Причины спазма сосудов артерий, сердца, признаки и лечение

Наиболее тяжелыми и часто встречающимися в наши дни считаются болезни сердца и сосудов. Есть множество причин, почему спазмируются сосуды при таких заболеваниях. Некоторые из них могут передаваться по наследству, однако большинство заболеваний человек обретает в течение жизни из-за многочисленных стрессов и нездорового образа жизни.

Множество людей лишились жизни от сердечного приступа, причиной которому послужил спазм сосудов — ангиоспазм. Он представляет собой скопление кровеносных сосудов на некоторых участках, в то время когда другие получают меньше кровоснабжения, вследствие чего наблюдается нарушение питания тканей. Иногда случается так, что кровоснабжение участков миокарда опасно уменьшается, провоцируя появление инфаркта.

Причины появления недуга

Такое явление, как ангиоспазм, является недолговременным, однако в определенных случаях может затянуться на длительный период. Факторами, способствующими появлению сосудистых судорог, могут выступать гипертония, аневризм, климакс. Наиболее подвержены этому недугу те, кто увлекается алкоголем и курением, часто находится в стрессовых ситуациях.

В случае если Вы на постоянной основе ощущаете учащенное биение сердца или боль в груди сжимающего характера — стоит немедленно посетить кабинет врача, ведь подобные симптомы могут быть вызваны сжатием сердечных сосудов, что чревато серьезными заболеваниями.

Разновидности спазмирования сосудов

В соответствии с расположением выделяют следующие виды сосудистых спазмирований:

Периферические спазмы, называемые также вазоспазмами, появляются в основном при вегетососудистой дистонии и охватывает такие типы:

  1. Спазмирование кистей рук;
  2. Ознобление;
  3. Сетчатый синяк (зачастую недуг наблюдается у молодых девушек);
  4. Акроцианоз, возникающий при половом созревании или легочных заболеваниях.

Различают спазмы, поражающие центр сосудистой системы (спазмы сосудов сердца и головного мозга и спазм глазных сосудов), от которого зависит жизнь организма в целом.

  1. Спазм магистральных артерий;
  2. Церебральный ангиоспазм;
  3. Спазм коронарных артерий.

Симптоматика сосудистых сокращений

Ангиоспазм, как и любые другие заболевания, имеет свои симптомы, проявляющиеся в соответствии с характером болезни. Зачастую спазмирование периферических сосудов происходит в связи с нарушением жизнедеятельности капилляров, к чему могут привести тяжелые физические нагрузки или резкая смена режима сна. Различают следующие признаки спазмов сосудов:

  1. Болезнь Рейно — спазмирование сосудов конечностей, при котором кисти рук обескровливаются.
  2. Ознобление. Данный симптом появляется чаще всего в зимний период и представляет собой посинение лица и конечностей, сопровождающееся зудом и болью при растирании.
  3. Акроцианоз проявляется в посинении и онемении руки и ног в холодное время года с повышенным выделением пота.
  4. Сетчатое Ливедо являет собой появление сетчатых рисунков синего цвета на кожных покровах бедер. Признаки могут преумножаться в результате переохлаждения.
  5. Коронарный спазм проявляется в болезненных ощущениях в области грудной клетки, возникающих в основном в ночное время суток или в состоянии покоя.

Способы снятия сосудистых спазмов

Многие не раз сталкивались с онемением верхних и нижних конечностей, а также с покалывающими ощущениями при возобновлении нормального кровообращения, причиной чему могло стать сокращение сосудов. Существует несколько методов, помогающих снять спазм:

  • Массаж рук и ног способствует быстрому кровотоку, вследствие чего неприятные ощущения исчезают в течение 5 минут.
  • Горячие ванночки с добавлением соли также оказывают положительное воздействие на пораженные спазмом конечности.
  • Горячий чай и мелиссой и сахаром отлично помогает при спазмах сердца.

Несмотря на то что данные методы помогают снять спазм в домашних условиях, есть необходимость обратиться к специалисту. Ведь последствия могут быть куда серьезнее.

Лечение ангиоспазмов

Первым шагом на пути к здоровым сосудам являются диагностические исследования, помогающие определить причину появления спазмирования. Только после того, как источник заболевания будет определен, доктор сумеет назначить Вам индивидуальную методику лечения.

Для излечения спазмирования сосудов рук и ног используют потоки электрического тока, который влияет на пораженные конечности. Если у больного в процессе лечения наблюдается ухудшение состояния здоровья, медики назначают лекарственные препараты в виде ранозаживляющих мазей.

Лечение сосудистых сокращений может затянуться на несколько лет, и не всегда их удается устранить с помощью различных процедур. Иногда врачи прибегают к хирургическим вмешательствам, направленным на клипирование нервных волокон.

Профилактические меры

Для предотвращения появления проблем с сосудами медики рекомендуют ежедневно совершать небольшие пробежки или чаще ходить пешком. Они хорошо помогают разогревать кровь и приводят капилляры в тонус.

Если у Вас имеются вредные привычки, отказ от них сильно снизит риск появления спазмирования сосудов.

В случае если Вы хотите подойти к решению проблемы с большей ответственностью, то найдите время на посещение лечебной физкультуры. Выполняя специальный комплекс упражнений, Вы не только забудете о сжатии капилляров, но и оздоровите Ваш организм полностью.

Из этой статьи вы узнаете: какое именно состояние называют спазмом сосудов. Почему он возникает, симптомы патологии. Какие виды сосудов чаще поражает спазм, и чем он опасен для человека. Диагностика и лечение.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 29.07.2017

Дата обновления статьи: 02.06.2019

Содержание статьи:

  • Причины спазма сосудов
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Прогноз для жизни

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) – это патологическое сокращение мышечных волокон стенки артерии, вызывающее сужение просвета и нарушение нормального тока крови. На фоне ангиоспазма возникает острый недостаток кислорода в тканях, что отличает его от физиологического сужения сосудов (вазоконстрикции) – элемента внутренней регуляции движения крови по капиллярам и артериям.

Ангиоспазм

Патологический процесс поражает только артерии мышечного и смешанного типа (разделены по содержанию гладкомышечных клеток). Эластический тип (аорта и легочные артерии) не страдает. При ангиоспазме средняя оболочка сосуда сокращается, а внутренняя (интима) гофрируется и, выступая в просвет, еще больше нарушает кровоток.

Строение различных типов вен и артерий. Нажмите на фото для увеличения

Механизм развития вазоспазма до конца не изучен. Известно, что он связан с нарушением движения ионов калия, натрия и кальция через клеточные стенки. При патологии блокируются оба вида каналов для их перемещения, что приводит к сбою регуляции процессов сокращения-расслабления в стенке артерии.

Этот блок вызван двумя причинами, которые могут действовать как самостоятельно, так и совместно:

  1. Биохимические изменения на уровне гормонов.
  2. Нарушение иннервации стенки сосуда с преобладанием симпатического влияния.

На фоне вазоспазма резко снижается приток артериальной крови, несущей необходимые для нормальной жизнедеятельности тканей кислород и питательные вещества, возникает зона ишемии. Это состояние и дает клинические проявления, которые зависят от зоны с нарушенным кровотоком.

Вазоспазм возникает в артериях среднего размера или диаметра, что связано с их ведущей ролью в регулировке кровообращения в организме. Они в большей степени реагируют на внутренние и внешние воздействия, в норме вызывающие вазоконстрикцию.

Визуализация процессов вазоконстрикции и вазодилатации

По симптомам различают ангиоспазм следующих локализаций Последствия и опасность патологии
Венечный (сердечные артерии) Нарушение питания тканей ведет к процессу омертвения тканей, что проявляет себя при периферических формах спазма
Церебральный (сосуды головного мозга) Поражения головного мозга или сердца на фоне другой патологии (атеросклеротические изменения, воспаление, тромбоз) способствуют возникновению инсульта или инфаркта с риском смерти
Глазного дна (внутренняя сонная артерия) Спазм сосудов глаза ведет к снижению и потере зрения
Брюшной (сосуды брыжейки) Нарушение кровотока в кишечнике может закончиться непроходимостью, тяжелой интоксикацией и потребовать оперативного вмешательства
Периферический (артерии верхней и нижней конечностей)

Учитывая неясность развития патологических нарушений при вазоспазме, возможности полного излечения нет. Пациенты получают посиндромную терапию, рекомендации по исключению факторов риска и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, если они есть.

Ангиоспазм может проходить самостоятельно в течение 20–30 минут, но неприятные ощущения от симптомов заболевания, а также повышение риска развития острого нарушения кровотока обычно требуют коррекции.

Пациентов с вазоспазмом наблюдают и лечат врачи многих специальностей. Учитывая обширность поражения организма, может потребоваться помощь кардиолога, терапевта, невролога, окулиста, сосудистого и общего хирурга.

Причины спазма сосудов

Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.

Факторы риска возникновения заболевания Заболевания, которые могут вызвать патологический процесс
Молодой возраст (30–50 лет) Артериальная гипертензия
Личностные акцентуации (истероидный, эмоционально-лабильный, циклоидный типы) Поражение сосудов атеросклерозом
Тяжелые психоэмоциональные нагрузки Воспаление сосудистой стенки (васкулит)
Несовершенство нервной регуляции (так называемая вегето-сосудистая дистония) Тромбоз
Чрезмерное употребление вазоактивных веществ (никотин, кофе, энергетические напитки, алкоголь) Системные болезни (склеродермия, волчанка, ревматоидный артрит)
Использование наркотических препаратов Ганглионеврит (воспалительное поражение симпатических нервных узлов)
Брюшной тип ожирения Нарушение функции гипоталамуса
Недостаток сна Травматизация симпатических нервных образований
Вибрация
Переохлаждение

Характерные симптомы

Симптомы спазма сосудов и степень ухудшения самочувствия пациента зависят от локализации патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

Если соматическое состояние удовлетворительное, то ангиоспазм в области глазного дна или брюшной полости переносится относительно хорошо, хотя в период проявлений болезни выполнять любые привычные дела достаточно сложно – необходим перерыв.

Поражение сердечных и церебральных артерий протекает более тяжело и ограничивает пациента в любой деятельности, причиняет значительный психологический дискомфорт.

Периферический тип спазма отличает прогрессирующее течение с постепенным присоединением изменений в тканях. Пациенты могут потерять трудоспособность.

Венечный, или сердечный, тип

Проявления возникают без связи с нагрузкой или стрессом, часто в ранние утренние часы. Длительность приступа – от 5 до 30 минут. Кратность – от одного в сутки до одного в несколько месяцев. Вне приступов никаких симптомов болезни нет.

Кровоснабжение сердца. Нажмите на фото для увеличения

Проявления:

  • Внезапная, резкая, жгучая боль в груди.
  • Выраженное потоотделение.
  • Частые сердечные сокращения более 100 в минуту.
  • Интенсивная головная боль.
  • Тошнота, реже – рвота.
  • Снижение давления.
  • Одышка в покое.
  • Выраженная слабость.
  • Нарушение сознания – от помрачнения до глубокого обморока.
  • Бледность кожного покрова.
  • Различные формы тахиаритмии – не всегда.

Церебральный, или мозговой, тип

Обычно нет никаких триггерных механизмов – спазм развивается на фоне полного здоровья в любое время суток. У некоторых пациентов приступ возникает при изменении атмосферного давления, употреблении определенной пищи или напитков, резком звуковом или световом воздействии, повышении АД. Длительность приступа – до получаса, иногда дольше.

Кровоснабжение мозга. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы:

  • Интенсивная головная боль различной локализации: от определенной зоны или половины до диффузной формы, распространяющейся на всю волосистую часть.
  • Боль может распространяться на шею, околоушную и глазничную часть.
  • Любые внешние воздействия часто усиливают интенсивность болевого синдрома.
  • Позывы на рвоту или рвота.
  • Мелкие черные точки перед глазами, световспышки.
  • Чувство покалывания, легкого ознобления в разных частях тела.
  • Потеря равновесия на фоне головокружения.
  • Помрачнение сознания и психотические нарушения – редко.

Офтальмический, или глазной, тип

Приступ начинается без причины, предсказать его появление невозможно.

Кровоснабжение глаза

Признаки:

  1. Внезапное снижение зрения.
  2. Появление «мушек», молний или темных пятен перед глазами.

Брыжеечный, или брюшной, тип

Четко связан с приемом пищи: проявления возникают через 20–40 минут после еды. В связи с нарушениями процессов усвоения питательных веществ состояние пациентов медленно прогрессивно ухудшается.

Кровоснабжение брюшной полости. Нажмите на фото для увеличения

Как проявляется:

  • Болевой синдром во всех отделах живота с нарастающей интенсивностью.
  • Мучительная тошнота, периодически – рвота пищей.
  • Усиленная работа кишечника, слышная на расстоянии.
  • Вздутие.
  • Обильный жидкий стул в течение часа–двух после приема пищи.
  • Потеря массы тела.
  • Депрессия.
  • Бессонница.

Периферический тип

Периферический кровоток. Нажмите на фото для увеличения

Провоцирующие факторы: низкая температура, никотин, стрессовые ситуации. Приступ спазма продолжается от нескольких минут до часа на более поздних стадиях заболевания. Поражаются пальцы на руках и ногах, иногда – подбородок и кончик носа.

Симптомы:

  • Онемение, покалывающие ощущения в кистях и стопах.
  • Потом кожный покров в зоне поражения резко бледнеет.
  • Окончание приступа характеризует болевой синдром и выраженное покраснение пальцев конечностей.
  • По мере развития заболевания появляется легкое синюшное окрашивание и умеренный отек (присоединение венозной недостаточности).
  • Для крайней фазы заболевания характерно омертвение тканей с формированием изъязвлений, некрозом кончиков пальцев и расплавлением костных структур.

Диагностика

Вазоспазм – это диагноз исключения, то есть даже при изначальных подозрениях на спазм артерий необходимо провести дообследование пациента с целью исключить другие заболевания сердца и сосудистой системы.

Опрос

Стоит на первом месте в диагностике всех форм ангиоспазма. В ходе него обязательно уточняют:

  1. Все виды жалоб.
  2. Время их появления.
  3. Наличие провоцирующих приступ факторов.
  4. Заболевания, которыми болел или болеет пациент в настоящее время.
  5. Какие лекарственные и нелекарственные препараты использует в настоящее время.
  6. Наличие факторов риска ангиоспазма.
  7. Особенности трудовой деятельности и отдыха.

Осмотр

Можно выявить только характерные проявления для второй и третьей фазы периферического спазма. Другие виды не имеют типичных внешних симптомов.

Кроме этого оценивают показатели работы сердечно-сосудистой системы (пульс, давление, внешний осмотр доступных артерий, вен) с целью выявления других болезней.

Лабораторные исследования

Типичных изменений нет. При брюшном типе определяют неспецифическую патологию внутреннего обмена (низкий уровень белковых фракций, изменение электролитного состава, снижение уровня гемоглобина).

Электрокардиография

Изменения, соответствующие острой недостаточности кровотока в миокарде, выявляются на фоне приступа венечного типа. Они проходят вместе с окончанием болевого синдрома.

Исследование дополняют лекарственными и физическими пробами. При спазме они отрицательные.

Другие виды патологии протекают без типичных изменений на кардиограмме. Они могут появиться, если у пациента есть другие сердечные проблемы.

Суточный контроль ЭКГ

Показан пациентам с подозрением на вазоспазм сердечных артерий для выявления приступа и определения степени нарушения ритма.

Ультрасонография с дуплексным обследованием

Обследуют сердце, артерии шеи, головы и конечностей для выявления:

  • атеросклеротических изменений;
  • тромбозов;
  • аномалий строения;
  • аневризм.

Истинный вазоспазм никак не проявляет себя вне приступа болезни. При периферическом типе можно вызвать приступ путем проведения холодовой пробы, что используют для верификации диагноза.

Ангиография

Самый достоверный метод исследования всей сосудистой системы, позволяющий окончательно установить диагноз спазма сосудов.

Ангиограмма здорового и спазмированного сосуда

Ограниченное использование связано с необходимостью специального оборудования и врачебного состава.

Может быть заменена использованием сосудистой программы при проведении томографии любого типа.

Методы лечения

Ангиоспазм – заболевание, причины и механизмы которого продолжают изучать в настоящее время. Учитывая этот факт, вылечить патологию полностью не удается. У части больных отмечают хороший ответ на лечение, у других его практически нет. Предсказать эффект лечения невозможно.

Как снять спазм сосудов для достижения улучшения состояния – далее в статье.

Консервативные и лекарственные методы

Группа препаратов Представители
Периферические вазодилататоры – действуют на мелкие и средние артериальные сосуды, вызывая их расширение Нитроглицерин (все формы)

Натрия нитропруссид

Спазмолитики – влияют на клетки гладкой мускулатуры, в том числе и в стенках мелких сосудов, оказывая расслабляющее действие Дротаверин

Платифиллин

Эуфиллин

Диазепам

Блокаторы медленных кальциевых каналов – используют в связи с их способностью расслаблять артериальную стенку, снимая сужение Нифедипин

Алпростадил

Верапамил

Дилтиазем

Никардипин

Блокаторы серотониновых рецепторов – не дают серотонину активировать клетки мышечной оболочки сосудов и вызывать спазмирование Кетансерин
Лекарства для улучшения текучести крови – разжижают кровь, ускоряя ее продвижение по сосудистому руслу и снижая возможность формирования сгустков Реополиглюкин

Пентоксифиллин

Дипиридамол

Дезагреганты – препятствуют соединению или склеиванию тромбоцитов, профилактируя образование тромбов Ацетилсалициловая кислота

Также спазм сосудов частично снимает:

  • иглорефлексотерапия – введение тонких игл в специальные рефлексогенные зоны, что вызывает расслабление мышечных волокон;
  • физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети.

Хирургические методы

При неэффективности лекарств или прогрессировании заболевания проводят оперативное лечение:

  1. Пересечение симпатических нервных волокон, идущих к зоне с вазоспазмом, или полное удаление нервных узлов.
  2. Установка сосудистых стентов (специализированных медицинских «сеток» для механического расширения зоны сужения).

Установка стента

Прогноз для жизни

Излечения от патологии нет. Но проведение лечения помогает улучшить самочувствие пациента и снизить риск осложнений болезни.

При периферическом виде частота приступов значительно снижается при смене климатической зоны проживания, отказе от никотина и профилактике переохлаждения.

Оперативные методы лечения при брюшном типе приводят к значительному улучшению качества жизни у заболевших.

Венечный тип без атеросклеротических изменений артерий сопровождается риском летального исхода в 0,5 % случаях, при их наличии – увеличивается до 25 %.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.