Наступление первых месячных после родов

Каждая беременная женщина озабочена здоровьем. Первые месячные после родов – важнейший аспект ее беспокойства. Когда они начнутся, ответить сложно – каждый организм уникален. Первые месячные после родов, какие они будут? Приход их подчинен множеству моментов. Значение имеют такие факторы, как лактация, сложные роды, болезни, операции, индивидуальные особенности организма.

Характер и длительность первого цикла после родов

Наступление месячных после родов – расположенность организма к следующей беременности. Длительность цикла от 21 до 35 суток в норме. Возобновление всех процессов начинается после выхода лохий, происходящего в среднем 7-10 недель. В это время налаживаются функции молочных желез, мочеполовой системы, эндокринной, нервной. Все процессы должны прийти в норму.

Менструальный цикл после родов определяется такими факторами:

  • сложность протекания беременности;
  • осложнения в родах;
  • возраст женщины;
  • питание;
  • следование режиму;
  • факт хронических заболеваний;
  • депрессия;
  • нервные напряжения и расстройства.

Норма – первые месячные после родов по истечении установленного срока: не ранее, чем через 7-10 недель, в объеме до 150 мл. Характер выделений не должен отличаться от того, каким он был до беременности. Первый день на протяжении первых двух часов появляется небольшое количество кровянистых выделений мажущего характера, затем они приобретают естественный вид крови.

Заканчивается менструация так же: последние 1-2 часа выделения светлеют и прекращаются вовсе. Длительность первых послеродовых месячных, как правило, 3-6 дней, но всё зависит от физиологии. Отклонением от нормы считаются слишком обильные или очень скудные выделения, сильные боли, зуд, повышение температуры. Эти признаки свидетельствуют о воспалительном процессе или другой патологи и являются серьезными основаниями для визита к врачу.

Связь менструации и грудного вскармливания

Присутствие месячных после родов вместе с грудным вскармливанием – не типичное явление, но отклонением не признано. В это время в организме женщины господствует пролактин. Это гормон, отвечающий за образование материнского молока. Он препятствует выходу желтого тела и началу овуляции, следовательно, менструация идти не должна.

Появление первой крови на фоне кормления грудью – не всегда признак восстановления организма. Распространенная причина такого состояние – сбой гормональной регуляции. Менструация может приходить при кормлении ребенка по требованию, когда ему в рацион добавляют воду или смесь. Однако консультация доктора в любом случае необходима.

Восстановление месячных при искусственном и смешанном кормлении

Многие мамы совмещают грудное кормление и искусственное. Если в рацион ребенка активно вводятся смеси, что приводит к нерегулярному питанию грудным молоком, активность работы “молочного гормона” снижается, создается благоприятная среда для наступления овуляции. Мамы должны быть готовы – месячные после родов в таком случае очень скоро возобновятся.

Первые месяцы смешанного кормления характеризуются перепадами настроения и мамы, и ребенка, так как происходит перестройка гормонального баланса в организме женщины, что отражается на малыше. Срок прихода месячных после родов в таком случае остается весьма расплывчатым и колеблется от 3 до 5 месяцев. Впрочем, отсутствие начала цикла дольше указанных норм не считается патологией.

Второй тип вскармливания – искусственный – означает, что малыш с самого рождения находится на смесях и молоком матери не питался. При таком типе первые месячные после родов порой приходят гораздо раньше – до 12 недель. Задержка более 14 недель предупреждает о наличии патологии. После первых обязательно наступление следующих месячных, цикл должен восстановиться сразу. Консистенция, цвет и обильность выделений должны соответствовать здоровой физиологии: от желтоватого с кровянистыми примесями до насыщенного красного.

Характер выделений и кесарево сечение

Рождение ребенка не всегда происходит естественным путем. По медицинским показаниям иногда требуется оперативная помощь. Первые месячные после кесарева приходят примерно так же, как и при естественном процессе.

Если не возникло осложнений после операции, месячные после кесарева сечения “возрождаются” с прекращением лактации.

После выхода лохий – послеродовых выделений – организм постепенно начинает восстановление своих репродуктивных функций. Однако есть обстоятельства, способные тормозить это восстановление. Задержка наступления нового цикла происходит в следующих случаях:

  • сложный послеоперационный период;
  • хронические болезни;
  • сбой гормональной системы;
  • инфекции;
  • несоблюдение личной гигиены.

Сколько идут месячные после родоразрешения кесаревым сечением, зависит от индивидуальных характеристик организма женщины.

Меню кормящей мамы первый месяц после родов составляется с учетом пользы продуктов для нее и новорожденного. Важно исключить грубую пищу, питание должно быть дробным и частым. Принципиально избегать некачественной пищи, искусственных красителей, употреблять натуральные продукты, но фрукты и овощи с осторожностью. Правильная организация питания поможет молодой маме скорее восстановиться после полостной операции, какой и является кесарево сечение.

Выкидыш и специфика месячных

К сожалению, долгожданная беременность иногда заканчивается не только рождением ребенка. Выкидыш – прерывание беременности, связанное с патологией или внешними факторами, воздействующими на организм. В этом случае существует несколько особенностей менструации, отличных от нормального цикла.

Кровь, выделяющаяся при выкидыше, – не менструальная. Первые месячные после выкидыша зависят от того, насколько тяжелыми были последствия чистки, приема противовоспалительных средств, срока потерянной беременности, состояния здоровья женщины. В норме идут первые менструальные выделения согласно личному циклу женщины. Любая задержка – показатель воспаления или инфекции.

Окраска и консистенция выделений не должны сильно отличаться от нормы. Отклонения по каждому из этих признаков считаются нарушением, при котором рекомендуется консультация доктора. А вот объем выделений может быть чуть больше, чем обычно. После полного восстановления гормонального фона менструации полностью вернутся к нормальным.

Источники задержки

Задержка месячных после родов не может быть без причин. В первый месяц организм берет умеренный темп возвращения к привычному состоянию: очищается матка, выходят лохии. Если причина длительной задержки не грудное вскармливание, следует пройти врачебный осмотр.

Возможные патологические факторы:

  • нарушение гормонального баланса;
  • образование кисты в яичниках;
  • инфекционные болезни;
  • усталость мамы, переутомление;
  • стресс;
  • новообразования в мочеполовой системе;
  • беременность.

Первый месяц после родов – ответственное время, и пришедшие месячные говорят о стабилизации здоровья мамы. Отсутствие или задержка менструации – нешуточный повод для тревоги. Стоит отметить, что после появления ребенка на свет предменструальный синдром практически всегда остается без изменений, а иногда даже усиливается. Но не стоит пренебрегать сильными болями и списывать все на ПМС. В большинстве случаев состояние, когда месячные после родов очень обильные или сопровождаются болями – признак воспаления, инфекции, обострения хронических процессов.

Излишняя обильность, сгустки, изменение цвета, запаха выделений, их скудность, задержка первых месячных после родов и отсутствие в установленный срок требуют незамедлительной консультации гинеколога, а также являются поводом пройти полное обследование.

httpss://www.youtube.com/watch?v=azo898usOz0&t=2s

После родов одним из основных показателей восстановления репродуктивной функции является появление менструации, кровянистых выделений, связанных с циклическими изменениями яичников. Их важно не перепутать с послеродовыми выделениями и серьезными проблемами здоровья (поздние послеродовые кровотечения, признаки инфекции, наступившая беременность и ее аномалии). Восстановление менструального цикла варьирует по срокам и зависит от того, кормит ли женщина ребенка грудью или он вскармливается искусственно, какими были роды — через естественные родовые пути или оперативные. Женщины задают врачам много вопросов относительно сроков первых месячных и ощущений, которые стоит ожидать.

Восстановление после родов

Процесс восстановления идет у каждой женщины индивидуально, и восстановление функций яичников и циклических изменений в матке зависит от многих внешних обстоятельств и состояния здоровья. У некоторых женщин первые месячные, а с ними и способность к зачатию малыша возвращаются уже через два-три месяца после родов, у других менструации нет больше года, особенно на фоне активного кормления грудью. Восстановление во многом зависит от динамики изменений в репродуктивной сфере и нормализации гормонального баланса после родов.

На фоне беременности типична физиологическая аменорея — никаких циклических изменений в матке и кровотечений не формируется с первых же недель и до самых родов. После родов, по мере того, как матка приходит к своим изначальным размерам и восстанавливается ее функциональный слой, постепенно уровень гормонов приходит к норме и вновь формируются циклические изменения баланса гормонов и эндометрия, приводящие к появлению кровотечений, связанных с отторжением утратившего свое функциональное значение эндометрия. Регулярные и не болезненные менструации физиологического объема говорят о том, что репродуктивные функции после родов восстановились полностью, но так бывает далеко не у всех женщин и не всегда. В некоторых случаях возможны патологии, связанные с воспалительными или дисгормональными процессами, кроме того, менструации могут не прийти по причине повторной беременности.

Месячные после родов, проходивших естественным путем

Послеродовые восстановительные процессы в области гениталий проходит в среднем до 6-8 недель, и все это время у женщины типичны выделения, которые изменяются по интенсивности, характеру и цвету. К менструации они отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая. Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

Особенности месячных у рожавших женщин

После родов нередко изменяется как продолжительность цикла, так и объем выделений, что связано с послеродовым изменением баланса гормонов. Так, зачастую цикл может удлиниться или сократиться, зачастую он из нерегулярного становится стабильным, безболезненным или с легким дискомфортом. Врачи связывают это с тем фактом, что после вынашивания ребенка и его рождения гениталии окончательно «созревают», устраняются явления инфантилизма, загиба матки и некоторые дисгормональные процессы. Важно, чтобы те показатели длительности выделений и продолжительности самого цикла, укладывались в границы физиологических норм.

Первые менструации после родов могут быть более обильными, но они не должны превышать физиологических объемов кровопотери — это 100-150 мл. На протяжении примерно 3-6 месяцев цикл может устанавливаться, и колебания его продолжительности допустимы в интервале от 21 до 35 дней, иногда чуть дольше.

Если женщина не кормит кроху грудью, стоит ожидать первые выделения уже к третьему месяцу после родов, а вот в период лактации сложно предсказать, когда появится первая менструация. Так называемая лактационная аменорея (отсутствие овуляции и месячных) зависит от уровня гормонов лактации — то есть, как часто и как интенсивно малыш сосет грудь. При исключительно грудном вскармливании возможно подавление овуляции и менструальной функции до введения прикорма, а иногда и дольше, до года и даже более. Блокатором овуляции и менструаций у кормящих является гормон пролактин, активно секретируемый гипофизом у кормящих. Он подавляет созревание в яичниках фолликулов и функционирование желтого тела, синтезирующего прогестерон, что не позволяет сформировать циклические изменения в матке и яичниках. Соответственно, если нет овуляции, не может быть и новой беременности, на этом факте строится метод предохранения от зачатия — МЛА (метод лактационной аменореи). Однако, акушеры-гинекологи предупреждают, в это далеко не 100% метод предохранения от беременности и если женщина не хочет вновь беременеть так рано, следует использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) или рассмотреть вопрос о допустимых при кормлении оральных контрацептивах.

При смешанном вскармливании, когда грудь стимулируется не так активно, и импульсы в гипофиз поступают не в том объеме, что у «чистых» грудничков, месячные ожидаемы с 3-4 месяцев после родов.

Месячные после операции кесарева сечения

Возвращение менструации в данном случае зависит от уровня гормонов и степени восстановления репродуктивных органов, которые были повреждены за счет разрезов при операции. Поэтому срок наступления менструации зависит от того, как быстро будет идти процесс заживления рубца и как нормализуется работа гипофиза после родов. Сроки обычно совпадают с таковыми при естественных родах, а также во многом они зависят от того, кормит ли мама своего ребенка грудью или нет.

На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.

Можно ли забеременеть?

Многие женщины ошибочно считают, что если у них нет месячных после родов, предохранение от беременности им не нужно, и забеременеть до первой менструации они не смогут. Часть кормящих мамочек верит в МЛА, который за счет активного кормления грудью защитит их от беременности на все время, пока ребенок грудной. И зачастую эти заблуждения приводят к рождению погодок, рожденных один за другим практически через год. Это связано с тем, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно эта овуляция при незащищенном половом акте и может дать жизнь еще одному малышу. Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.

А у кормящих мам, которые слышали о МЛА и планируют пользоваться этим методом для предохранения от беременности, нелишним будет напомнить некоторые факты:

  • Даже при соблюдении всех правил относительно МЛА ее эффективность у здоровых женщин составляет 94%. То есть около 6% совершенно здоровых мам имеют шансы забеременеть, кормя исключительно грудью и днем и ночью с равными интервалами, без докормов и допаивания.
  • На фоне приема определенных препаратов, гормональных средств или имеющихся отклонений в работе яичников этот метод может совсем не сработать.
  • Если промежутки между кормлениями превышают 2-4 часа, ребенку дают пустышку, докармливают смесью или кроха ночью спит по 4-6 часов, этот метод работать не будет.
  • Если месячных все еще нет, это не значит, что беременность невозможна, овуляция впервые после родов возникает до первого менструального кровотечения.

Поэтому кормящим мамам даже в первые полгода, когда эффективность МЛА высока, стоит применять дополнительно барьерные методы контрацепции, либо подобрать с помощью гинеколога безопасные для лактации препараты для защиты от нежелательного зачатия.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.