Какой врач лечит заболевания печени

Печень является важнейшим органом нашего организма, выполняющим незаменимые функции, вот почему каждый из нас должен со всей серьезностью относиться к проблеме его здоровья. Важно разобраться в том, какой врач лечит печень. Этому будет посвящена наша статья, но для начала вкратце выделим основные функциональные способности печени.

Активное участие в переваривании пищи, синтез ферментов, желчи, кислот, нейтрализация и выведение вредных веществ – это далеко не полный перечень того, чем занимается этот орган. Печень – это барьер на пути курсирующих в организме токсинов, ядов, инфекций, алкоголя, остатков медикаментозных средств, компонентов некачественных продуктов. Это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ.

Неправильное питание, вредные привычки, плохие экологические условия создают благоприятную почву для активизации патологических процессов. Симптомы заболеваний печень весьма разнообразны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Одни просто игнорируют тревожные признаки, другие начинают заниматься самолечением, но есть и такие, кто сознательно относится к своему здоровью и задумываются о том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту. Но как называется врач, который лечит печень?

Помощь терапевта

В некоторых случаях потребуется консультация разных специалистов, среди которых: гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, аллерголог, дерматолог, инфекционист. Но начинается все с обращения к терапевту. Этот врач, исходя из оценки общего состояния, назначит терапевтические мероприятия и перенаправит к узкому специалисту.

Поводом обращения к терапевту могут быть следующие симптомы:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • изжога;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • потеря аппетита;
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи;
  • желтушность кожи, слизистых оболочек и склеры;
  • диарея или запоры;
  • повышенная утомляемость, нервозность;
  • аллергия, сопровождающаяся кожным зудом;
  • обострение обоняния;
  • увеличение контрастности запахов;
  • пигментные пятна на лице;
  • угревая сыпь, фурункулез;
  • ухудшение остроты зрения;
  • повышение показателей артериального давления.

О прогрессировании патологии говорит рвота с примесями крови и желчи. Во время острого приступа необходимо вызвать бригаду скорой помощи. При незначительных нарушениях в работе печени терапевт в состоянии сам справиться с проблемой, поэтому сразу нужно идти к нему. Не стоит впадать в крайность и по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Это может лишить покоя как самого пациента, так и его близких.

Не путайте мнительность и внимательное отношение к своему здоровью – это совершенно разные вещи! Задачей каждого человека является знание своего организма и его потребностей, а также понимание происходящих в нем сбоев. Терапевт обладает необходимой базой знаний и навыков, которые помогут ему заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз.

В первую очередь следует обращаться к терапевту

Доктор назначает лабораторные и инструментальные обследования: лабораторные анализы, УЗИ, МРТ, колоноскопия, эзофагоскопия. Патологические изменения в печени могут быть обнаружены случайно во время такой диагностики. Для постановки диагноза терапевту может понадобиться проведение комплексного анализа крови. Он смотрит на показатели ферментов, белков, углеводов, жиров, билирубина, холестерина.

С помощью ультразвуковой диагностики, процедура поможет выявить изменения в размерах органа или его месторасположении. При развитии патологических процессов печень обычно увеличена. Также специалист сможет увидеть камни и непроходимость желчных протоков. МРТ – это современный диагностический метод, позволяющий внешне оценить печень, а также проанализировать состояние протоков. Процедура позволяет обнаружить саму причину болезни печени, например, кисту или опухоль.

Кроме того, терапевт может оценить состояние близлежащих органов и выявить сопутствующие заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Согласно статистике, примерно в восьмидесяти процентах случаев встречается сочетанная патология. Если помимо печени, пациента беспокоят почки, может потребоваться консультация уролога или нефролога.

Внимание! То, что человек не знает к какому врачу обратиться за помощью, не оправдывает его бездействие. Такое промедление может серьезно сказаться на состоянии здоровья.

Медики, занимающиеся лечением печени

Есть несколько отраслей медицины и соответственно врачей, занимающихся проблемами с печенью. К таким специалистам можно отнести гепатолога. Этот врач занимается диагностикой печени, а также лечением патологий органа. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов.

Гепатолог

Гепатолог – это, можно сказать, специалист по печени, который проводит обследование пациентов, оценивает результаты диагностики, определяет конкретное заболевание и дает рекомендации в отношении лечения. Врач проводит диагностику, профилактику и лечение многих заболеваний печени и желчевыводящих путей, а именно:

  • цирроза;
  • токсоплазмоза;
  • желтой лихорадки;
  • алкогольного поражения;
  • лептоспироза;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • стеаногепатита;
  • гепатита различной этиологии (причины возникновения);
  • астеновегетативного синдрома.

При первом посещении гепатолога потребуется проведение общего и биохимического анализа крови и мочи. Также может потребоваться проведение УЗИ и радиологического исследования пораженного органа.

Гепатолог – это врач по печени

Поводом обращения к гепатологу могут быть такие симптомы:

  • неустойчивое эмоциональное состояние;
  • упадок физических сил;
  • появление кровоизлияний и беспричинных синяков;
  • отсутствие аппетита и потеря веса;
  • желтуха;
  • тяжесть и боль в боку с правой стороны;
  • расстройства пищеварения: отрыжка, тошнота, метеоризм, изменение привкуса во рту.

Гастроэнтеролог

Больных направляют к гастроэнтерологу при выявлении панкреатита или других отклонений в функционировании пищеварительного тракта. Доктор назначит дополнительные методы диагностики, позволяющие дать информацию о текущей стадии процесса и склонности к прогрессированию.

Важно! Гастроэнтеролог занимается терапией сочетанных болезней печени и ЖКТ.

К этому специалисту обращаются при систематических нарушениях работы органов пищеварения и постоянных болях в животе. Наличие диспепсических расстройств может указывать на серьезное поражение печеночной ткани. В этом случае гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию для остановки прогрессирования патологии.

Инфекционист

Инфекционист занимается случаями, при которых есть подозрение на наличие вирусных гепатитов, паразитов, а также хронических процессов. Совместная работа инфекциониста и гепатолога позволяет подобрать оптимальную схему лечения, позволяющую избежать развития осложнений и побочных эффектов. Кроме того, доктор занимается вопросом профилактического вакцинирования взрослых и детей.

Хирург

Консультация хирурга обычно показана в случаях неэффективности консервативного лечения. Иногда требуется проведение иссечение части органа. В серьёзных случаях показана трансплантация печени. В этой ситуации консультации хирурга будет недостаточно, прибегают к помощи специалиста-трансплантолога. Хирурги также занимаются случаями, при которых на фоне патологий печени развились серьезные осложнения. Сюда можно отнести кровотечение из расширенных вен пищевода.

Таким пациентам показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Еще одним распространённым осложнением является асцит, при котором скапливается жидкость. Лечение начинается с применения диуретических препаратов. При их неэффективности проводят откачивание жидкости при помощи парацентеза. Хирург также нужен для обнаружения гемангиомы – аномального развития кровеносных сосудов.

Онколог

При выявлении рака и печени и метастазов потребуется консультация онколога. Рак печени занимает пятое место по своей распространённости. Чаще всего это не первичная опухоль, а метастатический рак из кишечника, легких и поджелудочной железы. Риски развития новообразования повышаются при циррозе печени, токсическом гепатите, половых инфекциях, желчнокаменной болезни, а также алкоголизме.

Поводом обращения к онкологу могут быть такие симптомы:

  • постоянная усталость;
  • длительное отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • тошнота;
  • кожный зуд, высыпания;
  • незначительнее повышение температуры тела.

Врач-узист проверяет печень

Онкологи для постановки диагноза назначают кровь на онкомаркеры, а также прицельную биопсию. Именно эти специалисты занимаются лечением патологии. Больным может быть показана химиотерапия, радиочастотная аблация, хирургическое удаление опухоли.

Специалист по ядерной диагностике

Еще одним врачом, обследующим печень, является специалист по ядерной диагностике. Ядерная медицина применяет всевозможные вещества, которые способны вовремя выявить развитие печеночной патологии. Пациенту вводятся радиоактивные элементы. Затем проводится сканирование органа, благодаря которому можно выявить имеющиеся аномалии.

Дерматолог

Специалист изучает состояние кожи, ногтей и слизистых оболочек. По реакции кожных покровов он может судить о состоянии внутренних органов. Дерматолог собирает анамнестические данные о пациенте, уточняет присутствие аллергии, проводит дерматологическое обследование. Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов: зуд, кожные высыпания, крапивница, изменение цвета кожи, наличие новообразований.

Консультация врачей в зависимости от заболеваний железы

Печеночные патологии впечатляют своим разнообразием. В каждом отдельном случае может потребоваться консультация узкопрофильного врача. Для начала поговорим о том, как врач занимается лечением гемангиомы.

Гемангиома

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в печеночной ткани. Предпосылки для развития патологии закладываются еще во время эмбрионального развития. Обычно процесс развивается вследствие нарушений в строении сосудов и ткани печени. Приобретенная форма возникает в результате злоупотребления алкоголем, гормональных сбоев, а также сильных ушибов и травм. Гемангиома бывает одиночной и множественной.

Длительное время патология абсолютно никак себя не проявляет. Первые жалобы возникают после того, как новообразование начинает сдавливать окружающие внутренние органы. Нарушение в их функционировании проявляется в виде таких симптомов:

  • приступ тошноты и рвоты;
  • желтуха;
  • тянущие боли в правом подреберье;
  • сдавливание желудка;
  • повышение давления в сосудах печени.

Вышеописанные симптомы могут указывать и на другие патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому специалист направит пациента на расширенное обследование. Гемангиомы носят доброкачественный характер, но несмотря на это пациенты должны периодически посещать врача для контроля состояния.

Редко диагностика гемангиомы обходится консультацией гастроэнтеролога. Даже опытному специалисту порой сложно поставить диагноз без проведения комплексного обследования. Врач может назначить проведение целого ряда исследований, среди которых УЗИ печени и желчного пузыря, МСКТ брюшной полости, МРТ, ангиография, сцинтиграфия, печеночные пробы.

Цирроз

Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к печеночной недостаточности. Опасность недуга заключается в том, что клетки органа погибают, а на их месте формируются рубцы. Диагностикой и лечением цирроза занимается гастроэнтеролог. Специфических симптомов заболевание не имеет, но при сочетании некоторых признаков можно заподозрить наличие патологических изменений.

Первыми и порой единственными жалобами пациента становятся: усталость, сонливость, снижение работоспособности. Также ухудшается память и замедляются мыслительные способности. Цирроз печени не ограничивается лишь этими симптомами, по мере прогрессирования процесса возникают новые жалобы:

  • зуд кожи;
  • желтуха;
  • сухость кожи, выпадение волос;
  • пищеварительные расстройства;
  • появление синяков и сосудистых звездочек;
  • кровоточивость десен;
  • увеличение живота в размерах;
  • повышение температуры;
  • угасание полового влечения;
  • увеличение печени и селезенки в размерах.

Гастроэнтеролог должен в первую очередь определить и устранить провоцирующие факторы в развитии заболевания. Дальнейшей задачей является остановка перерождения нормальных печеночных клеток в фиброзные узлы, а также снижение нагрузки на вены.

Диагностикой и лечением цирроза печени занимается гастроэнтеролог

Гепатит

Первые симптомы вирусных гепатитов могут напоминать банальное переутомление или простудные заболевания. Вот почему пациенты редко вовремя обращаются за помощью. Гепатит А передается через пищу, воду, предметы обихода. Варианты В и С – через переливание крови, внутривенные вливания и эндоскопические процедуры.

Для острого процесса характерно появление таких симптомов:

  • слабость и тошнота;
  • повышение температуры;
  • слабость в суставах и мышцах;
  • желтуха;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • увеличение печени в размерах;
  • склонность к появлению гематом;
  • кровоточивость слизистых оболочек.

Важно! К инфекционисту попадают больные гепатитом в острой стадии. Гепатолог занимается лечением в период ремиссии.

Лечением гепатита занимаются такие специалисты:

  • Инфекционист. Это основной врач, который занимается лечением вирусных гепатитов А, В и С. Доктор занимается не только вопросами диагностики и лечения. Он оценивает состояние тяжести больного и показания к проведению стационарного лечения. Если заболевание было выявлено у беременной женщины, инфекционист вместе с акушером-гинекологом разрабатывает оптимальную схему лечебного процесса.
  • Терапевт. К этому врачу обращаются пациенты, состояние которых не требует оказания неотложной помощи. Терапевт при необходимости направляет пациента к инфекционисту. Также он может решить, где лучше лечить больного – в домашних условиях или стационаре. Врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Его работа значительно облегчает нагрузку специалистов, работающих в стационаре.
  • Гепатолог. Это врач терапевтического профиля, который занимается лечением заболевания.
  • Гастроэнтеролог. К специалисту попадают больные с гепатитом обычно в продромальный период, который предшествует основной клинике. Больные жалуются ухудшение аппетита, чувство тяжести в животе, тошноту.

Теперь поговорим о гепатите С. Его еще называют ласковым убийцей, так как длительное время заболевание себя никак не проявляет. Вирусный гепатит может передаваться парентеральным, вертикальным способом (перинотально, от матери к ребенку), а также при интимной близости. При ухудшении самочувствия пациент должен обратиться к терапевту.

На основе данных лабораторного обследования и анамнеза врач может заподозрить инфицирование. Если больной жалуется на тошноту, рвоту и горечь во рту, его могут направить на прием к гастроэнтерологу. Все же наибольшую помощь при гепатите С оказывает инфекционист. Он назначает лечение, контролирует его динамику и при необходимости корректирует терапию.

Итак, к какому врачу обращаться при заболеваниях печени? Все начинается с консультации терапевта. Этот специалист проведет осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования и поставит диагноз. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов, например, гепатолога, инфекциониста, онколога, хирурга, дерматолога. При появлении первых тревожных симптомов не медлите с обращением к квалифицированному специалисту. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Заболевания печени диагностируются довольно часто. Неблагоприятная экологическая обстановка, некачественная еда, злоупотребление спиртным и лекарственными средствами, беззащитность перед вирусами и бактериями – все эти факторы негативно сказываются на работе органа.

Какой врач лечит печень – информация будет полезна всем, кто сознательно подходит к вопросу собственного здоровья и не хочет пускать болезни на самотек.

Признаки проблем с печенью

Медицинской науке известно более сотни заболеваний органов гепатобилиарной системы. Симптоматика патологий этого типа разнообразна, но существует ряд признаков, по которым человек может заподозрить у себя печеночные проблемы. Среди них:

  • Общее ухудшение состояния здоровья, упадок сил и астения. Печень, выступающая главным нейтрализатором токсических соединений, перестает справляться с ядами. Большая часть токсинов попадает в кровяное русло, вызывая недомогание, снижение работоспособности, сонливость и слабость.
  • Диспепсия. Дисфункция желудочно-кишечного тракта и печени как главной пищеварительной железы приводит к тошноте и кишечным расстройствам. Человека должны насторожить чередование запоров и поносов, изменение цвета испражнений, периодическая тошнота и рвота, искажение вкуса. Характерный признак поражения печени – привкус горечи во рту сразу после приема пищи или в утреннее время суток.
  • Болевой синдром. Как известно, печень локализуется справа, она хорошо прощупывается на животе под последними (нижними) ребрами. Боли в этой области могут свидетельствовать о заболеваниях железы или желчного пузыря. Характер боли может быть разным – от тянущей (актуально для хронического воспаления) до острой или режущей (острый воспалительный процесс или желчная колика).
  • Желтушность кожи и белков глаз. Характерный оттенок придает билирубин, который здоровой печенью полностью перерабатывается и утилизируется. Когда функции печени нарушены, билирубин накапливается в организме, попадая в ткани склеры и кожу. Меняется цвет мочи – она становится темной, почти коричневой, а кал обесцвечивается, становится очень светлым.
  • Подкожные кровоизлияния. Появляются вследствие изменения показателей свертываемости крови. Кровавые звездочки могут возникать после незначительных травм или же образовываться даже без механических воздействий.

Сопутствующая симптоматика:

  • зуд на коже разной степени интенсивности;
  • изменение оттенка языка – вместо розового и матового он становится малиновым и блестящим;
  • под кожей образуются жировые бляшки (жировики) как следствие нарушения метаболизма липидов;
  • изменение цвета кожи на ладонях – их поверхность становится красноватой.

При наличии одного или нескольких описанных признаков стоит задуматься о том, чтобы проверить печень. Какой врач займется пациентом, будет зависеть от клинической картины и предварительного диагноза.

К какому врачу обращаться

Для начала следует записаться к терапевту – этот специалист принимает в каждой поликлинике и обладает необходимым багажом знаний, чтобы поставить первичный диагноз.

Терапевт проведет общий осмотр пациента, пальпацию и перкуссию органов живота. Это поможет определить границы печени и селезенки:

  • при наличии воспаления печень будет увеличена в размерах;
  • при запущенной форме цирроза печень будет слабо прощупываться из-за дистрофии;
  • если печеночные патологии находятся на начальной стадии, границы органа останутся в пределах нормы.

На этапе первичной диагностики врач осматривает ротовую полость, цвет кожных покровов и склер. Нередки случаи, когда болезни печени становятся случайной находкой при диагностике других заболеваний, на первый взгляд, не связанных с этой железой.

Если выявленные терапевтом заболевания печени не требуют привлечения других специалистов, лечение врач может назначить самостоятельно.

Если же речь идет о более серьезном клиническом случае, специфическая диагностика и консультация узких специалистов проводятся обязательно.

Гастроэнтеролог

К гастроэнтерологу обращаются с жалобами на работу желудка и кишечника. Постоянная тошнота и рвота, затрудненный стул или изнурительные поносы, изжога и отрыжка – со всей симптоматикой предстоит разбираться этому медицинскому специалисту.

Обычно к гастроэнтерологу попадают больные с вялотекущими воспалительными заболеваниями или болезнями в хронической форме, которые особенно опасны для здоровья. Поэтому диагностика у гастроэнтеролога не обходится без инструментальных и лабораторных исследований. Они позволяют провести более глубокое обследование и всесторонне оценить состояние пациента.

Инструментальные методики:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В ходе УЗИ изучают паренхиматозные неполые органы, хорошо отражающие волны. Это печень, селезенка и поджелудочная железа, также диагностике подлежат желчный пузырь и протоки.
  • Радионуклидное сканирование печени. Метод основан на сканировании радиоактивных индикаторов-изотопов. Они вводятся внутривенно в жидком виде и по кровотоку поступают в ткани печени. По особенностям локализации изотопов в этом органе можно выявить онкологические поражения, метастазы, оценить состояние печени после травм.
  • Магнитно-резонансная томография. Основана на способности печени воспринимать и отражать радиоимпульсы, которые посылает аппарат МРТ. На основе полученных данных определяют структуру железы, наличие камней и воспалений, состояние желчных протоков и соотношение тканей в паренхиме.

В лабораторные исследования входят анализы крови и мочи на:

  • общий и связанный билирубин;
  • щелочную фосфатазу;
  • альбумин;
  • гепатит;
  • маркеры аутоиммунного гепатита;
  • ферменты;
  • общий белок;
  • холестериновые фракции;
  • мочевину;
  • протромбиновый индекс и др.

Гепатолог

Гепатолог – специалист, которого можно назвать “врачом по печени”. Гепатология – область медицины, которая рассматривается как ветвь гастроэнтерологии. Если гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением всех патологий желудочно-кишечного тракта, то гепатолог специализируется на изучении исключительно гепатобилиарной системы (желчный пузырь с протоками и печень).

В качестве отдельного раздела гепатологии недавно стали выделять и детскую гепатологию, которая специализируется на лечении детей с болезнями печени.

В крупных городах существуют целые гепатологические центры, куда могут обратиться больные с дисфункциями печени любого характера и стадии. Местные специалисты используют там все виды диагностики и разрабатывают адекватную диагнозу терапию.

На приеме гепатолог опрашивает пациента, узнает жалобы и составляет анамнез с учетом вопросов наследственности и предрасположенности человека к тем или иным заболеваниям гепатобилиарной системы. Особое внимание уделяется образу жизни, особенностям трудовой деятельности, бытовым условиям, способным повлиять на здоровье.

Уже на основе этой информации гепатолог может составить примерную картину заболевания и поставить первичный диагноз. Для его подтверждения или уточнения обязательно назначаются исследования биологических жидкостей:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Дополнительно может понадобиться изучение кала на содержание стеркобилина, инструментальные обследования (УЗИ, МРТ, ЭЭГ).

Хирург

Врач, который лечит заболевания печени в запущенной форме, – это хирург. Печень обладает выраженными регенеративными свойствами, то есть способна восстанавливать свою структуру и функциональность с течением времени.

Если же железа постоянно находится под воздействием негативных внешних факторов – токсинов, вирусов, алкоголя – она утрачивает эти свойства и требует хирургического вмешательства.

Чем может помочь врач-хирург:

  • Провести трансплантацию (пересадку) донорской печени или ее сегмента.
  • Удалить новообразования – кисты, опухоли, метастазы.
  • Провести сегментарную резекцию или гемигепатэктомию – операцию по удалению части печени (до 75% органа).
  • Установить внутрипеченочный портосистемный шунт – операцию по коррекции системы кровообращения органов брюшной полости.

Лечение у хирурга показано только в тех случаях, когда консервативная терапия патологий гепатобилиарной системы рассматривается как неэффективная.

Онколог

Направление на консультацию к этому специалисту многие пациенты воспринимают как приговор. Но необходимо помнить, что при условии своевременного обращения к онкологу и выявления ракового образования на ранней стадии прогноз будет благоприятным.

Не стоит забывать, что в ряде случаев новообразование оказывается доброкачественным и после удаления не представляет угрозу для здоровья человека.

Как правило, к онкологу пациента направляют тогда, когда на УЗИ либо на МРТ уже была выявлена опухоль. На этом этапе необходимо уточнение диагноза и составление плана лечения.

Дополнительные исследования у онколога:

  • Биопсия печени. Это диагностическое мероприятие, в ходе которого методом пункции берется частица тканей железы для гистологического исследования. Биопсия позволяет по структуре печеночной ткани выявить не только характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), но и диагностировать неясные поражения/перерождения печени.
  • Компьютерная томография. Метод, основанный на рентген-излучении и получении визуализированного представления о печени при помощи послойных горизонтальных срезов. Наряду с УЗИ и МРТ, указанная методика является очень информативной для обнаружения новообразований и метастатических очагов в печени.

Во время консультации у онколога не обойтись без анализов крови и мочи. Они помогут оценить не только работу печени, но и функционирование других органов и систем – кроветворения, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Инфекционист

Печень довольно уязвима к воздействию вирусов гепатита нескольких генотипов – А, В, С, D, Е, G. Симптомы поражений печени, вызванных любым из этих вирусов, очень похожи. Самые распространенные из них – это желтушность, изменения цвет кала и мочи, кожные высыпания и слабость.

Всех больных, которые приходят к терапевту или гастроэнтерологу с подобной симптоматикой, направляют на консультацию к инфекционисту. Это врач, занимающийся лечением болезней печени и других внутренних органов, при подозрении на их бактериальную или вирусную природу.

В первую очередь больному предстоит сдать кровь из вены. В ходе лабораторного анализа будет изучена сыворотка крови на присутствие антител к гепатиту, а также выявление ДНК и РНК вируса. Методики позволяют определить не только наличие в организме возбудителя, но и его вид.

Только точное определение разновидности вируса поможет поставить окончательный диагноз и составить наиболее эффективную схему лечения.

Если однозначно отвечать на вопрос, как называется врач по печени, то можно назвать только гепатолога. Но в настоящее время наблюдается дефицит специалистов этой отрасли медицины: в мелких клиниках гепатолога можно встретить крайне редко.

Диагностика и лечение патологий печени в большинстве случаев ложится на плечи гастроэнтерологов и терапевтов. Эти доктора вправе поставить предварительный диагноз и направить на консультацию к врачам смежной специализации для уточнения патологии и назначения лечения.

© 2019 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Печень – важнейший орган, от которого зависят практически все процессы жизнеобеспечения. Эта железа достаточно неприхотлива, способна к самовосстановлению. Но, если подвергать ее постоянным избыточным нагрузкам и не лечить, она рано или поздно начнет разрушаться.

Заболевания вызывают некротические или фиброзные изменения тканей, в организме нарушаются метаболические процессы, возникает общая интоксикация, в тяжелых случаях несовместимая с жизнью.

На ранних этапах большинства заболеваний печени, при помощи современных терапевтических методов и специальной диеты можно полностью восстановить функциональность органа. Лечение печени должно проходить под контролем специалиста.

Какой врач занимается лечением печени и желчного пузыря?

Симптомы заболеваний печени весьма разнообразны, в то же время по ним можно заподозрить проблемы с данным органом. Чтобы определить, какой врач лечит именно печень, нужно для начала посетить участкового терапевта.

Сделать это следует при появлении таких признаков, как:

  • желтизна глазных белков;
  • темный цвет урины;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • осветление кала.

В случае незначительных проблем с печенью терапевт, на основе знаний и опыта, а также данных лабораторных исследований, может сам назначить лечение. Если случай сложный, доктор решит, к какому специалисту направить пациента.

Когда в результате обследования была выявлена сочетанная патология органов ЖКТ – это происходит в 80% случаев – больным занимается гастроэнтеролог. Этот врач лечит желчный пузырь и печень. Нарушения в их работе рассматриваются совместно из-за функциональной связи органов.

Он же работает с пациентами, диагноз которых требует уточнения. Проводится углубленное комплексное обследование, позволяющее точно установить больной орган, что позволяет остановить негативные изменения.

Когда болезнь протекает на фоне кожных проблем (зуда, высыпаний и т.д.) сначала необходим визит к дерматологу, который на основе аллерготестов, установит причину нарушений, и направит лечиться к узкопрофильному специалисту.

Помощь онколога потребуется при выявлении новообразований. В этом случае нужна диагностика высокоточными методами (например, с использованием онкомаркеров либо прицельной биопсии). А также специфическое лечение химиотерапевтическими, радиочастотными и иными способами.

Рак печени по распространенности находится на пятом месте!

Первичные опухоли этого органа встречается редко, чаще печень поражают метастазы из легких, поджелудочной железы или кишечника.

При неэффективности терапевтического лечения, в случае развития осложнений, больного направляют на операционное вмешательство в стационар.

Хирурги проводят инвазивные мероприятия, исходя из степени проблемы. Это может быть: установка зонда для сжимания пораженных сосудов органа, введение трубки в брюшину при асците для откачивания лишней жидкости (парацентез). В самых тяжелых случаях требуется полная либо частичная пересадка печени.

Чтобы не допустить подобного развития событий, нужно обращаться к врачу при первых симптомах заболевания. Чем раньше обнаружить патологию и начать ее лечить, тем более благоприятен прогноз.

Можно ли вылечить больной орган?

Сложность терапии этого органа в том, что начальном этапе заболевания протекают бессимптомно. Часто патологии обнаруживаются случайно, во время профосмотров или обследований по поводу другой болезни. В этом случае медикаментозными средствами можно вылечить печень, полностью восстановить функциональность органа.

Но в большинстве случаев, люди обращаются за помощью при проявлении явной симптоматики, характерной для стадии выраженных нарушений. В такой ситуации медицинское вмешательство направлено на то, чтобы остановить развитие болезни, воспалительные процессы, максимально вернуть работоспособность железы.

Если оставить болезнь печени без внимания, она войдет в необратимую стадию разрушения тканей, приведет к смерти пациента!

В крайнем случае, потребуется хирургическое вмешательство с трансплантацией донорского материала. Печень является одним из немногих органов, способных восстанавливать первоначальный размер при сохранении всего лишь 25 % нормальной ткани.

В сложных, запущенных случаях больному требуется обязательная госпитализация. Если состояние не угрожает жизни, лечить печень будут амбулаторно.

Как можно подлечить печень в домашних условиях?

Железа выполняет множество важнейших для жизнедеятельности организма функций. Этот орган очищает кровь, производит необходимые питательные и «защитные» вещества.

После застолий с алкоголем, обильной жирной пищей возникает вопрос, как подлечить печень в домашних условиях. Определить, что она нуждается в помощи, можно по таким симптомам, как:

  • горечь во рту;
  • постоянная усталость;
  • изжога;
  • необоснованный набор веса;
  • метеоризм;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения стула (запоры или диарея);
  • тошнота;
  • раздражительность;
  • дерматологические проблемы;
  • повышенное давление.

Если наблюдается один или несколько из этих признаков, нужно начинать лечить печень, от шлаков и токсинов ее можно почистить в домашних условиях. Несмотря на кажущуюся безвредность, народные методы могут привести к серьезным осложнениям, поэтому предварительно проконсультируйтесь с врачом.

Большинство домашних процедур противопоказаны людям, у которых диагностированы: желчекаменная и мочекаменная болезни, сахарный диабет, воспалительные процессы. Не стоит проводить чистку при наличии инфекционных или воспалительных заболеваний с высокой температурой.

Если доктор одобрил проведение процедур, можно начинать подготовку к чистке. Печень предварительно нужно согреть, приложив к правому боку сухое тепло, примерно на два часа перед очистительными манипуляциями, после приступить к процедурам. Прогревания запрещены при гастрите, язве желудка либо двенадцатиперстной кишки – термовоздействием можно вызвать внутреннее кровотечение.

Подлечить печень дома можно разными способами, в том числе аптечными лекарствами.

Лекарства для печени должен назначать врач

Медикаментозные средства

В медикаментозное лечение печени для освобождения желчеточных протоков, а также вывода токсинов и шлаков входят следующие препараты:

  • сорбенты (Активированный уголь или Сорбит);
  • желчегонные средства, например Холосас или Овесол.

Распространенный способ чистки печени – использование Магнезии (сульфата магния). Применяют средство следующим образом:

  1. 1 столовую ложку препарата залить 100 мл воды.
  2. Выпить «на голодный желудок».
  3. Лечь на правый бок, подложив грелку под область правого подреберья.
  4. Оставаться в таком положении минимум 1,5 часа.

Подобный способ очистки распространен в официальной медицине (называется «тюбаж»).

Эффективность большинства БАДов, которые предлагают аптечные сети, на данный момент не подтверждена. У врачей нет единого мнения по поводу целесообразности их приема. Главная опасность – в отсутствии достоверных исследований влияния биодобавок на уже пораженный орган.

Вне зависимости от того, какое средство будет использоваться для чистки печени, важно соблюдать специальную диету.

Продукты и питание

Продукты для лечения печени, выбирают таким образом, чтобы снизить нагрузку на пораженный орган. Традиционно в диетологии оперируют «столами», которые были сформулированы доктором М.Певзнером почти 100 лет. Сегодня от этой традиции постепенно отходят.

Основные принципы, которых следует придерживаться при таком режиме питания, следующие:

  • ограничить потребление жиров;
  • исключить продукты, провоцирующие кишечное вздутие;
  • сократить количество соли (до максимума в 4 г в сутки);
  • не есть ингредиенты с повышенным содержанием пуринов, щавелевой кислоты;
  • пища не должна включать составляющие, провоцирующие повышенную выработку желудочного сока.

Исключить из рациона необходимо:

  • любой алкоголь;
  • рыбу и мясо жирных сортов;
  • шоколад;
  • колбасы;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • пряности;
  • томаты;
  • пирожные;
  • копчености;
  • острые блюда;
  • крепкий чай;
  • субпродукты;
  • сдобу.

Разрешено есть:

  • постные супы;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • укроп;
  • печенье без сахара;
  • мармелад;
  • сыры нежирных сортов;
  • фруктовые компоты;
  • овощи в любом виде;
  • мясо, рыбу, птицу без жира;
  • петрушку;
  • подсушенный хлеб;
  • мед или варенье (понемногу).

Продукты полезные для печени

Все блюда нужно готовить на пару либо запекать, жареное запрещено. Есть надо 5 раз в день равными порциями, натощак пить воду или отвар шиповника.

Эффективные народные средства

В состав народных средств для чистки железы входят травы с желчегонным действием. Вылечить печень в домашних условиях помогут отвары из таких растений, как:

  • корень лопуха;
  • бессмертник;
  • одуванчик;
  • тысячелистник;
  • расторопша;
  • ромашка;
  • мята;
  • пижма;
  • кориандр.

Народные средства не являются заменой фармацевтических препаратов, они применяются в дополнение к консервативной терапии только после консультации с лечащим врачом!

Приведем некоторые популярные рецепты, с помощью которых лечат печень в домашних условиях:

  1. Нарезать несколько крупных клубней свеклы, положить в 3-х литровую банку, добавить пару столовых ложек муки, полкилограмма сахара. Закрыть, пометить в темноту на 2 дня. Затем добавить в смесь 700 г изюма, четыре стакана сахара, 100 мл воды. Оставить еще на 7 дней, ежедневно перемешивая смесь. Полученный свекольный квас пить трижды в сутки перед едой.
  2. Столовую ложку измельченных кукурузных рылец залить 300 мл горячей воды, потомить на слабом огне полчаса, затем остудить и процедить. Пить по 2 столовых ложки с интервалом в 4 часа.
  3. 1 столовую растолченных корней одуванчика залить 0,5 литра кипятка, держать на медленном огне 10 минут, дать постоять 4 часа, процедить. Пить по трети стакана за полчаса до приема пищи.
  4. Стакан овсяных зерен поместить в термос, залить литром кипятка, оставить на 12 часов. Затем добавить перемолотые брусничные листочки, почки березы, ягоды шиповника (по чайной ложке). Процедить, пить 3 раза в сутки до еды по 100 г.

Помимо положительного влияния на печень, такие средства оказывают общеукрепляющее действие, стимулируют иммунную систему. Но, уже больной орган лечить только с их помощью нельзя. Обязательно нужно принимать рекомендованные врачом препараты.

Какие препараты существуют?

Медицинские средства от печеночных заболеваний назначают только после выяснения причин заболевания. В зависимости от провоцирующих факторов в терапии используют лекарства нескольких фармакологических групп. В их числе:

  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • желчегонные;
  • холелитолитики (применяют для «дробления» камней при лечении печени и желчного пузыря);
  • спазмолитики;
  • корректоры инсулинорезистентности (например, Метформин);
  • средства для борьбы с ожирением (Орлистат);
  • витамины;
  • аминокислоты;
  • адсорбенты;
  • гепатопротекторы.

К последней из перечисленных групп относят препараты с различными действующими веществами, которые предназначены для защиты и восстановления клеточной структуры печени. Несмотря на общую цель, гепатопротекторы различаются по механизмам действия, противопоказаниями, степени эффективности в тех или иных случаях. Большое значение имеет также форма выпуска препаратов.

Прием любых препаратов без назначения врача представляет угрозу для жизни человека!

Таблетки

Такая лекарственная форма достигается путем прессовки активных и дополнительных веществ. Эффективными таблетированными гепатопротекторами являются:

  • Силимарин;
  • Циквалон;
  • Лив 52.

Прием этих препаратов увеличивает синтез и рост гепатоцитов. Таблетки удобны в самостоятельном использовании, но в некоторых случаях их использование невозможно или не эффективно. В таких ситуациях доктор посоветует средство иной формы выпуска.

Лекарства в другой форме

Часто гепатопротекторы выпускаются в виде капсул. Преимуществом данной категории лекарств является наличие желатиновой оболочки, устойчивой к действию желудочного сока. К препаратам, которые растворяются в кишечнике, относятся:

  • Гепабене;
  • Гепатосан;
  • Резалют Про.

Компоненты внутри капсул могут быть в жидкой либо порошкообразной форме. Оболочка дает возможность скрыть неприятный вкус или запах лекарства.

Инъекционное введение показано при тяжелых формах заболеваний, когда печень нужно лечить быстро и эффективно.

Из гепатопротекторов в ампулах можно выделить:

  • Гептрал;
  • Эссенциале Н;
  • Ремаксол;
  • Фосфоглив;
  • Криомерт МН.

Препараты могут вводиться в вену либо мышцу. Действующие вещества в ампулах гораздо быстрее достигают цели, не оказывая негативного воздействия на ЖКТ.

Жидкую форму выпуска в виде капель выделяет высокая концентрация активных веществ. Для внутреннего применения это могут быть настойки, экстракты или водные растворы. От печени используют капли:

  • Галстена;
  • Овесол;
  • Хофитол.

Их преимуществом является возможность использования для лечения маленьких детей или людей с нарушенным глотательным рефлексом.

Выбирать форму выпуска препарата должен врач. Кроме того, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • нельзя разжевывать таблетки либо раскрывать капсулы перед приемом;
  • совместное использование разных лекарств от одной патологии допустимо, но только по врачебному назначению;
  • разведение средств в ампулах нужно производить только тем раствором, который указан в инструкции;
  • препараты различных фармакологических групп надо принимать с двухчасовым интервалом.

Инъекционные лекарства от печени нельзя смешивать с иными препаратами — это может стать причиной сильной аллергической реакции.

Помимо формы выпуска, гепатопротекторы отличаются друг от друга действующими веществами.

Гепатопротекторы

Активные вещества гепатопротекторов действуют на клеточном уровне, восстанавливая гепатоциты (главные клетки печени), усиливая их функциональность.

Помимо этого, препараты:

  • снимают воспаление;
  • приостанавливают реакции окисления;
  • останавливают синтез келоидных тканей в органе.

У разных веществ определенные воздействия являются преимущественными, поэтому их используют для того, чтобы лечить различные патологии печени.

Гепатопротекторы подразделяются на препараты:

  • растительной этиологии, которые производятся на основе расторопши, солодки, артишока и некоторых других растений (Гепабене, Хофитол, Галстена, Тыквеол);
  • животного происхождения, чаще из свиной печени (Сирепар, Гепадиф);
  • на основе эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале Форте, Фосфоглив, Антралив);
  • преимущественно детоксицирующего действия (Гепа-мерц, Глутаргин);
  • с желчной (урсодезоксихолевой) кислотой – Урсофальк, Урсосан, Ливодекса;
  • разных групп (содержащие тиоктовую кислоту) – Октолипен, Берлитион.

Все перечисленные препараты имеют свои плюсы и минусы, а также индивидуальные противопоказания. Принимать их надо, строго соблюдая дозировку и инструкцию по применению. Быстро вылечить печень не получиться, средний курс приема гепатопротекторов составляет от трех до шести месяцев.

Полезное видео

О строении и функциях печени в организме человека, расскажет видео:

Заключение

Заболевания печени в запущенном состоянии очень плохо поддаются лечению. Поэтому, если в области правого подреберья появились дискомфортные ощущения, нужно сразу обратиться к врачу. На основании данных лабораторной диагностики специалист назначит адекватную терапию.

Стимулировать процессы восстановления функциональности органа можно при помощи современных препаратов – гепатопротекторов. В зависимости от вида патологии могут быть назначены средства иных фармакологических групп.

Прием медикаментов должен проходить в сочетании с соблюдением мер профилактики. Чтобы не допустить развития патологий, нужно:

  • придерживаться принципов здорового питания;
  • вести активный образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от алкоголя и табака;
  • регулярно проходить профилактические медицинские обследования.

Даже в домашних условиях терапия заболеваний печени должна проходить под контролем специалиста, только он может определить, как ее лечить и чем питаться.

При появлении симптомов нарушений в работе печени человек задумывается над вопросом о том, какой врач лечит печень и какому доктору следует обратиться за помощью в первую очередь.

Существует  несколько отраслей медицины, занимающихся заболеваниями печени.

Человек должен знать, в каких случаях требуется обращаться к врачу за консультацией и оказанием медицинской помощи.

В каких случаях требуется обращение к доктору?

Печень является одним из жизненно важных органов организма человека, она выполняет более 500 различных функций.

Врачи выделяют целый спектр заболеваний железы, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, к таким патологиям относится развитие токсического или инфекционного гепатита, стеатоз, цирроз печени, провоцирующий возникновение и прогрессирование различных форм рака железы.

При ухудшении состояния здоровья и появлении тяжести и болевых ощущений в области правого подреберья следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Печень является органом, не имеющим нервных окончаний по этой причине на протяжении длительного времени болезни поражающие железу и нарушающие ее работу не дают о себе знать. Очень часто по причине отсутствия явных признаков развития патологии в работе печени ее заболевания диагностируются на поздних стадиях, что приводит к развитию серьезных осложнений.

Любой врач, лечащий печень, рекомендует обращаться за оказанием медицинской помощи в случае выявления следующих симптомов:

  • появление тяжести с правой стороны тела в подреберье;
  • появление ощущения горечи в ротовой полости;
  • возникновение жжения за грудиной, снижение аппетита и тошнота;
  • стойкое изменение окраски мочи – ее потемнение и обесцвечивание кала;
  • окрашивание белков глаз и кожных покровов в желтый цвет;
  • повышение раздражительности и возникновение быстрой утомляемости при совершении обычных действий;
  • расстройства стула;
  • приступы аллергических реакций и появление чувства зуда на кожном покрове;
  • нарушения в работе органов зрения;
  • формирование на теле угревой сыпи и фурункулов;
  • резкое повышение артериального давления.

Очень часто больной обращается за медицинской помощью в тот момент, когда признаки нарушения в работе железы являются четко выраженными, а ткани печени имеют необратимые повреждения.

Какие врачи занимаются печенью?

Какой врач проверяет работу печени?

Большинство специалистов советуют в первую очередь посетить врача-терапевта. Врач проведет первичную диагностику и определит патологию. В том случае если ухудшение состояния спровоцировано развитием тяжелого недуга, то терапевт даст направление для посещения врача более узкого профиля.

Самостоятельно определяет тактику и схему проведения терапии врач-терапевт в тех случаях, когда выявлены незначительные нарушения в функциональности железы.

Если развитие патологий связано с нарушениями в работе других органов системы пищеварения, то к обследованию пациента и выбору оптимальной методики проведения терапии подключается врач-гастроэнтеролог. Этот врач проводит диагностику и лечение патологий ЖКТ.

Узкоспециализированным врачом, обеспечивающим обследование, диагностику и разработку схем лечения заболеваний является гепатолог.

Какие еще врачи проверяют печень?

При выявлении вирусного поражения органа может потребоваться помощь в постановке правильного диагноза и выбора методики лечения врача-вирусолога.

В случае наличия подозрений на наличие онкологических образований в тканях печени к лечению заболевания привлекается хирург и онколог.

Обследование у терапевта и гастроэнтеролога

При возникновении первых подозрений на патологические процессы в печени рекомендуется в первую очередь обратиться в поликлинику к участковому терапевту, который при первом посещении пациента начинает его опрашивать и осматривать для сбора максимально полного анамнеза и при необходимости назначит соответствующий курс медикаментозной терапии.

В случае возникновения надобности врач выпишет направление на прохождение более детального исследования у узкопрофильного врача.

В процессе обследования организма терапевт отправляет больного для сдачи анализов в лабораторию и дает направление на проведение инструментальных обследований организма.

Чаще всего для проведения диагностики патологий связанных с работой печени требуется пройти следующие обследования и сдать анализы:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимию крови.
  3. Анализ кала.
  4. Исследование гормонального фона организма.
  5. Эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  6. КТ.
  7. МРТ.
  8. УЗИ органов брюшной полости.

Очень часто после получения результатов исследования врач выявляет не только нарушения в функционировании органа, но и патологии в его структуре, например, такие, как поликистоз или новообразования. Такая ситуация может быть нормальной так как большинство патологий в структуре на начальных этапах своего прогрессирования никак себя не проявляют из-за отсутствия в железе нервных окончаний. Чаще всего такие образования как кисты или онкологические очаги выявляются на поздних стадиях.

Терапевт проводит проверку функциональности железы и достаточно часто в процессе такой проверки выявляет не только нарушения в работе печени, но и других органов. Таким образов врач выявляет сочетанные заболевания. Только после выявления всех возможных нарушений врач разрабатывает тактику проведения лечения.

При выявлении патологий способных привести к тяжелым последствиям терапевт отправляет больного к врачам узкого профиля.

Одним из таких врачей является гастроэнтеролог. Этот врач занимается лечением заболеваний пищеварительной системы. Его помощь требуется в том случае, если при диагностике выяснилось наличие у пациента патологий связанных с работой поджелудочной и кишечника, которые способны оказывать существенное воздействие на работу печени.

Обращение к гастроэнтерологу потребуется в том случае, когда у больного наблюдаются систематические нарушения работы органов пищеварительной системы, которые способны повлиять на функциональные возможности печени.

После обследования терапевт совместно с гастроэнтерологом разрабатывает тактику лечения с учетом выявленных особенностей организма и общего состояния здоровья больного.

Чем занимается гепатолог?

Гепатолог является врачом, который занимается изучением и лечением патологических процессов происходящих исключительно в печени.

Врач этой специальности проводит всестороннее исследование работы железы и консультирует по вопросам профилактики болезней гепатобилиарной системы.

После проведения диагностики и постановки диагноза врач назначает проведение комплексного лечения.

Гепатолог привлекается к лечению гепатитов и других нарушений; возникающих в результате:

  • паразитарных заражений;
  • инфекционных процессов;
  • интоксикации организма ядовитыми соединениями;
  • длительного приема медикаментозных средств обладающих гепатотоксическим воздействием;
  • длительного употребления алкогольных напитков в чрезмерном количестве, что часто регистрируется у мужчин.

Гепатолог осуществляет проведение терапии таких патологий в работе печени как:

  1. Токсоплазмоз.
  2. Желчнокаменная болезнь.
  3. Цирроз печени.
  4. Легионеллез.
  5. Гепатиты энтеровирусной природы.
  6. Пигментный цирроз.
  7. Астено-вегетативный синдром.
  8. Жировой гепатоз.

На прием к такому узкоспециализированному врачу, как гепатолог следует после предварительного посещения терапевта и получения от него направления на проведение дополнительного обследования. Гепатолог, прежде чем поставить диагноз, отправляет больного проходить целый комплекс анализов и исследований, среди которых можно выделить общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, КТ, МРТ. При необходимости врач может также назначить проведение биопсии печени.

Если в процессе проведения диагностики гепатолог выявляет наличие в печени новообразований, то больной отправляется к онкологу.

Лечение печени врачами других специальностей

При выявлении некоторых заболеваний печени требуется помощь хирурга и онколога. Хирург занимается проблемами восстановления функциональных возможностей железы путем проведения хирургических вмешательств. Помощь врача этой специализации требуется в том случае, если необходима частичная или полная замена органа.

При выявлении при проведении обследования злокачественных образований оказанием помощи пациенту занимается онколог. Доктор осуществляет изучение состояния железы, проводит биопсию и определяет тип злокачественного новообразования.

На основании полученных данных назначается соответствующая схема лечения, которая может включать химиотерапию, лучевую терапию и проведение хирургического вмешательства.

Также лечением печени занимается врач-инфекционист. Этот узкопрофильный специалист обеспечивает лечение болезней, спровоцированных проникновением в организм патогенных микроорганизмов.

Консультация дерматолога может потребоваться, если у больного выявляются внешние проявления патологического нарушения.

Такими проявлениями могут быть:

  • зуд;
  • крапивница;
  • высыпания;
  • изменения окраски кожного покрова на отдельных участках;
  • новообразования на кожных покровах различного происхождения.

При появлении указанных патологий врач назначает адекватный и своевременный курс терапии для устранения возникших проблем.

Лечение заболеваний печени требует комплексного подхода. Использование комплексной терапии позволяет не только устранить все негативные проявления недуга, но и максимально полно восстановить функциональные возможности железы.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

При болях в боку и дискомфортных ощущениях в правом подреберье, следует определить, какой врач лечит печень и отправляться за грамотной консультацией. Орган принимает на себя основной удар при любых стрессовых ситуациях: заражении вирусами и токсинами, некачественном питании, употреблении алкоголя и медикаментозных препаратов.

Когда печень перестает справляться со своими функциями, возникает острая необходимость определить причины сбоя и восстановить процессы обмена. Так как называется специалист по печени и какой врач отвечает за нормализацию работы органа? Разберемся в этой статье.

В каком случае обращаться к врачу

Большинство людей не обращает внимание на легкие симптомы, а начинает реагировать на болезнь при возникновении сильных болей и дискомфорта. У печеночных недугов могут быть не только внутренние проявления, но и внешние, легко заметные на коже человека.

На дисфункцию печени указывают:

  • Тяжесть и боль в правом боку;
  • Неприятные тянущие ощущения в подреберье;
  • Расстройства системы пищеварения;
  • Появление сыпи, пигментных пятен;
  • Изменение цвета мочи и кала;
  • Чувство горечи во рту;
  • Появление изжоги;
  • Пожелтение кожных покровов и глазной склеры;
  • Быстрая утомляемость.

Возникновение комплекса подобных симптомов — повод обращаться в поликлинику.

Какие специалисты лечат печень

Для постановки первоначального диагноза принято обращаться к терапевту. Он соберет анамнез болезни, выслушает все жалобы и определит порядок исследований. По анализу крови определят общее содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

По отхождению от нормы можно заподозрить наличие острых воспалительных процессов, инфекций, внутренних травм, других физиологических нарушений работы внутренних органов.

Для исследования состояния печени важны показатели АЛТ и АСТ, билирубина, протромбина, печеночных ферментов, жиров, электролитов. Иммунологические анализы назначают при подозрении на аутоиммунные заболевания.

Полный расчетный анализ позволяет сделать биопсия. При помощи специфических тестов оценивается уровень фиброза, некротических воспалений, жировой дистрофии печени.

Популярный метод диагностики — УЗИ или МРТ. Исследования помогают выявить анатомические особенности, определить содержимое печени, проверить состояние кровотока, зафиксировать уровень взаимодействия с соседними органами и тканями.

По итогам исследований и более четком очерчивании проблемы терапевт назначает консультацию узких специалистов.

Гепатолог

Этот врач непосредственно занимается печенью, ее физиологией, восстановлением нарушенных функций.

Перечень заболеваний, который находится в ведении гепатолога, довольно обширный:

  • Калькулезный холецистит;
  • Различные виды гепатитов;
  • Цирроз печени;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Токсоплазмоз;
  • Амариллез (желтая лихорадка);
  • Холангит;
  • Другие заболевания, связанные с токсическим поражением печени.

Гепатолог лечит заболевания билиарной системы, к которой относятся желчные протоки и желчный пузырь. Специалист легко отличает инфекционные гепатиты от многочисленных заболеваний со сходной симптоматикой.

В качестве дополнительных методов обследования гепатолог использует лабораторные и аппаратные методики, назначает консультации докторов смежных специализаций.

Гастроэнтеролог

Врач обследует и проверяет состояние желудочно-кишечного тракта, определяет заболевания органов пищеварительной системы, назначает методы лечения. Печень, желчные пути и желчный пузырь тоже относятся к разделу гастроэнтерологии. Поэтому тот, кто имеет одновременные нарушения функций печени и ЖКТ, может получить терапевтическую помощь у этого специалиста.

При осмотре гастроэнтеролог тоже назначает ряд медицинских обследований для точной постановки диагноза.

Среди способов диагностики:

  • УЗИ брюшной полости;
  • Гастроскопия;
  • Урография;
  • Методы молекулярного анализа ДНК.

Специалист дает консультацию по вопросам диетотерапии, правильного питания. Иногда для облегчения соматических признаков достаточно строгого ограничения в потребляемом рационе.

Инфекционист

Инфекционист — доктор, специализирующийся на лечении и профилактике инфекционных заболеваний. В его компетенцию входят механизмы возникновения, развития болезней, весь спектр болезнетворных организмов, разработка методов борьбы с ними, терапевтические мероприятия, профилактика.

Специалист занимается множественными заболеваниями, среди которых:

  • Вирусные гепатиты;
  • Дизентерия;
  • Брюшной тиф;
  • Разновидности геморрагической лихорадки;
  • Менингит;
  • Эпидемиологический паротит;
  • Скарлатина;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Клещевой энцефалит;
  • Другие заболевания инфекционной природы.

Среди методов диагностики — лабораторные исследования крови, ультразвуковое исследование, электрокардиограмма, рентген, сканирование печени.

Инфекционист лечит заболевания печени паразитарной природы, например, эхинококкоз, описторхоз, цирроз, вызванный гельминтами и трихомонадами.

Дерматолог

Консультация этого специалиста необходима, если среди симптомов присутствуют внешние проявления болезни:

  • Зуд;
  • Крапивница;
  • Высыпания;
  • Изменения цвета на участках кожи;
  • Новообразования различного происхождения.

Дерматолог изучает состояние слизистых оболочек, кожи, ногтей. По реакции кожных покровов определяет возможность внутренних недугов. Предупреждает распространение заразных инфекционных болезней.

Помимо сбора анамнеза специалист уточняет наличие аллергии, проводит дерматологическое обследование, назначает анализы крови, ведет забор биологического материала при помощи соскобов. Для каждого больного подбирается индивидуальное лечение.

Хирург

Это специалист нужен при обнаружении гемангиомы печени — аномальном развитии сосудов. Также помощь хирурга необходима в тяжелых случаях, когда не обойтись без полостной резекции или пересадки органа. Отказать печень может в случае тяжелых токсических поражений.

Онколог

Злокачественное поражение печени — прямой повод к обращению к специалисту-онкологу. Здесь большую роль в положительном прогнозе лечения играет раннее обращение пациента. Обнадеживающим фактором можно назвать способность печени восстанавливать свой нормальный объем даже при потере 75 % площади тканей.

При проблемах с печенью особо опасны болезни со скрытыми симптомами. Но чтобы не доводить себя до состояния, несовместимого с жизнью, нужно лишь вовремя обратиться к специалисту. Тогда есть все шансы для полного выздоровления.