Лечение спондилитов шейного, грудного и поясничного отделов

Слово – spondylos, в переводе с греческого – позвонок, а – itis, воспаление. Спондилит позвоночника – инфекция в позвонках, возникает в основном из-за бактерий. Существует несколько форм заболевания – остеомиелит позвоночника и туберкулезный спондилит. Характерными признаками заболевания являются: боль в спине, интоксикация, нарушение функций спинного мозга.

Диагностируют с помощью рентгенологии, магнитно-резонансной томографии. Так же проводят анализы крови по выявлению возбудителя либо пораженных тканей. Терапию проводят – противотуберкулезными, противогрибковыми препаратами. В послеоперационный период, во время реабилитации, специалисты рекомендуют физиотерапевтические, общеукрепляющие комплексы лечебных гимнастик.

Что это такое?

Люди мало знают о спондилите что это такое опасное заболевание позвоночника, основанное на воспалительных процессах. Следствием будут значительные деформации позвонков, снижение прочности костных тканей, образование очагов гноя. На долю спондилита приходится около пяти процентов заболеваний позвоночника. Сорок процентов из всех случаев спондилита имеют туберкулезную форму. Чаще всего данное заболевание поражает грудной отдел позвоночника. В большинстве случаев диагностируется у мужчин. Еще двадцать-тридцать лет назад спондилитом болели дети и молодые люди. В последнее десятилетие семьдесят процентов болезни диагностировалось у людей предпенсионного возраста.

Причины и формы

Встречаются две разновидности спондилита: специфическая и неспецифическая.

Специфическая форма

Специфический спондилит осложнение – тифа, гонореи, сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, актиномикоза:

  • Тифозный спондилит – инфекция двух рядом стоящих позвонков, а также межпозвоночного диска. Наблюдается разрушение тканей, часто возникает абсцесс – это заболевание грудного отдела. Реже встречается в поясничном;
  • Сифилитический спондилит – поражение шейного отдела. Второе название – шейный спондилит. Неврологические ухудшения вследствие компрессии спинного мозга;
  • Туберкулезный спондилит – гематогенный либо лимфогенный способ распространения микобактерий. Они попадают в губчатую часть позвонков, чему способствуют необратимые изменения после травм. Возникают гнойные образования, которые разрушают костные ткани. Грудь больного человека деформируется. Возникают различные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • Актиномикотический спондилит – патология грудного отдела с возникновением паравертебральных свищей;
  • Бруцеллезный спондилит поясничного отдела. Мелкоочаговая деструкция диагностируется с помощью рентгена и серологических исследований.

В случае разрыва гнойного очага возможен паралич нижних конечностей человека, нарушение функций мочеиспускания и дефекации, поражение структур нервной системы. У мужчин ухудшение функций тазовых органов может вызвать импотенцию.

Неспецифическая форма

Данная форма спондилита встречается у мужчин после тридцати лет, характерна повреждением позвоночника микроорганизмами в частности суставов. Осложнения могут полностью обездвижить позвоночник. Возможны аутоиммунные процессы в соединительных тканях.

Другое название неспецифического спондилита – болезнь Бехтерева. Врач первым исследовал анкилозирующий спондилит в 2019 году.

Остеомиелит позвоночника или гематогенный спондилит сопровождается острыми болями. Образуется на смежных позвонках, далее происходит повреждение хряща и образуется костный блок. Прогрессируют абсцессы и свищи, гнойный менингит. Заражение свойственно шейному и поясничному отделам позвоночника. Бывают случаи распространения на задний отдел позвонка.

Симптомы

При спондилите симптомы проявляются в грудном, шейном и поясничном отделе. Боль пораженных отделов позвоночника может быть очень острой, парализовать человека, не давая ему двигаться. В большинстве случаев ноющая, постоянная и сильная даже при незначительных нагрузках. Снижается подвижность позвоночника. Наклоны, повороты туловища вызывают сильную боль.

При специфическом спондилите наблюдается повышенная температура тела, появляется слабость и сонливость. Кожа пораженной части спины краснеет, на ощупь становится практически горячей. Возможны онемения и параличи, снижается чувствительность, возникают частые мышечные спазмы. Нарушения осанки вызывают осложнения с сердечно-сосудистой системой и органами дыхания.

Редко запущенная болезнь может вызвать сепсис – заражения крови микробами и распространение их по организму человека. Если такому больному не оказать своевременно медицинскую помощь, то он может умереть.

Диагностика

  • Общий и неврологический осмотры;
  • Рентгенография, томография;
  • Радионуклидное исследование;
  • Анализы на лейкоциты, СОЭ;
  • Лабораторные исследования гемокультуры;
  • Биопсия.

Дифференциальная диагностика применяется:

  • Инфекция мочеполовой системы;
  • Корешковый синдром;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Опухли, метастазы.

При помощи рентгенографии область повреждения позвоночника можно определить через месяц после возникновения болезни. Чтобы диагностировать заболевание на более ранних этапах применяют компьютерную томографию. Магнитный резонанс – обнаруживает воспаления костей и нервов, мягких тканей, спинного мозга.

Лечение

При спондилите лечение проводят в стационаре. Необходимо выявить заболевание как можно раньше и назначить соответствующую терапию. Лечение спондилита занимает много времени и состоит из обширного комплекса методик.

  • Бороться с воспалительными процессами, инфекцией и острыми болевыми ощущениями у пациента врачи будут с помощью медикаментозной терапии. Для быстрого восстановления важно правильно питаться;
  • Лечить спондилит важно с помощью специальных лечебных комплексов физических нагрузок. Правильно подобранная программа упражнений восстановит и поможет окрепнуть мышцами, связкам, улучшит подвижность позвоночника;
  • Физиотерапия стимулирует организм пациента к восстановлению. Лечащий врач может назначить: электрофорез, иглоукалывание, массаж, магнитную терапию и другие методики. Обычно проводится до пятнадцати сеансов, потом перерыв месяц и повторный курс;
  • Хирургическое вмешательство применяют, когда болезнь запущена чтобы удалить очаги гноя.

  • Читайте также: Спондилез поясничного отдела позвоночника.

Препараты для лечения

Как лечить и с помощью каких медикаментов принимает решение специалист, основываясь особенностями заболевания каждого конкретного случая. Принимается во внимание возраст, аллергические реакции, побочные действия от медикаментов.

При спондилите применяют препараты:

  • Ортофен, Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак – снимают боль, снижают воспаления;
  • Целестон, Преднизолон – улучшают обмен веществ и уменьшает отеки;
  • Хондропротекторы – восстанавливают ткани позвоночника;
  • Хлорид натрия – снижает интоксикацию организма;
  • Мильгама, Нейрорубин – витамины группы В;
  • Левофлоксацин, Цефтриаксон, Офлоксацин – назначают против инфекций;
  • Рифампицин, Стрептомицин – помогают против туберкулезной формы спондилита.

Народные средства

После успешного основного курса лечения к реабилитации можно добавить народные методы, которые помогут восстановиться организму, улучшат кровоснабжение и осанку:

  • Ванны с травяными сборами: шалфея, ромашки и бессмертника;
  • Алтайский мумие – стимулирует иммунитет и укрепляют организм;
  • Баня с березовым веником только после полного восстановления здоровья;
  • Мази и настойки на основе окопника и живокоста, для местного и внутреннего применения.

Операции

Хирургическое вмешательство при спондилите проводят:

  • Сильные повреждения позвонков;
  • Абсцессы тканей;
  • Нарушения в работе спинного мозга;
  • Свищи, гнойные образования.

Хирургическое вмешательство запрещено:

  • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем;
  • Сепсис.

Операционным путем укрепляют заднюю часть позвоночного столба металлическими штырями. Далее через три-четыре дня проводится следующий этап операции.

Хирургическое вмешательство необходимо для удаления поврежденных тканей и дальнейшей замене их трансплантатом:

  • Часть костной ткани пациента, обычно это ребро;
  • Искусственные углеродные имплантаты или из никелида титана.

Три этапа реабилитации

После операции продолжается медикаментозное лечение. Проводится работа над восстановлением подвижности пациента с помощью комплексов лечебных упражнений, массажа, рефлексотерапии. Это поможет нормализовать кровообращение, улучшить обмен веществ и эффективность антибиотиков, гибкость позвоночника.

Первый этап: проводится в условиях больницы около двух недель. Понемногу пациент начинает ходить. Врач реабилитолог назначает корсет для восстановления правильной осанки.

Второй этап: выписка из больницы. Первый месяц пациент делает комплекс упражнений для укрепления мышц спины, несколько сеансов в неделю. При составлении курса упражнений учитывается вид, место хирургического вмешательства. Противопоказаны резкие наклоны и повороты тела. Упражнения должны проводиться лежа на спине, боку, животе. Обязательно под наблюдением врача.

Третий этап: завершающая стадия реабилитации при сложных формах болезни может длится всю жизнь. В его основе работа над осанкой, укрепление организма. Врачи рекомендуют заниматься плаванием, но умеренно. Большой оздоровительный эффект имеет ежегодное лечение в санатории.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Шейный спондилит – хроническая патология, возникающая в организме в результате развития воспаления.

Затрагивает болезнь не только шейный отдел позвонка, но и остальные «части» спины. При несвоевременном оказании помощи больному происходит деформация дисков и позвоночных пластин, что в итоге вызывает утончение костных тканей. Данное явление практически всегда ведет к появлению гноя в полости костей, который сильно изменяет функционирование всего опорного аппарата. Поэтому важно своевременно обратить внимание на симптомы спондилита шеи, иначе он сначала начнет атаковать грудную область позвонков, которая находится к шее ближе всего, а затем перейдет и на поясницу. Иными словами, у человека будет диагностирован спондилит всего позвоночника, лечение которого не всегда приносит положительный результат.

Получить больше информации о спондилите всего позвоночника перейдя по этой ссылке

к содержанию ↑

Причины развития патологии

Такая патология визуально практически не заметна, хотя больной будет чувствовать большое количество разных симптомов. Со временем отсутствие лечения ведет к изменению состояния шеи, которая будет склоняться вперед, а больной никак не сможет повернуть ей в разные стороны.

Внимание: данное воспаление редко появляется само по себе – чаще всего причиной тому является активизация спускового механизма, то есть развитие определенного заболевания. Врачи утверждают, что спондилит шейного отдела позвоночника появляется по ряду причин, а именно:

  1. Течение туберкулеза в организме больного. Если человек болен туберкулезом костей, спондилит, вероятнее всего, тоже атакует организм пострадавшего. Палочка Коха, которая вызывает течение патологии, проникает в мягкую «губку» костей, тем самым начиная разрушение всех тканей позвоночника. Происходит это из-за того, что микобактерия начинает размножаться, постепенно заполоняя большую часть шейных костей. Важно отметить, что туберкулез наиболее опасен для шейного спондилита, поскольку позвоночный столб в данной части тела несколько тоньше.
  2. Наследственность, являющаяся известной и распространенной причиной появления болезни. Если родители (или хотя бы один из них) заражен патологией, она в 80% случаев активно себя проявляет и у ребенка.
  3. Спондилит грудного отдела позвоночника, также, как и шейного, часто появляется в результате «заселения» в организме бактерий. Заметить их возникновение нетрудно, поскольку больной вскоре после заражения будет чувствовать неприятные симптомы болезни, сильно усугубляющие его здоровье.
  4. Болезнь Бехтерева (узнать про болезнь Бехтерева можно по ссылке) – патология, изменяющая состояние суставов и связок в позвоночнике, что происходит в результате ослабления иммунитета. Даная болезнь вызывает спондилит разных частей позвоночника у 70% больных, поэтому лечить ее необходимо по мере выявления первых, еще незначительных признаков. К счастью, болезнь Бехтерева при правильном подходе лечится быстро и качественно.

Нередко причиной появления шейного спондилита можно назвать травму данной позвоночной области. Но поскольку она возникает крайне редко, врачи не вписывают ее в основной список причин, вызывающих патологию.

к содержанию ↑

Симптомы

Чтобы не зря обратиться к врачу за помощью, следует точно знать признаки развивающегося спондилита. Хотя проявление бдительности при возникновении болей и дискомфорта тоже не будет лишним. Симптомы заболевания обнаружить нетрудно, так как если они начнут атаковать организм больного, от них не только будет нельзя избавиться лекарствами, но также спутать с развитием других, более легких типов болезней.

К признакам заболевания относится:

  1. Боль. Это самый первый и серьезный признак, по которому можно выявить начало той или иной болезни – спондилит шеи не исключение. Боль в данном случае появляется именно в том участке, где произошло воспаление. А вот характер данного признака может быть разным – чаще всего это зависит от причины, вызвавшей патологию. Если это бактерии и опасные микроорганизмы, боль обычно тянущая, если наследственность – резкая, но быстро пропадающая. Чувство скованности вызывается в том случае, если спондилит начал развиваться из-за возникновения болезни Бехтерева. Также в зависимости от причины бывает разной и интенсивность болевых ощущений: у одних людей они слабо проявляется, а у других вызывает нестерпимое желание в короткие сроки побороть патологию.
  2. При напряжении шеи или поворотах головы больной замечает сильные боли и чувство скованности мышц. Поэтому перед началом соблюдения схемы лечения необходимо ограничить движение воспаленным органом. Также боль появится при неправильном положении тела или при наклонах вниз.
  3. Потеря пластичности шеи. Человек со временем будет замечать, что данная часть позвоночника тала менее подвижной, а также ей нельзя подвигать, как получалось ранее. Самостоятельно разрабатывать воспаленный участок позвоночника не стоит, так как это может навредить, итак пострадавшим связкам, тканям и суставам.
  4. Нарушение осанки в верхней части груди. В данном случае шея будет постоянно наклонена вперед, как будто человек специально наклонился, чтобы посмотреть себе под ноги. В нормальное положение позвоночник придет только в том случае, если человек будет самостоятельно напрягать шею и стараться держать голову ровно.

Эти причины всегда атакуют организм больного при развитии шейного спондилита. Единственное, что может отличаться у всех людей – характер боли. Однако если лечения не наступит в кратчайшие сроки, он будет постоянно нарастать.

к содержанию ↑

К дополнительным признакам, по которым также определяется течение болезни, относится:

  • слабость в теле;
  • боль в мышцах;
  • повышение температуры, появившееся в результате воспаления;
  • ноющие боли в конечностях;
  • упадок иммунитета, что может вызвать любые простудные болезни.

Заметив более 2 признаков спондилита шеи необходимо срочно посетить врача, ведь позвонки с каждым днем будут все больше деформироваться, а восстанавливать их будет намного труднее.

Кроме того, у человека есть шанс получить инвалидность, при которой нагрузки и тяжелые упражнения будут строго запрещены.

к содержанию ↑

Как проводится диагностика

Чтобы поставить верный и точный диагноз, от которого зависит схема лечения патологии, врач назначает больному ряд диагностических процедур, к которым относится:

  • биопсия пораженного органа, показывающая причину развития спондилита;
  • КТ, показывающая точную форму болезни;
  • рентген всего позвоночника, при помощи которого удается увидеть и оценить очаг воспаления, а также понять степень болезни;
  • сдача крови, при которой можно выявить процесс воспаления, протекающий в организме больного.

Также важным пунктом диагностики спондилита является опрос пострадавшего, от жалоб которого можно понять, насколько долго протекает патология, ее основные симптомы и точную локализацию воспаленного очага.

Внимание: не стоит скрывать от доктора возможные причины и симптомы шейного спондилита, ведь в противном случае установить точную картину патологии не получится.

Особенно бить тревогу необходимо в том случае, если больной ощущает онемение кожи в области шеи, а также снижение ее чувствительности и развитие мышечных спазмов. Это гласит о вовлечении в процесс воспаление нервов спины, что крайне нежелательно для больного. Это явление не только вызывает сильнейшие боли, устранить которые получается только сильными обезболивающими средствами, вводимыми в организм при помощи инъекций, но также приводит к опасным для здоровья осложнениям.

к содержанию ↑

Лечение

После получения врачом всех результатов анализов и диагностических процедур, доктор назначает лечение больному, которое обязательно должно включать в себя комплексный подход – он заключается не только в приеме лекарств, но также проведении курса физиотерапии. В запущенных случаях человеку назначается операция, при помощи которой удаляет гной из позвоночного столба, но и пораженные бактериями участки (если спондилит появился в результате их активизации). После проведения лечения хирургическим путем больному потребуется проходить восстанавливающий курс, чтобы по мере завершения лечения шея вновь стала подвижной и здоровой.

Исходя из причины появления шейного спондилита, врач назначает лекарственные средства, выписываются которые в строгой индивидуальности. К ним относится:

  • препараты, уменьшающие боль и воспаление, а также понижающие температуру (это Индометациин, Ортофен );
  • кортикостероиды, быстро восстанавливающие позвоночник, снимающие отеки (основным из таких лекарств является Преднизолон);
  • растворы, выводящие токсины из организма (это средство Рингера, натриевый хлорид);
  • антибиотики, ведущие борьбу с бактериями (Левофлоксацин).

К физиотерапевтическим процедурам относится массаж, грязелечение, иглоукалывание, лечение магнитом. Название и срок лечение определенным видом процедур зависит от степени тяжести болезни.

Только правильно соблюдая схему лечения, удастся вылечить спондилит шеи, а также избежать его неприятных осложнений. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.