Ортопедический воротник Шанца при остром шейном остеохондрозе

Шейный отдел позвоночника — самый подвижный в нашем организме и пациенты достаточно часто обращаются к врачу с различными проблемами в этой области. После проведения осмотра и выявления причин заболевания врач может порекомендовать носить специальные ортопедические приспособления. Одной из самых распространённых поводов для назначения ношения медицинских воротников Шанца являются напряжённые мышцы шеи и остеохондроз.

Что из себя представляет воротник Шанца и какое действие он оказывает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Воротник Шанца (шина Шанца, шейный костыль)— специальное медицинское устройство для корректировки различных нарушений в области шейных позвонков. Изготавливается он из материалов различной плотности и состава, подбирается индивидуально, исходя из необходимых размеров и сопутствующих заболеваний.

Стоит понимать, что воротник не вылечивает болезни, а используется лишь для сопутствующей терапии, помогая снизить нагрузку на позвонки и работая как своеобразный опорный механизм, поддерживающий нормальное положение шеи. Вес головы оказывает давление на плечи и ключицы, позволяя отдохнуть мышцам, связкам и сухожилиям.

Боли в шее могут появляться и от неподвижной работы, при которой постоянно происходит фиксация в неудобной позе

К применению воротника прибегают временно, его назначают для длительного ношения в очень редких случаях. Шина обеспечивает неподвижность шеи, предотвращает её повороты, наклоны и искривления, обеспечивает полную фиксацию. Также происходит физиотерапевтическое воздействие в виде согревающего массажа, который стимулирует кровообращение. Наблюдения за пациентами, которые использовали шину Шанца, показали следующие плюсы её применения:

  • снижаются болевые симптомы, напряжение мышц;
  • улучшается осанка;
  • устраняются врождённые дефекты у детей;
  • заболевания шейного отдела позвоночника проходят намного быстрей;
  • не изменяется привычный ритм жизни, в нём можно ходить на работу, и вести домашние дела;
  • снимается онемение поражённых областей;
  • уменьшается частота возникновения головных болей.

Виды ортопедических воротников для шеи

Существует несколько видов воротников, которые подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от его диагноза.

Воротник мягкой фиксации

Основным его назначением является разгрузка связок и мышц, устранение кривошеи, спондилёза, остеохондроза и помощь в лечении других лёгких заболеваний шейного отдела позвоночника. Фиксация мягкая, умеренная, изготавливаются, обычно, из различных видов поролона и хлопковых чехлов. Разгрузка обеспечивается очень аккуратно и сочетает в себе эффект демпферного вытяжения, который снижает компрессию дисков. Самый часто назначаемый тип воротника Шанца.

Назначается при слабо выраженных заболеваниях шейного отдела

Средней фиксации

Использовать его можно при лёгких переломах и трещинах в позвонках шейного отдела, вывихах и более серьёзных диагнозах, когда требуется усиленная фиксация. Иногда изготавливается надувной вариант, который постепенно накачивают для вытяжения шейных позвонков. Он позволяет устранить пережатие нервов и сосудов травмированными позвонками, улучшить кровообращение.

Один из вариантов ортопедического воротника, который можно постепенно расширять для вытяжения шеи

Жёсткой фиксации

Этот вид обязательно сочетает в себе не только поддержку, но и фиксацию челюсти и суппорт со стороны спины, чтобы максимально обездвижить шею. Назначают его при серьёзных травмах, переломах, сильно выраженном искривлении позвоночника и при нестабильности позвонков. Так как данные показания часто сочетаются с тяжёлым состоянием больного, в воротнике с жёсткой фиксации предусмотрено отверстие для трахеотомии. Изготавливается из твёрдого пластика, который максимально снижает возможность движений.

Данный воротник используется при особо серьёзных состояниях, когда требуется полная фиксация шеи

Показания и противопоказания к применению

Основными показаниями для ношения воротника Шанца являются следующие патологии и состояния:

  • остеохондроз;
  • спондилёз;
  • повреждения лёгкой и средней тяжести шейного отдела;
  • воспалительные процессы в шейных мышцах (миозиты);
  • восстановление после различных травм и хирургических операций;
  • головокружения, головные боли из-за неврологических заболеваний;
  • нарушения осанки;
  • незначительные разрушения тела позвонка;
  • сотрясение головного мозга, реабилитация после черепно-мозговых травм;
  • длительные статические нагрузки на мышцы шеи;
  • компрессия спинного мозга позвонками.

В зависимости от стадии отстеохондроза врач подберёт подходящий вид воротника Шанца

Воротник Шанца применяется не только при лечении взрослых пациентов. Огромное число родовых травм приводит к повреждению шейного отдела у новорождённых и неонатолог может назначить использование этого приспособления при следующих проблемах:

  • кривошея у грудных детей;
  • синдром Клиппеля-Фейля или короткая шея;
  • гипервозбудимость;
  • нарушения в двигательной сфере;
  • синдром угнетения центральной нервной системы.

Воротник Шанца особенно полезен при синдроме кривошеи, он помогает выпрямить положение головы и постепенно фиксирует правильное расположениешеи

Это изобретение довольно безобидное, но и у него существуют свои противопоказания:

  • различные дерматологические заболевания;
  • открытые раны;
  • сильно выраженная нестабильность шейного отдела позвоночника;
  • опухолевые образования в области шеи.

Правила использования и советы по применению

Несмотря на кажущуюся простоту приспособления, очень важно соблюдать рекомендации по его использованию:

  1. Воротник нельзя носить постоянно, это неизбежно приведёт к атрофии мышц, так как они перестают работать. Время ношения подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и в среднем составляет два часа в день.
  2. У грудничков и маленьких детей перед ношением лучше провести физиотерапевтические процедуры или лечебный массаж. Длительность ношения различная, в зависимости от патологий.
  3. Воротник необходимо содержать в чистоте, его можно мыть в прохладной воде вручную. Высушивать с помощью фена или батареи и отжимать нельзя, он может потерять форму. Очень важно полностью смывать моющее средство, так как оно может вызвать аллергию при частом ношении.
  4. Во время носки воротник должен быть сухим, в него не должна проникать вода.
  5. Нельзя носить здоровым людям, можно навредить здоровью и ослабить мышцы.

Перед применением необходимо подготовить кожу шеи, она должна быть чистой и сухой. После подготовки необходимо соблюдать следующую инструкцию:

  1. Воротник не должен пережимать шею или свободно болтаться. Необходима надёжная фиксация без передавливания. Для того чтобы убедиться, что шина наложена правильно, просуньте палец между ней и шеей, в норме он должен свободно проходить. Надевается достаточно легко, застёгивается сзади с помощью липучек.
  2. Высота приспособления подбирается исходя из следующих параметров: она должна быть длиной от нижней до верхней части шеи. С помощью линейки это расстояние измеряется и на этом основании выбирается шина.
  3. Верхняя часть должна подпирать нижнюю челюсть, а нижняя часть ложится на ключицы. При правильной установке воротника не должно наблюдаться дискомфортных ощущений.

Видео о правильном подборе воротника Шанца

Правильно проведённые замеры — залог успешного лечения

Возможные последствия и осложнения

Чаще всего осложнения могут возникнуть при неправильном подборе воротника. Обычно могут наблюдаться следующие последствия:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • раздражения на шее;
  • головокружения;
  • предобморочные состояния и обмороки;
  • тошнота, рвота;
  • болезненные ощущения во время ношения и после снятия.

Если обнаружились вышеперечисленные признаки, не стоит сразу отказываться от использования воротника. Нужно повторно обратиться к врачу и либо заменить, либо откорректировать степень накачки.

Отзывы

Раньше люди изготавливали воротники собственными силами, они часто были неудобными и порой приводили только к ухудшению. Сейчас же современные бандажи изготавливаются по индивидуальным меркам, подбираются под любой возраст и длину шеи и оказывают поистине благотворное влияние на состояние шейного отдела позвоночника. Многим пациентам даже нравится его носить, так как они могут отдохнуть от болей и мышечных напряжений.

  • Автор: Екатерина Сергеевна
  • Распечатать

Высшее образование в сфере биологии (СПбГУ, магистр биологии), специализация — генетика человека. Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Остеохондроз шейного отдела — хроническая прогрессирующая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Его клиническими проявлениями становятся острые или ноющие боли, ограничение движений в шее, головокружения. Поврежденные хрящи полностью восстановить уже невозможно, поэтому основными целями лечения становятся ослабление симптоматики, предупреждение распространения заболевания на здоровые позвонки, межпозвонковые диски.

Диагноз на рентгене.

Для этого пациенту рекомендованы физиотерапевтические процедуры, регулярные занятия лечебной гимнастикой, ношение бандажей. Ортопедические приспособления предназначены для снижения нагрузки на позвонки, стимуляцию кровообращения, профилактику прогрессирования шейного остеохондроза.

Упражнения для профилактики остеохондроза в шейном отделе.

Для чего нужны ортопедические изделия

Использование бандажей или ортезов в терапии шейного остеохондроза способствует правильному распределению нагрузок на верхний отдел позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками и дисками. Во время ношения расслабляются спазмированные мышцы, устраняется сдавливание чувствительных нервных окончаний, кровеносных, лимфатических сосудов. Смещенные позвонки принимают анатомически правильное положение, что значительно повышает функциональную активность всего позвоночного столба.

Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки в анатомически правильном положении.

Один из опасных симптомов остеохондроза — часто возникающие головокружения из-за сдавливания сосудов и кислородного голодания клеток головного мозга. Применение воротника позволяет нормализовать кровообращение, восстановить снабжение всех тканей питательными и биологически активными веществами, молекулярным кислородом. Для улучшения самочувствия больных требуется соблюдение двух условий:

  • снижение нагрузки на позвонки. Любое интенсивное статическое или динамическое движение провоцирует не только усиление болей и тугоподвижность шеи. Соприкасаясь, позвонки и диски еще больше повреждаются — хрящевые ткани истончаются, а края костных пластинок патологически разрастаются;
  • улучшение кровообращения, выработка достаточного количества синовиальной жидкости, выполняющей функцию амортизатора. Во время ношения бандажа движения в шейном отделе ограничены не полностью. Возникают ритмичные колебания с небольшой амплитудой. Этого достаточно для продуцирования синовия, поступления крови к тканям, подвергшимся дегенеративным изменениям.

Применение ортопедического воротника для шеи при остеохондрозе устраняет дефицит полезных веществ при отсутствии интенсивных повреждающих движений. При терапии НПВС, анальгетиками, глюкокортикостероидами необходимо периодически надевать мягкий или жесткий воротник. При сочетании физической разгрузки шейного отдела и медикаментозного лечения можно снизить дозировки препаратов, часто оказывающих выраженные системные побочные проявления.

Постоянное использование воротников любой степени жесткости категорически запрещено, так как может спровоцировать дальнейшие дегенеративные изменения хрящей. Необходимо увеличивать длительность перерывов между ношениями для занятий лечебной физкультурой. Бандаж — это искусственная поддержка и опора для шейных позвонков и дисков. Регулярное выполнение упражнений поможет нарастить, укрепить собственный мышечный корсет, в дальнейшем обходиться без каких-либо фиксаторов.

Виды фиксирующих приспособлений

Самостоятельный выбор воротника — частая причина усугубления симптоматики, ухудшения самочувствия больного, прогрессирования заболевания. Определяя, какой фиксатор необходим конкретному пациенту, вертебролог учитывает множество факторов. Это стадия течения патологии, степень повреждения хрящевых тканей, возраст, вес больного. Учитываются результаты инструментальных исследований. На полученных изображениях визуализированы остеофиты (костные наросты), сдавливающие сосуды и нервные корешки. Чем больше в шейном отделе таких образований, тем жестче должен быть ортез. Ассортимент аптек и магазинов медтехники представлен различными видами ортопедических изделий:

  • жесткие и полужесткие ортезы с твердыми вставками — металлическими или пластиковыми спицами, шарнирами, пластинами, спиралями;

Ортез на шейный отдел позвоночника, регулируемый по высоте.

  • воротники с мягкой фиксацией, которые подходят как для лечения остеохондроза 1-2 степени тяжести, так и для профилактики;

Анатомический воротник-шина.

  • надувные изделия, надежно фиксирующие позвонки, массирующие, согревающие шею, препятствующие защемлению нервов;

Надувной шейный воротник при остеохондрозе.

  • воротники Шанца различных конструкций и размеров, предупреждающие истирание, изнашивание межпозвонковых дисков и позвонков.

Воротник Шанца.

У каждого вида фиксаторов есть свои преимущества и недостатки, хорошо известные вертебрологу. Излишне жесткий воротник ухудшит состояние позвонков у больного с начальной стадией остеохондроза, препятствуя укреплению скелетной мускулатуры. А вот при обострении заболевания, осложненного хондрозом или спондилезом, требуется ношение жесткого воротника. Его верхняя часть контактирует с подбородком, а нижняя располагается в области грудной клетки. Это помогает максимально разгрузить шейный отдел, снизить выраженность болевого синдрома, предупредить защемление нервных окончаний.

В последнее время предпочтение отдается надувным моделям. В конструкции предусмотрена возможность нагнетания различного объема воздуха для обеспечения необходимой фиксации шеи, что отличает их других видов бандажей, имеющих несколько размеров. Но самая популярная модель фиксаторов — воротник Шанца. Во время ношения он оказывает разноплановое воздействие: расслабляет мышцы, поддерживает позвонки, массирует, согревает, увеличивает промежутки между всеми структурами шейного отдела.

Показания и противопоказания

Ношение бандажей имеет ряд противопоказаний. Их нельзя использовать при наличии на шее открытых раневых поверхностей, глубоких трещин, язвочек. Под бандажом всегда повышена температура, что может спровоцировать инфицирование тканей, развитие воспалительного процесса. Если на шее есть бородавки, папилломы, крупные родинки, то пациент направляется на консультацию к дерматологу или онкологу. Не применяют воротник при сильной нестабильности позвонков. В этом случае помочь пациенту может только хирургическое вмешательство с установкой имплантатов.

В каких случаях вертебрологи, травматологи, неврологи рекомендуют пациентам носить ортопедические приспособления:

  • рецидивы остеохондроза, деформирующего остеоартроза, спондилеза, не сопровождающиеся выраженной нестабильностью элементов шейного отдела;
  • кривошея – заболевание, при котором голова наклоняется и одновременно поворачивается в противоположную сторону;

Кривошея.

  • мышечные боли, вызванные травмами, физическим перенапряжением, обострением хронической патологии;
  • радикулит, поражающий спинальные корешки в шейном отделе позвоночника;
  • миозит — воспалительный процесс, протекающий в скелетной мускулатуре;
  • формирование межпозвоночной грыжи — последствия остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков;

Межпозвоночная грыжа в шейном отделе позвоночника.

  • сужение просвета позвоночной артерии, провоцирующее расстройства вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

Ношение поддерживавших воротников или ортезов показано пациентам в период восстановления после проведения операций или травмирования. Люди, проводящие много времени за компьютером, замечают, что через несколько часов в области шеи возникают дискомфортные ощущения. Такое состояние нередко становится предпосылкой для развития остеохондроза. Профилактикой заболевания станет использование мягкого эластичного бандажа в течение 1-2 часов.

Как использовать воротники

Применение шейных корсетов расслабляет скелетную мускулатуру и снижает интенсивность болевого синдрома. Но длительное ношение не должно стать привычкой, так как может привести к атрофии части мышечных волокон. Оптимальная продолжительность лечебной процедуры — около 3 часов в день. Вертебрологи также дают следующие рекомендации:

  • нельзя наносить мази с согревающим действием на область шеи, а затем надевать воротник. Температура под ним значительно повысится, что увеличивает вероятность химического ожога;
  • категорически запрещается спать с корсетом на шее, особенно жестким или полужестким ортезом. Самочувствие существенно ухудшится из-за сдавливания нервов и кровеносных сосудов;
  • надевать бандаж нужно перед любой физической нагрузкой, например, подъемом тяжестей. Это предупредит выпячивание позвонков и смещение дисков.

Все воротники оснащены застежками: липучками, пластиковыми пуговицами, широкими лентами, шнуровками. Вертебролог подскажет, как закрепить приспособление на шее, чтобы оно не ограничивало дыхание, но надежно фиксировало позвонки.

Шейный остеохондроз относится к патологиям, в терапии которых препараты используются только для устранения симптоматики. Основные методы лечения — физкультура и регулярное применение поддерживающих воротников. Такое сочетание позволит без таблеток избавиться от болезненных мышечных спазмов и тугоподвижности, предупредить рецидивы остеохондроза.

Свежие публикации автора:

Sustavin.ru » Остеохондроз » Шейный остеохондроз » Как носить воротник Шанца при шейном остеохондрозе

1375

Рейтинг статьи