Маалокс: показания к применению таблеток и суспензии

Маалокс – антацидное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Таблетки жевательные: круглой плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и гравировкой «Mx» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера);
  • Суспензия для приема внутрь: напоминающая молоко жидкость белого или почти белого цвета, с запахом мяты (по 250 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон; по 15 мл в пакетиках (саше), в картонной пачке 30 пакетиков).

Действующие вещества Маалокса:

  • Алгелдрат (в форме алюминия гидроксида): в 1 таблетке – 0,4 г (эквивалентно 0,2 г алюминия оксида), в 100 мл суспензии – 3,5 г;
  • Магния гидроксид: в 1 таблетке – 0,4 г, в 100 мл суспензии – 4 г.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сахароза, сорбитол, магния стеарат, маннитол, ароматизатор мяты перечной;
  • Суспензия: натрия сахаринат, хлористоводородная кислота концентрированная 10%, масло листьев мяты перечной, лимонной кислоты моногидрат, пероксид водорода 30%, метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Маалокс нейтрализует несвязанную соляную кислоту, при этом не приводя к вторичной гиперсекреции данного соединения. Его прием способствует повышению рН, что обуславливает снижение пептической активности желудочного сока. Для препарата также характерно обволакивающее и адсорбирующее воздействие, вследствие чего уменьшается влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Фармакокинетика

Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид являются антацидами местного действия и практически не абсорбируются при приеме в терапевтических дозах, поэтому системные эффекты при применении Маалокса отсутствуют.

Показания к применению

  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Обострение хронического гастродуоденита с нормальной или повышенной секреторной функцией;
  • Гастродуоденит в острой форме;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Лечение и профилактика диспептических явлений, возникающих на фоне применения глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и других лекарственных средств;
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Изжога, дискомфорт или боли в эпигастрии, кислая отрыжка, возникающие при избыточном употреблении алкоголя, кофе, никотина или погрешностях в диете.

Противопоказания

Для таблеток:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Тяжелые нарушения функции почек.

Не рекомендуется принимать таблетки без консультации врача в возрасте до 12 лет.

Для суспензии:

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы;
  • Выраженная почечная недостаточность;
  • Гипофосфатемия;
  • Возраст до 15 лет.

Под регулярным наблюдением врача следует применять суспензию Маалокс: больным с нарушением функции почек (поскольку существует риск повышения плазменных концентраций алюминия и магния, а длительный прием в высоких дозах (в том числе высоких терапевтических дозах) может вызвать развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии); пациентам с порфирией, находящимся на гемодиализе; соблюдающим диету с низким содержанием фосфатов (риск развития фосфатной недостаточности).

Согласно инструкции, Маалокс с осторожностью следует назначать в обеих лекарственных формах пациентам с болезнью Альцгеймера; в период беременности и грудного вскармливания.

Инструкция по применению Маалокса: способ и дозировка

Таблетки Маалокс принимают внутрь, тщательно разжевывая. Рекомендованное дозирование: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после приема пищи и перед сном. При рефлюкс-эзофагите перерыв между едой и приемом таблеток следует сократить. Курс лечения не более 2-3 месяцев. Для эпизодического применения показан однократный прием 1-2 таблеток;

Суспензия Маалокс предназначена для приема внутрь в нерастворенном виде. Препарат в пакетике следует предварительно тщательно размять пальцами рук. Рекомендованное дозирование взрослым и детям старше 15 лет: по 15 мл через 1-2 часа после каждого приема пищи и в случае возникновения изжоги или болей в эпигастрии. Максимальная суточная доза – не более 90 мл. При рефлюкс-эзофагите суспензию следует принимать через 0,5-1 час после еды, язвенной болезни желудка – за 0,5 часа до еды. Курс лечения не более 2-3 месяцев. При эпизодическом приеме, связанном, например, с дискомфортом после погрешностей в диете – по 15 мл однократно. Пациентам с нарушением функции почек нельзя назначать препарат на длительный период и/или в высоких дозах.

Побочные действия

  • Таблетки: при нарушении функции почек и/или на фоне длительной терапии – повышение содержания магния и/или алюминия в плазме крови, энцефалопатия, недостаток фосфора в организме, обострение болезни Альцгеймера и костно-мышечных патологий у больных пожилого возраста;
  • Суспензия: редко – диарея; при длительном применении высоких доз – гипофосфатемия (чаще при низкофосфатной диете), нефрокальциноз, гиперкальциурия, гипокальциемия, остеомаляция, остеопороз, функциональное расстройство почек. При нарушении функции почек: возможно – гипорефлексия, повышение уровня плазменных концентраций алюминия и/или магния, развитие чувства жажды, снижение артериального давления; редко – при продолжительном приеме высоких доз возможно развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.

Кроме этого, в редких случаях применение Маалокса вызывает расстройство пищеварительной системы в виде изменения вкусовых ощущений, тошноты, запоров, рвоты.

Передозировка

К симптомам острой передозировки, связанной с приемом препарата, включающего соли магния и алюминия гидроксид, относят рвоту, диарею и боли в области живота. У больных, находящихся в группе риска, введение Маалокса в высоких дозах может провоцировать или способствовать обострению таких состояний, как кишечная непроходимость либо обструкция кишечника.

Поскольку магний и алюминий выводятся через почки, лечение острой передозировки включает в себя восполнение дефицита жидкости и форсированный диурез. Больным с почечной недостаточностью рекомендуется проведение перитонеального диализа либо гемодиализа.

Особые указания

Соблюдение рекомендованного режима дозирования снижает риск развития побочных эффектов.

Рекомендуется соблюдать перерыв при одновременном приеме Маалокса с другими лекарственными средствами не менее 2, а при сочетании с фторхинолонами – 4 часов.

При нарушении функции почек препарат следует назначать с осторожностью.

При необходимости назначения таблеток Маалокс детям до 12 лет режим дозирования следует устанавливать индивидуально, согласно клиническим показаниям.

При сохранении симптомов или ухудшении состояния со стороны желудочно-кишечного тракта после 10 дней приема суспензии, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Применение препарата у подростков, в период беременности и грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести следует начинать только после консультации врача.

Поскольку действие алгелдрата при низкофосфатной диете может способствовать развитию в организме недостаточности фосфора, рекомендуется обеспечить больному пищу богатую фосфатами, особенно при длительной терапии.

Маалокс не оказывает влияние на способность больных к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

В результатах исследований на животных отсутствуют четкие указания на вероятность того, что алюминия гидроксид и магния гидроксид обладают тератогенным эффектом. На сегодня специфические тератогенные эффекты при применении Маалокса в период беременности не выявлены, однако вследствие недостаточного клинического опыта его назначение беременным женщинам возможно только в случаях, если потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода.

Во время беременности не рекомендуется принимать Маалокс в больших дозах и на протяжении длительного периода времени.

При применении препарата согласно рекомендациям алгелдрат и магния гидроксид проникают в грудное молоко в ограниченном количестве, поэтому лечение Маалоксом можно продолжать в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

При несоблюдении двухчасового перерыва между приемом, таблетки Маалокса снижают всасывание следующих одновременно применяемых препаратов: тетрациклинов, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), атенолола, пропранолола, метопролола, дифлунисала, хлорохина, дигоксина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бисфосфонатов, натрия фторида, изониазида, этамбутола, фторхинолонов, глюкокортикостероидов (описано для дексаметазона и преднизолона), лансопразола, индометацина, линкозамидов, кетоконазола, левотироксина натрия, натрия полистиролсульфата, солей железа, пеницилламина, фенотиазиновых нейролептиков, фексофенадина, фосфорсодержащих пищевых добавок.

Чтобы избежать нежелательного взаимодействия препарата с фторхинолонами перерыв в приеме не должен быть меньше 4 часов.

При сочетании с хинидином возможно увеличение уровня его концентрации в сыворотке крови, что может вызвать передозировку хинидина.

На фоне ощелачивания мочи под действием Маалокса, при одновременном применении салицилатов происходит повышение их экскреции с мочой.

Сопутствующая терапия цитратами может способствовать увеличению уровня концентрации алюминия в плазме крови, особенно, у больных с почечной недостаточностью.

Аналоги

Аналогами Маалокса являются: Аджифлюкс, Алюмаг, Алмагель, Алмол, Алмагель Нео, Алтацид, Анацид Форте, Палмагель, Маалокс Мини, Гастрацид, Маалукол, Риволокс, Фосфалюгель.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25°C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки жевательные – 5 лет, суспензия для приема внутрь – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Маалоксе

Отзывы о Маалоксе доказывают высокую эффективность препарата при дискомфорте или болевых ощущениях в области желудка, а также при изжоге. Препарат оказывается действенным почти в 100% случаев, а побочные реакции возникают крайне редко.

Цена на Маалокс в аптеках

В среднем цена на Маалокс в форме жевательных таблеток составляет около 225‒275 рублей (в упаковке содержится 20 шт.). Стоимость суспензии для приема внутрь варьируется в диапазоне 345‒421 рубль (за флакон объемом 250 мл) или 705‒750 рублей (за упаковку, содержащую 30 саше объемом 15 мл).

К сожалению, нарушения работы пищеварительного тракта вряд ли можно считать редкостью. И большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивались с такой неприятной проблемой, как изжога. Подобное явление значительно ухудшает качество жизни пациента. Именно поэтому лекарства, помогающие избавиться от подобного явления, на сегодняшний день более чем востребованы.

Современная фармацевтика предлагает огромный выбор подобных препаратов. И многие пациенты интересуются вопросами о том, что представляет собой лекарственное средство «Маалокс», показания к применению и эффект от его приема. Существуют ли побочные эффекты? Есть ли какие-то противопоказания? Можно ли использоваться препарат беременным женщинам? Эта информация будет полезна многим читателям.

Формы выпуска лекарства

Жидкая суспензия и таблетки — это формы выпуска препарата «Маалокс». Суспензия представляет собой белую жидкость с легким мятным запахом. Продается она либо в стеклянных флаконах объемом в 250 мл, или же в небольших пакетиках.

В аптеке можно приобрести небольшие таблетки округлой формы белого цвета, которые также обладают мягким мятным запахом и вкусом.

Химический состав таблеток

Препарат содержит сразу два активных компонента. Каждая таблетка «Маалокса» содержит по 400 мг магния гидроксида и алюминия гидроксида. В качестве вспомогательных средств при производстве препарата используются такие вещества, как сахаринат натрия, порошкообразный мятный ароматизатор, маннитол, сорбитол, а также стеарат магния, сахароза и сахарная пудра с крахмалом.

Таблетки помещены в блистеры по 10 штук. На сегодняшний день продают картонные пачки с двумя или четырьмя блистерами.

Состав суспензии «Маалокс»

Из чего состоит данная форма препарата «Маалокс»? Суспензия, конечно же, содержит в себе те же активные вещества. В 100 мл жидкости присутствует 4 г гидроксида натрия и 3,5 г гидроксида алюминия. В качестве основы для приготовления суспензии используется очищенная вода. Кроме того, лекарство содержит некоторые вспомогательные вещества — это перекись водорода, концентрированная хлористоводородная кислота, а также маннитол, сахарин натрия, сорбитол, моногидрат лимонной кислоты, метилпарагидроксибензоат, эфирное масло мяты и пропилпарагидроксибензоат.

Основные фармакологические свойства

«Маалокс» на сегодняшний день считается одним из самых эффективных и быстродействующих антацидных препаратов. Его активные компоненты обладают способностью быстро нейтрализовать свободную соляную кислоту, которая присутствует в желудочном соке и нередко становится причиной сильной изжоги.

Под воздействием лекарства происходит повышение рН желудочного сока, что ведет к снижению активности фермента пепсина. С другой стороны, препарат обладает сильными обволакивающими и адсорбирующими свойствами. Таки образом, он нейтрализует воздействие негативных факторов на слизистую оболочку желудка и пищевода.

Стоит отметить, что гидроксид алюминия и магния обладают местным воздействием. В кровь эти компоненты практически не адсорбируются.

Лекарственное средство «Маалокс»: показания к применению

На самом деле данный препарат помогает устранить массу проблем, вызванных нарушением в работе пищеварительной системы. Так когда врачи назначают пациентам лекарственное средство «Маалокс»? Показания к применению следующие:

  • Препарат рекомендуют пациентам с язвенной болезнью желудка и кишечника на фазе обострения.
  • К показаниям относят острый гастродуоденит и хроническую форму заболевания на стадии обострения.
  • Лекарство незаменимо при рефлюкс-эзофагите, а также грыже пищеводного отверстия диафрагмы, которые нередко сопровождаются сильной изжогой.
  • Ни для кого не секрет, что прием некоторых лекарственных препаратов сопровождается различными диспептическими явлениями, в частности, изжогой, болями в области желудка, а также кислой отрыжкой. В таких случаях препарат «Маалокс» также помогает справиться с симптомами, а иногда используется и для профилактики подобных побочных эффектов.
  • Данное лекарство также прекрасно справляется с расстройствами пищеварения, вызванными погрешностями в диете, курением, злоупотреблением алкогольными напитками и кофе.

Инструкция и рекомендуемые дозы таблеток

Как правильно принимать препарат «Маалокс»? Инструкция в данном случае довольно проста. Врачи рекомендуют пить по одной или две таблетки спустя 1 – 2 часа после приема пищи. Также лекарство моно принять на ночь, так как именно во время сна большинство пациентов мучаются от изжоги.

Кстати, глотать таблетку ни в коем случае нельзя — ее нужно держать во рту до полного рассасывания. Если дискомфорт в животе вызван неправильной диетой, то прием лекарства может быть однократным. Во всех остальных случаях нужно придерживаться графика, назначенного врачом. Но в любом случае не стоит забывать о том, что максимальная длительность лечения составляет 2 – 3 месяца.

Суспензия «Маалокс»: рекомендуемые дозы и правила приема

Как правильно принимать суспензию «Маалокс»? Инструкция в данном случае гласит, что максимальная разовая доза составляет 15 мл (это примерно равно одной столовой ложке жидкости). Принимать лекарство нужно так же, как и таблетки — спустя 1 – 2 часа после еды или же при появлении дискомфорта в области эпигастрия. Перед употреблением нужно взболтать банку с суспензией.

В некоторых случаях данный препарат назначают детям. Но дозировку для маленьких пациентов может определить только лечащий врач.

Существуют ли противопоказания к лечению?

Лекарство «Маалокс» прекрасно справляется с симптомами множества заболеваний пищеварительной системы. К сожалению, принимать его можно далеко не всем. Для начала в качестве противопоказания стоит отметить повышенную индивидуальную чувствительность пациента к любому из составляющих компонентов. В противном случае возможно развитие аллергической реакции, интенсивность которой будет зависеть от степени чувствительности.

Кроме того, препарат не назначают пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности. Гипофосфатемия также считается одним из противопоказаний. А еще лекарство не используют для лечения людей, страдающих от дефицита сахаразы или от непереносимости фруктозы. Учитывая наличие в препарате сорбитола, глюкозно-галактозная мальабсорбция также является противопоказанием к терапии.

Естественно, существуют и так называемые относительные противопоказания. Например, очень осторожно осуществляется лечение людей с теми или иными нарушениями в работе почек. Также к группе риска относятся пациенты с порфирией и болезнью Альцгеймера. Препарат стоит употреблять осторожно в том случае, если в вашем рационе содержится низкое количество фосфатов, так как существует риск развития фосфатной недостаточности. Беременность и детский возраст также считаются относительными противопоказаниями, но при правильной дозировке риск для здоровья минимален.

Побочные эффекты от лечения

Сразу же стоит отметить, что при правильном приеме таблетки «Маалокс» крайне редко приводят к развитию тех или иных отклонений. Лишь изредка пациенты жалуются на некоторые расстройства со стороны пищеварения. В частности, иногда терапия сопряжена с появление запоров или, наоборот, диарей. У некоторых больных периодически возникает тошнота или рвота. Гораздо реже препарат приводит к изменению вкусовых ощущений.

А вот длительный прием данного лекарственного средства может повлиять на минеральный баланс в организме. У некоторых пациентов развивается гипофосфатерия. К редким побочным эффектам можно отнести нефрокальциноз, нарушение нормальных функцией почек, а также остеопороз и остеомаляцию, которые связаны с недостатком в организме тех или иных полезных веществ.

Очень осторожно нужно применять препарат для лечения пациентов с нарушениями функций почек. Дело в том, что именно эти люди наиболее склонны к проявлению побочных реакций. В частности, на фоне терапии возможно снижение артериального давления, появление постоянной жажды, гипорефлексия, гораздо реже развивается микроцитарная анемия, энцефалопатия и деменция.

В любом случае при появлении любых ухудшений стоит сразу же обратиться за врачебной помощью — возможно, препарат придется заменить аналогом или по крайне мере уменьшить дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом приема лекарства обязательно расскажите врачу о других препаратах, которые вы принимаете. Например, при одновременном использовании «Маалокса» с хинидином повышается риск развития передозировки.

Кроме того, данный препарат замедляет процессы всасывания таких лекарственных веществ, как ацетилсалициловая кислота, глюкокортикостероиды, кетоконазол, атенолол, пропанолол, линкозамиды, тетрациклины, фексофенадин и т. д.

При одновременном приеме цитратов возможно повышение плазменных концентраций алюминия, особенно если речь идет о пациентах с почечной недостаточностью.

Можно ли принимать препарат беременным женщинам?

Беременность — крайне важный период в жизни каждой женщины. К несчастью, многим представительницам прекрасного пола на этом этапе приходится сталкиваться с массой проблем — гормональные сбои, снижение иммунной защиты и, конечно же, проблемы с пищеварением. В частности, многие беременные женщины страдают именно от изжоги, которая преимущественно является результатом резкого увеличения объемов матки в связи с ростом ребенка. Плод давит на все внутренние органы и нередко приводит к обратному забросу желудочного сока в пищевод.

Можно ли использовать для лечения такой изжоги лекарственное средство «Маалокс»? Показания к применению свидетельствуют о том, что именно для устранения этой проблемы и было создано лекарство. Но, как известно, при беременности спектр разрешенных препаратов сильно уменьшается.

Сразу стоит сказать, что исследования на группе беременных женщин не проводились, поэтому современная медицина не имеет достаточно информации для того, чтобы подтвердить наличие или отсутствие тератогенного эффекта. С другой стороны, некоторые врачи все-таки назначают лекарство беременным пациенткам, но только в том случае, если ожидаемые положительный эффект для матери превышает потенциальные риски для растущего плода.

Отдельно стоит поговорить об использовании лекарства во время грудного вскармливания. Исследования показали, что активные компоненты препарата в грудное молоко не проникают, поэтому на время лечения прекращать кормление ребенка нет необходимости.

Лекарственное средство «Маалокс»: цена. Суспензия или таблетки — что дешевле?

Безусловно, вопрос стоимости для многих пациентов является крайне важным. И препарат «Маалокс» в этом плане может порадовать покупателей. Не стоит забывать о том, что стоимость может зависеть от многих факторов — это и форма выпуска, и фирма-производитель, и финансовая политика аптечного пункта.

Например, «Маалокс суспензия», содержащаяся во флаконе объемом в 250 мл, обойдется вам примерно в 300 рублей. Такой же будет цена «Маалокс-мини» — это та же суспензия, но только расфасованная в удобные пакетики, которые, кстати, некоторые аптеки продают поштучно. Такая форма препарата более удобна, если вам нужно всегда держать его при себе.

Какова же стоимость таблетированной формы лекарства «Маалокс»? Цена (таблетки) составляет примерно 150 — 200 рублей — в такой упаковке содержится 20 штук. Стоимость 40 таблеток колеблется в пределах от 280 до 350 рублей.

Отзывы врачей и пациентов

Данное лекарство на сегодняшний день пользуется популярностью. Врачи положительно отзываются о препарате, так как он помогает справиться с массой проблем. Средство широко применяться как для устранения изжоги и дискомфорта в животе, так и для лечения более серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Что же говорят сами пациенты о лекарственном средстве «Маалокс»? Отзывы в большинстве своем носят положительный характер. Безусловно, препарат помогает быстро, иногда практически мгновенно устранить изжогу — этим свойством обладают как таблетки, так и суспензия. Несомненным плюсом является и небольшой перечень противопоказаний. А вполне доступная стоимость лекарства делает его еще более востребованным.

Что же касается недостатков, то к ним, пожалуй, можно отнести лишь вкус — некоторые пациенты отмечают, что он не слишком приятный, но и не противный.