Пора в роддом: признаки и причины родовой деятельности

Срок беременность подходит к завершению, и многие женщины начинают более тщательнее прислушиваться к своему телу, чтобы не пропустить первые признаки приближающихся родов. Они желают знать, как начинаются роды, чтобы случайно не отправиться в родильное отделение, и застрять там в отделении патологии до самого рождения ребенка, или еще хуже, быть подвергнутой немедленной стимуляции.

Начиная с 37-38 недели беременности организм начинает готовиться к появлению малыша на свет:

  • Гормональная перестройка. Снижается количество выработки гормона прогестерона, отвечающего за сохранение беременности. Начинается выработка эстрогена, отвечающего за стимуляцию родов.
  • Готовность матки к сокращению. Созревает миометрий (мышечные волокна матки). Повышается чувствительность его к гормону окситоцину, отвечающего за сокращения матки и стимуляцию всей родовой деятельности. На последнем сроке матка перестает растягиваться. Головка плода опускается и начинает оказывать на нее раздражающее действие. Повышается концентрация гормонов в крови женщины, отвечающих за стимуляцию родов. Все это побуждает матку начать сокращаться.
  • Зрелость плаценты. Организм способен определить, когда она выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Происходит ее естественное старение.
  • Зрелость плода. Высокая концентрация в организме плода продуктов обмена веществ, снижение объема и скорости образования околоплодных вод не позволяют поддерживать нормальные процессы обмена.

Все эти факторы тесно взаимосвязаны. Реализация их в комплексе и запускает начало родовой деятельности.

Признаки начала родов

Рассмотрим признаки, которые начинают появляться незадолго до начала родовой деятельности:

Опускание живота

Обычно у первородящих женщин живот начинает опускаться за 2-4 недели до родов, у повторнородящих — непосредственно перед начинающимся родовым процессом. В некоторых случаях живот может и не опуститься. Небольшое смещение живота вниз вызвано из-за перемещения плода во вход малого таза, таким образом он подготавливает себя к рождению. При этом будущей маме становится легче дышать, есть, исчезает изжога, так как диафрагма, легкие и желудок больше никто не сдавливает.

Боли в пояснице и внизу живота

Приблизительно за 3-4 недели до родов могут возникнуть тянущие нерегулярные боли в пояснице и внизу живота. Появляются они в результате повышения чувствительности центральной нервной системы, а также смещения в крестце позвонков, приводящее к ущемлению нерва.

Повышенное мочеиспускание

Опустившийся плод начинает сдавливать мочевой пузырь, тем самым вызывая частые позывы к мочеиспусканию.
Разжижение стула. Незадолго до родов у большинства беременных может отмечаться жидкий стул. Таким образом организм под действием гормонов очищает себя и подготавливается к рождению ребенка. Однако, если жидкий стул учащенный (более 10 раз в день), сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, то большая вероятность, что это кишечная инфекция.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка может отойти полностью или частями как за 2 недели, так и за 2 часа до начала родов. Как правило, никаких болевых ощущений при этом не возникает. Она представляет собой сгусток слизи, напоминающий белок сырого яйца. Иногда в ней могут присутствовать прожилки крови, возникающие из-за разрыва капилляров. Но, если в слизистой пробке присутствует много крови, то это может быть симптомом преждевременного отслоения плаценты. В этом случае необходимо скорее обратиться к больницу.

Снижение количества шевелений плода

За пару недель до появления на свет малыш перестает активно шевелиться. Это объясняется тем, что он достиг больших размеров, из-за чего ему становится тесно в полости матки, поэтому и снижается его двигательная активность.

Тренировочные или ложные схватки Брекстона-Хикса

Незадолго до начала родов тренировочные схватки учащаются и становятся более болезненными.

Изменение аппетита

Приблизительно за 1-2 недели до появления малыша на свет происходит снижение аппетита. Особенно это будет заметно женщинам, которым всю беременность постоянно хотелось есть.

Снижение массы тела

У некоторых будущих мам за неделю до родов может произойти снижение веса на 1-2 кг. Объясняется это усиленным выделением лишней жидкости из организма. Беременная, страдающая от отеков, заметит, что они стали намного меньше или вовсе исчезли.

Все эти признаки индивидуальны. У одних беременных они могут появиться за несколько недель до родов, у других — за несколько дней или даже часов.

Как понять, что пора ехать в роддом

Рассмотрим признаки начинающихся родов:

Отхождение околоплодных вод

Иногда роды начинаются с разрыва плодного пузыря и отхождением околоплодных вод. Обычно излитие вод происходит в количестве 200-300 мл, что будет трудно не заметить. В таком случае не следует ждать прихода схваток, необходимо вызывать скорую или ехать в родильное отделение самостоятельно.

В норме околоплодные воды без запаха, бесцветные, иногда с наличием белых частичек сыровидной смазки плода. Зеленые, плохо пахнущие, с примесями первородного кала (мекония) воды свидетельствуют о патологии и требуют срочной медицинской помощи. Последствия этого могут быть довольно серьезными.

Регулярные схватки

В большинстве случаев родовая деятельность начинается со схваток — регулярные сокращения матки, приводящие к ее раскрытию. Первые сокращения матки можно не заметить, поскольку они безболезненные. Спустя некоторое время они усиливаются, вызывая тянущие боли в пояснице и внизу живота.

В начале схватки слабенькие и не длительные (несколько секунд), промежутком около 10-12 минут. Постепенно они становятся сильными, частыми (каждые 2-3 минут), длительными и очень болезненными.

Временные характеристики родовой деятельности

Фаза родов, длительность Продолжительность схватки Периодичность схваток Раскрытие шейки матки
Начальная (7-8 ч) 20 сек 15-30 мин До 3 см
Активная (3-5 ч) 20-60 сек 5 мин 3-7 см
Переходная (30-90 мин) 60 сек 2-3 мин 7-10 см

Кровянистые выделения

Иногда у некоторых будущих мама появляются кровянистые выделения в небольшом количестве, свидетельствующие о начале родов. Если крови много, то медлить нельзя, необходимо срочно вызвать скорую помощь, данное состояние может быть признаком преждевременного отслоения плаценты, что крайне опасно для здоровья мамы и малыша.

Начало родов может застигнуть будущую маму где и когда угодно. Поэтому к ней необходимо подготовиться заранее. Женщина, начиная со второго триместра беременности, всегда должна носить с собой обменную карту. Так надежнее. Имея при себе этот документ, будущая мама всегда сможет экстренно обратиться в родильное отделение, если у нее начались роды.

Просмотров: 11353.

Врачи акушеры-гинекологи предполагают, что начало родовой деятельности приходится на 40 неделю. Статистика показывает, что лишь 15% девушек рожают точно в срок. Остальные роды часто приходятся на 37-39 неделю. Особенно это затрагивает не первородящих женщин. Каждая женщина, ожидающая своего не первого ребёнка должна знать, как начинаются роды у повторнородящих, так как процесс может значительно отличаться от первого раза.

Когда повторнородящие могут заметить первые предвестники?

Организм каждой роженицы по-своему индивидуален. Никто не сможет предугадать, когда начнётся родовая деятельность у рожающей повторно матери. Можно лишь выделить средние показатели: 37-38 неделя становятся началом появления первых признаков родов у повторнородящих. Чаще именно на 38 неделе заканчивается последующая беременность. Малыш считается полностью доношенным и готов к жизнедеятельности вне матки.

Даже врачам бывает сложно определить, когда точно начнутся роды

Предвестники родов у повторнородящих

Предвестниками называют сочетание нескольких признаков, свидетельствующих о скором начале родового процесса. Но обычно предвестники у повторнородящих свидетельствуют о том, что роды не заставят себя ждать, тогда как у первородящих данные признаки могут появиться за несколько недель. Происходит это потому, что организм женщины, рожающей повторно, уже готов к произведению потомства и знаком с признаками начинающихся родов.

К основным предвестникам у повторнородящих можно отнести следующие признаки.

Опущенный живот является первым предвестником приближающихся родов

Опущение живота

К концу срока беременности ребёнок готовится к рождению, и его головка входит в малый таз. За счёт этого живот опускается. У женщин, рожающих не первого ребёнка, это можно заметить за 1-2 суток, или в самих родах, а у первородящих такие ощущения могут появиться за 2 недели, или даже за месяц.

После того, как высота матки уменьшается, снижается давление на диафрагму, что приводит к облегчению дыхания, проходит изжога и дискомфорт в области желудка. Но появляются другие неудобства: живот оказывает давление на мочевой пузырь, и будущая мать отмечает учащённое мочеиспускание. Беременной может стать труднее передвигаться, так как ребёнок давит на кости таза, из-за чего могут возникать боли.

Снижение массы тела

Перед приближением срока родов, у женщины отмечается потеря в весе на 1-2 кг. Происходит это в результате освобождения органов от лишней жидкости, которая могла вызывать отёки на протяжении беременности. У женщин, рожающих второго и последующего малыша, проявление этого признака наблюдается за неделю до начала родов.

Выделение слизистой пробки

Это слизистые выделения белого цвета, иногда с пятнами крови. Повторнородящие знакомы с данным процессом и могут определить, когда у них отойдёт слизистая пробка. Пробка может отходить по частям, в таком случае будет выделяться незначительное количество слизи коричневого цвета или с кровяными прожилками. Сгусток слизи может отойти и мгновенно перед родами.  Это наблюдается у первородящих. Повторно же рожающие могут увидеть на нижнем белье слизистые выделения за несколько дней до родов или же перед самым началом регулярных схваток.

Синдром гнездования

С приближением родов у женщин появляется “синдром гнездования” и возникает прилив жизненных сил

Чаще всего в первый триместр беременности девушка чувствует себя плохо из-за долго длящегося токсикоза. Будущая мать лишена сил, чтобы выполнять свои повседневные обязанности по дому. Но когда прошла тошнота, и стабилизировалось физическое состояние, начинает налаживаться и гормональный фон беременной, и будущая мама начинает ощущать прилив жизненной энергии, побуждающей её выполнять различную работу по дому.

Женщина готова к любым подвигам, вплоть даже до капитального ремонта. Нередко беременные девушки начинают проводить генеральную уборку в доме, перебирать свои или детские вещи, обустраивать детскую комнату. Это и называется “синдром гнездования”, который часто служит верным признаком начала родовой деятельности в ближайшие дни.

Данный признак отмечается у женщин примерно на 36-37 неделе. Гнездование нередко улучшает эмоциональное состояние женщины и придаёт ей сил для совершения тяжёлой работы – рождения малыша.

Появление молозива в молочных железах

Молозиво – это первая, жизненно необходимая пища для малыша. Его выделение у повторнородящих женщин можно отметить уже после 20 недели беременности. Однако данный признак замечается за несколько дней до родов. Чаще всего, женщина не испытывает никакого дискомфорта от выделения молозива, но ей стоит тщательно следить за гигиеной груди.

На заметку! Категорически нельзя специально давить на грудь, чтобы выдавить капли молозива, так как можно нанести травму груди, или же занести инфекцию.

Снижение активности малыша

На протяжении всей беременности малыш двигался в утробе интенсивно, так как у него было достаточно пространства для совершения различных манёвров. Но примерно за 3-4 дня до начала родового процесса, малыш в утробе затихает. Это объясняется тем, что ребёнок достиг нужных для рождения размеров, и ему уже тесно в матке совершать резкие движения. Ребёнок готовится совершить тяжёлую работу, поэтому примерно за сутки до начала родовой деятельности плод замирает.

С приближением родов малыш немного уменьшает свою активность и движения

Важно! Уменьшение числа шевелений плода считается физиологически нормальным процессом, но женщине необходимо отмечать количество шевелений за сутки. Оно должно быть не менее 10 раз. Не стоит забывать, что если отсутствие шевелений может длиться более 12 часов, это может свидетельствовать о гипоксии плода, и стоит незамедлительно обратиться в роддом.

Изменение в работе пищеварительного тракта

За 2-3 дня до предполагаемых родов девушка может заметить наличие жидкого стула, тошноту, а может появиться и рвота. Это происходит вследствие высвобождения организма от лишних токсинов. Примерно за 24 часа до родов признаки расстройства пищеварения могут принять интенсивный характер. У женщин, рожающих повторно, всё проходит гораздо быстрее, так как организм уже знаком с родовым процессом, и пищеварение может дать о себе знать незадолго перед началом родов.

Схватки, носящие тренировочный характер

Тренировочные схватки, которые ещё называют ложными, являются самым главным сигналом приближения родов. Целью данных тренировок является подготовка организма будущей матери к предстоящей тяжёлой работе.

С помощью ложных схваток организм пытается подготовить вас к приближающимся родам

Основные отличительные признаки настоящих схваток от ложных

Конечно, женщина, родившая уже один раз, сможет отличить предвестники родов у повторнородящих от настоящих родовых схваток.

Вот несколько главных отличий настоящих схваток от предвестников:

  1. Промежуток между схватками. При ложных схватках происходят сокращения матки, которые носят нерегулярный характер и не усиливаются, а могут вообще прекратиться через несколько часов. При начале сокращений матки, которые впоследствии приведут к рождению малыша, боли постепенно усиливаются, и приобретают регулярный характер.
  2. Изменение позы. Если начались сильные опоясывающие боли, то смена положения тела женщины может помочь уменьшить характер боли. При настоящих схватках изменение позы не помогает снять боли.
  3. Интенсивность болей. При ложных сокращениях интенсивность болей может меняться время от времени, а потом пройти совсем. При начале настоящей родовой деятельности боль нарастает и становится порой нестерпимой, а промежуток между маточными сокращениями уменьшается. Это приводит к открытию шейки матки, а впоследствии к выталкиванию ребёнка.

Конечно, есть женщины, которые рожают вследствие нерегулярных схваток или вообще не испытывают боли, когда происходит открытие маточного зева.

Признаки приближения родов

Следующие симптомы помогут понять, что роды начнутся в ближайшие 24 часа:

Повторнорожающие уже без труда могут определить признаки приближающихся родов

  1. Выход слизистой пробки. Для повторнородящих появление данного явления характерно за несколько дней.
  2. Регулярные сокращения матки. Настоящие маточные сокращения приводят к полному раскрытию наружного зева матки. Сокращения со временем становятся интенсивными, и перерыв между болевыми ощущениями сокращается.
  3. Открытие маточного зева. Даже повторнородящая женщина не сможет самостоятельно выявить, насколько шейка раскрыта, определить данное явление сможет только опытный акушер при осмотре.
  4. Отхождение околоплодных вод. Это самый правдивый признак скорого наступления родов. Если произошел разрыв плодного пузыря, то в течение 12 часов женщина должна родить.

Данные симптомы повторно рожающая девушка определит сразу.

Процесс родов у повторнородящих

Начало последующих родов может прийтись на 38 неделю беременности, когда плод в матке занимает уже достаточно большое пространство. Первые предвещающие симптомы у опытных рожениц могут появиться незадолго до предполагаемой даты родов и привести к стремительному завершению беременности.

Процесс у повторно рожающих женщин может носить очень болезненный характер. Боли приобретают очень интенсивный характер, но процесс родов обычно заканчивается быстрее первых, так как шейка матки уже готова к раскрытию и принятию ребёнка. В среднем, процесс схваток при вторых и последующих родах длится от 6 до 8 часов, тогда как первородящие мамочки могут рожать 12 часов. Ну а сам процесс выталкивания плода может занять по времени 15 минут у повторно рожающих, 30-40 минут у первородящих женщин.

Женщина, рожающая своего не первого малыша, уже знакома с процессом родов и подготовлена к нему значительно лучше. Она знает, как правильно дышать при схватках, как тужиться при потугах, чтобы избежать разрывов.

Этапы родовой деятельности

Когда пора ехать в родильный дом?

Если женщина заметила у себя следующие симптомы, то стоит незамедлительно отправляться в роддом, особенно, если роды не первые:

  1. Отхождение околоплодных вод.
  2. Кровотечение из половых путей.
  3. Регулярные сокращения, длящиеся как минимум час, с промежутком между ними 5 минут и длительностью 60 секунд.
  4. Интенсивность боли во время схватки настолько сильная, что роженица не может не замечать их и расслабляться.

Итак, хотя никто не предскажет точную дату родов, повторно рожающая женщина уже знакома с данным процессом, и сможет узнать и почувствовать, что роды уже не за горами. Каждая роженица индивидуальна, у кого-то предвестников и вовсе может не быть, а у кого-то случатся все сразу.  Женщине важно вовремя посещать лечащего врача, который подскажет самое правильное решение в любой ситуации. Но можно с точностью сказать – знать предвестники наступления родов, и сколько длятся роды у повторнородящих, должна любая женщина, чтобы подготовить своё тело к столь важному и сложному процессу.

Как узнать, что вот он – тот момент, когда пора мчаться в роддом? С самого начала беременности женщины начинают представлять тот момент, когда ребенок начнет появляться на свет. Часто у женщины возникает страх: «откуда я узнаю, что вот этот момент, сейчас надо ехать в родильный дом». Прежде всего, к этому вас должен подготовить ваш врач. Объяснить, как это будет происходить и какие первые признаки того, что вы рожаете. Специалисты обычно выделяют несколько главных признаков, которые появляются при родах. Они не обязательно должны быть у женщины все, но хотя бы один из них проявится точно. Но были случаи, когда все эти признаки просто кричали: «Ты скоро родишь!»

Первые признаки родов

  1. Сокращения матки – схватки повторяются часто и период между ними с каждым разом сокращается. Если в начале схваток этот промежуток составляет от 20 до 30 минут, то перед самым рождением эта «пауза» продлится около одной минуты. Схватки сопровождаются резкими болями внизу живота. Каждый раз они могут становиться еще острее. Но не стоит утолять боль спазмалгетиками, так как они могут навредить здоровью ребенка. Даже общенародная но-шпа, лишняя может привести к желтушке. Поэтому лучше потерпеть, но знать, что ребенку ничего не угрожает. За последние годы врачи при первой же просьбе охотно дают обезболивающие роженице, не задумываясь о последствиях. А вот в Минздраве рекомендуют подождать 48 часов от начала схваток и только тогда решать, помогать обезболивающими и стимуляцией или принимать другие решения. Но если боли очень сильные, то не доводите до болевого шока. Это навредит, прежде всего, вам. Схватки могут начаться даже за несколько недель до родов, но тогда они значительно реже и безболезненнее.
  2. Кровяные и слизистые выделения. Они могут быть от светло розового до коричневого цвета. Такие выделения являются свидетельством того, что матка или начала двигаться, или стала тоньше и она уже в предвкушении родов. Внимание! Если на последних месяцах беременности вы еще занимаетесь сексом, то такие выделения могут появиться и после полового акта. Поэтому будьте внимательны и не путайте.
  3. Процесс, который в народе называют «отошли воды». Это главный признак того, что роды уже на носу. Этот процесс, как правило, происходит одновременно со схватками. От сильного напряжения у роженицы лопается околоплодный пузырь и начинают отходить воды. Они отходят в два этапа: перед самым рождением – это те, которые находятся ниже расположения ребенка, а после того, как ребенок появился на свет – это, в свою очередь, те, которые были за ребенком. Когда у женщины отошли воды, специалисты не рекомендуют много двигаться и ходить, а лучше лежа дождаться врача или же ехать в роддом. Такое явление – это естественный процесс, говорящий о том, что женский организм готовится к родам. Поэтому место, откуда отошли воды освобождается для того, чтобы головка ребенка могла продвинуться ближе. После того, как отошли воды, до родов остается не более 24 часов. Все зависит от организма женщины и от того, как сильно ребенок уже хочет увидеть этот мир. Воды обычно уходят сами, и вмешиваться врачам в этот процесс не рекомендуется.
  4. Боли в спине и внизу живота. Начинается все с боли в животе – это, как сказано выше, следствие схваток. Если схватки частые и не проходят, то боль постепенно добирается до поясницы. Если боль в спине не прекращается ни на минуту, то это может быть признаком того, что плод расположен неудобно, что, в свою очередь, может привести к осложнениям при рождении.
  5. Тошнота и частые позывы в туалет. Если токсикоз характерен в основном на первой стадии беременности, то не думайте, что тошнить вас больше во время беременности не будет. Такое мнение является ошибочным. Предродовое состояние – это стресс для всего организма, и дискомфорт ощущаете не только вы, но и все ваши внутренние органы. Предродовая тошнота, как правило, не характеризуется рвотой. Это всего лишь тошнота, правда, иногда она может быть крайне сильной. Избегайте резких запахов, нездоровой пищи и забудьте о духах. Ими вообще не рекомендуется пользоваться в последние месяцы вынашивания. Еще один признак – частые позывы в туалет. Это естественный признак и ничего аномального в этом нет, поэтому не пугайтесь.
  6. Частые позывы в туалет вызывает еще и следующий симптом. Врачи советуют на протяжении всех сорока недель беременности держать под контролем свой вес. Обращайте на это особое внимание. Начиная с 37-й недели вынашивания, женщина должна перестать набирать вес, а для многих характерно даже снижение его (именно за счет частого мочеиспускания). Происходит это из-за меняющегося гормонального фона, поэтому не переживайте, ведь усиленное выведение воды из организма – это нормальное явление. Чем ближе роды, тем больший вес вы сбрасывать и тем чаще бегаете в туалет.
  7. Кожа на животе очень натянута и начинается зуд. Кроме того, что в последнюю неделю беременности женщина и так ощущает дискомфорт из-за большого размера живота, ей трудно спать, она некомфортно чувствует себя на кровати и, передвигаясь по квартире, цепляет все предметы, так как не привыкла к таким габаритам. Ко всему этому добавляется еще один признак – живот начинает безумно чесаться. Вам все время хочется его чесать, но этого делать не стоит. Но знайте, роды уже совсем скоро.
  8. Последние признаки – это «созревание» шейки матки и отхождение слизистой пробки. По имеющейся информации большинство рожавших женщин ориентируются именно на слизистую пробку. Ее состояние является однозначным показателем: пробка вышла – вы рожаете. Те женщины, которые заметили этот процесс, могут даже не сомневаться, что это старт! И последнее, но это признак может заметить только врач-гинеколог. Чтобы это увидеть, надо провести влагалищное исследование. Зрелость матки гарантированно подскажет – «уже пора или еще нет» При полной готовности матка расположится на оси таза, будет сильно размягченной и укороченной.

Если хотя бы часть из этих признаков у вас имеется, то подумайте о том, чтобы срочно собирать вещи и мчаться в родильный дом, который вам накануне было бы лучше посетить, пообщаться там с врачом и ознакомиться с процессом. Это убережет вас от лишнего стресса и суеты во время важного момента в вашей жизни. А еще захватите на роды кого-нибудь из своих близких – они станут надежной поддержкой, и вам будет легче рожать.

Специально для beremennost.net — Татьяна Товт