Грибок в ухе: причины, симптомы и лечение

Отомикоз или в другой терминологии грибковый отит – вариант микотической инфекции, которая поражает внутреннее или наружное ухо. Возбудителем могут выступать дерматофиты, но в большинстве случаев это Кандида, дрожжевой грибок. Вероятность заражения высока после хирургических операций и у пациентов со слуховым аппаратом.

Симптомы грибкового отита

При возникновении грибкового отита ухудшается общее состояние, симптомы проявляются ощутимым дискомфортом, часто болезненны. Обычно носят односторонний характер, реже поражают оба уха. Общими признаками являются:

  • ушные пробки;
  • выделения с желтым, серо-зеленым, коричневым цветом;
  • чувство заложенности;
  • ощущение шума;
  • шелушение с зудом, из-за которых ухо будет чесаться;
  • боли разной интенсивности со стороны инфекции;
  • недостаточно острый слух;
  • головокружения.

В запущенном состоянии появляется новый симптом, болевые ощущения при сглатывании и во время бритья. Заболевание не сразу приобретает острые формы. Первый симптом в виде легкого беспокойства может остаться незамеченным. На начальном этапе диагностику осложняет нестабильность проявлений, периоды обострений сменяются временной ремиссией. Возможно быстрое протекание, которое сопровождается постоянными болями и пробками.

Причины возникновения грибка в ушах

Основная причина возникновения ушного грибка активность условно-патогенной флоры в благоприятных условиях. Это происходит при ослаблении естественной защиты организма из-за:

  • пренебрежения гигиеной;
  • травмирования при неправильном уходе или в результате оперативного вмешательства;
  • проникновения инородного тела или веществ, включая воду;
  • продолжительного приема антибиотиков и гормональных средств.

Причина быстрого размножения вредоносных микроорганизмов может быть связана с патологиями:

  • наружных органов слуха;
  • синдромом иммунного дефицита;
  • онкологиями;
  • сахарным диабетом.

Фактором, провоцирующим заболевание, является заражение в местах общественного пользования, где присутствует теплый и влажный микроклимат: бани, бассейны, душевые. Молочница может быть занесена с других частей тела при контакте с ухом немытыми руками.

Виды грибков в ушах

Грибковый отит может различаться по разновидности возбудителя и локализации. В первом случае это может быть:

  1. Кандидоз ушей, спровоцирован дрожжевыми грибками, специфический признак – поражение экземного типа, локализуется на среднем и наружном ухе, за ушной раковиной.
  2. Аспергиллез либо мукоидоз, возбудителями которых становятся дрожжевые грибки, проявления на поверхности раковины, за ней, в слуховом проходе, характерный симптом налет.
  3. Бластомикоз либо кокцидиодоз, причина возникновения связана с размножением дерматофитов, основной признак поражение наружного слухового прохода, плюс сильно выраженная симптоматика.

Грибковая инфекция поражает разные части уха, локализация проявлений разнообразна и проявляется в виде:

  • Мирингита или инфекции барабанной перепонки;
  • поражения полости оставшейся после хирургического устранения сосцевидных отростков;
  • грибка среднего уха, пятая часть поражений;
  • грибка наружного слухового прохода до половины случаев инфекции.

Для ранней идентификации заражения внешних признаков недостаточно, они слабо выражены, требуется специальные диагностические процедуры в условиях клиники.

Диагностика грибкового отита

Чтобы выявить грибок ушей применяется комплекс исследований, которые позволяют определить разновидность возбудителя, степень его чувствительности на противогрибковый препарат.  Существует несколько эффективных диагностических методик:

  • метод отоскопии, внешний осмотр ушного прохода, состояния перепонки с помощью отоскопа, позволяет выявить повреждения, пробки, инородные тела, первый симптом, указывающий на грибковый отит;
  • обследование биоматериала микроскопическим методом позволяет обнаружить грибок в ухе и его вид;
  • подтвердить подозрения на определенную разновидность грибкового заболевания внутри ушей, установить степень поражения позволяет бактериологическое обследование, важной задачей метода является выявление чувствительности на препарат.

По результатам отоларинголог назначит необходимое лекарство, выберет оптимальный вариант терапии.

Лечение медикаментами

Лечение грибкового отита следует начинать с устранения благоприятного фона для инфекции. Для этих целей потребуется:

  • выполнить промывание ушной раковины обычной водой, лучше раствором глицерина;
  • очистит ее от омертвевшего эпидермиса;
  • остановить прием антибиотиков и гормональных препаратов.

Это улучшит восприимчивость возбудителя к лекарственным препаратам, ускорит противогрибковый эффект. В состав медикаментозной терапии входит закапывание растворов, применение мазей и пробиотиков.

Растворы

Это препараты местного применения, которые используются как противогрибковые капли для ушей, в виде примочек, компрессов и промываний.  Противогрибковые капли вводят в ухо, когда необходимо снять болевые ощущения, устранить воспаление, уничтожить патогенную флору. С этими задачами справляются растворы:

  • Кандибиотик;
  • Цефазолин;
  • Клотримазол.

Периодичность и продолжительность курса устанавливается врачом в каждом конкретном случае. Капли допустимы, когда внутренняя часть уха не имеет повреждений, в противном случае растворы применяются примочками. Для этого ватный тампон нужно смочить жидкостью и аккуратно вставить в ушной проход. Ушные капли и растворы нежелательно использовать самостоятельно, каждое лекарство имеет противопоказания, возможны побочные эффекты.

Лечение дрожжевых грибков

Болезненным видом грибка является кандидоз уха, специфическая симптоматика требует растворов с соответствующим составом. Обычно грибок Кандида устраняется с помощью:

Микоцин – новейшее средство французской военной медицины для комплексного удара по всем видам грибка!

Комплекс Микоцин был разработан по специальному заказу Французского Иностранного легиона в 2019 году для защиты легионеров от грибковых инфекций. Военное ведомство подсчитало, что грибок не просто снижает боеспособность подразделений легиона,
но и требует много средств для лечения и реабилитации военных.

2в1 — Комплекс Микоцин устраняет зуд, запах, и возвращает эстетичный вид ногтям

  • Таблетки Микоцин уничтожают все виды грибка на ногтях и коже
  • Гель Микоцин восстанавливает кожу и создает на ней защитный барьер

ОПИСАНИЕ И ЗАКАЗАТЬ!

  • Флуконазола;
  • Эконазола;
  • Натамицина.

Они могут назначаться в виде растворов и мазей с применением по рекомендации врача. Схема наружного применения аналогична предыдущей. При соблюдении рекомендаций кандидоз уха полностью устраняется, но только на ранней стадии. Для запущенной инфекции потребуется системное лечение таблетированными препаратами.

Мази

Еще одна форма противогрибковых препаратов наружного действия. Применяются, когда грибок локализован снаружи уха. Врач может назначить:

  • Ламизил;
  • Экзодерил;
  • Клотримазол;
  • Нитрофунгин.

Мазь применяется от грибка в ушах после предварительной очистки ушной раковины. Одним из эффективных препаратов является Нитрофунгин, который:

  • разрушает клеточную структуру паразита;
  • уничтожает сопутствующую бактериальную флору;
  • снимает воспаление и зуд.

Лекарство успешно устраняет кандидоз уха, применяется для лечения других видов инфекции. Нитрофунгин обладает характерными для большинства подобных препаратов противопоказаниями:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • возраст до 3 лет.

Кроме лечебных целей мазь или крем могут применяться как эффективные профилактические средство.

Пробиотики

Лечение грибка в ушах с использованием перечисленных препаратов может вызвать дисбактериоз. Восстановить кишечную микрофлору можно приемом пробиотиков:

  • Хилак форте;
  • Линекса;
  • Гастрофарма;
  • Бифиформа;
  • Лактобактерина;
  • Аципола.

Устранить грибок, успешно вылечить ухо помогает прием витаминных комплексов и активных добавок, которые позитивно влияют на иммунитет. Полезными будут увеличение количества свежих фруктов и овощей в рационе.

Народная медицина

Усилить действие медикаментов могут народные средства, рекомендованные врачом от грибка в ушах. Они хорошо подавляют болевой симптом, снимают зуд. Но их собственного терапевтического эффекта недостаточно, чтобы полностью избавиться от недуга. Народный способ лечения предполагает использование приготовленных в домашних условиях отваров и настоек, ванночек из доступных продуктов и травяных сборов.

Уксус

Эффективный народный рецепт против грибка, закапывание уха раствором уксуса. В качестве ингредиентов используются столовый вид уксуса и перекись водорода. Противогрибковый состав готовится смешиванием компонентов в пропорции 1:1. Рекомендуется по 3 капли суточного применения в течение десяти дней. Противопоказан, когда грибковое поражение сочетается с травмой уха.

Чеснок

Применяется в форме мази собственного приготовления. Востребован если грибок сопровождается бактериальным заражением уха, обладает сильным антисептическим эффектом. Для приготовления необходимы чеснок и немного оливкового масла. Мазь готовится следующим образом:

  • три зубчика средних размеров измельчают до состояния кашицы;
  • добавляют три капли масла;
  • тщательно перемешивают.

Состав наносят на марлевый тампон, вводят в ухо и держат до получаса. Ухо после процедуры необходимо обязательно почистить. Можно воспользоваться влажной салфеткой. Дозировку и продолжительность лечения необходимо определить с наблюдающим офтальмологом.

Раствор герани

Еще один народный рецепт мази. Из свежесобранной герани делается взвар. Затем из жидкости собирают вываренные соцветия, смешивают с луковым соков в количестве 3 капель и маслом чайного дерева, 5 капель. Применяют компрессом:

  • на марлевую основу наносят мазь;
  • накладывают на час;
  • после снятия компресса ухо очищают салфеткой.

Аналогичным образом можно приготовить мазь на основе алоэ. Оба состава являются естественными антисептиками, оказывают противовоспалительное действие.

Отвар ромашки

Действует аналогичным образом. Одна столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка, настаивают до температуры близкой к комнатной. Отваром промывают уши, затем насухо протирают. Используют до двух раз в день весь период лечения грибка, до выздоровления уха.

Меры профилактики

Микоз при поражении ушей не всегда проходит бесследно. Даже после полного выздоровления велика вероятность рецидива. Чтобы ушной грибок не повторялся необходимо:

  • избегать травм и воспалений;
  • правильно и регулярно ухаживать за ушами;
  • не допускать попадания воды внутрь;
  • периодически использовать народные средства для очистки ушной раковины.

Помимо перечисленного, полезен сбалансированный рацион и отказ от вредных привычек. При первых признаках рецидива необходимо срочное обращение к врачу.

Удалить грибок сложно в условиях ослабленного иммунитета. Когда речь идет о грибке в ушах у человека, лечение должно быть комплексным, включающим в себя как устранение возбудителя заболевания, так и снижение интенсивности симптоматических проявлений.

Грибковые заболевания ушей (поражение среднего уха и наружного слухового прохода) можно вылечить при помощи ряда медикаментов и средств народной медицины.

Симптоматика заболевания

Грибок в ухе имеет выраженные признаки:

  1. Зудящие ощущения в слуховом проходе.
  2. Ухудшение слуха.
  3. Головокружение.
  4. Шумовой эффект в ушах.
  5. Болевой синдром, который отдает в голову. После хирургического вмешательства болезненные ощущения за ухом усиливаются, что воспринимается пациентами в качестве нормального явления в реабилитационный период.
  6. Выделения зеленого или черного цвета из ушной раковины.

При грибке в ушах симптомы и лечение определяет врач. Для людей характерны следующие разновидности грибковой инфекции:

  1. Внешний отомикоз. При травмировании кожного покрова ушной раковины исчезает жировая пленка, свойство которой заключается в обволакивании слухового прохода. При данном виде грибка наблюдается постоянный зуд и жжение внутри органа. Иногда возникает отечность пораженных тканей, что провоцирует развитие острой формы заболевания, сопровождающегося нарушением слуховой функции.
  2. Микотический отит. Характерны сильная боль и выделения гнойного характера.
  3. Грибковый мирингит возникает при попадании возбудителя в барабанную перепонку. Симптоматика данной разновидности инфекции является схожей с клинической картиной микотического мирингита.

Видео о грибке и его лечении:

Диагностика отомикоза

Недостаточно знать, как выглядит грибок в ушах. При отомикозе диагностика включает в себя ряд процедур:

  1. Осмотр при помощи зеркал.
  2. Посев с целью выявления разновидности грибка, а также его реакции на антибактериальное воздействие.
  3. Эндоскопия необходима для обследования участков органа, расположенных глубоко внутри, без вреда для слизистой оболочки и нервных окончаний.
  4. Аудиограмма производится преимущественно на поздней стадии развития воспалительного процесса у взрослых.

Лечение грибка в ушах у человека зависит от разновидности выявленного возбудителя и от факторов возникновения заболевания.

Только после проведения лабораторного обследования диагноз может быть точным.

Классификация заболевания

Отомикоз уха у людей с ослабленным иммунитетом требует профессионального подхода к устранению проблемы, особенно если речь идет об обострении хронической формы заболевания: существует риск развития глухоты при условии несвоевременного обращения к врачу.

Международная классификация болезни (код по МКБ-10) следующая:

  1. Наружный отит при микозе – Н62.2.
  2. Другие грибковые инфекции среднего уха и сосцевидного отростка – Н74.8.

С 2019 года эксперты ВОЗ ведут работу по пересмотру классификатора: для каждой нозологической формы будут уточнены этиология, симптоматические проявления, диагностические критерии, особые указания при беременности, а также принципы терапевтического воздействия. Если у вас грибок за ушами, лечение с 2019 года должно быть более эффективным, т. к. планируется использование МКБ-11.

Причины возникновения грибка в ушах

Многие люди хотят знать, заразен или нет грибок, когда речь идет о бытовом пути передачи инфекции. Заразиться грибком можно:

  1. При использовании чужих берушей.
  2. При нарушении правил гигиены ушной раковины.

При отомикозе симптомы и лечение зависят от типа грибковой инфекции (дрожжеподобные грибы Кандида или плесневый грибок Аспергилус).

Грибок в ушах возникает по ряду причин, среди которых:

  1. Снижение иммунитета (особенно на фоне сахарного диабета или онкологических заболеваний).
  2. Терапия антибиотиками.
  3. Механические повреждения ушной раковины.

Чем лечить грибок в ушах

Перед началом применения лекарств от грибка необходимо предварительное очищение ушного канала от серной пробки, мицелия на коже, отмершего эпителия при помощи перекиси водорода и Фурацилина.

При отомикозе лечение препаратами, обладающими противогрибковым действием, является самым эффективным методом борьбы с заболеванием. Средства от грибка в ушах подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести протекания воспалительного процесса.

Существуют различные лекарственные формы препаратов:

  • таблетки для перорального приема;
  • мази для наружной обработки пораженного участка;
  • капли.

Терапия должна включать в себя прием индукторов интерферона (Виферон). Дополнительно назначаются витамины группы В.

Лечение грибка в ушах направлено не только на борьбу с возбудителем заболевания, но и на устранение провоцирующих факторов.

Мази и кремы

При воспалении используются такие противогрибковые мази:

  1. Тридерм. Нарушает синтез эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов.
  2. Нафтифин. Подавляет развитие патогенных микроорганизмов, особенно если речь идет о плесневых штаммах.

Перед обработкой ушной раковины мазями серную пробку следует устранить, т. к. в большинстве случаев пациенты принимают ее за грибковую инфекцию.

Мазь от грибка в ушах наносят на ватный жгутик, а затем вставляют его в слуховой проход на несколько минут. Рекомендуется повторять процедуру трижды в день. Но точную дозировку, частоту и временной интервал терапии определяет врач. Нельзя заниматься самолечением.

Можно использовать дешевые гели или кремы:

  1. Клотримазол (крем при грибке рода Кандида).
  2. Экзодерил (при отомикозе). Действующим веществом является нафтифин.

Лечение грибка в ухе включает в себя одновременное применение препаратов на основе лактобактерий для нормализации функционирования кишечника.

Таблетки

Лечение отомикоза уха подразумевает применение антигрибковых (антимикотических) препаратов в форме таблеток или капсул, среди них:

  1. Дифлюкан.
  2. Флуконазол.
  3. Низорал.

Но врачи назначают данные медицинские препараты только в случае низкой эффективности терапевтического воздействия средств для наружной обработки.

Лекарство от грибка в ушах оказывает негативное влияние на органы пищеварения, поэтому нужна консультация специалиста. В большинстве случаев назначают препараты для защиты печени от возможной интоксикации в ходе терапии.

Капли

Применяются противогрибковые капли для ушей, когда количество выделений значительно возрастает. Препараты отличаются следующим воздействием:

  1. Кандибиотик устраняет болевой синдром и воспаление.
  2. Нитрофунгин при более высокой концентрации действующего вещества оказывает дополнительное бактерицидное воздействие в случае присоединения вторичной инфекции.
  3. Резорцин помогает вылечить грибок в ушах человека, даже если речь идет о запущенной форме заболевания.

Отзывы пациентов свидетельствуют о необходимости систематического применения лекарственных средств.

Дополнительно рекомендуется проводить промывание уха раствором борной кислоты с 3%-й концентрацией с последующим введением салициловой кислоты.

Капли от грибка в ушах назначаются в большинстве клинических случаев, что обусловлено невысоким риском возникновения нежелательных реакций организма, которые приводят к осложнениям в процессе лечения.

Как избавиться от грибка в ушах народными методами

Можно излечить отомикоз в домашних условиях, применяя:

  1. Отвар чистотела. В 1 стакан кипятка добавьте 1 ч. л. растительного сырья. Дайте отвару настояться. Приготовленное средство рекомендуется капать в больной орган трижды в день.
  2. Сочетание яблочного уксуса и спирта. Разведите водой указанные ингредиенты (2:1:1). Смочите средством ватный диск, а затем протрите пораженный участок. Ни в коем случае не используйте данное лекарство в качестве капель.
  3. Перекись водорода для предварительной очистки ушной раковины перед использованием лекарственных препаратов. Средство устраняет зуд, но не борется с грибком.
  4. Сок лука в чистом виде (капают на ночь). Но нельзя злоупотреблять данным методом лечения, т. к. сок может вызвать сильное жжение.
  5. Соду. 1 ст. л. соды разбавьте небольшим количеством воды до получения кашицеобразной консистенции. Полученную массу нанесите на проблемные участки кожи, дожидаясь высыхания. Или же 1 ч. л. соды растворите в 1 стакане воды, а затем с помощью ватной палочки обработайте ухо.

При отомикозе лечение народными средствами рекомендуется в случае, если обработка противогрибковыми препаратами не привела к желаемым результатам.

Как вылечить грибок в ушах у детей

Если у ребенка возник грибок, то также способны помочь средства народной медицины:

  1. В больное ухо вводят 1 каплю масла грецкого ореха. Если не наблюдается ухудшения состояния, то дозу увеличивают до 4 капель. Флакончик со средством необходимо согревать в ладонях, чтобы масло имело приемлемую для ребенка температуру.
  2. Если грибок за ушами у грудничка, то можно использовать отвар ромашки. Необходимо 1 ст. л. лекарственного растения залить кипятком в объеме 200 мл. Настоять в течение 20 минут, а затем обработать пораженные участки отваром. Но предварительно проконсультируйтесь с врачом.
  3. При грибке у детей поможет настойка прополиса. Но прежде важно исключить возможную аллергию на продукты пчеловодства.

Что противопоказано при грибке в ухе

В процессе лечения грибка ушей прием антибактериальных средств противопоказан.

Можно мыть наружную часть органа мылом, но необходимо соблюдать меры предосторожности: вещество не должно попадать в зону среднего и внутреннего уха.

При появлении грибка в ухе не стоит расчесывать пораженную область, т. к. подобные действия способствуют развитию грибковой инфекции.

Профилактика

Грибок в ушах может приобрести хроническую форму протекания, если своевременно не лечить заболевание. Влажная среда способствует развитию грибковой инфекции, поэтому во время проведения водных процедур в период терапии заткните слуховой проход ватой.

  1. Укрепляйте иммунитет для профилактики отомикоза.
  2. Употребляйте настойку эхинацеи, витамины группы В и С.
  3. После принятия душа обрабатывайте ушную раковину ватным диском, смоченным антисептиком.
  4. От грибка в ушах поможет соблюдение диеты. Не злоупотребляйте алкогольными напитками и сладостями.

Процедура очищения ушей должна проходить без использования ватных палочек и спичек, т. к. они травмируют орган слуха. Не стоит проникать слишком глубоко пальцем в слуховой проход во время мытья.

Не пренебрегайте консультацией специалиста при возникновении дискомфорта во избежание осложнений.

Отомикоз, или грибок в ушах, – это инфекция среднего уха, наружного слухового канала или сосцевидного отростка позади него. Проявляется симптомами, похожими на признаки других болезней. Это снижение слуха, шум, жидкие выделения из ушного прохода. Для диагностики грибка проводят отоскопию, микроскопическое исследование отделяемого из уха. Терапия отомикоза основана на применении противогрибковых лекарств местного или системного действия.

Классификация отомикоза

Среди всех форм отита ушной грибок у человека диагностируется в 22% случаев. Болезнь чаще встречается у тех, кто живет в странах с влажным и жарким климатом. В зависимости от локализации грибка, выделяют 4 типа отомикоза:

  • Наружный – поражение грибковой инфекцией кожи наружного слухового канала и раковины. При запоздалом лечении грибок проникает внутрь.
  • Средний – грибковое заболевание барабанной полости. В процесс вовлекаются слуховые косточки – стремя, молоточек, наковальня.
  • Грибковый мирингит (мирингомикоз) – редкая форма болезни, при которой грибок поражает только барабанную перепонку.
  • Послеоперационной полости – осложнение после хирургического лечения мастоидита.

При поражении ушей грибком следует обращаться к микологу или ЛОР-врачу. Игнорирование проблемы опасно переходом болезни в хроническую форму с рецидивами.

Причины грибкового поражения ушей

Грибок в ухе вызывается сапрофитными микроорганизмами, то есть представителями естественной микрофлоры кожи:

  • Trichophyton;
  • Candida;
  • Penicillium;
  • Microsporum;
  • Actinomyces bovis;
  • Aspergillus.

Чаще всего в мазке из уха обнаруживаются грибки Aspergillus niger и Candida albicans. Кандидозный отит в 90% случаев является следствием самозаражения – переноса кандид из области гениталий, ротовой полости на наружное ухо. Значительно реже инфекцию вызывают дерматофиты и актиномицеты.

Стремительное размножение грибка вызвано сбоями в работе иммунной системы. Инфекция проникает в ухо через повреждения на коже – царапины, язвы, ожоги, расчесы, микротрещины. К факторам, провоцирующим отомикоз, относятся:

  • сахарный диабет;
  • несоблюдение гигиены;
  • травмы ушной раковины и прохода;
  • витаминно-минеральная недостаточность;
  • рецидивы хронических болезней;
  • узость слухового канала;
  • ВИЧ-инфекция;
  • использование чужих наушников;
  • воспалительные заболевания ушей;
  • местный дисбактериоз;
  • склонность к аллергии;
  • прием кортикостероидов, антибиотиков;
  • частые промывания ушей;
  • оперативные вмешательства.

В 30% случаев грибковые заболевания ушей становятся осложнением дерматозов – почесухи, контактного дерматита, атопической экземы.

Лучевая терапия, лечение цитостатиками и антибиотиками провоцируют размножение грибка. У детей дошкольного возраста микоз ушей возникает на фоне гиповитаминозов, терапии гормональными средствами.

Симптомы отомикоза

В клиническом течении болезнь проходит 3 стадии:

  • первичная – снижение остроты слуха, умеренный зуд без видимых изменений в слуховом канале;
  • острая – краснота, припухлость и выделения из уха (оторея);
  • хроническая – симптомы воспаления стихают, но при повторной активации грибка оторея и болезненные ощущения обостряются.

Первичные признаки отомикоза зависят от типа возбудителя и локализации грибка.

Наружный отомикоз

Грибок ушей проявляется неспецифическими симптомами, поэтому пациенты не торопятся обращаться к ЛОР-врачу:

  • отечность слухового канала;
  • умеренный или сильный зуд;
  • отсутствие жировой пленки на коже;
  • заложенность ушей.

Часто больные путают отомикоз с закупоркой ушного канала серой. Попытки самостоятельного удаления пробок приводят к травмам кожи. В области повреждения проникает грибок, вызывая сильное воспаление.

Острая стадия проявляется:

  • сужением ушного канала;
  • шелушением кожи;
  • водянистыми выделениями из уха;
  • болями, которые становятся сильнее при глотании.

При отсутствующем лечении инфекция проникает вглубь уха, поражая ушную перепонку, барабанную полость и слуховые косточки.

Микотический средний отит

В 76% случаев болезнь становится осложнением вялотекущего или гнойного отита. На поражение барабанной полости грибком указывают:

  • резкое снижение слуха;
  • стреляющие боли в ухе;
  • неприятный запах;
  • жидкие ушные выделения.

Продукты жизнедеятельности грибка вызывают интоксикацию и аллергические эффекты. Пациенты жалуются на частые головные боли, сильный зуд или жжение, болезненность регионарных лимфоузлов. Среднему отиту сопутствует лихорадочное состояние, повышение температуры до субфебрильных отметок – 37.2-38°C.

Грибковый мирингит

У 1/3 пациентов микоз уха осложняется поражением барабанной перепонки. К типичным симптомам мирингита относятся:

  • пульсирующая боль в ухе;
  • одностороннее снижение слуха;
  • ощущение звона в ушах;
  • головные боли;
  • повышение температуры.

В ушном канале скапливается жидкость с неприятным запахом. В случае присоединения вторичной инфекции она приобретает зеленоватый оттенок. Из-за стремительного размножения грибка возникает интоксикация. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, лихорадку, недомогание.

Отомикоз послеоперационной полости

Встречается у людей, прошедших мастоидэктомию – резекцию части височной кости при бактериальном мастоидите. Оперативное вмешательство приводит к снижению местного иммунитета. Это создает условия для размножения грибка в области сосцевидного отростка, который расположен за ушной раковиной.

К симптомам отомикоза послеоперационной полости относятся:

  • болезненные ощущения за ухом;
  • усиление выделений из уха;
  • ухудшение слуха.

Грибок в области сосцевидного отростка опасен поражением слухового нерва, необратимой тугоухостью или полной глухотой.

Как проводят диагностику

Ключевая роль в диагностике микоза отводится бакпосеву мазка и микроскопии отделяемого из уха. На грибковое поражение указывают споры и нити мицелия. Темно-коричневый и черный налет свидетельствует о колонизации кожи аспергиллами. Для подтверждения диагноза проводятся:

  • микроотоскопия – оценка состояния барабанной перепонки под микроскопом;
  • отоскопия – обследование наружного ушного канала с применением лобного рефлектора.

Чтобы определить серьезность повреждений и степень снижения слуха, назначают пороговую аудиометрию, обследование с камертоном. В единичных случаях диагностировать отомикоз удается только при пробном лечении антимикотиками. Исчезновение симптомов свидетельствует о грибковом поражении среднего или наружного уха.

Как вылечить грибок в ушах

Лечение базируется на приеме антимикотических препаратов. Если грибок локализуется только в наружном ушном проходе, ограничиваются обработкой кожи растворами, каплями, мазями. При воспалении барабанной полости подключают системные антимикотики – таблетки, капсулы, инъекционные растворы. Особое внимание уделяют антисептической обработке.

Туалет ушной раковины и среднего уха

Микоз ушей сопровождается скоплением серозного или гнойного отделяемого в ушном канале. Для его удаления необходимо:

  • намотать на зонд стерильную вату;
  • оттянуть ушную раковину вверх;
  • аккуратно ввести зонд в ушной канал;
  • счистить выделения со стенок.

Чистка слухового канала проводится только ЛОР-врачом. При гнойном воспалении барабанной полости и перфорации перепонки помывают дезинфицирующими растворами. Процедуру проводят под местным обезболиванием, чтобы предупредить усиление болей.

Категорически запрещается совершать чистку ушей самостоятельно или промывать их при прободении перепонки! Это опасно ухудшением и даже полной потерей слуха.

Медикаментозное лечение

Для уничтожения грибка в ушной раковине и слуховом канале используют растворные средства с фунгицидным действием:

  • Нистатин;
  • Амфотерицин;
  • жидкость Кастеллани;
  • Хинозол;
  • Клотримазол.

Промывания совершают только после чистки ушей от гнойного отделяемого, ороговевших клеток эпидермиса, мицелия грибка. При неэффективности местного лечения применяют системные препараты – Кетоконазол, Дифлюкан, Итрунгар.

Противогрибковая терапия

Антимикотики – препараты первой линии, которые применяются в лечении отомикозов. Для уничтожения грибка назначаются:

  • Противогрибковые мази (Кеназол, Бифунал, Залаин) – препараты широкого спектра действия, уничтожающие дерматофитов, аспергилл и дрожжеподобных грибков. Мазями обрабатывают ушную раковину и слуховой канал дважды в день.
  • Ушные капли (Клотримазол, Нафтифин, Кандибиотик) – противогрибковые лекарства, которые уничтожают грибки, снимают воспаление. Применение ушных капель возможно только при отсутствии перфораций в перепонке. При обострении инфекции рекомендуется использовать Кандибиотик 3 раза в день.
  • Таблетки (Пимафуцин, Флуконазол, Кетоконазол) – системные лекарства, которые убивают грибковую инфекцию во всем организме. Показаны при осложненном течении микоза, низкой эффективности местных средств.

До обработки ушей фунгицидными мазями рекомендуется протирать их ваткой, смоченной в противогрибковом растворе. Нитрофунгин помогает устранить бактерии и плесневые грибки, которые осложняют течение отомикоза.

Иммуннокоррекция и общеукрепляющая терапия

Лечение грибка в ушах у человека предполагает укрепление иммунитета. Чтобы повысить сопротивляемость организма грибкам, применяют:

  • витаминно-минеральные комплексы (Доппельгерц, Витафлор, Полижен) – восполняют недостаток витаминов, укрепляют общий иммунитет;
  • иммуностимуляторы (Ликопид, Иммунал, Виферон) – стимулируют иммунные реакции, сопротивляемость патогенным грибкам и бактериям;
  • пробиотики (Аципол, Хилак Форте, Линекс) – усиливают синтез лактобактерий в кишечнике, что препятствует гиповитаминозам.

Общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия нацелены на восстановление микрофлоры уха, повышение общего иммунитета.

Лечение фонового заболевания

Эффективность лечения микоза во многом зависит от устранения провоцирующих факторов. В 7 из 10 случаев активация грибка в ушной полости вызвана вялотекущими отитами. Они провоцируются болезнетворными бактериями, для уничтожения которых применяются антибиотики:

  • Ципрофлоксацин;
  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • Нетилмицин;
  • Аугментин.

При выраженном воспалении и неэффективности пенициллинов назначаются макролидные антибиотики – Рулид, Спирамицин.

Народные методы

Средства альтернативной медицины дополняют медикаментозную терапию, но не заменяют ее. Для лечения грибка в слуховом проходе у людей применяют:

  • Лук. Овощ измельчают и выдавливают из него сок. Закапывают в пораженное ухо по 2-3 капли до 3 раз в сутки.
  • Яблочный уксус. 3 ст. л. кипяченой воды смешивают с 2 ч. л. уксуса. В растворе смачивают ватный тампон и вставляют его в ушной канал на 10 минут дважды в день.
  • Чистотел. 2 ст. л. травы проваривают в ½ л воды 3 минуты. В отваре смачивают марлю и прикладывают к больному уху на 25 минут трижды в день.

ЛОР-врачи не советуют использовать народные средства при прободении ушной перепонки. Попадание в полость уха жидкостей опасно осложнениями – тугоухостью, потерей слуха.

Чем опасен отомикоз

Неправильное и запоздалое лечение грибка в барабанной полости и слуховом проходе опасно:

  • регионарным лимфаденитом;
  • воспалением околоушной железы;
  • грибковым поражением височно-челюстного сустава;
  • разрушением слуховых косточек и потерей слуха.

Грибок в ушной полости истощает иммунные резервы организма, что чревато присоединением вторичных инфекций. При переходе болезни в хроническую форму часто возникает экзема наружного слухового канала. Если грибок проникает в кровь, во внутренних органах образуются вторичные очаги инфекции.

Профилактика

Профилактика микоза заключается в соблюдении гигиены, лечении фоновых болезней, укреплении иммунитета. Чтобы избежать активации грибка в ушной раковине или среднем ухе, следует:

  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • своевременно лечить бактериальные отиты;
  • избегать повреждения кожи в слуховом канале;
  • использовать беруши для плавания при посещении бассейнов.

При лечении антибактериальными препаратами настоятельно рекомендуется принимать пробиотики. Они предупреждают дисбактериоз и снижение сопротивляемости грибкам. Если устранить предрасполагающие факторы, это предупредит рецидивы отомикоза.