нервной системы, генетической предрасположенности, сбоев в работе эндокринной системы, заболевания органов пищеварения.
  • Атопическая экзема – возникает по причине частых аллергических реакций, также в группе риска находятся люди болеющие бронхиальной астмой.
  • Профессиональная экзема – причина возникновения, частый контакт с аллергенами по долгу службы. Зачастую это медработники, строители, металлурги и люди которые работают с полиграфии.
  • Микробная экзема – как понятно из названия этого вида, возникает по причине попадания патогенных бактерий через раны, ссадины, ожоги.
  • Микотическая – возникает у людей, у которых есть грибок ногтей.
  • Дисгидротическая экзема – возникает на фоне гипергидроза ладоней.

Помимо этого экзема на пальцах делится на:

  1. Сухую экзему — с течением болезни папулы начинают проходить, на бывших местах локализации очагов поражения отмечается сухость и шелушение.
  2. Мокнущую — папулы и везикулы самостоятельно вскрываются образовывая мокнущие участки.

В зависимости от протекания заболевания.

В разделе фото вы можете посмотреть, как выглядит каждый отдельный вид экземы.

Симптомы экземы на пальцах рук

Так как экзема делится на несколько видов, каждый из них может отличаться протеканием и симптомами:

  1. Истинная – возникают симметричные высыпания (папулы), сыпь имеет свойство к сливанию, с течением болезни образовываются эрозированные участки кожи. Данный вид сопровождается сильным зудом, который может появиться еще до образования высыпаний. Данный вид может перейти в хроническую форму.
  2. Атопическая – перед возникновением сыпи, на коже отмечается гиперемия и отечность тканей. Сыпь в виде папул или везикул с мутноватым содержимым, с течением болезни самостоятельно вскрывается, образуя мокнущие участки. Далее эти участки подсыхают и на их месте отмечается сухость и образование корочек, которые укрыты чешуйками, кожа зудит и шелушится.
  3. Профессиональная – имеет схожую симптоматику с идиопатическим видом. Локализуются высыпания в местах, где происходит постоянный контакт с раздражителем, чаще всего на подушечках пальцев.
  4. Микробная – локализуется в области ранее приобретенной раны, ссадины и т.д., при отсутствии лечения заметно симметричное образование сыпи, и переход на здоровые сегменты кожи. Везикулы вскрываются, образовывая мокнущие участки. Сопровождается незначительным зудом.
  5. Микотическая – высыпания в виде папул, локализуются в области пораженных грибком ногтей. Этому виду характерен сильный зуд.
  6. Дисгидротическая – возникает сыпь, пузырьки наполнены жидкостью. Отмечается отечность и гиперемия кожных покровов. С течением болезни образуются мокнущие участки, которые склонны к одновременному шелушению. Этому виду присущ сильный зуд. Локализуется на ребрах ладоней и по бокам пальцев.

Несмотря на то, что экзема которая локализуется на пальцах рук имеет несколько видов, можно выделить общие признаки и течение:

  • у некоторых видов перед образованием сыпи отмечается гиперемия, отечность кожных покровов, сопровождается зудом;
  • образование сыпи в виде папул или везикул с мутноватым содержимым;
  • вскрытие папул, образование мокнущих участков;
  • подсыхание мокнущих участков, образование корочек, сухость и шелушение кожных покровов в местах очагов поражений.

Каждый вид может отличаться течением (вялое или стремительное протекание), развитием мокнущих участков, некоторые виды склоны к переходу в хроническую форму, но объединяет каждый вид это благоприятный исход, если заболевание не игнорировать.

Экземы на пальцах рук у взрослого

Взрослые больше детей подвержены этому заболеванию, т.к. чаще контактируют с веществами, которые могут провоцировать аллергические реакции. Заболеванию подвержены люди вне зависимости от пола. Терапия также не имеет существенных различий и направлена на устранения причины и снятию неприятных симптомов.

Экземы на пальцах рук у детей

Дети подвержены многим дерматологическим недугам, среди которых – экзема, связано это с недостаточно развитыми защитными функциями кожи. Терапия детей как и течение болезни, не имеет особых отличий от лечения взрослых, и при своевременном обращении к врачу имеет благоприятный прогноз.

Лечение экземы на пальцах рук

Перед началом лечения очень важно подтвердить диагноз и установить причину, которая способствовала развитию экземы. Для этого врач назначает:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • соскоб отделяемых частичек дермы;
  • гистологический анализ;
  • аллергопробы;
  • в некоторых случаях может понадобиться консультация узкоспециализированных врачей.

После получения результатов, дерматолог назначает комплексную терапию, которая в первую очередь направлена на устранение причины.

Лечение экземы на пальцах рук народными средствами

Средства народной медицины имеют множество рецептов, которые в дополнении к основному лечению могут облегчить состояние и помочь скорому выздоровлению. Зачастую это отвары или настойки на основе трав, которые обладают успокаивающим, ранозаживляющим и антисептическим действием, среди таких:

  • ромашка;
  • календула;
  • подорожник;
  • кора дуба;
  • крапива;
  • березовые почки.

Все компоненты для приготовления отваров и настоек, лучше всего приобретать в аптеке, а о возможности применения какого либо способа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно помнить, что народные способы могут быть применимы только в качестве дополнения к основному лечению, фитотерапия не способна губительно влиять на инфекции или грибки, и ей не под силу снизить влияние аллергенов.

Лечение экземы на пальцах рук медикаментозными средствами

Для результативности терапии назначают комплекс лекарственных средств, направленные на внутреннее и внешнее воздействие. Большинство видов экземы, возникает на фоне аллергических реакций, поэтому помимо медицинских препаратов дерматологи советуют скорректировать рацион питания, исключив продукты питания которые считаются аллергенными, а основной рацион должен основываться на правильном питании.

Для лечения экземы назначают:

  1. Антигистаминные таблетки или мази – для снятия зуда, и снижения влияния аллергенов на организм.
  2. Противовоспалительные мази/крема или таблетки – для снятия болезненных ощущений, устранения покраснения и отечности кожных покровов.
  3. Витаминные комплексы – для поддержания иммунитета, пациентам со сниженным иммунным статусом.
  4. Инъекции кальция.
  5. Антибиотикотерапия — в случаях грибковых или инфекционных инвазий.
  6. Энтеросорбенты – для снижения интоксикации и вывода из организма вредных веществ.
  7. Ферментные препараты – при заболеваниях органов пищеварения.
  8. Антибактериальные препараты – в случаях присоединения вторичных инфекций или при микробной экземе.
  9. Антисептические растворы – для обработки пораженных участков перед наложением мазей.

Очень важно не прерывать лечение, даже если симптомы начали проходить, это чревато развитием повторных рецидивов и переходом болезни в хроническую форму, что впоследствии может вызвать осложнения.

Профилактика экземы на пальцах рук

Чтобы предотвратить развитие заболевания или предупредить развитие повторных рецидивов необходимо:

  • поддерживать уровень иммунитета.
  • исключать аллергены.
  • придерживаться правил личной гигиены.
  • использовать средства защиты при контакте с химией и другими веществами, которые имеют агрессивные компоненты в составе.
  • вести здоровый образ жизни – избегать переохлаждений, отказаться от вредных привычек.
  • использовать гипоаллергенные косметику и моющие средства.
  • следовать предписаниям врача.
  • лечить сопутствующие заболевания.
  • не допускать переохлаждения.
  • исключить аллергены.
  • уделять повышенное внимание личной гигиене.

Соблюдая эти простые профилактические советы, вы сможете избежать заболевания или ускорить выздоровление.

Экзема как кожное заболевание рук лидирует не только по степени распространенности, но и по тому, насколько тяжело она поддается лечению. Причина этого – ее нервно-аллергический характер. Против болезней подобно рода, к сожалению, пока не придумано универсального средства, способного решить проблему раз и навсегда. Эффективным является только комплекс мер, включающий в себя помимо различных лекарственных препаратов, физиопроцедуры, диету и даже такую радикальную меру, как изменение привычного образа жизни.

Узнать что конкретно из себя представляет экзема и можно ли ей заразиться читайте здесь.

Причины возникновения: чем вызвана

Несмотря на то, что патогенез экземы (механизм зарождения и развития заболевания) хорошо изучен, каждый раз врачу приходится решать задачу с многими неизвестными, чтобы докопаться до причин, давших толчок к началу болезни у конкретного пациента, попытаться устранить или хотя бы смягчить их негативное воздействие на организм.

Среди причин, которые повышают вероятность развития экземы на руках:

  • наличие у человека различных хронических заболеваний;
  • проблемы с эндокринной системой (например, при диабете риск заболеть экземой очень высок);
  • патология желудочно-кишечных органов (вызванные бактерией хеликобактер пилори гастрит и экзема, наличие в организме гельминтов – паразитических червей);
  • генетическая предрасположенность.

Непосредственными виновниками начала болезни могут стать:

  • попавшие в организм аллергены;
  • лекарства, к компонентам которых у человека отмечена индивидуальная непереносимость;
  • болезнетворные микроорганизмы;
  • некачественная косметика и моющие средства;
  • различные химические препараты (краски, растворители, масла);
  • частое ношение латексных перчаток;
  • природные факторы (сильные морозы, долгое пребывание на солнце).

Для многих людей экзема на руках является профзаболеванием: согласно медицинской статистике, в 4-х из 5-ти случаев экзема поражает пальцы рук (особенно – кожу между ними, а также кончики пальцев и ладони) из-за каких-либо раздражителей на рабочем месте – химикатов, строительных материалов, фармацевтических средств, пыли, пищевых продуктов.

А американская писательница Луиза Хей, предметом исследований которой стала психосоматика различных заболеваний, главной причиной экземы считает произошедшие у человека психические срывы, подтверждая широко распространенное мнение о том, что все болезни — от нервов.

Симптомы и признаки: как начинается

Если говорить об экземе рук, то она чаще всего локализуется на ладонях (внутренней и тыльной сторонах), на пальцах и между ними, на запястье.

Болезнь может протекать по-разному в зависимости от вида экземы, но начинается она почти всегда одинаково:

  • у человека возникает ощущение стянутости кожи в районе кистей, переходящее в зуд;
  • на ладонях появляется покраснение, на месте которого формируются красно-розовые небольшие пузырьки;
  • наблюдается шелушение;
  • становится заметной отечность.

Пузырьки заполняет жидкость. Вскрываясь (это может происходить при расчесывании болячек), пузырьки оставляют после себя трещины, ранки, очень болезненные. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, а любая гигиеническая процедура становится проблемой.

В дальнейшем на ладонях и пальцах образуются корочки, пятна – кожа на руках становится неоднородной по цвету, выглядит неприятно, вызывая у больного чувство психологического дискомфорта, а у окружающих его людей – тревогу, что заболевание может быть заразным (хотя в случае с экземой это опасение напрасно).

У маленьких детей первые признаки экземы сначала появляются на лице, а уже потом – на руках, стопах, шее. Нежная кожа малыша грубеет, появляются отечность, наполненные жидким содержимым пузырьки.

Классификация: виды, стадии, формы

Существует несколько видов экземы:

  1. Идиопатическая (истинная) всегда сопровождается сильным зудом. Высыпания – симметричны. Из-за возникающих эрозий и трещин появляется опасность присоединения к основному заболеванию бактериальных инфекций.
  2. Профессиональная напоминает контактный дерматит – заболевание поражает кожу в тех местах, где происходил контакт с раздражителем. Особенность этого вида экземы – быстрый переход в хроническую стадию.
  3. Атопическая (аллергическая) экзема возникает у людей, генетически предрасположенных к подобным болезням – аллергическому дерматиту, астме, проявляющим себя при контакте с пыльцой, шерстью животных, различными химическими препаратами.
  4. Микробная экзема обычно диагностируется, если у заболевания появляется грибковая или гнойная составляющая – ее очаги возникают возле трещин, гнойных ранок. Они со временем покрываются сухими корочками, после удаления которых появляются сукровичные выделения.
  5. Себорейная экзема отличается от других своим расположением – предпочитает места сгибов гладким поверхностям. Доставляет пациенту много страданий, поскольку во время движения пальцев воспаленные места дополнительно травмируются. Одной из причин развития заболевания является наличие в волосистой части головы грибка Malassezia furfur. Лечение себорейной экземы очень длительное.

Специалисты различают несколько форм болезни в зависимости от локализации воспалений. Экзема по этой классификации бывает:

  • на пальцах,
  • кистях,
  • межпальцевая.

Болезнь в своем развитии проходит 2 стадии — острую и хроническую, может быть сухой или мокнущей (об особенностях сухой экземы можно прочитать в отдельной статье).

Если болезнь захватила не только пальцы, но и ногти, речь может идти о самостоятельном заболевании – экземе ногтей. Его, как правило, провоцирует постоянный контакт с каким-либо агрессивным веществом. Специалисты объясняют ситуацию так: кожу рук человек, работавший с химикатами, обычно промывает тщательно, а ногтям уделяет внимания мало. И вот – неприятный результат.

Фото экземы на руках на начальной стадии

Чем отличается от псориаза, дерматита, грибка

У псориаза и экземы (особенно себорейной) много схожих признаков: совпадающие места локализации, шелушение кожи. Однако у псориаза есть то, чего не наблюдается при экземе: стеариновое пятно (соскоблив папулу с воспаленного места, человек обнаруживает, что шелушение только усиливается), термальная пленка (блестящая розовая поверхность под чешуйками) и так называемая кровяная роса – пятнышки, возникающие на месте поврежденной термальной пленки.

Еще одно существенное отличие: псориаз – это всегда хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние не только на кожные покровы, но и на внутренние органы, экзема же может становиться хронической, но иногда этого удается избежать в результате грамотного лечения.

Если говорить о дерматите, то это заболевание зачастую предшествует экземе, и их внешние признаки очень похожи. Но если первое поддается лечению, то второе чревато частыми рецидивами.

Чтобы отличить экзему от грибковых болезней, специалисты рекомендуют обращать внимание на цвет пятен (при разноцветном лишае он из розового превращается в коричневый, бурый) и их расположение (в отличие от экземы пятна от грибковых инфекций распределены по коже хаотично и никогда не поражают ладони). При стригущем лишае может происходить выпадение волос, при экземе это обычно не происходит.

Диагностика

Диагностика при экземе важна, если появляется риск спутать заболевание с псориазом либо грибковой инфекцией — разница в симптомах не всегда очевидна.

После визуального осмотра пациента могут быть назначены:

  • анализы мочи и крови,
  • биопсия (при подозрении на чесотку или псориаз),
  • пробы кожи на наличие аллергена.

Способы лечения болезни у взрослых

Лечению экземы с помощью мазей и кремов посвящена отдельная подробная статья, в ней приводится список наиболее эффективных препаратов. Наружными средствами борьба с болезнью не исчерпывается.

Медикаментозная терапия

При тяжелом, с осложнениями, течении заболевания лечение может проводиться в стационаре, однако обычно его осуществляют в домашних условиях. Все необходимые назначения делает врач, самолечение может быть опасным. Больной получает:

  • антигистаминное лекарство (Зодак, Эриус, Цетрин, Супрастинекс);
  • местные антисептики (Танин, Фурацилин);
  • средства против отеков (Фуросемид);
  • антибиотики, если имеется какая-либо бактериальная инфекция;
  • энтеросорбенты для очищения организма от токсинов (Мультисорб);
  • при необходимости – гормональные препараты (Преднизолон);
  • иммунодепрессоры (Дипроспан);
  • успокоительные средства (Новопассит);
  • если человек переживает стресс, и нервная система нуждается в защите – транквилизаторы (Нозепам, Феназепам);
  • пробиотики — если экзема привела к развитию дисбактериоза (Лактобактерин);
  • витамины (группы B и E, аскорбиновую и фолиевую кислоты).

Для обработки ранок эффективно используются перекись водорода (концентрация от 5 до 8%), раствор бриллиантовый зеленый.

Чувствительность организма к аллергенам помогают снять уколы с препаратами натрия (тиосульфат натрия), хлористого кальция. Если болезнь сопровождается бессонницей, врач может посоветовать пациенту, помимо других успокоительных средств, принимать настойку пиона.

Мази, кремы, присыпки, уменьшающие воспаление, помогающие снять зуд, также подбирает лечащий врач в зависимости от того, какая у пациента экзема – сухая, водянистая, пузырьковая, микробная. В арсенале медиков — препараты для лечения больных, переживающих обострение, и тех, у кого экзема в стадии ремиссии. Разобраться в эффективности того или иного средства в каждой конкретной ситуации сумеет только специалист.

Альтернативой медикаментозному лечению является гомеопатия. Ее приверженцы не используют никаких химических препаратов, отдавая предпочтение натуральным, и утверждают, что благодаря им заболевание излечивается полностью. Следовать или нет этим рекомендациям – вопрос сложный, решение надо принимать, только опираясь на авторитетное мнение специалиста.

Ознакомиться со списком эффективных мазей, вытягивающих гной из фурункула, можно в этой публикации.

Следующая статья вам расскажет, как правильно лечить гнойники в горле — здесь.

Вирус Эпштейна-Барра — что это такое? Развернутый ответ ищите тут.

Физиотерапия

Хороший эффект в лечении экземы дают:

  • сухие радоновые ванны,
  • аппликации парафина,
  • димедроловые ингаляции,
  • озонотерапия,
  • электросон,
  • лечение ультразвуком,
  • лазеротерапия,
  • иглоукалывание.

Диета

Даже если выполнять все назначения врача, делать необходимые процедуры, успеха в лечении не добиться, не изменив свое меню. При экземе человек должен отдавать предпочтение кашам, диетическому мясу, кисломолочным продуктам, регулярно есть свежие фрукты и овощи.

Опасной является еда, содержащая искусственные добавки (консерванты, красители), а также острые, соленые, жирные блюда. Вредны алкоголь и табак.

Народные средства

В домашних условиях дополнением к медикаментозному лечению являются народные средства:

  1. Мать-и-мачеха. Свежие растения прокручивают через мясорубку, наливают в массу немного молока (если есть возможность – парного) и используют для компрессов, чтобы избавить больного от зуда и уменьшить воспаление.
  2. Лекарственные травы – ромашка и календула по 20 г и 10 г шалфея. Отвар используют для компрессов, которые делают трижды в день.
  3. Чистотел. Воспаленную кожу смазывают соком свежего растения.
  4. Морская соль. С ней готовят ванночки для рук – на 1 л горячей воды 2 ст.л. соли. Процедуру заканчивают, когда вода остывает. Ванночки делают ежедневно.
  5. Облепиховое масло. Им пропитывают кусок марли и обматывают больные кисти рук.
  6. Подсолнечное масло (нерафинированное). Используется при лечении сухой экземы. Масло слегка подогревают и опускают в него кисти на 15-20 мин. Затем обсушивают их с помощью бумажного полотенца, промывают в теплой воде и смазывают глицерином.
  7. Кокосовое масло (органическое). Оно выглядит твердым, но в руках быстро тает, поэтому его удобно наносить на кожу. Масло играет роль увлажняющего крема, снимает воспаление.
  8. Дегтярное мыло. Используется как гигиеническое средство во время купания и умывания. Воспаленные участки намыливают и через 5-10 мин. смывают прохладной водой.
  9. Хозяйственное мыло. Натертое на терке мыло замешивают, как жидкое тесто на теплой воде и соединяют с аптечной серой в соотношении 1:3. Смесь наносят на ночь на больные участки кожи.
  10. Белокочанная капуста. Ее листья удобны для лечения воспаления на локтях. Листья отваривают в молоке и прибинтовывают к воспаленным участкам. Процедуру проделывают 4 раза в день.
  11. Мумие. Это средство принимают внутрь по 20 мг, разведя в соке облепихи, а также готовят с ним теплые ванночки для рук.
  12. Каланхоэ. Сок этого растения – антисептик, помогает заживлять ранки и трещины на ладонях. Для того, чтобы получить сок, растение можно пропустить через мясорубку.

Как лечить экзему на руках у детей

Диагноз «детская экзема» — не так уж редок, симптомы заболевания появляются даже у новорожденных и требуют комплексного подхода к лечению, как и у взрослых пациентов.

Антигистаминные препараты, рекомендованные заболевшим малышам: Зиртек, Фенистил, Дипразин. Снять воспаление на руках и успокоить зуд у грудничка помогают примочки, для которых используются: борная кислота (1-процентная) и Фурацилин (0,25-процентный).

Если экзема микробная или грибковая, для лечения потребуются мази на основе антибиотиков (Лоринден, Локакортен-Н). При тяжелом течении болезни у младенцев врач может назначить гормональные препараты (Дексаметазон).

Известный детский доктор Евгений Комаровский особо подчеркивает необходимость давать заболевшим детям глюконат кальция, чтобы восполнить потери этого важного вещества, характерные для данной патологии.

Врач убежден, что в последние годы препарат был незаслуженно забыт, поскольку его стали считать неэффективным. Но это не так, важно лишь верно подобрать дозу — и польза от этого лечения будет ощутимой: для детей до года в сутки рекомендовано 3 таблетки по 500 мг, до 4-х лет – 6 таблеток, до 9 лет – 12 таблеток.

Как бороться женщинам при беременности

У беременных женщин перечень лекарственных препаратов против различных недугов, в том числе и от экземы, всегда ограничен. В данном случае врач может порекомендовать пациентке антигистаминные и дерматотропные (защищающие кожу от инфекций и зуда) средства: Бепантен, Судокрем. После родов, пока женщина будет кормить ребенка, лечение следует согласовывать не только с дерматологом, но и с педиатром.

Из общих рекомендаций, которые могут содействовать выздоровлению: прием витаминов, ограничение контактов с водой и различными химическими средствами.

Можно ли загорать на солнце

Распространенная точка зрения – экзема хорошо лечится ультрафиолетом. Не так давно этот метод борьбы с болезнью действительно активно использовался. Сегодня к нему прибегают только для лечения тяжелых форм заболевания. Учитывается также, что ультрафиолет признан эффективным при микробной и себорейной формах экземы, а при идиопатической может навредить пациенту, поскольку процедура приведет к повышенной активности микробов, ответственных за воспаление эпидермиса.

Для того чтобы знать, полезным или вредным будет для человека пребывание на солнце, необходимо определить этимологию заболевания.

Последствия: чем опасна

Большое количество открытых ранок на руках может стать причиной развития, дополнительно к имеющимся проблемам, бактериальной инфекции. О том, что это произошло, можно судить по гнойным образованиям на коже и характерному неприятному запаху. Такие процессы, как правило, сопровождаются сильными головными болями, высокой температурой, лихорадкой.

Еще один тревожный вариант – развитие эритродермии. При этом осложнении экземы болезнь начинает распространяться по всему организму, буквально не оставляя на коже больного ни одного живого места. При таком диагнозе необходима госпитализация.

Узнать, как лечить чирей на попе можно по данной ссылке.

О том, чем лечить и обрабатывать ветрянку во рту у ребенка мы писали в данном материале.

Профилактика

Избежать рецидивов болезни помогают:

  • устранение из жизни раздражителя-аллергена;
  • тщательный уход за кожей рук;
  • использование перчаток во время домашних хлопот;
  • размеренный образ жизни, минимизирующий вероятность стрессовых ситуаций;
  • правильное питание и полноценный сон;
  • использование качественной косметики;
  • своевременное лечение всех появляющихся недугов.

Во время ремиссии эффективным бывает курс лечения гистаглобулином.

Отзывы вылечившихся

Анна В.

: «У ребенка сначала была аллергия, которая довольно быстро переросла в экзему и расползлась повсюду – на шею, плечи, руки. Лечились мазью

Адвантан

, но поняли, что болезнь не проходит. Тогда врач прописала таблетки Диазолин и жидкость Фукорцин, чтобы подсушивать мокнущие места. Уже на вторые сутки кожа, действительно, подсохла, затем очень быстро отпали корочки. Новых болячек больше не появлялось».

Юлия П.: «Экзема на руках у меня со школы – то обострение, то несколько месяцев я даже не вспоминаю о болезни. Дерматолог помогла мне с помощью самого дешевого, но как оказалось, сильного средства – аптечной болтушки на основе оксида цинка. Теперь мои пальцы и ладони в порядке».

Вика Т.: «Не скажу, что мое средство — панацея от экземы, на кого-то оно и не подействует, но мне повезло. Я делала эмульсию из свежего яйца, воды и уксуса, смачивала в ней кусок ткани и обматывала руки на ночь. Важно, чтобы ткань была дышащей! Утром пленочку с ладоней не смывала – не рекомендуется. Сделала 5 таких процедур в течение 5 дней – и теперь мои руки здоровы».