Себорейный дерматит у детей: причины, симптомы и способы лечения

Желтоватые корочки на голове у новорожденного младенца появляются достаточно часто. Их образование связывают с нарушением диеты кормящей матерью или недостаточной гигиеной малыша. Они долго не проходят, могут вызывать зуд и причиняют беспокойство ребенку.

Однако причина не всегда лежит на поверхности. Себорейные поражения и шелушение кожи часто вызывает грибковый возбудитель. Чтобы полностью от него избавиться, нужно пройти курс лечения и соблюдать другие рекомендации специалиста относительно питания и гигиены ребенка.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит у детей представляет собой нарушение работы сальных желез. Наиболее часто оно встречается у подростков 12-16 лет и совсем маленьких детей. Половое созревание сопровождается гормональными изменениями в организме, которые и вызывают нарушения выделения подкожного жира. По окончании переходного возраста симптомы исчезают. У детей при грудном вскармливании также меняется гормональный фон из-за гормонов, содержащихся в материнском молоке.

По своим проявлениям себорейный дерматит делится на:

  • жирный — появляется при гормональных изменениях, выглядит как жирный блеск на коже, угри, акне, выпадение волос;
  • сухой – при нарушениях выработки кожного сала появляется много чешуек на лице и волосистой части головы;
  • смешанный – включает симптомы сухого и жирного дерматита.

Причины заболевания

Провоцирует заболевание грибок, который обитает на коже и активизируется при благоприятных для него условиях.

К патологическим причинам себорейного дерматита относятся:

  • врожденные гормональные патологии;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • у мальчиков – повышение уровня андрогенов;
  • психические расстройства (шизофрения, эпилепсия и пр.);
  • снижение иммунитета, особенно при тяжелых хронических заболеваниях;
  • наследственность, при которой генетически передается строение сальной железы, склонной к себорее;
  • смена времени года, климата, повышенная влажность;
  • психоэмоциальные потрясения, сильные стрессы;
  • неполноценное питание (обилие сладостей, жирных и копченых блюд);
  • длительный прием лекарственных препаратов.

У детей младшего возраста причины себорейного дерматита часто заключаются в неправильном уходе:

  • перегревание и чрезмерная потливость вследствие нарушения температурного режима;
  • нарушение диеты кормящей матерью;
  • у детей от 2 лет – реакция на средства для мытья головы.

Описание симптомов

Симптомы, характерные для себорейного дерматита:

  • покраснение кожи, отечность;
  • шелушение кожи, появление большого количества перхоти (рекомендуем прочитать: лечение перхоти у ребенка 10-ти лет );
  • жирный блеск на волосах;
  • истончение или выпадение волос;
  • сильный зуд, ощущение жжения;
  • появление у ребенка желтоватых корочек.

У детей кожные проявления локализуются в местах наибольшей концентрации сальных желез – на волосистой части головы, на носогубном треугольнике, в ушных раковинах, на лбу, на груди, на ногах и руках, между лопатками.

В запущенных случаях, когда к себорее присоединяется инфицирование, у ребенка появляется:

  • анемия;
  • экзема;
  • наружный и средний отит;
  • бессонница;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • выпадение волос вплоть до полного облысения;
  • общее ухудшение самочувствия.

Диагностика себореи

Для диагностики и лечения себорейного дерматита нужно обратиться к детскому дерматологу. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, психотерапевту, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Врач осмотрит кожные покровы и назначит дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • анализы крови – общий и биохимический;
  • бактериологический анализ кала;
  • соскоб с кожи для определения типа возбудителя заболевания.

Комплексное лечение

Для эффективного лечения необходимо выяснить причину появления себорейного дерматита и только потом применять наружные средства. Груднички, имеющие желтые корочки на голове, как правило, не нуждаются в лекарственных препаратах. Для них достаточно использовать специальные детские средства для купания и аккуратно вычесывать корочки с помощью детской расчески (рекомендуем прочитать: какое средство выбрать от корочек на голове младенца?). Вылечить это заболевание можно в домашних условиях, не прибегая к госпитализации.

В комплексном лечении себорейного дерматита используются:

  • средства для наружного применения;
  • лекарственные препараты;
  • физиопроцедуры;
  • специальная диета;
  • гигиенические процедуры.

Наружные средства

Наружные средства подбираются в зависимости от формы себореи, ее локализации и возраста пациента:

  • шампуни и другие специализированные средства для мытья волос и кожи головы (пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе, Псорилом), желательно содержащие цинк;
  • легкие крема для увлажнения кожи (Ромашка, Идеал);
  • средства с березовым дегтем – шампунь, мыло;
  • серная мазь, которая наносится на волосистую часть кожи головы;
  • косметическое масло для малышей (можно использовать оливковое);
  • минеральные и серные ванны;
  • сульсеновое мыло и паста.

Лекарственные препараты

Действие лекарственных препаратов направлено на уничтожение грибка-возбудителя себореи, повышение иммунитета и устранение иных источников заболевания:

  • в случае повышенной тревожности и хронического стресса назначают успокоительные препараты (настой валерианы, пустырника);
  • противогрибковые средства (мазь Клотримазол);
  • иммуностимуляторы (Деринат, Виферон, Интерферон);
  • витамины (Пиковит, Алфавит, Аевит с повышенным содержанием витамина А);
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте, Ацилакт) повышают иммунитет и нормализуют микрофлору кишечника.

Физиопроцедуры

При лечении себореи хороший эффект дают физиопроцедуры:

  • лазеропунктура — новый метод, который заключается в стимуляции определенных точек организма лазерным лучом;
  • криомассаж — кроме проведения самого массажа на голову оказывают воздействие холодом;
  • дарсонвализация — повышение тонуса кожи, улучшение кровообращения путем импульсного воздействия;
  • магнитотерапия — воздействие магнитом на определенные участки тела.

Народная медицина

Средства народной медицины хорошо помогают в комплексе с лекарственными препаратами и соблюдением диеты. Перед их использованием нужно посоветоваться с лечащим врачом. Наиболее часто используются следующие народные рецепты:

  • маленьким детям до 2-3-летнего возраста перед купанием смазывают пораженные кожные участки оливковым или детским маслом;
  • купание в отварах крапивы, ромашки, коры дуба;
  • хозяйственное мыло применяется для мытья головы у детей 5-10 лет;
  • сок алоэ благотворно действует на кожу, снимает воспаление;
  • в кожу головы втирается жидкость чайного гриба;
  • настой листьев шалфея и отвар ромашки используются для примочек на пораженные участки кожи.

Диета для ребенка

Для избавления ребенка от себорейного дерматита нужно обязательно придерживаться диетического питания. Из рациона должны быть исключены: мучные, жирные, сладкие, острые, консервированные и маринованные продукты, фастфуд, снеки и сладкая газировка. В детском меню также не должно быть сильно аллергенных продуктов (меда, орехов, грибов, икры, молочных продуктов, морепродуктов, клубники, цитрусовых).

Рацион питания ребенка, страдающего себорейным дерматитом:

  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, сметана);
  • нежирное мясо (кролик, индейка, телятина);
  • нежирные сорта рыбы, если на нее нет аллергии;
  • неаллергенные овощи, фрукты и ягоды;
  • куриные яйца;
  • крупы (гречневая, овсяная, перловая);
  • ржаной хлеб;
  • блюда с желатином (заливное, желе);
  • растительные масла – оливковое, рапсовое, подсолнечное, льняное и пр.

Блюда запекаются или готовятся на пару, жареную пищу следует исключить полностью. Такого же питания нужно придерживаться кормящей матери.

Рекомендации по распорядку дня и образу жизни

Важную роль в лечении себорейного дерматита играет организация правильного образа жизни ребенка:

  • частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • пораженную кожу следует тщательно очищать от корочек, при этом нельзя прилагать для этого больших усилий или расчесывать кожу – так можно занести инфекцию;
  • полноценное и правильное питание;
  • укрепление иммунитета ребенка и нормализация микрофлоры кишечника;
  • организация здорового сна не менее 8 часов в сутки;
  • исключение стрессов и чрезмерных нагрузок в школе;
  • регулярное мытье головы и соблюдение гигиены тела, отказ от использования чужих полотенец и гигиенических принадлежностей;
  • во время болезни — смена постельного белья каждую неделю.

Профилактические меры и личная гигиена

Для предотвращения появления себорейного дерматита необходимо:

  • избегать перегревания маленьких детей, одевать их по погоде;
  • новорожденным не надевать шапочку в помещении, если дома тепло;
  • избегать ношения синтетических тканей;
  • стирать детские вещи специальными гипоаллергенными порошками;
  • соблюдать температурный режим в детской комнате (18-22°С), регулярно проветривать помещение;
  • вовремя лечить заболевания, которые приводят к развитию себорейного дерматита, посещать врача и строго следовать его рекомендациям;
  • соблюдать диету, избегать вредных и аллергенных продуктов, в том числе женщинам в период кормления грудью;
  • питаться сбалансированно и полноценно, принимать витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
  • пить достаточное количество чистой воды, соблюдать питьевой режим;
  • следить за чистотой кожных покровов малыша, регулярно его купать и мыть голову;
  • укреплять иммунитет ребенка (закаливание, занятия спортом, свежий воздух, водные процедуры).

Следствием неправильного функционирования сальных желез может стать себорейный дерматит у детей. При этом поражении воспалительный процесс на коже развивается на участках тела, богатых сальными железами. Чаще всего, областью поражения является голова – место роста волос и лицо. Разберемся, что провоцирует это заболевание и как нужно проводить лечение.

Себорейный дерматит у ребенка может проявиться в любом возрасте. Чаще всего, недуг проявляется в первые месяцы жизни, а также в подростковом периоде. Чаще всего, это так называемая физиологическая себорея, не требующая специального лечения. Но встречаются и случаи патологического течения заболевания. Разберемся, что это за недуг.

Основные причины

Основной причиной появления себорейных корок является повышенная активность сальных желез, а также нарушение кожной микрофлоры. Провоцирующими факторами развития болезни являются:

  • Гормональные нарушения. У младенцев развитию себореи способствуют гормоны, полученные от матери в период внутриутробного развития. У подростков – гормональная перестройка, обусловленная половым созреванием.
  • Наследственный фактор. Склонность к развитию себорейных дерматитов передается на генетическом уровне.
  • Дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника может стать причиной себореи.
  • Хронические инфекционные заболевания. Эти болезни ослабляют иммунитет, что способствует развитию дерматитов.
  • Лекарственные препараты. Чаще всего, негативную реакцию провоцируют лекарства с содержанием гормонов.

  • Осложнения беременности. Если мама в период беременности перенесла тяжелое заболевание, то ребенок может родиться ослабленным.
  • Неправильный уход. Неграмотно организованное кормление и/или плохой гигиенический уход может способствовать развитию себореи.

Физиологическая себорея развивается у младенцев в возрасте до 6-7 месяцев, а также у подростков. При этом специальное лечение не назначается, необходимо только обеспечить дополнительный уход поражений коже.

Физиологическая себорея, как правило, бесследно проходит через 3-4 месяца. Однако бывают и исключения, когда заболевание не только не проходит, но и начинает прогрессировать. В этом случае назначается специальное лечение.

Виды

Себорея протекает в нескольких формах, отличающихся по клиническим проявлениям. Приведем описание симптоматики этих недугов.

Жирная

При этой форме отмечается повышенная активность сальных желез. Основная симптоматика:

  • образование крупных бело-желтых чешуек;
  • чешуйки имеют склонность к слиянию с образованием крупных корок, покрывающих обширные участки;

  • кожные покровы и волосы в области поражения отличаются повышенной жирностью;
  • при этой форме очень часто происходит присоединение вторичных бактериальных инфекций, что проявляется образование гнойников.

Сухая

Заболевание этого типа отличается снижением функций сальных желез. Основные симптомы:

  • появление мелких серо-белых чешуек, покрывающих поражённые участки;
  • чешуйки легко отслаиваются;
  • при очень тяжелом течении отмечается истончение и выпадение волос в области поражения;
  • нередко сопровождается появлением мелких красно-розовых пятен – себореоидов на лице и теле.

Смешанная

При этой разновидности отмечается наличие симптомов, присущих сухой и жирной форме. Например, на голове у ребенка могут присутствовать признаки сухой себореи, а на коже лица – жирной.

Физиологическая

Эта форма, как правило, отмечается у младенцев и у подростков. У малышей, чаще всего, отмечается сухая разновидность заболевания, а вот подростки чаще страдают жирной себореей.

Причем при физиологической форме заболевания у ребёнка грудного возраста, как правило, отсутствует какой-либо физический дискомфорт. А вот при появлении болезни у подростков, больные нередко жалуются на сильный зуд.

Формы

В зависимости от тяжести выделяют три формы течения заболевания:

  • Легкая. В этом случае признаки поражения заметны только на волосистой части головы у детей. Крайне редко поражается кожа на лице. Заболевание протекает без возникновения физического дискомфорта, основным признаком является шелушение.
  • Средней тяжести. Очаги поражения обширные, может страдать общее состояние ребенка.
  • Тяжелая. При такой форме поражаются обширные участки до двух третей общей площади кожи. Отмечаются признаки воспалительной реакции – покраснения, отечность. Нередко осложняется присоединенными вторичными инфекциями.

Лечение

Прежде чем начинать лечить себорею, необходимо посетить специалиста, чтобы уточнить диагноз. Необходимо выявить все факторы, которые провоцируют развитие заболевания. Поэтому дерматолог должен исследовать очаги поражения, возможно, будут назначены специальные анализы и УЗИ.

После того, как диагноз будет подтвержден, можно приступить к лечению. В зависимости от причин, которые вызвали себорейный дерматит волосистой части головы, будет подобрана схема терапии. Могут быть назначены:

  • Медикаменты, оказывающие общеукрепляющее и успокаивающее действие. Могут быть назначены витаминные комплексы.
  • Наружные средства. При поражении волосистой части головы назначаются шампуни, лечебные препараты в виде спрея или крема.

Совет! Кроме того, необходимо обеспечить правильный уход за кожей ребенка, обеспечить ему правильное питание и оздоровительные мероприятия.

Схема лечения назначается индивидуально, выбор препаратов будет зависеть от формы заболевания и наличия дополнительных показаний. Проще всего справиться с физиологической формой себореи. Как правило, в этом случае рекомендуется:

  • для лечения себорейного дерматита на голове, используют специальные детские гигиенические средства – шампуни, пенки, гели;

Совет! Чаще всего, в лечении малышей используют шампунь-пенку Фридерм или Мустела Бэби. А вот мыть голову ребенку с использованием детского мыла или шампуня, предназначенного для взрослых, нельзя.

  • в лечении легких форм себореи нередко используются травяные отвары, особенно, эффективны отвары череды, крапивы, аптечной ромашки;
  • чтобы смягчить себорейные корочки, пораженную кожу смазывают стерильным детским маслом или детским кремом. После чего корочки аккуратно удаляют при помощи мягкой щетки или расчески с мелкими зубчиками.

Совет! Родители не должны бояться удалять себорейные корочки. Если выполнять эту процедуру бережно и аккуратно, то малыш не почувствует дискомфорта. А вот если не удалять корочки, то возрастает риск развития воспалительной реакции.

  • если развивается себорейный дерматит на лице, и заболевание сопровождается усилением функций сальных желез, то в лечении используются препараты с содержанием цинка. Они не только снимают воспаление, но и хорошо подсушивают;

  • при серьезном поражении, себорейные дерматиты лечат с использование противогрибковых препаратов. Они подавляют размножение грибковой микрофлоры, что приводит к стиханию симптомов.

В случае появления признаков присоединенной инфекции назначаются мази с использованием антибиотиков. Кроме того, могут быть назначены препараты, способствующие быстрому восстановлению кожи, а также витаминотерапия.

Дополнительные меры

В процессе лечения себореи важно не только использовать назначенные врачом препараты, но и изменить уход за ребенком. Рекомендуется:

  • придерживаться гипоаллергеной диеты. Если ребенок получает грудное молоко, то следить за питанием нужно кормящей маме. Ей нужно исключить рыбу и морепродукты, куриные яйца, цитрусовые, орехи, какао и шоколад, красные ягоды и экзотические плоды. Нельзя включать в рацион копчёности, жирную пищу, следует сократить сладости;
  • если малыш получает адаптированные смеси, то очень важно правильно выбрать вариант продукта;

  • прикорм нужно вводить своевременно, новые продукты вводить крайне аккуратно;
  • необходимо исключить не только пищевые, но и контактные аллергены – выбирать одежду из натуральных тканей, покупать только качественные игрушки;
  • важно правильно одевать ребенка, не кутать его. Повышенное потоотделение способствует развитию дерматита.

При себорее у детей подросткового возраста, лечение назначается в зависимости от показаний. Как правило, назначают такие мази, как Радевид, Акридерм, Адвантан. Для мытья головы следует использовать лечебные противогрибковые средства.

Выбор варианта зависит от типа заболевания. Так, при жирной себорее идеально подходит «Микозорал», при болезни сухого типа лучше использовать «Кето Плюс». А вот «Низорал» является универсальным препаратом, его применяют при дерматитах смешанного типа.

Итак, детский себорейный дерматит – явление нередкое. Заболевание не является опасным, однако все же нужно показать малыша детскому дерматологу и выполнять все указания, данные специалистом. Тогда удастся быстро справиться с проблемой.