Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании

В последние месяцы беременности нагрузки на организм женщины связаны в основном со сдавливанием внутренних органов растущей маткой. Большинство осложнений, таких как отеки, запоры, изжога, проходит после рождения ребенка. Но некоторые проблемы остаются и проявляются еще более выражено. Нередки случаи, когда женщины начинают замечать боль при дефекации, кровянистые прожилки в каловых массах, неприятные ощущения в области заднего прохода. Все это симптомы геморроя.

Заболевание опасно своими осложнениями – воспалением прямой кишки и развитием злокачественной опухоли. Поэтому важно своевременно и грамотно провести лечение геморроя после родов. Современный терапевтический подход предполагает использование медикаментозных препаратов, народных средств, а также соблюдение специальной диеты, выполнение лечебной гимнастики и коррекцию гигиенических процедур.

Причины возникновения геморроя после родов

Послеродовой геморрой, несмотря на свое название, начинается еще во время беременности. Во 2 и 3 триместрах матка и плод постоянно увеличиваются в размерах и сдавливают прямую кишку. Чем больше срок беременности, тем хуже становится кровоснабжение этой области. Узлы и трещины образуются во время родов из-за резкого увеличения внутрибрюшного давления. Тяжесть заболевания определяется индивидуальными особенностями женщины, весом ребенка, течением родов.

Еще одна распространенная причина геморроя после родов – запоры, появившиеся еще во время беременности. Их появление вызывается несколькими причинами. Происходит изменение гормонального фона. Организм начинает усиленно вырабатывать прогестерон – гормон, снижающий тонус гладких мышц внутренних органов. Основная его задача в этот период заключается в предупреждении гипертонуса матки и прерывания беременности. Снижение перистальтики кишечника приводит к замедлению процесса пищеварения и развитию запоров. Кровь в сосудах прямой кишки застаивается, образуются геморроидальные узлы.

Дополнительными факторами, провоцирующими геморрой, являются лишний вес, недостаток физической активности. При осложнениях во время беременности врач может назначить медикаментозные средства, которые также увеличивают риск развития заболевания.

Лечение геморроя после родов

Геморрой после родов доставляет большой дискомфорт женщине и может привести к более серьезным заболеваниям, поэтому лечение необходимо проводить сразу после обнаружения симптомов. Чтобы быстро устранить проблему, нужен комплексный подход, сочетающий диету, гимнастику, медикаментозные и народные средства.

Диета

Так как лечить геморрой после родов при лактации большинством лекарств запрещено, важно сделать упор на правильное питание. К тому же оно будет полезным и для здоровья малыша. При помощи коррекции рациона можно устранить хронический запор, являющийся одним из факторов развития геморроя.

В ежедневном меню кормящей женщины должны присутствовать продукты с большим содержанием клетчатки. Ее волокна усиливают перистальтику кишечника и восстанавливают нормальный стул. Источники: овсяная, гречневая и перловая каши, отруби из пшеницы, растительное масло, курага, чернослив, а также свежие фрукты и овощи.

Важно соблюдать питьевой режим. Норма воды рассчитывается исходя из массы тела: на каждый килограмм должно приходиться по 30 мл жидкости в день. Оптимальный вариант – пить очищенную негазированную воду, от сладких напитков стоит отказаться.

Под запретом все сладости, копчености, пряности, рисовая и манная каши, мучные изделия, напитки с газом. Стоит свести к минимуму потребление консервированных продуктов и полуфабрикатов. Из овощей не рекомендуется есть редьку, репу и щавель.

Физические упражнения

Существует специальная лечебная гимнастика против геморроя. Физические упражнения улучшают функционирование толстого кишечника, повышают тонус мышечных волокон анальной зоны и брюшной стенки, уменьшают застойные процессы в сосудах малого таза.

Заниматься нужно пару раз в день, а если большая часть времени проводится в сидячем положении – 3-4 раза. Длительность комплекса – около 5 минут.

Вот простые, но эффективные упражнения:

  1. Походить по комнате, высоко поднимая согнутые в коленях ноги;
  2. Стоя, выполнять махи прямой ногой в направлении вперед, назад и в стороны (повторить другой ногой);
  3. Стоя, ноги на ширине плеч, наклоняться в стороны, вперед и назад;
  4. Выполнить приседания плие: с широко расставленными ногами и на носочках;
  5. Стоя, ноги на ширине плеч, напрягать ягодицы, втягивая задний проход (напряжение удерживать 7-10 секунд).

Полезными будут упражнения Кегеля. В положении лежа на спине необходимо максимально напрягать мышцы сфинктера, а в завершение слегка потужиться. Сначала выполнять по 5 повторов, постепенно увеличить до 30.

Если какое-то из упражнений доставляет дискомфорт или боль, то от него стоит отказаться.

Лекарственные средства

Медикаменты помогают быстро устранить симптомы заболевания и восстановить кровообращение в прямой кишке. Но чем лечить геморрой кормящей маме, которой прием большинства препаратов противопоказан?

Компромиссный вариант – наружные средства: крема, мази, свечи. Большинство из них оказывает комплексное воздействие на пораженные участки, одновременно снимая боль, раздражение, заживляя трещины и улучшая микроциркуляцию крови.

Выбор препарата зависит от формы заболевания, так как лечить наружный геморрой после родов лучше мазями и кремами, а внутренний – свечами.

Список безопасных лекарственных средств:

  • Облепиховые свечи. Стимулируют восстановление слизистой оболочки прямой кишки. Курс лечения – от 10 до 15 дней, по 2 свечи в сутки.
  • Нео-Анузол (свечи). Дезинфицируют поверхность слизистой оболочки прямой кишки и способствуют быстрому заживлению трещин. Длительность лечения составляет от 5 до 10 дней, по 1-2 шт. в сутки.
  • Постеризан (мазь, свечи). Купирует симптомы геморроя и восстанавливает поврежденную слизистую. Основной курс лечения составляет 10 дней, после устранения симптомов необходимо продолжить использование средств еще на протяжении 2-3 недель, для предупреждения рецидива.
  • Прокто-Гливенол (крем, свечи). Снимает воспаление и боль, устраняет зуд, снижает проницаемость стенок сосудов, улучшает микроциркуляцию и увеличивает тонус венозных стенок. Курс лечения – от 10 дней.
  • Релиф Адванс (свечи). Оказывает противовоспалительное, репаративное и гемостатическое действие. Длительность использования – от 6 дней, средняя дозировка в сутки – 2 шт., максимальная – 6 шт. Подробнее о препарате Релиф→
  • Гепатромбин (мазь, свечи). Снимает воспаление и боль, препятствует образованию тромбов, устраняет спазмы и зуд. Крем необходимо применять до 4 раз в сутки, свечи – до 2. Длительность лечения определяется индивидуально (от 5 дней).

Все эти средства можно считать относительно безопасными для кормящих мам. Их назначением должен заниматься врач. Ни в коем случае нельзя принимать слабительные препараты, они абсолютно противопоказаны в период грудного вскармливания.

Народные методы

Так как вылечить геморрой после родов бывает непросто из-за грудного вскармливания, народные методы оказываются весьма востребованными.

Широко распространены следующие рецепты:

  • Оливковое масло. Оно способствует заживлению трещин, восстанавливает слизистую оболочку. Маслом можно обрабатывать наружные области, используя его как мазь, или пропитывать тампоны и вводить в прямую кишку.
  • Отвар целебных трав. Можно использовать смесь из ромашки, календулы, коры дуба, шалфея, липы и луковой шелухи. Использовать для сидячих ванночек или примочек.
  • Растительные масла и вода. Для лечения послеродового геморроя можно делать клизмы из кипяченой воды и небольшого количества растительного масла.

К применению народных средств, особенно из лекарственных растений, стоит подходить с осторожностью. Некоторые из них могут вызвать аллергические реакции. Важно помнить, что все эти рецепты рекомендованы для периода после родов, во время беременности их применять нельзя.

Малоизвестные способы

Существуют и не совсем обычные способы лечения геморроя после родов.

К ним относятся:

  • Гирудотерапия. Пиявку прикладывают на геморроидальный узел. В результате устраняется отечность, боль, восстанавливается микроциркуляция крови. При полном курсе лечения узлы полностью исчезают.
  • Холодная вода с марганцовкой. Это средство используется для лечения наружного геморроя. В таз нужно налить холодную воду, размешать в ней несколько кристаллов марганцовки. Смочить в растворе тканевую салфетку и приложить ее к больному месту. Более экстремальный вариант – сесть в таз с водой на несколько минут. Но в этом случае можно застудить органы малого таза.
  • Ингаляции. Этот метод еще называется персидским. На бидон или похожую по форме емкость нужно сделать деревянную крышку с отверстием, диаметр которого – 3 см. В духовке разогреть кирпич, положить на него мелко нарезанный чеснок и опустить в бидон. Накрыть крышкой, сесть на нее так, чтобы пораженный участок оказался над отверстием. Длительность ингаляции – около 25 минут, пока дымит чеснок. Процедуру проводить 1 раз в день на протяжении недели.

Все эти методы относятся к нетрадиционной медицине и данных об их эффективности недостаточно. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Принципы личной гигиены

Если появился геморрой после родов, нужно знать не только о том, как его лечить, но и как проводить гигиенические процедуры. Требуется более тщательное соблюдение чистоты пораженной области. Подмываться нужно каждый раз после дефикации. Прохладная вода уменьшает боль и воспаление при наружном геморрое. Стоит приобрести влажную или специальную мягкую туалетную бумагу, использовать ее аккуратно.

Противопоказаны любые согревающие процедуры: ванны, бани, сауны. Вода должна быть теплой, для лечебного эффекта можно добавить в нее кору дуба, ромашку, шалфей или календулу. Запрещен анальный секс, так как он является одной из причин заболевания.

Профилактика геморроя после родов

Профилактикой геморроя, проявляющегося после родов, необходимо начинать заниматься уже в начале беременности. Самое главное – устранить запоры и восстановить нормальную работу кишечника. Для этого нужно скорректировать рацион, сделав упор на продукты с клетчаткой и употреблять достаточное количество воды. Запоры возникают из-за приема жирной еды, сдобной выпечки. Алкоголь, специи, копчености усиливают наполнение кровью вен в области таза и повышают риск образования геморроидальных узлов.

Умеренная физическая активность стимулирует функционирование кишечника, повышает тонус мышц анальной зоны, уменьшает застой крови в венах. Эффективное упражнение для профилактики геморроя: лечь на спину, под ягодицы положить валик или сложенное одеяло, ноги поднять вверх. Полежать так минут 10-15.

Важно не допускать переохлаждения нижней части туловища, избегать длительного (более часа) нахождения на ногах или в положении сидя. Во время работы делать перерывы на гимнастику.

Геморрой после родов – явление нередкое, его лечение при грудном вскармливании должно быть комплексным. Требуется не только применение медикаментозных средств, но и соблюдение правил питания, выполнение специальной гимнастики, использование народных методов. Необходимо проводить гигиенические процедуры, ввести некоторые ограничения в образе жизни. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, на основе обследования он сможет подобрать оптимальный комплекс лечебных процедур.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о геморрое после родов

Советуем почитать: Питание кормящей мамы после родов

Геморрой при грудном вскармливании: причины появления

Спровоцировать появление или обострение геморроя кормящей матери могут следующие факторы:

  • недостаток двигательной активности. Во время гестации, особенно на последних месяцах, будущая мамочка становиться малоподвижной, что способствует застою крови в сосудах аноректальной области. Высокий риск обрести геморрой у женщин, которые имеют угрозу аборта или преждевременных родов и требуют постельного режима;
  • запор. Нарушение работы кишечника может быть следствием дефицита двигательной активности, высокого уровня прогестерона в крови, который угнетает перистальтику кишечной стенки. Также пассаж каловых масс затрудняется через компрессию ректального канала беременной маткой;
  • неправильное и несбалансированное питание во время беременности. Беременные женщины не всегда следят за своим питание, часто переедают, особенно кислым, сладким или острым, что приводит к запору или поносу, которые в свою очередь могут стать причиной послеродового геморроя;
  • передавливание сосудов прямой кишки увеличенной маткой;
  • тяжелые естественные роды. При тяжелых родах или когда женщина не умеет правильно тужится на геморроидальные вены ложиться большая нагрузка, с которой они не могут справиться. Также очень часто при слабости родовой деятельности, акушерка вызывает потуги, стимулируя задний проход, что также негативно отражается на состоянии геморроидальных вен.

Перечисленные факторы являются основными причинами послеродового геморроя.

Симптомы геморроя у кормящих мам

Геморрой при лактации проявляется теме же симптомами, что и не кормящих женщин, а именно:

  • дискомфорт в прямой кишке, связанный с ощущением инородного тела;
  • зуд и жжение в заднем проходе, особенно после посещения туалета;
  • болезненность в аноректальной зоне после дефекации;
  • геморроидальное кровотечение, которое может быть как в виде капель на туалетной бумаге, так и в виде струйки крови после дефекации;
  • провисание геморройных шишек через анальное отверстие.

Также нужно отметить то, что послеродовой геморрой у женщины может появиться как впервые, так и быть обострением хронической геморроидальной болезни. Поэтому выраженность симптоматики заболевания будет зависеть от стадии патологического процесса.

Как лечить геморрой после родов при лактации?

Лечение геморроя после родов должно подбираться крайне осторожно, чтобы не навредить ребенку, поскольку большинство препаратов проникают в грудное молоко и могут негативно отразиться на здоровье новорожденного.

Чем лечить геморрой после родов знает только специалист – врач-проктолог. Самолечение в данном периоде категорически запрещено.

Вылечить геморрой после родов можно только с помощью комплексного лечения, которое состоит из следующего:

  • медикаментозная терапия;
  • соблюдение гигиены аноректальной зоны;
  • диета;
  • повышение двигательной активности;
  • борьба с запорами.

При неэффективности консервативной терапии доктор рассматривает вопрос о хирургическом лечении. На начальных стадиях геморроя предпочтение отдают малоинвазивным хирургическим методикам, а при запущенных формах болезни – радикальной операции.

Также лечение послеродового геморроя можно дополнить средствами народной медицины.

Консервативное лечение геморроя при лактации

Консервативная терапия послеродового геморроя заключается в приеме системных препаратов-венотоников, применении слабительных средств и использовании лекарств локального действия (свечи, мазь, крем, гель).

Таблетки для лечения геморроя в период лактации

Препараты с венотонизирующим и ангиопротекторным эффектами позволяют повлиять непосредственно на причину геморроя – венозную недостаточность. Поэтому применение этих средств является неотъемлемой частью лечения.

Безопасными для ребенка являются следующие препараты-венотоники:

  • Детралекс;
  • Троксевазин;
  • Флебодиа 600;
  • Венарус.

Но, несмотря на безопасность перечисленных лекарств, их может назначить исключительно лечащий доктор. Ведь только специалист может определить целесообразность применения этих препаратов, подобрать необходимую дозу и длительность лечения.

Ректальные свечи для лечения геморроя во время лактации

Ректальные свечи в основном назначаются для лечения послеродового геморроя, когда геморроидальные шишки находятся внутри ректального канала, а также при развитии таких осложнений болезни, как анальные надрывы, проктит, парапроктит, тромбоз и т. д.

Чаще всего в период лактации назначаются следующие препараты:

  • свечи с маслом облепихи. Этот препарат состоит из натуральных компонентов, которые укрепляют стенки вен, купируют воспаление в заднем проходе, уменьшают боль, зуд и жжение, а также смягчают ткани ректального канала, предотвращая образование надрывов;
  • гомеопатические свечи с прополисом и календулой. Данный препарат практически не имеет противопоказаний, а его эффективность при лечении геморроя не уступает синтетическим аналогам;
  • свечи Нео-Анузол. Этот препарат содержит соединения висмута, цинка и танин, которые образуют защитную пленку на слизистой заднего прохода, защищая ее от проникновения бактерий и повреждений. Также эти свечи снимают воспаление, боль и зуд в прямой кишке;
  • свечи Прокто-Гливенол. Этот препарат содержит местный анестетик лидокаин и венотоник трибенозид, за счет чего моментально купируется боль и нормализуется кровообращение в сосудах аноректальной области;
  • свечи Релиф и Релиф Адванс. Препараты этой серии содержат минеральные масла, а также эфедрин (Релиф) и бензокаин (Релиф Адванс). Применение этих сечей способствует устранению неприятных симптомов геморроя, заживлению повреждений прямой кишки и нормализации кровообращения в кавернозных сосудах;
  • свечи Натальсид. Этот препарат изготовлен на основе бурых водорослей и обладает выраженным гемостатическим эффектом.

Мази для лечения геморроя при кормлении грудью

Мазь – это универсальное средство от геморроя, которое эффективно применяется при всех видах заболевания, поскольку большинство препаратов идут в комплекте с ректальной насадкой для введения в задний проход.

Конечно, мазь от геморроя не является панацеей, но позволяет быстро снять неприятные симптомы болезни, предотвратить осложнения, купировать воспаление и ускорить восстановление поврежденных тканей аноректальной области.

Кормящим мамам могут назначаться следующие мази:

  • Гепариновая мазь. Этот препарат содержит прямой антикоагулянт гепарин и анестетик – анестезин. Данное лекарство применяют в основном при аноректальном тромбозе или для его профилактики;
  • Линимент Вишневского. С помощью этой мази можно уменьшить воспаление в заднем проходе, предотвратить инфицирование тканей и ускорить заживление анальных трещин;
  • Троксевазин гель. Данное средство – это классический венотоник и ангиопротектор, которое нормализует тонус сосудов и укрепляет их стенки, предотвращая кровотечение и останавливая прогрессирование заболевания;
  • Мазь Постеризан. Препарат изготовляется из инактивированных кишечных палочек, которые повышают местный иммунитет. Благодаря этому происходит уменьшение воспалительных явлений в тканях заднего прохода и предотвращает нагноение геморроя.

Хирургическое лечение геморроя у кормящей мамы

При неэффективности консервативного лечения применяются хирургические способы лечения геморроидальных узлов. При геморрое 1-3 стадии применяются в основном малоинвазивные методики.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивные методы у кормящей мамы при геморрое имеют ряд преимуществ, среди которых безболезненность, малотравматичность, высокая эффективность и короткий период восстановления.

Методами малоинвазивного хирургического лечения в период грудного вскармливания могут быть следующие:

  • лигирование латексными кольцами. Суть операции заключается в том, что на геморройный узел накладывают латексное колечко, которое прекращает кровообращение в нем. Спустя 1-2 недели узел отмирает и выходит наружу;
  • деструкция геморроидального узла жидким азотом;
  • введение в варикозноизмененную геморроидальную вену склерозанта, который склеивает ее стенки;
  • коагуляция геморройных шишек лазером или инфракрасными лучами. Под воздействием этих физических сил происходит свертывание белков в сосудах, вследствии чего узлы уменьшаются в размерах;
  • перевязка сосудов, снабжающих кровью геморройных шишки.

Радикальные операции

Существует два вида радикальных операций при геморрое – геморроидэктомия и геморроидопексия. Обе операции достаточно травматичные, требуют общего наркоза и длительного восстановительного периода. Учитывая это, радикальные операции у кормящих матерей проводятся только на последних стадиях геморроя.

Как питаться кормящим мамам при геморрое?

Диета является неотъемлемой частью лечения послеродового геморроя. Женщинам рекомендуется соблюдать следующие принципы питания:

  • питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • употреблять достаточное количество жидкости. Разрешается пить негазированную воду, компоты, соки, морсы и чаи. Особенно полезный отвар сухофруктов, поскольку он позволяет избежать запора без использования медицинских препаратов;
  • в меню обязательно должны присутствовать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаковые сухофрукты), поскольку они способствуют нормальной работе кишечника;
  • из рациона исключаются продукты, которые раздражают кишечник, повышают газообразование и усиливают приток крови к сосудам заднего прохода (соленья, копчености, пряности, острые приправы, белокочанная капуста, бобовые, редька, виноград и др.);
  • нельзя кушать шоколад, поскольку он не только может вызвать аллергию у малыша, но крепит стул;
  • категорически запрещено употребление спиртных напитков, поскольку они повышают давление в сосудах заднего прохода и вредят ребенку.

Как лечить геморрой при лактации народной медициной?

Изучив не один женский форум, мы заметили много рекомендаций и положительных отзывов о народной медицине во время грудного вскармливания. Женщины считают подобное лечение более безопасным.

Но нужно понимать, что народные средства от геморроя не имеют достаточной эффективности, чтобы полностью вылечить болезнь, и к тому же могут вызвать аллергию у малыша. Поэтому народную медицину лучше использовать в качестве дополнения основной противогеморроидальной терапии и только после консультации с врачом-проктологом.

Наиболее эффективными от геморроя для кормящих мам являются следующие народные средства и методы:

  • ванночки с отварами лекарственных растений (ромашка, дубовая кора, тысячелистник, луковая шелуха);
  • микроклизмы с отваром лечебных трав, растительным маслом, свекольным или картофельным соком;
  • компрессы и примочки при наружном геморрое и трещинах. Процедуру можно делать с медом, отваром лекарственных растений, тертым картофелем или облепиховым маслом;
  • самодельные мази. Существует множество рецептом мазей от геморроя. Но наибольшей эффективностью обладают те, которые содержат мед, прополис, сливочное масло, мумие, березовый деготь и другие натуральные ингредиенты;
  • ректальные свечи домашнего приготовления. Свечи можно делать изо льда, сырого картофеля, меда, прополиса, свиного сала, алоэ и т. д.

Профилактика геморроя у кормящей матери

Чтобы избежать послеродового геморроя профилактику нужно начинать еще во время беременности. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • вовремя устранять запор;
  • заменить использование туалетной бумаги подмыванием водой комнатной температуры без мыла;
  • носить белье из натуральных тканей;
  • выполнять упражнения для укрепления мышц заднего прохода.

Как видите, рождение ребенка не редко сопровождается появление геморроя, а лечение данной болезни имеет некоторые трудности, связанные с грудным вскармливанием. Поэтому важно заранее позаботиться о профилактике данного заболевания.

Если же вам все-таки не удалось избежать послеродового геморроя, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к специалисту – врачу-проктологу. Только доктор может подобрать максимально безопасный метод лечения для вас и вашего малыша.