Фибролипома мягких тканей: причины развития, лечение, профилактика

Фибролипомой мягких тканей (код по МКБ-10 — D17)
называют новообразование доброкачественного характера, состоящее из жировой и
соединительной ткани. Развиваться заболевание способно на разных участках тела.
Нарост не сопровождается выраженной симптоматикой и не несет опасности для
здоровья человека.

Причины

Почему образуется подкожная липома, точно сказать нельзя. Ученые лишь выявили негативное влияние на ткани некоторых факторов, что приводит к разрастанию жировых клеток. К подобным явлениям относят следующее:

  1. Заболевания пищеварительных органов,
    протекающие в хронической форме.
  2. Нарушения обменных процессов.
  3. Ослабленная иммунная система.
  4. Сбой в работе печени.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Сахарный диабет.
  7. Нерациональное питание.
  8. Курение.
  9. Злоупотребление спиртными напитками.
  10. Воспалительные процессы в организме.
  11. Влияние на ткани вредных веществ и радиации.

Липомы на теле образуются у людей разного возраста и пола. Нередко пациентами становятся женщины, которые часто сталкиваются с гормональными изменениями в организме вследствие родов, беременности, климакса.

Клиническая
картина

На начальном этапе развития жировик на плече, бедре и иных частях тела не тревожит больного клиническими проявлениями. Бессимптомное течение может длиться в течение длительного времени, потому что липома очень медленно растет, не проникает вглубь других тканей.

При достижении крупного размера опухоль может
вызывать неприятные симптомы в зависимости от того, где именно она находится.
Возможно развитие липомы мягких тканей бедра, спины, грудной клетки, верхних
конечностей, ягодицы, брюшной стенки.

Если новообразование находится на поверхности
тела, то она не беспокоит болезненными ощущениями, а лишь создает эстетический
дефект. Если же липома поражает внутренние органы, то при большом размере она
способна вызывать нарушения в их функционировании.

Обследование

В первую очередь доктор осматривает пациента.
Если жировик располагается на поверхности, врач сможет по визуальным признакам
определить, что это липома. Если же образование развивается во внутренних
органах, требуется инструментальная диагностика.

Применяются следующие методы обследования:

  1. Рентгенография. Позволяет обнаружить опухоль в
    глубоких слоях под кожей, оценить очаг поражения, его размер, локализацию.
  2. Ультразвуковое исследование мягких тканей,
    внутренних органов. УЗИ помогает выявить новообразование, определить его точное
    местонахождение, состояние пораженной зоны.
  3. Биопсия. В процессе нее делается пункция
    опухоли и забор небольшого ее фрагмента для дальнейшего изучения в лаборатории
    при гистологическом исследовании.

Также могут потребоваться лабораторные анализы
крови и мочи.

Лечебные
мероприятия

Лечение фибролипомы тканей выполняется оперативным путем. С помощью медикаментов справиться с заболеванием удается далеко не всегда. Поэтому операция является наиболее оптимальным способом терапии. Удаление производят, как обычным хирургическим путем, так и малоинвазивным способом.

К последнему методу относят лечение лазером,
радионожом. Они менее травматичные, поэтому не требуют длительного
реабилитационного периода
. Также применяется липосакция, в процессе которой
делают прокол в опухоли и высасывают жировые клетки.

После операции важно следить за состоянием шва,
чтобы не допустить проникновения инфекции. При инфицировании развивается
гнойно-воспалительный процесс, появляется боль, есть риск развития сепсиса
. В
этом случае нужно обязательно посетить доктора.

Фибролипома легко
поддается лечению, протекает в доброкачественной форме, поэтому прогноз для
пациентов благоприятный. При этом вероятность возникновения рецидива имеется
всегда.

Фибролипома представляет собой доброкачественное новообразование, которое состоит из зрелой жировой ткани с соединительнотканными прослойками. Сочетание этих компонентов бывает различным. Размеры фибролипомы варьируются от 2 до 10 см. Опухоль может быть одиночной или множественной. Появляется в любом возрасте человека, с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин. Чаще безболезненна.

Консистенция фибролипомы, по сравнению с липомой, более плотная, из-за большого содержания соединительной ткани. Иногда фибролипома может состоять из разного количества сегментов, окруженных самостоятельной оболочкой.

Локализация наблюдается в областях тела, где есть соединительная ткань и много сальных желез: в подкожной клетчатке, коже и слизистых оболочках. Это всегда шея, живот, ягодицы, спина и молочные железы. От локализации фибролипомы зависит ее плотность и форма. Может появиться опухоль и на поверхности внутренних органов. Фибролипома в злокачественное новообразование не переходит. Но при травме может появиться сильная боль и некроз тканей.

Виды фибром

Выделяют 2 вида фибролипом: мягкую и твердую в зависимости от их гистологического строения. В мягкой преобладает соединительная волокнистая ткань с достаточно высоким содержанием клеток. Область ее появления – паховая область, веки, подкожные складки и шея. Твердая богата коллагеном, с небольшим количеством клеток и плотная при ощупывании. Фибромы зачастую встречаются смешанные. Фибролипомы – содержат соединительную и жировую ткань.

Причины возникновения фибролипом

Причины возникновения липом всех видов основательно еще не изучены. Но ведущим фактором недуга считают заложенные еще до рождения малыша нетипичные жировые клетки в области подкожной клетчатки. Возникновение образований связывают и с нарушением метаболизма, происходящего в жировой ткани. Не исключена возможность развития опухоли при сбое гормональных процессов в организме. Причиной может быть и климактерический период у женщин, когда начинает угасать детородная функция. Или повреждается гипоталамус, ответственный за все процессы обмена в организме человека.

Стимулирует развитие такой фибролипомы угасание функции щитовидной железы. Липомы активно развиваются при хроническом алкоголизме, сахарном диабете, злокачественных опухолях дыхательных путей. Увеличение размера опухоли не зависит от состояния здоровья человека. Бывает, что даже при истощении накапливаются жировые отложения.

Обследование при фибролипомах

Подкожные липомы представляют круглые, подвижные, не спаянные с кожей и окружающими тканями образования. Диагностика основывается на местоположении липом, их консистенции, подвижности и безболезненном прощупывании. Должно отсутствовать втягивание кожи при ее растягивании над опухолью.

Кроме того, проводится лабораторное исследование. Но при постановке диагноза результаты его решающего значения не имеют. Если образование расположено на внутренних органах, спинномозговом канале или суставах, то применяются дополнительные методы диагностирования:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография, компьютерная томография.

При сомнениях в доброкачественном характере новообразования проводят пункционную аспирационную биопсию при дальнейшем цитологическом исследовании. Под местным наркозом с помощью очень тонкой иглы берут фрагмент опухоли. Исследование биологического материала проводится под микроскопом .

Лечение фибролипом

При липомах лечение назначается только оперативное. Проводится операция при следующих показаниях:

  • большой размер липомы;
  • быстрое увеличение в размерах;
  • сдавливание близлежащих органов или тканей; болезненность образования; косметический эффект.

При небольших по размеру фибролипомах операции проводят под местным наркозом в амбулаторных условиях. При фибролипомах большого размера, а также находящихся в сложных местах, лечение осуществляется в хирургическом стационаре. Применяется один подходящий метод:

  1. Иссечение фибролипомы одновременно с капсулой. Преимуществом такой операции является отсутствие рецидивов, а недостатком этой операции считается косметический недостаток.
  2. Эндоскопическое удаление через небольшой разрез. Операция предполагает хороший косметический эффект.
  3. Липосакция фибролипомы. Процедура проводится с помощью липоаспиратора. Это хирургическое вмешательство чревато вероятностью рецидива, но отличается неплохим косметическим эффектом.

Осложнения при фибролипомах встречаются очень редко. Но может возникнуть:

  • воспалительный процесс. Жировик увеличивается в объеме, краснеет, становится очень болезненным. Даже при слабом надавливании ощущается присутствие жидкости в капсуле;
  • перерождение образования в липосаркому (злокачественную опухоль);
  • смещение окружающих тканей при значительном размере фибролипоме.

Мер профилактики, которые могут воздействовать на причины появления фибролипомы, не существует. Опухоль эта доброкачественная, малоопасная. Но при постоянном раздражении опухоли может произойти ее дальнейшее развитие. Поэтому удаление образования является единственным правильным решением.