Классификация и виды инсульта: какие бывают последствия

Вид инсульта – острого нарушения кровообращения в определенной зоне головного мозга, определяется непосредственной причиной, его вызвавшей – кровоизлиянием в мозговое вещество или закупоркой мозговой артерии тромбом либо эмболом. Существует два вида инсультов, и знать их отличия необходимо для выбора правильной лечебной стратегии.

Любой вид острого нарушения мозгового кровообращения представляет серьезную опасность для жизни и здоровья пациента. Последствия всегда серьезные.

Какие бывают инсульты

В зависимости от причины, лежащей в основе возникновения острого нарушения мозгового кровообращения, выделяют следующие его виды:

  1. Геморрагический. Эта форма заболевания развивается в результате разрыва кровеносного сосуда, который сопровождается истечением крови в толщу мозгового вещества (кровоизлияние в мозг) или же под мозговые оболочки (субарахноидальное кровоизлияние).
  2. Ишемический (инфаркт мозга). В основе развития болезни лежит полное или частичное нарушение тока крови по какой-либо мозговой артерии, обусловленное закупоркой ее эмболом (эмболический инсульт) или тромбом (тромботический инсульт). Встречается в несколько раз чаще, чем геморрагический.

Разные виды инсульта требуют разного подхода к терапии

Деление инсульта на геморрагический и ишемический в достаточной степени условно, так как при любой форме заболевания у пациента в мозговой ткани одновременно возникают очаги как геморрагические, так и ишемические. Поэтому правильнее говорить о преимущественно геморрагическом или преимущественно ишемическом инсульте головного мозга, однако для удобства приняты более краткие обозначения.

Причины и факторы риска

К развитию инсульта приводят следующие причины:

  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, артериальная гипертония);
  • патология сосудов головного мозга (фибромускулярная дисплазия, болезнь Моямоя, церебральный артериит, артериовенозные мальформации, разрыв внутричерепной аневризмы);
  • мигрень с наличием выраженного неврологического дефицита;
  • травматические повреждения внечерепных отделов позвоночных или сонных артерий с последующей окклюзией эмболом или тромбом;
  • системные поражения соединительной ткани;
  • гомоцистиинурия;
  • серповидноклеточная анемия;
  • тромбоз венозных синусов;
  • лейкозы.

Симптомы ишемического инсульта нарастают постепенно, поэтому болезнь не всегда удается распознать на ранних стадиях. В свою очередь, это ведет к запоздалому началу терапии и восстановлению мозгового кровотока, что ухудшает прогноз.

Факторами, повышающими риск возникновения инсульта, являются:

  • мерцательная аритмия сердца;
  • артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление);
  • миксоматозная дегенерация митрального клапана;
  • курение;
  • гиперлипидемия.

Чем отличается ишемический инсульт от геморрагического

Разновидности инсульта отличаются друг от друга не только патологическими механизмами своего развития, но и клиническими симптомами. Основные отличия ишемического и геморрагического инсульта, а также субарахноидального кровоизлияния представлены в таблице.

Читайте также:

Инсульт: 9 интересных фактов о недуге

6 основных причин повышенного артериального давления

7 советов по профилактике инсульта

Какой инсульт опаснее?

Любой вид острого нарушения мозгового кровообращения представляет серьезную опасность для жизни и здоровья пациента. Последствия всегда серьезные. По данным медицинской статистики в первый месяц после инсульта погибает примерно 20% пациентов, а в течение следующего года – 10% от выживших.

Опасность геморрагического инсульта кроется в быстром нарастании клинических симптомов, присоединении осложнений, прежде всего, со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Ожидать полного восстановления неврологических функций можно не более чем у 40% больных. У всех остальных развивается стойкий неврологический дефицит различной степени выраженности вплоть до полной утраты трудоспособности. Повторный инсульт возникает примерно у 15–30% пациентов.

Опасность геморрагического инсульта кроется в быстром нарастании клинических симптомов, присоединении осложнений, прежде всего, со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Но госпитализация при этой форме заболевания происходит обычно быстро, что способствует раннему началу лечения, до наступления необратимых изменений в мозговой ткани.

При появлении признаков инсульта пациенту требуется срочная госпитализация

Симптомы ишемического инсульта нарастают постепенно, поэтому болезнь не всегда удается распознать на ранних стадиях. В свою очередь, это ведет к запоздалому началу терапии и восстановлению мозгового кровотока, что ухудшает прогноз.

Таким образом, перефразируя известное всем выражение можно сказать, что в случае с инсультами выбрать лучшее или худшее из двух зол невозможно.

Диагностика

Предварительная дифференциальная диагностика разных видов острого нарушения мозгового кровообращения на догоспитальном этапе проводится по особенностям клинической картины. После поступления больного в стационар выполняют его обследование, по результатам которого можно уже точно сказать какая именно форма инсульта наблюдается в данном конкретном случае. Программа обследования включает следующие методы:

  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • ангиография;
  • люмбальная пункция;
  • неинвазивные методы исследования сонных артерий (плетизмография, дуплексное сканирование, УЗИ);
  • электроэнцефалография.

По данным медицинской статистики в первый месяц после инсульта погибает примерно 20% пациентов, а в течение следующего года – 10% от выживших.

Лечение

Тактика лечения зависит от вида острого нарушения мозгового кровообращения. Медикаментозная терапия геморрагического инсульта включает прием препаратов следующих групп:

  • обезболивающие;
  • транквилизаторы;
  • противорвотные средства.

Помимо этого, проводится активная коррекция коагулопатий (назначение протамина сульфата при передозировке гепарина, витамина К и свежезамороженной плазмы при лечении непрямыми антикоагулянтами, переливание тромбоцитарной массы в случае тромбоцитопении).

При внутричерепной гематоме диаметром свыше 3 см рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Схема медикаментозного лечения ишемического инсульта несколько иная. Она включает следующие препараты:

  • тромболитики;
  • антикоагулянты прямого и непрямого действия;
  • антиагреганты.

При любом виде инсульта проводится и целый комплекс общих мероприятий:

  • круглосуточное наблюдение за пациентом, поскольку в любой момент возможно резкое ухудшение его состояния;
  • контроль уровня артериального давления и поддержание его на оптимальном уровне;
  • адекватная оксигенация;
  • профилактика и лечение инфекционных осложнений;
  • снижение внутричерепного давления.

Профилактика

Учитывая тяжелое течение любого инсульта, высокий риск летального исхода и инвалидизации пациентов, становится понятно, почему профилактику этого заболевания должен проводить каждый взрослый человек. Охарактеризовать ее можно одной фразой: ведение здорового образа жизни.

Деление инсульта на геморрагический и ишемический в достаточной степени условно, так как при любой форме заболевания у пациента в мозговой ткани одновременно возникают очаги как геморрагические, так и ишемические.

В понятие здорового образа жизни входят:

  1. Правильное питание. Необходимо свести к минимуму употребление жирных, острых, соленых, пряных блюд, кондитерских изделий, кофеинсодержащих напитков. В рацион следует включать в достаточном количестве овощи и фрукты, нежирные молочные продукты, рыбу и морские продукты, зерновые культуры. Вместо кофе лучше пить зеленый или травяной чай. Следует избегать перекусов на ходу и уж тем более питания фаст-фудом.
  2. Физическая активность. Недостаточная двигательная активность способствует набору лишнего веса, повышению артериального давления, развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Поэтому необходимо ежедневно делать утреннюю зарядку, совершать прогулки на свежем воздухе; желательно заняться оздоровительным спортом (плаванием, аквааэробикой, йогой, пилатесом).
  3. Отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками. Эти вредные привычки наносят огромный урон здоровью и, прежде всего, сердечно-сосудистой системе.

Поддержание здорового образа жизни служит профилактикой не только инсульта, но и многих других заболеваний

Здоровый образ жизни позволяет защититься не только от инсульта, но и других заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертония), обмена веществ (сахарный диабет II типа, метаболический синдром), опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, коксартроз). Это важно, поскольку чаще всего острое нарушение мозгового кровообращения возникает как осложнение целого ряда других заболеваний (атеросклероз, артериальная гипертония, сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром).

Разновидности инсульта отличаются друг от друга не только патологическими механизмами своего развития, но и клиническими симптомами.

Профилактика инсульта включает в себя и лечение первичных заболеваний, обучение пациентов методам самоконтроля за своим состоянием. Например, при сахарном диабете больные должны уметь определять уровень глюкозы в крови при помощи домашних глюкометров, вести дневник самоконтроля.

Такая точка зрения подтверждается результатами многолетних наблюдений. Активная пропаганда здорового образа жизни в странах Западной Европы началась с 2019 года, и за это время показатель заболеваемости инсультом в них снизился более чем на 55%.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 2019 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2019 инородных предметов.

Как защитить себя от гриппа и ОРВИ: секретное средство

Несмотря на наступление весны, остается актуальным вопрос о том, как предупредить заражение всевозможными вирусами. Главная опасность в том, что вокруг есть заб…

Изменить размер текста:

Инсульты входят в тройку самых распространенных причин смертности. И занимают первое место среди повода для инвалидности.

И каждый год во всем мире нарушение кровообращения головного мозга уносит от шести до семи миллионов жизней. А заболевают до 12 миллионов человек. То есть, каждые 1,5 минуты у кого-то из людей развивается это заболевание.

И пока вы будете читать этот материал, несколько человек разобьет апоплектический удар.

Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапное онемение одной стороны тела. А также спутанность сознания, затруднение при произнесении слов или понимании речи. Головокружения, нарушения равновесия или координации, резкая головная боль. Человек не может идти.

Последствия инсульта зависят от того, какая часть головного мозга повреждена и насколько серьезно это повреждение. А также причина, спровоцировавшая заболевание. Поэтому инсульты бывают разных типов: ишемический , геморрагический и так называемый мини-инсульт. Какая между ними разница?

ИШЕМИЧЕСКИЙ

Большинство инсультов приходится именно на них. Почти 80%. Как правило, ишемический инсульт (другое название — »инфаркт мозга») возникает в результате того, что артерия, которая снабжает мозг кислородом и кровью, блокируется. Нарушается прохождение крови в сосудах из-за спазма или закупорки тромбом, холестериновыми бляшками.

В результате возникает острое нарушение мозгового кровообращения — а за ним омертвение участка мозга.

У людей, которые пострадали от ишемического инсульта, больше шансов на выживание, чем у тех, кто имеет геморрагический (см. ниже). Хотя его опасность недооценивать нельзя: он может нарастать и закончиться разрывом сосуда мозга.

Инсульты геморрагический (слева) и ишемический. Рис.: Центра по контролю и профилактике заболеваний США

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ

В отличие от первого, геморрагический происходит, когда лопается сосуд. В результате это не только разрушает клетки мозга, но также создает и другие осложнения, в том числе усиление давления на мозг или спазмы в кровеносных сосудах, которые также могут быть очень опасными.

Есть два типа геморрагического инсультов — внутримозговое кровоизлияние и субарахноидальное. В первом случае артерия в мозге лопается, заливая окружающие ткани с кровью. Это является наиболее распространенным типом геморрагического инсульта.

Во втором — кровотечение в области между мозгом и тонкими тканями , которые покрывают его.

ТРАНЗИСТОРНАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ АТАКА (ОНА ЖЕ МИНИ- ИНСУЛЬТ)

Он отличается от основных видов инсульта тем, что приток крови к мозгу блокируется только в течение короткого времени, обычно не более 5 минут. Тем не менее, в течение этих нескольких минут сохраняются все признаки обычного инсульта (онемение одной стороны тела, спутанность сознания, головокружение, проблемы с речью и так далее).

Часто из-за короткотечности приступа люди даже не понимают, что произошо, «грешат» на давление или плохую погоду. И потом возвращаются к привычным делам.

Тем не менее, это серьезный предупреждающий знак будущего “большого” инсульта (как правило, он случается в течение первого года после первого криза), а потому требует неотложной медицинской помощи так же, как главный удар.

Мозг (в разрезе) человека, умершего в результате инсульта.Фото: ru.wikipedia.org

ВАЖНО!

Четыре простых шага к распознаванию инсульта:

Надо попросить человека улыбнуться. Если это правда инсульт, он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.

Попроси сказать просто предложение вроде «Сегодня хорошая погода». Не сможет сказать внятно.

Попроси поднять одновременно обе руки. Если это инсульт — не сможет, или сможет только частично.

Попроси высунуть язык. Если он искривлен, повернут — это тоже неблагоприятный признак.

ИСТОЧНИК KP.RU

Еще больше материалов по теме:
«Все о нашем сердце: Новости кардиологии»

Нарушение кровотока в артериях и венах головного мозга приводит к такой тяжёлой болезни, как инсульт. Локализация очага поражения, выраженность нарушений, распространённость и интенсивность патологии зависят от того или иного вида инсульта. Также различают и несколько типов течения заболевания, каждый из которых имеет свои характерные признаки и симптомы.

Разновидности заболевания

Чтобы человеку могла быть оказана адекватная помощь, необходимо диагностировать точную разновидность инсульта, так как от этого зависит как терапия, так и её конечный результат. Их обычно делят на три вида, каждый из которых также имеет свои подвиды.

Классификация инсультов может быть составлена по степени тяжести заболевания, по причине возникновения, а также по клиническим признакам. Помимо этого, существуют некие обобщённые симптомы, которые присущи всем разновидностям болезни. Поэтому, чтобы понять, какие бывают инсульты головного мозга, необходимо знать не только особенности их протекания и развития, но и их характерную симптоматику, которая имеет общие для всех инсультов признаки.

Ишемический инсульт

По-другому его называют «инфаркт мозга». Этот вид инсульта головного мозга является наиболее распространённым на сегодняшний день, так как больше 75% всех случаев можно отнести именно к этой разновидности. Процент полного выздоровления очень низкий — лишь около 15% от всех больных; остальные либо умирают, либо остаются инвалидами до конца жизни.

К причинам ишемического инсульта принято относить эмболию (закупорку артерий и капилляров микроскопическими газовыми пузырьками, а также плотными кровяными частичками), а также тромбоз, препятствующий поступлению крови к тканям головного мозга. В результате нарушений мозгового кровообращения появляется воспалительный очаг, вследствие чего происходит некроз (отмирание) тканей, что и приводит к инсульту.

Помимо прочего, к такому заболеванию может привести наследственность, возраст (большая часть больных — это люди, возраст которых от 50 лет и выше), образ жизни человека и наличие либо отсутствие вредных привычек. Нередко ишемия может являться результатом осложнения одной из имеющихся тяжёлых болезней типа сахарного диабета, атеросклероза, гиподинамии и артериальной гипертензии.

Ишемические приступы имеют свою симптоматику, которая различается в зависимости от степени «запущенности» болезни. Существуют следующие типы инфаркта мозга:

  1. Острый инфаркт. Характерными чертами являются внезапность появления симптомов и высокая скорость их развития. Больной в большинстве случаев находится в сознании, которое может быть помутнено. К симптомам относят резкое ухудшение произношения некоторых фраз и слов, нарушение дикции. Сильно уменьшается область обзора человека (вплоть до того, что перестаёт видеть один глаз), нарушается координация движений, а также теряется чувствительность отдельных частей тела.
  2. Лакунарный инсульт. Первичным симптомом является высокое артериальное давление, которое в течение длительного времени не спадает. В первый день или два острые проявления отсутствуют. В зависимости от наличия дополнительных факторов риска (таких как гипертоническая болезнь, эмболия или атеросклероз) выделяют такие симптомы, как онемение руки или ноги, нарушение вестибулярного аппарата и общей координации.
  3. Обширный инсульт. Имеет очень яркие проявления, так как этот тип инсульта возникает при развитии гипоксии (кислородного голодания) мозга. У человека резко возникает головокружение, появляются сильные боли в голове, позывы к рвоте, частичная парализация, а также нарушения речевой функции и потери сознания.

Для выявления болезни на её ранних стадиях врачи советуют обращать особое внимание на возникающие нарушения восприятия (внезапное ухудшение зрения, приступы тошноты, участившиеся обмороки и пр.), снижение болевого порога и уменьшение общей чувствительности организма.

Гипертоническое кровоизлияние

Этот вид инсульта, называемый также геморрагическим, является характерным для людей, ежедневно испытывающих серьёзные физические и психические нагрузки. При этом виде заболевания происходит разрыв кровеносных сосудов, что приводит к образованию внутричерепной гематомы. Отёк, вызванный скоплением крови, провоцирует некроз тканей мозга.

Вероятность летального исхода в первый месяц от такого кровоизлияния составляет около 45%; большая часть людей после инсульта остается инвалидами. Также существует так называемый смешанный инсульт, который сочетает в себе проявления геморрагического и ишемического типов. Однако подобная «гибридная» болезнь встречается относительно редко — у 7% больных людей.

Симптомы гипертонического кровоизлияния имеют много общего с инфарктом мозга: так же нарушаются координация движений и речевая функция. Однако у этого заболевания имеются и свои характерные признаки:

  1. Появление кругов перед глазами, а также фантомных образов (мушки, точки, яркие линии, «бельмо» на глазу и тому подобные признаки).
  2. Правая или левая часть лица становится парализованной. Это может сопровождаться сильной головной болью или протекать без таковой.
  3. Боль в глазных яблоках, чувство рези, «выдавливания».
  4. Человек с трудом начинает понимать речь. К примеру, он может видеть знакомый ему ряд цифр от 1 до 10, осознавать, что он должен знать их значение, и при этом для него они будут непонятны, как египетские символы для большинства людей.
  5. Может наблюдаться обильная рвота, не приносящая облегчения больному.

Главное, на что следует обращать внимание, — это помутнение сознания человека. Его взгляд становится направленным «в никуда», больной слабо реагирует на окружающую действительность; в тяжёлых случаях подобное состояние может перерасти в оцепенение и даже в кому. Нужно обязательно воспрепятствовать западению языка, уложив человека набок. В ходе первой помощи необходимо обеспечить больному доступ к свежему воздуху, а также ослабить его подтяжки либо ремни на одежде.

Нарушение спинального кровообращения

Эта разновидность инсульта, в отличие от двух предыдущих, характерна и для молодых людей. Спинальный инсульт возникает в результате нарушения кровотока в спинномозговых артериях, что приводит к кровоизлиянию. Этот вид инсульта (и его последствия для организма) тяжело переносится больными, в первую очередь в моральном плане, так как патологические процессы происходят в области позвоночника, а это означает потенциальное обездвиживание человека.

К основным причинам появления этого недуга относят патологии спинного мозга и позвоночника (типа остеохондроза, арахноидита, спондилолистеза и прочих), осложнения заболеваний кровеносной системы, приводящих к закупорке сосудов, а также интенсивные и сверхтяжёлые физические нагрузки, приводящие к различным патологиям позвонков.

Патологии спинального кровообращения относятся к редким проявлениям геморрагического или ишемического вида болезни — приблизительно один процент от всех больных имеет у себя в анамнезе подобное заболевание. Течение болезни делится на несколько этапов:

  1. Подготовительная стадия. Появление усталости, болезненные ощущения в области спины, а также возникновение специфических фантомных ощущений (мурашки, покалывания, щипания) преимущественно в ногах. Всё это начинает происходить за считаные дни или недели перед основным приступом.
  2. Развитие инсульта. Быстрое развитие мышечной слабости, резкая потеря сознания, потеря чувствительности в ногах (иногда и в руках), появление нарушений выделительной системы человека, сопровождаемые недержанием мочи и кала. В случае развития геморрагического инсульта присутствует острая боль в области пояса, а при ишемическом типе заболевания болевой синдром отсутствует.
  3. Окончание развития симптомов (регресс). Постепенно к больному возвращается чувствительность, а также приходят в норму внутренние системы организма. Разумеется, при тяжёлых патологиях эта стадия проходит очень долго (вплоть до конца жизни).

Реабилитация подразумевает как медикаментозную, так и физиотерапию. Так как диагностика спинального инсульта довольно затруднительна (из-за высокой вариабельности строения системы кровеносных сосудов позвоночного канала, а значит, и огромного разнообразия различных патологий), то его часто путают с такими заболеваниями, как пиелонефрит или радикулит.

Результат запущенной мигрени

Сильнейшие приступы головной боли не только отравляют жизнь человеку, но и могут иметь серьёзные последствия для его здоровья, проявляющиеся в форме так называемого мигренозного инсульта. Причиной такого заболевания становится локальная ишемия того или иного участка головного мозга.

Результатом острого приступа может стать образовавшаяся в мозгу ишемическая киста — доброкачественное образование, которое в некоторых случаях может приводить к дегенеративным поражениям мозга.

Мигренозный приступ, переходящий в инсульт, имеет легко распознаваемые признаки, по которым его трудно спутать с другими видами инсульта. К характерным симптомам относятся следующие пункты:

  1. Резкое нарушение зрения, сопровождаемое световыми вспышками и острой светочувствительностью. Также ухудшаются обоняние и слух.
  2. Онемение кожи головы, лба, шеи либо ощущение зуда. Для подобного снижения чувствительности характерна локализация именно в области головы; остальное тело и конечности онемения не испытывают.
  3. Появление распирающей, острой боли в той или иной области головы; её интенсивность возрастает, если человек начинает двигать головой либо потирать больное место рукой.

К группе риска следует отнести в первую очередь людей умственного труда, а также тех, у кого есть мигрень на текущий момент либо недавно была. Мигренозный инсульт также может быть спровоцирован регулярными нарушениями сна; к такому виду мозгового кровоизлияния особо предрасположены «совы».

Предвестник болезни

Одним из главных признаков патологий кровеносной системы (которые и приводят к кровоизлияниям) является микроинсульт либо малый инсульт. Такой приступ проходит в короткие сроки — буквально 10 или 15 минут, а его симптомы очень напоминают ишемический инсульт, только менее интенсивный в своём проявлении.

Человеку следует обратить внимание на особенности своей походки, часто появляющиеся судорожные треморы конечностей (особенно по ночам), резкие перепады настроения, а также на проблемы с речью. Эти симптомы возникают на несколько дней, после чего болезнь может ещё какое-то время себя не проявлять до появления ишемических атак или мигренозных приступов.

Как правило, микроинсульт проявляется у людей ближе к 30 годам. Особенно это касается тех, кто входит в группу риска. На некоторые факторы (наследственные, к примеру) человек не может повлиять; другие же вполне возможно изменить, чтобы не допустить развитие болезни, смертность от которой стоит на втором месте после инфаркта миокарда (в России). К изменяемым факторам относятся:

  1. Отказ от наркотиков, сигарет и алкоголя.
  2. Смена обстановки на менее стрессовую. С каждым годом учёные и врачи приходят к единому мнению, что стресс является одной из главных причин множества болезней, в том числе и инсульта. Ещё раз — одной из главных причин наряду с врождёнными пороками и осложнениями других болезней.
  3. Неправильное питание. В частности, избыток соли и специй, а также употребление в пищу продуктов, богатых холестерином.
  4. Малоподвижный образ жизни либо гиперактивный. Обе крайности способны оказывать пагубное влияние на сосудистую систему, в результате чего значительно повышается риск инсультов.

Помимо «предупредительных» инсультных приступов, также существуют и повторные, которые возникают в случае, если человек остался жив после ишемических атак и при этом действие болезни не было ослаблено лечением, медикаментами и т. д. Повторные приступы грозят человеку дементными нарушениями (ослабление мышления), а также чреваты летальным исходом.

Степени тяжести приступов

Инсультные заболевания можно разделить и по времени действия (по периодам) основных симптомов. К ним относят острейший, острый, ранний и поздний восстановительный периоды, а также этап (называемый резидуальным), на котором становятся понятны возможные последствия от болезни, в том числе и отдалённые.

Помимо этого, болезнь может быть прогрессирующей (в ходу), которая характеризуется нарастанием нарушений неврологического характера и значительным ухудшением самочувствия больного; в большинстве случаев этот период заканчивается летальным исходом либо неприятными последствиями для здоровья больного.

В ходе завершённого инсульта отмечаются улучшение, нормализация самочувствия человека, а также постепенное исчезновение симптомов типа бессвязной речи и потери чувствительности.

Острое нарушение мозгового кровообращения, или инсульт, — это критическое состояние, которое становится тяжелым испытанием для организма даже абсолютно здорового человека. В течение нескольких часов или даже минут в организме стремительно происходят разрушительные процессы, которые повернуть вспять, к сожалению, практически невозможно.

Острое нарушение мозгового кровообращения, или инсульт, — это критическое состояние, которое становится тяжелым испытанием для организма даже абсолютно здорового человека.

В течение нескольких часов или даже минут в организме стремительно происходят разрушительные процессы, которые повернуть вспять, к сожалению, практически невозможно.

Инсульт протекает следующим образом: кровеносные сосуды в мозге сдавливаются, закупориваются или разрываются. В результате отсутствия снабжения кислородом часть клеток мозга некротизируется. Организм в итоге утрачивает ряд важных функций, за которые отвечали погибшие клетки. Инсульт может привести к нарушениям речи, координации движений, подвижности конечностей или даже вызвать паралич. Поскольку поражение клеток происходит в очень высоком темпе, важно как можно быстрее доставить пациента в больницу.

Медицинская классификация инсультов головного мозга

По механизму развития медики выделяют три вида инсульта.

  • Ишемический инсульт, или инфаркт мозга. Встречается наиболее часто. Как правило, инсульту этого типа подвержены лица старше 60 лет. У большинства таких пациентов наблюдается сахарный диабет, нарушение сердечного ритма, пороки сердца. Он может произойти, например, по причине образования атеротромботической бляшки или тромба в мозговой артерии, закрывающих проход в сосуде. В результате мозговым клеткам не хватает кислорода, и они погибают. Иногда артериальный проход закупоривается пузырьками воздуха или сдавливается в результате опухоли или травмы.
  • Геморрагический инсульт. Вызван кровоизлиянием в мозг. Разделяется на внутримозговой и субарахноидальный. Первый обычно диагностируют у пациентов в возрасте 45–60 лет. Ему подвержены больные церебральным атеросклерозом, гипертонической болезнью, артериальной гипертензией, заболеваниями крови. Такого типа инсульты встречаются реже, чем ишемические, но представляют большую угрозу для жизни и здоровья. В процессе внутримозгового кровоизлияния разрывается стенка дефектной артерии. Это может произойти из-за аневризмы (выпячивания стенки артерии), нарушения целостности ее сосудистой стенки вследствие атеросклероза. Спровоцировать подобный инсульт способно повышение артериального давления. Субарахноидальный инсульт — это кровоизлияние в субарахноидальное пространство — полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненную спинномозговой жидкостью. Такого рода инсульт чаще всего возникает у пациентов 30–60 лет. Вызвать его может курение, хронический алкоголизм или разовое употребление алкоголя в чрезмерных количествах. Также факторами риска являются артериальная гипертензия, избыточная масса тела и другие отклонения.
  • Транзиторная ишемическая атака, или мини-инсульт. Непродолжительная блокировка притока крови к мозгу. Она длится не более пяти минут. В этот период проявляются все признаки обычного инсульта: головокружение, нарушение координации движений и речи, онемение одной стороны тела. Пациент может даже не понять, что перенес мини-инсульт, так как все функции достаточно быстро восстанавливаются. Однако подобная «атака» опасна тем, что если не взять здоровье под контроль, то в течение полугода может произойти обширный инсульт с более тяжелыми последствиями, поэтому подобные явления следует считать своего рода предупреждением.

Таким образом, все виды инсультов несут серьезную опасность для здоровья и угрозу для жизни. При первых же признаках инсульта следует срочно вызывать неотложную помощь — чем быстрее будет установлен вид инсульта и оказана помощь, тем больше шансов для восстановления.

Реабилитация после ОНМК

После лечения в стационаре не меньшее значение имеет правильная реабилитация, причем начинать ее нужно как можно раньше. Как показывает медицинская практика, в восстановлении после инсульта особенно важны первые 3–4 недели. Реабилитация, независимо от тяжести инсульта и его последствий, должна быть комплексной и системной. В каждом конкретном случае врач составляет индивидуальную восстановительную программу.

Как правило, она включает следующее:

  • прием лекарственных препаратов;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • соблюдение режима дня и диеты;
  • физиотерапия и рефлексотерапия.

Эти назначения можно выполнять, находясь дома и посещая процедуры в поликлинике или в медицинском центре.

Однако не каждый пациент способен к самоорганизации и жесткому выполнению всех требований, поэтому более высоких результатов и темпов в восстановлении после инсульта можно достичь в специальном реабилитационном центре.

«Три сестры» — один из центров, где пациентам, пострадавшим от инфарктов и инсультов, обеспечиваются максимально комфортные условия для восстановления. Учитывая состояние пациента, его возраст и индивидуальные особенности, сотрудники центра разрабатывают для каждого индивидуальную методику реабилитации. Помимо указанных выше назначений, здесь применяют метод PNF. Он основан на принципах нейрофизиологии и функциональной анатомии и ориентирован на исправление дефектов осанки, снятия болей и равномерное распределение мышечной нагрузки, а также на повышение гибкости и силы мышечных тканей, улучшение координации движений. Также успешно применяется технология Экзарта. Она направлена на нервно-мышечную активацию, коактивацию глубоких мышц с поверхностными, предусматривает сенсомоторную тренировку. Кроме того, в «Трех сестрах» с пациентами ведут занятия по восстановлению речи и памяти, навыков самообслуживания и повседневных действий.

Контактная информация

Щелковское шоссе, дер. Райки, ул. Чеховская, дом 1

Забронировать реабилитацию

Консультация специалиста