Гептрал в ампулах: инструкция по применению, форма выпуска препарата

Гептрал в ампулах является лекарственным средством, которое относится к группе гепатопротекторов, обладающих антидепрессивными свойствами. Медикамент улучшает отток желчи, снижает степень повреждения печени при хронических патологиях. У препарата Гептрал в инструкции по применению ампул внутривенно капельно указано, что средство высокоэффективно при протоковом и печеночно-канальцевом холестазе.

Состав и форма выпуска

Препарат можно приобрести в форме таблеток или ампул с раствором. Действующим элементом лекарственного средства является адеметионин. К его вспомогательным веществам относятся:

  • гидроксид натрия;
  • полисорбат;
  • магния стеарат;
  • инъекционная вода;
  • тальк;
  • целлюлоза микрокристаллического типа;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • этилакрилата сополимер.

Таблетки белого цвета овальной формы продаются в картонных упаковках по 20 штук. Порошок для приготовления раствора имеет белый цвет. Смесь получают путём смешивания растворителя и порошка. Инъекционная форма препарата продаётся в картонной пачке по пять флаконов. Компоненты лекарства проявляют активность:

  • антидепрессивную;
  • антиоксидантную;
  • детоксицирующую;
  • противоаллергическую;
  • нейропротекторную.

Наиболее выраженные лечебные эффекты Гептрал оказывает на головной мозг и печень. Антидепрессивное действие можно наблюдать через неделю после начала терапии.

Показания и противопоказания

Перед началом приёма лекарства больному следует ознакомиться с тем, в каких случаях его рекомендуется употреблять. У препарата Гептрал показания к применению следующие:

  • гепатит хронического типа;
  • холангит;

  • холецистит бескаменный хронический;
  • холестаз внутрипечёночный;
  • депрессия;
  • панкреатит;
  • энцефалопатия.

С высокой осторожностью назначают медикамент во время лактации, беременности и при биполярных расстройствах.

У Гептрала капельниц в инструкции по применению указано, что препарат противопоказан в несовершеннолетнем возрасте и при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав.

Инструкция по применению

В форме таблеток препарат принимают до еды в дозировке 900—1500 мг. Курс лечения составляет месяц. Лекарство нужно проглатывать целиком и запивать большим количеством жидкости.

Укол правильно вводить внутримышечно или внутривенно. Порошок разводят в специальном растворителе. При внутривенном введении лекарство используют медленно. В начале лечения рекомендуемая дозировка равна 50 мг/кг в сутки.

При депрессии лекарство нужно вводить от 500 до 900 мг в течение двух недель. Если необходима поддерживающая терапия, то принимают таблетки в дозировке 1 тыс. мг на протяжении трёх недель. При холестазе внутрипеченочном инъекцию вводят от 400 до 800 мг в течение 14 дней.

Среди побочных эффектов можно наблюдать развитие:

  • изжоги;
  • аллергии;
  • диспепсии;
  • гастралгии.

Лекарство нельзя использовать перед сном, так как оно оказывает тонизирующее действие. В случае длительного лечения нужно проводить биохимический анализ крови для контроля показателей. Раствор необходимо сделать непосредственно перед его использованием.

Не наблюдалось лекарственного взаимодействия медикамента с иными препаратами. Случаев передозировки выявлено не было.

Аналоги лекарства

На фармацевтическом рынке представлен широкий выбор аналогов Гептрала. К ним относятся следующие препараты:

  1. Резалют оказывает гепатопротекторные свойства за счёт стабилизации мембран клеток, подавления выработки коллагена в печени и ускорения процесса восстановления органа. Благодаря использованию лекарства удаётся снизить уровень холестерина и нормализовать липидный обмен. Препарат можно приобрести в форме капсул. К основным показаниям относятся: цирроз и поражения печени, гепатиты, гиперхолестеринемия. Среди противопоказаний выделяют гиперчувствительность и антифосфолипидный синдром. С осторожностью препарат назначают детям до 12 лет.
  2. Метионин можно приобрести в виде капсул, порошка, таблеток, сиропа. Лекарство способно нормализовать работу печени, вывести аммиак, активизировать половые гормоны и ферменты, избавить от токсинов. Назначают средство при артрите, токсикозе, шизофрении, опухолях, аллергии. Лекарство нельзя использовать при почечной и печёночной недостаточности, гиперчувствительности, гепатите А. Медикамент не имеет побочных действий. Возможно развитие рвоты из-за горького вкуса лекарственного средства.
  3. Элькар производится в форме таблеток или раствора. Благодаря использованию препарата удаётся нормализовать обменные процессы. Лекарство улучшает усваивание пищи, корректирует жировой и протеиновый метаболизм, повышает физическую активность. К показаниям относятся гастрит, анорексия, гипертиреоз, дистрофия мышц. Основным и единственным противопоказанием к употреблению медикамента является повышенная чувствительность к его составу.
  4. Фосфоглив имеет натуральный состав. Препарат оказывает противовоспалительный, иммуностимулирующий и противовирусный эффект. Лекарство применяют в профилактике цирроза и фиброза. К показаниям относятся поражение печени разного характера, ее дегенерация, псориаз, вирусные гепатиты.

Отзывы пациентов

Отзывы о приёме Гептрала в основном являются положительными. Однако есть и отрицательные. Многие пациенты считают лекарство эффективным, в то время как другие отмечают слишком завышенную цену.

Я принимал большое количество разных гепатопротекторов, в том числе и Ремаксол. Считаю Гептрал намного лучше. Во время его применения у меня не возникло побочных действий. Употреблял лекарство в течение месяца — анализы положительные. Среди минусов могу отметить только то, что если выпить лекарство перед сном, можно получить бессонницу.

Иван

Очень рада, что мой лечащий врач назначил именно этот препарат. Употребляю его уже на протяжении четырёх лет. Считаю его дорогим, но довольно эффективным. У Гептрала курс лечения сколько дней длится, нужно уточнять у врача, так как при разных заболеваниях у препарата может быть разная продолжительность использования.

Алиса

Я видела много отзывов в интернете об этом препарате. До этого применяла его аналог, но никакой эффективности я не заметила. Приобрела две пачки Гептрала и использовала его внутримышечно. Эффект был очень хорошим. Планирую повторить курс.

Ольга

Доктор назначил внутривенно лекарственное средство Гептрал. Прокололи одну пачку и никаких побочных явлений не было. Тогда начали вторую — возникла жуткая реакция. Участилось сердцебиение, резко повысилось давление, появилась головная боль. Мне повезло, что вовремя оказали медицинскую помощь. При использовании этого медикамента учтите мою практику.

Степан

Лекарственный препарат Гептрал (инъекции), инструкция по применению которого должна быть внимательно изучена перед использованием медикамента, трактуется как средство для лечения и профилактики заболеваний печени. Кроме этого, препарат является сильным антидепрессантом, способствующим нормализации психики человека. Гептрал уколы и таблетки имеют широкий спектр действия. Препарат используется для терапии болезней внутренних органов и в психиатрии для предотвращения суицидов и вывода пациентов из состояния глубокой депрессии. В зависимости от стадии и форм заболеваний применяется Гептрал внутримышечно, внутривенно или в таблетках. Лекарство имеет отличную совместимость с антибиотиками и анальгетиками, что позволяет его использовать в комплексной терапии. Продолжительность курса приема лекарства, его дозировку и форму введения в организм определяет лечащий врач. Самолечение категорически противопоказано, так как побочные действия препарата могут быть опасны для здоровья и чреваты серьезными последствиями.

Механизм действия медикамента

Организм человека постоянно подвергается воздействию токсинов изнутри и извне. Этому способствуют неблагоприятная экологическая обстановка, вредное производство, плохое питание, злоупотребление алкоголем и курение. Под воздействием токсинов ухудшается проводимость мембран клеток печеночной ткани. Это приводит к скоплению внутри клеток желчной кислоты, которая их разрушает, а затем на месте гепатоцитов разрастается соединительная ткань. Данная патология, если ее не купировать, неминуемо приводит к циррозу печени и появлению злокачественных опухолей.

После введения гептрала внутривенно происходит постепенное восстановление нормального состояния мембран клеток, улучшается транспорт желчных кислот. Уже на второй день лечения подавляется процесс образования и разрастания клеток соединительной ткани. Это приводит к купированию цирроза печени на любой стадии заболевания. Лечебный эффект усиливается за счет снятия у больного психологического напряжения, страха и тревоги за свое здоровье. Вводя лекарство внутривенно, врач добивается желаемого результата быстро и без осложнений.

Гептрал в таблетках

Принимать Гептрал рекомендуется и для усиления защитных функций организма. Активные компоненты лекарства, вводимые внутривенно, проникают в печень, предотвращают проникновение в ее ткани свободных радикалов, алкоголя и элементов пищевых добавок. Активные компоненты лекарства способствуют активизации процесса регенерации клеток печени.

Капельница этого лекарства используется для вывода пострадавших от алкоголя из состояния тяжелой интоксикации. Внутривенно в подобных случаях лекарство вводится постепенно, чтобы не вызвать побочные эффекты, связанные с возникновением эйфории и резким повышением артериального давления.

Гептрал обладает высокой проникающей способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер. Активный компонент препарата адеметионин из кровотока попадает непосредственно в клетки мозга. В результате происходит восстановление биохимических процессов, нормализуется состояние нейронов. Даже в небольшом количестве Гептрал улучшает проводимость нервных импульсов, активизирует деятельность всей центральной нервной системы. За несколько дней больной полностью избавляется от депрессии.

Назначение препарата

Гептрал предназначен для лечения заболеваний, вызывающих застойные явления в печени. Лекарство имеет отличную совместимость с природными клетками органов пищеварительного тракта и тканями сосудов кровеносной системы.

Ампулы и таблетки используют для профилактики и лечения таких болезней:

  • жировая дистрофия печени;

  • хронический и острый гепатит;

  • поражения печени различными токсинами;

  • хронический холецистит без образования камней;

  • холангит;

  • цирроз печени;

  • внутрипеченочный холестаз;

  • печеночная недостаточность;

  • абстинентный синдром.

Довольно часто Гептрал используется в качестве самостоятельного лекарства при лечении депрессии. В отличие от большинства антидепрессантов этот препарат имеет хорошую совместимость практически с любыми аналогичными и неродственными медикаментами.

Гептрал для инъекций

Больным следует знать, что Гептрал и алкоголь нельзя употреблять одновременно. Это сочетание дает сильные осложнения, независимо от того, сколько было выпито спиртного и принято таблеток.

Способы применения

Лечение Гептралом назначается после того как врач изучит состояние здоровья пациента и определит совместимость лекарства с его организмом. Курс лечения может длиться от двух недель и более. Чтобы воздействие на поврежденный орган или центральную нервную систему началось быстрее, сначала препарат вводится в вены капельно. Содержимое ампулы разводится только дистиллированной водой, чтобы избежать свертывания жидкости и образования твердого осадка. При введении лекарства контролируется состояние пациента на предмет своевременного выявления аллергических реакций и побочных эффектов. В зависимости от веса и возраста пациента ему делается одна или две инъекции в сутки.

Поскольку жидкость плохо впитывается в мягкие ткани, больному назначается сопутствующий курс приема витамина В12. Делать укол рекомендуется в части тела, где самая тонкая кожа. Лучше всего для этого подходят плечо и бедро. Если препарат вводится внутривенно, то скорость падения капель должна быть минимальна. Независимо от состояния больного она не должна превышать 20 капель в минуту.

После того как состояние больного стабилизируется, такая форма, как ампулы, перестает использоваться. Вместо уколов назначаются таблетки. Расчет дозы проводится по весу больного. Если нет противопоказаний, то суточная доза составляет 6-12 мг на 1 кг массы тела пациента. Средняя доза составляет 300-900 мг (1-2 единицы). Прием таблеток должен продолжаться не менее 2 недель. Для достижения лучшего лечебного эффекта рекомендован курс лечения продолжительностью до 2 месяцев. Перед началом терапии врач разъясняет пациенту, как принимать таблетки, уточняет, какие может дать Гептрал побочные эффекты, порядок действий при их возникновении. Чтобы лекарство хорошо усвоилось, его нужно пить после приема пищи. Таблетки нельзя разжевывать или предварительно измельчать. Их необходимо глотать целиком, запивая большим количеством воды, чтобы предотвратить прилипание к пищеводу.

Побочные эффекты

Гептрал является сильным лекарством. Кроме восстановительной функции, препарат может вызывать нарушения в работе внутренних органов и головного мозга.

Проведение инъекции

В процессе лечения у больных могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  1. Нарушение пищеварения. Пациенты испытывают боль в животе, тошноту и сухость во рту. Не редкостью являются вздутие живота, понос и рвота.

  2. Осложнения в работе головного мозга. Выражаются они в слабости и головокружении, сильной головной боли и помутнении сознания. Возможны потеря координации движений и онемение конечностей.

  3. Нарушение двигательной функции. Возникают боли в суставах и мышечной ткани. Даже в состоянии покоя бывают судороги.

  4. Ослабление иммунитета. Проявляется это нарушение в развитии воспалительных процессов в мочевыводящих путях. Возрастает риск цистита, кандидоза и образования песка в мочевом пузыре.

  5. Поражения кожного покрова. Больные страдают повышенной потливостью, на коже появляются пятна, сыпь. В самых тяжелых случаях развивается некроз.

Общими осложнениями являются незначительное повышение температуры тела, ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.

Противопоказания к приему

Гептрал и алкоголь являются понятиями несовместимыми. При регулярном употреблении спиртных напитков происходит нейтрализация активных компонентов препарата. Лечебного эффекта не достигается, а болезнь продолжает прогрессировать.

Гептрал и алкоголь несовместимы

Лекарство в виде инъекций и таблеток противопоказано в следующих случаях:

  1. Плохая наследственность, в частности нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурия или гипергомоцистеинемия.

  2. Индивидуальная непереносимость лекарства в целом или одного из его компонентов. Выявляется на стадии выработки курса лечения.

  3. Низкий уровень и плохое впитывание организмом витамина В12.

  4. Возраст до 18 лет.

  5. Первые 2 триместра беременности.

  6. Период лактации.

При наличии подобных ограничений лечащий врач назначает аналогичные препараты для лечения печени или снятия депрессивного синдрома.

Форма выпуска лекарства

Производство Гептрала осуществляется в США на фармацевтической компании «Эбботт». К каждому товару производитель прилагает подробную инструкцию с рекомендациями по применению лекарства. Однако использовать медикамент по назначению разрешается только после проведения обследования и консультации со специалистом

Основой препарата является синтетическое вещество адеметионин. Для усиления его действия и комплексного воздействия на больные органы во все лекарственные формы добавляются вещества разного спектра действия.

Медикамент содержит такие вспомогательные компоненты:

  • коллоидный диоксид кремния;

  • микрокристаллическая целлюлоза;

  • карбоксиметилкрахмал натрия;

  • стеарат магния;

  • метакриловая кислота;

  • этилакрилат;

  • макрогол;

  • полисорбат;

  • симетикон;

  • гидроксид натрия;

  • мел;

  • дистиллированная вода.

Таблетки Гептрал выпускаются в форме объемного овала. Они покрыты твердой оболочкой белого цвета, которая растворяется под воздействием желудочного сока. Каждая таблетка содержит 400 мг адеметионина. Упакованы таблетки в блистеры, вмещающие 20 единиц. Блистеры уложены в картонную коробку, не пропускающую свет.

Инъекции поступают в продажу в виде комплекта флаконов с порошком и стеклянных ампул с растворителем. Порошок представляет собой синтетический препарат адеметионин в чистом виде. Вес активного компонента составляет 400 мг. Ампулы содержат очищенную воду, в которой растворены лизин и гидроксид натрия. Эти вещества являются стабилизатором готового к применению раствора. Инъекции поступают в аптеки в картонных коробках, в которые уложено по 5 флаконов и ампул.

Лекарство продается свободно без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в плотно закрытой коробке. Температура в помещении или месте хранения не должна выходить за пределы +5… +25 ºС. Условия хранения должны обеспечивать отсутствие доступа к нему животных, детей и лиц с отклонениями в психике. Если в доме есть пьющий человек, то препарат нужно спрятать так, чтобы найти его было невозможно. В состоянии сильного опьянения человек может употребить все, чтобы максимально усилить ощущение эйфории.

Дата изготовления и срок хранения лекарства указаны на упаковке. По истечении срока годности препарат нужно утилизировать.

Есть много классов гепатопротекторов – эссенциальные фосфолипиды, гепатопротекторы животного происхождения, биологически активные добавки, гомеопатические препараты, урсодезоксихолевая кислота. Но, по мнению большинства специалистов, наиболее эффективными являются производные аминокислот.

Самый известный гепатопротектор данного сегмента – Гептрал. В его основе лежит аминокислота под названием адеметионин. Она принимает активное участие в синтезе биологически активных компонентов, необходимых для поддержания нормальной работы печени.

Если верить официальной инструкции, то действующее вещество Гептрала обладает противовоспалительным, нейропротективаным, холекинетическим, холеретическим, антидепрессивным, гепатопротективным действием. К тому же, адеметионин обладает антиоксидантным действием, то есть защищает клетки печени от воздействия свободных радикалов.

Выпускается Гептрал в двух лекарственных формах – таблетки для перорального приема и ампулы. Отметим, что отпускается гепатопротектор в аптеках только по рецепту. Стоимость 5 ампул составляет порядка 1800-1900 рублей, а за упаковку таблеток (20 штук по 500 мг) придется заплатить 2000-2200 рублей. Производится лекарственное средство итальянской компанией Фамар Лэйль.

Фармакологическое действие и состав Гептрала

Гепатопротекторы как класс используются далеко не во всех странах. К примеру, в США те же эссенциальные фосфолипиды запрещены на официальном уровне, так как такие средства не имеют доказательной базы. Более того, специалисты утверждают, что экзогенные фосфолипиды могут быть вредны при воспалительных процессах вирусного происхождения в паренхиме.

А вот адеметионин и другие аминокислоты напротив – широко используются в странах ЕС и США, так как такие медикаменты имеют весомую доказательную базу и действительно помогают справляться даже с тяжелыми интоксикациями.

Гептрал ампулы и таблетки содержат в себе одно и то же действующее вещество – адеметионин. В состав таблеток дополнительно входят микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, тальк, натрия гидроксид, красители, полисорбат 80, макрогол 6000.

В ампулах дополнительно содержится вода для инъекций и азот. Также в комплекте с ампулами идет растворитель, в котором содержатся гидроксид натрия, очищенная (дистиллированная) вода для инъекций, Л-лизин.

Теперь поговорим о фармакологическом действии. Если верить инструкции по применению, то Гептрал:

  • Восполняет дефицит адеметионина в организме. Наибольшая концентрация данной аминокислоты наблюдается в головном мозге и печени. Соответственно, Гептрал помогает восстановить нормальную функциональность данных органов. По словам специалистов, гепатопротектор оказывает выраженное нейропротективное действие, то есть он повышает концентрацию, позитивно сказывается на скорости мыслительных процессов и даже повышает работоспособность. Кроме того, препарат купирует астенический синдром, который свойственен хроническим вирусным гепатитам, особенно гепатиту C.
  • Стимулирует выработку эндогенных фосфолипидов, белков, нуклеиновых кислот и других элементов, необходимых для поддержания нормальной работы печени.
  • Оказывает холеретическое действие. Адеметионин повышает текучесть и поляризацию мембран, за счет чего нормализуется синтез и пассаж желчи. К тому же, аминокислота понижает токсичность желчных кислот, и повышает их растворимость.
  • Нормализует биохимические процессы в печени, за счет чего нормализуется активность печеночных ферментов.
  • Купирует кожные проявления патологий гепатобилиарной системы. При использовании Гептрала удается устранить такие признаки, как зуд, жжение, гиперемия, крапивница и пр.
  • Оказывает антидепрессивное действие. Эффект начинает быть заметен со 2 недели терапии. Лечение адеметионином помогает повысить настроение и устранить повышенную утомляемость.
  • Увеличивает синтез желчи и способствует снижению ее литогенности, за счет чего после прохождения терапевтических мероприятий вероятность развития желчнокаменной болезни сводится практически к нулю.
  • Оказывает мембраностабилизирующее действие. Гептрал стимулирует регенеративные процессы, защищает клетки печени от воздействия свободных радикалов, достоверно задерживает процесс развития фиброза и цирроза.

Максимальная концентрация адеметионина в плазме наблюдается примерно через 3-5 часов после приема внутрь. Что касается раствора, то при его использовании максимальная концентрация отмечается уже через 45 минут после введения. В инструкции упоминается, что биодоступность аминокислоты возрастает, если Гептрал используется между приемами пищи.

Показатель связываемости с белками плазмы у активного компонента гепатопротектора невысокий.

Инструкция по применению препарата

Рассмотрим для Гептрала в ампулах инструкцию по применению. Начнем с показаний к использованию. Если верить аннотации, то основными показаниями являются внутрипеченочный холестаз при предцирротических и цирротических состояниях, жировая дистрофия печени, хронические гепатиты вирусной, лекарственной и алкогольной этиологии.

Также аминокислоту могут прописывать, если у человека были обнаружены токсические поражения печени, хронический некалькулезный холецистит, холангит, цирроз печени, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, внутрипеченочный холестаз на фоне беременности, депрессивный синдром, повышенная утомляемость на фоне хронических заболеваний гепатобилиарной системы.

В профилактических целях использовать ампулы и таблетки Гептрал в принципе тоже можно, так как адеметионин практически безвреден. Будет особенно полезно пользоваться гепатопротектором людям, которые принимают гепатотоксичные препараты, имеют сахарный диабет, имеютхронические инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гонорея), страдают аутоиммунными патологиями, неправильно питаются, проживают в населенных пунктах с неблагоприятными экологическими условиями или часто контактируют с токсическими веществами.

Правила использования:

  1. Таблетки. Рекомендуется принимать по 400-800 мг. Лучше употреблять таблетки после еды. Максимально допустимой суточной дозой считается 2019 мг. Длительность применения лекарства ограничивается двадцатью днями, но по необходимости терапия может продляться, либо же проводиться повторно.
  2. Раствор. Вводится внутривенно (через капельницу), либо же внутримышечно. Рекомендуемая дозировка – 400-800 мг. Перед применением лиофилизат необходимо смешать со специализированным инъекционным растворителем, который идет в комплекте. Если Гептрал вводится внутривенно, то в качестве растворителя можно использовать физиологический раствор или раствор декстрозы, а длительность инфузии должна составлять 60-120 минут. Пользоваться гепатопротектором рекомендуется 2-3 недели. По необходимости потом можно перейти на таблетки Гептрал.

Противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях больной не может пользоваться раствором и таблетками Гептрал? Противопоказаний к применению у лекарства, к счастью, не очень много. Так, запрещается применять ЛС, если у человека есть повышенная чувствительность к адеметионину или вспомогательным компонентам.

В список противопоказаний также входят биполярные расстройства, несовершеннолетний возраст (но возможны исключения), генетические нарушения, при которых изменяется метиониновый цикл, или наблюдается гомоцистинурия или гипергомоцистеинемия.

С особой осторожностью лекарственное средство назначается в первом триместре беременности, в период лактации, людям с почечной недостаточностью, а также лицам, которые вынуждены принимать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, ЛС растительного происхождения на основе триптофана.

Побочные эффекты:

  • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Регистрируется эта побочка крайне редко.
  • Нарушения со стороны иммунной системы. Если использовать таблетки или уколы Гептрал, то в теории можно испытать на себе реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции (в их числе бронхоспазм, анафилактический шок, боль в спине, скачки артериального давления, ощущение дискомфорта в области грудной клетки).
  • Психические расстройства. Сообщалось, что адеметионин может провоцировать тревогу, бессонницу, спутанность сознания.
  • Нарушения со стороны нервной системы в виде головных болей, парестезий, головокружений. Возможно изменение вкусового восприятия.
  • Сосудистые нарушения, а именно флебит, снижение артериального давления, «приливы».
  • Отек гортани.
  • Диспепсические расстройства. Не исключены боли в абдоминальной области, послабление стула, диарея, запоры, сухость во рту, метеоризм, рвота. Также были зафиксированы случаи, когда использование аминокислоты вело к эзофагиту, желудочно-кишечным кровотечениям, гастриту.
  • Ангионевротический отек.
  • Артралгия, боли и спазмы в мышцах.
  • Местные реакции в месте введения. В месте инъекции могут отмечаться покраснения, участки некроза, отечность. Также при использовании раствора не исключены озноб, астения, лихорадка, общее недомогание.

Передозировка Гептралом в целом маловероятна, случаи передозировки на сегодняшний день не были зарегистрированы.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарственное взаимодействие Гептрала неоднократно исследовалось. Специалисты пришли к выводу, что препарат прекрасно сочетается с другими гепатопротекторами, витаминами, ферментами, противовирусными ЛС, антибиотиками и любыми другими медикаментами, которые могут быть назначены лицам с хроническими или острыми заболеваниями печени.

В аннотации сказано, что был зарегистрирован случай, когда при совмещении Гептрала с Кломипрамином у пациента повысился уровень серотонина, поэтому данные ЛС нужно сочетать с особой осторожностью. Также медики не рекомендуют пользоваться аминокислотой одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, фитопрепаратами и синтетическими ЛС, в основе которых лежит триптофан.

Особые указания:

  1. В период терапевтических мероприятий мужчинам и женщинам крайне не рекомендуется принимать алкоголь, так как он плохо сочетается с адеметионином, и может вызывать нежелательные побочные реакции. К тому же, спиртное снижает эффективность лечения.
  2. Вводить/принимать препарат не рекомендуется перед сном, так как Гептрал оказывает тонизирующее действие и может вызывать бессонницу.
  3. Пациентам с циррозом печени и гиперазотемией рекомендуется во время терапии регулярно сдавать анализы, чтобы отслеживать уровень азота в крови. Также не помешает контролировать концентрацию мочевины и креатинина в крови.
  4. Не рекомендуется назначать аминокислоту людям с биполярными расстройствами. Пациенты с выраженным депрессивным синдромом при использовании Гептрала должны находиться под присмотром врачей.
  5. Во время лечения нужно пить препараты, в которых содержится цианокобаламин и фолиевая кислота, чтобы концентрация адеметионина в плазме не снижалась.

При использовании Гептрала управлять ТС и работать с потенциально опасными механизмами можно только после того, как пациент будет на 100% уверен, что гепатопротектор не вызывает у него головокружения и другие расстройства со стороны ЦНС

.

Отзывы и аналоги Гептрала

Люди, использующие Гептрал, негативных отзывов почти не оставляют. Практически все пациенты довольны результатом. По их словам, при использовании гепатопротектора у них улучшилось общее самочувствие, пропал астенический синдром, нормализовалась активность печеночных ферментов. Еще, по словам больных, лекарственное средство помогает быстро перевести хронические патологии гепатобилиарной системы в стадию стойкой ремиссии, что подтверждают анализы и УЗИ.

Врачи тоже оставляют о гепатопротекторе преимущественно положительные отзывы. По словам гепатологов, на сегодняшний день Гептрал входит в пятерку лучших гепатопротекторов, и по своей эффективности он во многом превосходит эссенциальные фосфолипиды, ЛС животного происхождения, биодобавки и гомеопатические препараты.

Лучшие аналоги Гептрала рассмотрены в таблице.

Название. Активное вещество, показания к применению. Цена, производитель.
Эссливер Форте. В состав препарата входит несколько активных компонентов, а именно эссенциальные фосфолипиды, ацетат токоферола, тиамин, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, никотинамид. Показаниями к применению являются липидные нарушения, жировая дистрофия, цирроз печени, токсические поражения гепатобилиарной системы, псориаз, лучевая болезнь. Эссливер Форте можно принимать и для профилактики токсических поражений печени. Средняя стоимость 50 капсул 450-500 рублей. Производится гепатопротектор индийской компанией Наброс Фарма.
Гептор. Является российским заменителем Гептрала. В Гепторе содержится то же действующее вещество – адеметионин. Показаниями к использованию гепатопротектора являются цирроз, интоксикации, холангит, бескаменный холецистит, печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность, хронические гепатиты, жировой гепатоз, депрессивный синдром, внутрипеченочный холестаз. Выпускается в виде таблеток и лиофилизата, который вводится в вену или внутримышечно. Производится российской компанией Верофарм.

Цена таблеток – 1700-1900 рублей, а лиофилизат стоит 1200-1350 рублей.

Урдокса. Активный компонент – урсодезоксихолевая кислота. Показания: билиарный цирроз печени, ЖКБ, билиарный рефлюкс-гастрит, билиарный рефлюкс-эзофагит, стеатогепатит, гепатит, алкогольная болезнь печени, кистозный фиброз, ДЖВП. Производится российской компанией Фармпроект. Стоит ЛС относительно недорого – за 50 капсул (250 мг) придется заплатить около 800-900 рублей.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич