Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени

Автор статьи:

Стоянова Виктория

, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 03.12.2014

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Содержание статьи:

  • Причины развития гонартроза
  • Характерные симптомы
  • Методы лечения
  • Медикаменты
  • Физиотерапия и ЛФК
  • Рекомендации по образу жизни
  • Операция
  • Заключение

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.

На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний). На рентгеновских снимках выявляется выраженное сужение внутрисуставной щели, нарушение строения сустава, уплотнение костной ткани.

Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Причины развития гонартроза

Реклама:

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

Характерные симптомы

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

  • утренняя скованность, не проходящая длительное время, при которой становится сложно согнуть или разогнуть ногу в колене;
  • ночные покалывания или боль в икроножных мышцах;
  • сильные ноющие боли, возникающие при малейшей нагрузке на больную ногу, например, в момент ходьбы по лестнице, а также появляющиеся даже в покое;
  • отек или припухлость в суставной области (это признаки не только артрита, но и острого артроза);
  • при 2 степени болезни появляется негромкий хруст в колене, который при 3 степени становится уже слышным другим людям;
  • ломота в пораженной области при переохлаждении.

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

Методы лечения

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Медикаменты

Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

  1. нестероидные противовоспалительные средства (например, кетопрофен или ибупрофен);

  2. различные обезболивающие (трамадол);

  3. мази и гели (фастум-гель, вольтарен-гель, меновазин, гевкамен, эспол).

Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы «строя» заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

Физиотерапия и ЛФК

Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

При лечении гонартроза применяются:

  1. ультрафиолетовое облучение,

  2. инфракрасная физиотерапия,

  3. высокочастотная магнитотерапия,

  4. низкоинтенсивная УВЧ-терапия,

  5. ультразвуковая терапия,

  6. теплые сероводородные ванны.

Рекомендации по образу жизни

Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

Операция

Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

Заключение

Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы. Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.

Механизм развития и причины патологии

Коленный сустав представляет собой соединение бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самое крупное сочленение в организме человека работает по принципу шарнира, благодаря чему голень может совершать сгибательно-разгибательные, вращательные и круговые движения. За счет постоянной высокой нагрузки и особенностей конструкции коленный сустав подвержен влиянию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

Артроз колена 2 степени — проявления

У большинства пожилых людей за счет неизбежных возрастных изменений развивается дефицит коллагена, что приводит к истончению и потере эластичности хрящевой ткани. Одновременно снижается выработка синовиальной жидкости, играющей роль смазки при движении частей сустава друг относительно друга. Под действием высокой нагрузки при ходьбе происходит постепенная деформация пораженных тканей, мелкие частицы хряща раскрашиваются и попадают в суставную полость, вызывая воспалительный процесс асептического характера. Артроз коленного сустава или гонартроз может развиваться и в молодом возрасте под действием следующих факторов:

  • Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, повреждения менисков);
  • Хирургические операции на коленях, в особенности удаление менисков;
  • Высокие нагрузки на нижние конечности (длительное нахождение в положении стоя, изнурительные спортивные тренировки);
  • Избыточный вес, в особенности в сочетании с варикозной болезнью;
  • Дисплазия соединительной ткани, слабые связки;
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • Различные воспалительные патологии суставов (чаще всего артриты);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Хронический стресс, усталость.

Симптомы 2 стадии гонартроза

Выделяют три стадии (степени) заболевания. На начальном этапе изменения хрящевой ткани можно заметить только на рентгеновском снимке. Выраженные проявления патологии обычно отсутствуют, но некоторые пациенты во время ходьбы отмечают незначительную боль и чувство усталости, проходящее после кратковременного отдыха.

При отсутствии своевременно начатого лечения дегенеративно-деструктивные изменения в коленном суставе продолжаются, и артроз переходит во вторую стадию. За счет стерильного (асептического) характера воспалительного процесса развитие заболевания происходит постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. К основным симптомам артроза коленного сустава 2 степени относятся:

  • Выраженный болевой синдром, усиливающийся после длительной ходьбы. Любые движения сопровождаются неприятными ощущениями, чувством тяжести и жжения в коленях;
  • Характерный глухой хруст при сгибании ног, являющийся следствием острого дефицита гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Возникающий звук всегда сопровождается болью;
  • Ограничение подвижности, выражающееся снижением амплитуды движений конечности. Иногда больной вынужден постоянно ходить на полусогнутых ногах, многие пациенты пользуются тростью;
  • Визуальные изменения. За счет происходящей деформации хрящевой и костной тканей сустав увеличивается в размере, отекает, кожа на больном колене краснеет, утолщается и часто становится горячей на ощупь. Происходит атрофия (уменьшение объема) мышц, окружающих колено.

На третьей стадии артроза хрящевая ткань полностью разрушается, обнажая участки головок костей. Признаки заболевания становятся более выраженными: конечности деформируются, любое движение сопровождается острой болью, подвижность утрачивается. Патология 3 степени уже не поддается консервативному лечению и приводит к инвалидности.

Стадии и их проявление на рентгене и ногах

Диагностика

Для подтверждения артроза необходимо обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра конечности, проводится рентгенографическое обследование. При артрозе коленного сустава второй степени на снимке видны следующие изменения:

  • Разрушение и значительное истончение хряща;
  • Частичное оголение головок костей;
  • Существенное уменьшение суставной щели;
  • Наличие отложений солей и остеофитов – краевых разрастаний кости.

Иногда могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования (МРТ, КТ), анализ крови для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или консультация других специалистов (хирурга, эндокринолога, ревматолога).

Интересно!

Эффективное лечение и полное восстановление функций сустава возможно только на начальной стадии артроза. При появлении любых подозрений на патологию необходимо обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения артроза второй степени

Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.

Терапевтические методы

В качестве немедикаментозных способов лечения применяются следующие:

  • Полное ограничение подвижности сустава в период обострения;
  • Регулярное ношение ортезов и других приспособлений по назначению врача;
  • Массаж и физиотерапевтические процедуры (магнитно-лазерная терапия, УВЧ, криолечение, тепловое воздействие, электрофорез);
  • Соблюдение щадящих нагрузок, выполнение ЛФК (йога и гимнастика, включающая в себя сгибательно-разгибательные и вращательные движения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц);
  • Соблюдение достаточного питьевого режима и диеты (включение в рацион продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, витаминами);
  • Санаторно-курортное лечение.

На заметку!

При патологиях коленного сустава категорически противопоказаны глубокие приседания, преодоление крутых подъемов и спусков, длительная ходьба. Физические нагрузки в период обострения запрещены.

Устранение болезни физиотерапией

Терапевтические методы составляют основу лечения артроза коленного сустава. Специальные упражнения в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

Отзыв:
От вторичного артроза, развившегося после травмы мениска, помогли избавиться физиопрецедуры и лечебные упражнения, разработанные врачом на основании моего диагноза. Видимый эффект появился уже через 2-3 недели регулярных занятий. Удалось обойтись без операции и остановить патологический процесс.

Александр, 35 лет, Нижневартовск.

Медикаментозная терапия

При отсутствии осложнений возможно лечение артроза коленного сустава 2 степени без операции. Терапия направлена на снятие боли и отека, регенерацию хряща и нормализацию питания тканей сустава. Применяются следующие препараты:

  • Обезболивающие лекарства группы НПВС. Нестероидные средства в виде таблеток, мазей и инъекций (Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс, Нимесулид, Диклофенак) помогают снять симптомы воспаления в острый период заболевания;
  • Местные препараты для устранения боли и дискомфорта (Эспол, Финалгон).
  • Кортикостероиды для введения в суставную полость при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Кеналог);
  • Хондропротекторы, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань, стимулирующие выработку достаточного объема синовиальной жидкости (Артра, Дона, Хондролон);
  • Гиалуроновая кислота для внутрисуставных инъекций помогает восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить структуру хряща (Дьюролан, Фарматрон).

Отзыв:
Для лечения артроза коленного сустава второй степени врач назначил Целебрекс. Средство имеет много побочных эффектов, хотя болевой синдром снимает очень быстро. В острой фазе заболевания мне хорошо помогли внутрисуставные инъекции. Сейчас на протяжении долгого времени принимаю Хондролон, в сочетании с ЛФК препарат помог частично восстановить подвижность ноги.

Елена Сергеевна, 50 лет, Омск.

Препараты для лечения гонартроза

Народная медицина

В качестве элемента комплексной терапии артроза коленного сустава 2 степени могут эффективно применяться народные средства:

  • Аппликации из белой, голубой или красной глины (порошок развести теплой водой, полученную кашицу распределить по колену, обернуть пищевой пленкой, утеплить и оставить на 30-40 минут);
  • Компрессы из сырого тертого картофеля, хрена, отварной овсянки или отрубей;
  • Прикладывание капустного листа;
  • Растирки из измельченного корневища девясила (100 г) с водкой или медицинским спиртом (250 мл);
  • Массаж с маслом (оливковым, персиковым) и медом;
  • Теплые ванночки с сосновой хвоей или морской солью.

Отзыв:
В качестве вспомогательного средства лечения гонартроза применяю глиняные компрессы и растирки из девясила. Эти народные средства помогают устранить боль и отек, при регулярном использовании снижают частоту обострений и повышают подвижность суставов.

Ирина Алексеевна, 44 года, Самара.

Народные методы лечения артроза 2 степени

Оперативное вмешательство

Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:

  • Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
  • Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.

Прогноз для пациентов

Артроз коленного сустава второй степени сопровождается значительными патологическими изменениями, полностью устранить которые невозможно. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить инвалидность и развитие осложнений, частично восстановить утерянные функции конечности. Прогноз для пациента во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и причины артроза.

При отсутствии адекватного лечения патология быстро переходит в третью стадию. Устранить последствия заболевания можно только хирургическим путем.

Гонартроз хорошо поддается терапии только на начальном этапе. Прием медикаментов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами позволяет избежать развития осложнений и потери трудоспособности. На вопрос, чем и как лечить артроз коленного сустава 2 степени, может ответить только специалист, опираясь на точный диагноз и общую клиническую картину.

Чаще всего у пациентов, жалующимся на отечность ног и боли при ходьбе, диагностируют артроз коленного сустава 2 степени. Это происходит потому, что мало кто обращает внимание на незначительный дискомфорт в колене, характерный для начальной стадии болезни. Поэтому и обращаются за помощью к врачам, когда уже наблюдается изменение походки и скованность в движении конечности.

Что провоцирует развитие патологии?

Обнаружение болезни на ранней стадии позволит избежать ее прогрессирования и избавит от нежелательных осложнений.

Артроз является хроническим поражением хрящевой и костной ткани сустава. Локализация болезни в области колена еще называется гонартрозом. Незначительные изменения в структуре хряща наблюдаются на начальной стадии заболевания. Если их не устранить вовремя, то болезнь приобретает характер 2-й степени поражения. Симптомы артроза на 2 стадии более выражены, поэтому это заставляет прибегнуть к помощи врачей. К основным факторам, влияющим на развитие болезни до такой формы, относятся такие:

  • травма колена;
  • опухоль кости;
  • ревматоидный артрит;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • нарушенный обмен веществ;
  • возраст старше 50 лет;
  • проблемы с лишним весом;
  • профессиональные занятия спортом.

Какие симптомы характерны для такой формы артроза?

Наличие воспалительного процесса провоцирует отек мягких тканей.

Первый признак, характеризующий артроз 2 степени, является болевой синдром, сопровождающий пациента даже во время отдыха. Больной должен обратить внимание еще на такие признаки патологии:

  • появление хруста при сгибании или разгибании;
  • скованность в движении;
  • отечность сустава;
  • дискомфорт после воздействия холода.

Диагностические мероприятия

Артроз 2—3 степени легко выявляется с помощью выяснения клинической картины болезни и проведения ряда инструментальных исследований. К ним относятся такие мероприятия:

  1. Рентгенография. Чаще всего используется именно этот метод диагностики, так как он отличается достаточной информативностью и небольшой стоимостью. На рентгеновских снимках, которые делаются в двух проекциях видна деформация и смещение костей в суставе, а также остеофиты, образовавшиеся в процессе поражения колена.
  2. УЗИ. Применяется для детального исследования хрящевых тканей и состояния внутрисуставного пространства.
  3. КТ или МРТ. Применяется для исключения злокачественных образований в суставной сумке или костях.
  4. Артроскопия. Эта мини-операция позволяет не только исследовать сустав изнутри, но и, если необходимо, провести лечебные мероприятия. Для этого через небольшой прокол производится введение специальной камеры. Во время процедуры откачивается лишняя жидкость из сустава. Отобранные образцы исследуют в лабораторных условиях для выявления возбудителя инфекционного поражения сочленения.

Способы лечения артроза коленного сустава 2 степени

Медикаментами

Препараты группы НПВС эффективно устраняют боль и воспаление.

Лечение артроза второй степени с помощью препаратов направлено на снятие болевого синдрома и воспаления в суставе. Для этого используются такие группы медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства способствуют уменьшению воспалительного процесса, что уменьшает и болевые ощущения в колене.
  • Обезболивающее средство в комплексе с НПС снимает боль и возвращает пациента к нормальному образу жизни.
  • Хондропротекторы такие, как «Артрадол», способствуют предотвращению разрушения хрящевой ткани.
  • Гиалуроновая кислота вводится инъекционного в полость сустава и предотвращает травмирующее трение внутри него.

Лечить артроз должен врач, так как только он может определить степень поражения хрящевой и костной ткани, после чего назначить соответствующий терапевтический курс.

Физиотерапевтическое лечение и ЛФК

Массаж — неотъемлемая часть реабилитации.

Применение только медикаментозной терапии дает непродолжительный эффект. Поэтому лучше всего совместить его с посещением физкабинета и инструктора по лечебной гимнастике. Упражнения рекомендуется делать только после полной нейтрализации болевого синдрома. Если занятия физкультурой приносит дискомфорт и спазмы, то их выполнение следует прекратить. К самым распространенным физиопроцедурам в лечении гонартроза относят такие:

  • лечебный массаж;
  • УВЧ;
  • лазерная терапия;
  • использование магнитного поля;
  • лечебные ванны;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • электрофорез;
  • криотерапия.

Хирургическое вмешательство

На второй стадии открытая операция проводится редко. Ее необходимость определяет эффективность от консервативных методов лечения. Если они не дают положительной динамики, то для предотвращения перехода на более тяжелую стадию проводится оперативное вмешательство. Во время операции суставная полость промывается, удаляются остеофиты и разрушенные частички хрящевой ткани. Если прогрессирование артроза не прекращается, то пациент нуждается в эндопротезировании. При этом проводится замена пораженной части сустава на протез.

Эффективен ли плазмолифтинг?

В больной сустав вводят обогащенную тромбоцитами плазму пациента.

Современная медицина разработала новый способ лечения артроза, в ходе которого в полость сустава вводится плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Считается, что эта процедура способствует регенерации всех тканей организма. Для этого предварительно отбираются образцы плазмы крови пациента, и при помощи специальной центрифуги обогащают ее тромбоцитами. Но все же этот метод еще недостаточно изучен и не доказана его эффективность, поэтому прибегать к этой методике нежелательно.

Можно ли предупредить развитие артроза?

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Поэтому медики рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, не перегружать суставы. Регулярная гимнастика по утрам способствует укреплению мышечного каркаса суставов. Если есть проблемы с суставами, то лучше отказаться от соленой пищи, использования в приготовлении еды специй. Это отрицательно сказывается на состоянии сустава. Если наблюдается поражение правого колена, то при отсутствии лечения, вся нагрузка ложится на второе сочленение. Это может привести к параллельному поражению суставов. Поэтому своевременное диагностирование и лечение болезни избавит от опасности стать инвалидом.

Люди после 40 лет, чаще женщины, жалуются на боли в одном или обоих коленных суставах. Такое состояние вероятнее всего вызвано гонартрозом.

Это заболевание входит в разряд дегенеративных болезней и связано с дистрофическими процессами в структурных элементах сустава. При такой патологии, как гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение должно быть проведено как можно скорее.

Колено болит и плохо двигается

Суть заболевания

Под воздействием множества причин в хряще коленного сустава происходят дистрофические изменения. В нем нарушается кровообращение и питание, теряется большая часть коллагена.

Поверхность хряща становится шероховатой, появляются мелкие трещины, постепенно он разрушается (фото). В результате этого сустав теряет амортизационные свойства и перестает выполнять свои функции. При этом поражение может быть как двусторонним, так и право-/ левосторонним.

Деформирующий и деструктивный процесс в хряще

Причины гонартроза

Гонртроз — это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин его развития может быть несколько. Существует две разновидности патологии в зависимости от механизма появления. Первичный гонартроз формируется в основном у людей старшего возраста вследствие метаболических нарушений, длительной и тяжелой нагрузки на сустав. Заболевание может распространиться на оба колена.

У вторичного гонартроза несколько другие факторы развития:

  • травмы;
  • некоторые инфекции;
  • эндокринные патологии.

Этот процесс имеет односторонний характер. Подробнее о причинах болезни расскажет специалист в видео в этой статье.

Каковы проявления

Симптомы гонартроза развиваются постепенно. Принято условно выделять 3 степени развития болезни.

Таблица №1. Степени развития и симптомы гонартроза:

Степени патологического процесса Проявления
1 степень Симптомы выражены слабо. После длительной работы или ходьбы чувствуется небольшая боль в колене, быстро исчезающая в покое.
2 степень Гонартроз 2 степени характеризуется более активным развитием симптомов. Боль усиливается, проявляется в состоянии покоя. Человек чувствует утреннюю скованность сустава.

Ему трудно сгибать и разгибать ногу. При подъеме или спуске по лестнице болезненные ощущения нарастают. Иногда заметен отек колена. При движении слышен характерный хруст в суставе.

3 степень. При третьей степени гонартроза боль носит постоянный характер, усиливается на погоду. Из-за разрушенного сустава появляется хромота.

Проявления на 2 стадии болезни

Пациент пойдет к врачу, когда у него начинают проявляться симптомы артроза коленного сустава 2 степени. Именно на этой стадии происходит значительное разрушение тканей хряща. Количество суставной жидкости уменьшается и образуются костные разрастания — остеофиты.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

  • сильная боль, не зависящая от нагрузок;
  • утренняя скованность;
  • отек вокруг колена;
  • характерный хруст в колене.

Инвалидность из-за артроза коленного сустава на второй степени не развивается. Гонартроз коленного сустава 1 и 2 степени хорошо поддается лечению. На начальных стадиях можно устранить или остановить процесс разрушения сустава. Нужно только не игнорировать первые симптомы болезни и своевременно обратиться за медицинской помощью. Иначе это приводит к развитию третьей степени заболевания, когда человек уже не может передвигаться без опоры.

На второй стадии болезни отчетливо заметен отек сустава

Диагностические мероприятия

Врач начинает проведение диагностики с опроса пациента. Выясняет причины развития болезни, какие симптомы беспокоят. Затем проводится осмотр пораженного сустава и взятие функциональных проб. Таким образом составляется клиническая картина.

Но наиболее информативными являются методы инструментальной диагностики:

  • рентгенография — наиболее информативный метод диагностики на 2 и 3 стадиях гонартроза;
  • МРТ применяется для выявления изменений в мягких тканях;
  • компьютерная томография — с помощью этого метода возможно рассмотреть структуру сустава и изменения в нем.

Рентгенография проводится в двух проекциях по показаниям. При 2 стадии болезни на рентгенограммах определяется изменение просвета суставной щели. Видно, что концы большеберцовой кости расширены и края мыщелков начинают заостряться.

Лечение

При диагнозе гонартроз 2 стадии коленного сустава эффективным будет еще консервативное лечение, которое должно быть комплексным и включать в себя ряд мер:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • диета;
  • мануальная терапия;
  • средства народной медицины.

Пациенту рекомендуется во время лечения снизить нагрузки на сустав. Для этого используют трость или специальные наколенники при двухстороннем поражении.

Для снижения нагрузки на сустав рекомендуется использовать трость

Лекарственные средства

Современные лекарственные средства не только успешно снимают боль, устраняют отеки, восстанавливают питание и кровообращение. С их помощью можно частично восстановить пораженный сустав.

В аптеках имеется огромный выбор лекарств для лечения гонартроза. Цена на них разная, и легко можно подобрать наиболее доступное лекарственное средство.

Таблица №2. Лекарственные препараты:

Препарат Состав Инструкция по применению
Артелар Глккозамин и хондроитин Применяется внутрь в виде капсул — один раз в день в течение месяца. Также существует наружная форма препарата в виде крема.
Мильгамма Комплекс витаминов группы В — пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Препарат представлен раствором для инъекций. Назначается внутримышечно курсом из 5-10 процедур.
Амелотекс Мелоксикам Выпускается в виде таблеток и ампул. Назначают внутрь или внутримышечно при болях.

Так как основными симптомами являются боль и нарушение движения, показано использование этих лекарств.

Физиопроцедуры

Помимо медикаментозного лечения, лечить болезнь можно физиопроцедурами.

Наиболее эффективно воздействуют на сустав следующие методы:

  1. Электрофорез снимает болевой синдром и восстанавливает кровообращение. Под воздействием тока, ионные частицы проникают в глубокие слои кожи и положительно влияют на пораженный участок.
  2. Лечебные грязи имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Их накладывают на пораженную область на 10-15 минут, затем смывают.
  3. Магнитотерапия — одна из наиболее действенных процедур. После ее использования устраняется воспаление и ускоряется заживление тканей.
  4. Лазеротерапия назначается, если пациенту противопоказаны другие методы лечения. Лазерный луч, воздействуя на сустав, устраняет боль и ускоряет обмен веществ.
  5. Специалисты отмечают положительный эффект применения солевых ванн. Для них используется морская соль, содержащая полезные минералы и микроэлементы.

Физиопроцедуры усиливают действие лекарственных средств, что позволяет снизить их дозировку.

Вылечить патологию помогут не только уколы и таблетки, но и физиопроцедуры

Мануальная терапия

На второй стадии гонартроза эффективным методом лечения является мануальная терапия. Цели мануальной терапии — облегчение самочувствия пациента, восстановление функций сустава, уменьшение интенсивности клинических проявлений заболевания.

Лечение с помощью этого метода проводится в несколько этапов:

  • выявление степени обездвиженности сустава;
  • затем в течение 3 недель делается массаж и компрессы из димексида;
  • растяжение и вправление  сустава;
  • закрепление результата в течение 2-3 сеансов.

Существует много видов мануальной терапии, и при их выборе следует руководствоваться рекомендациями лечащего врача. Основываясь на клинической картине пациента, врач подберет наиболее подходящую методику.

Рацион питания

Для более результативного лечения, специалисты советуют пациентам пересмотреть рацион их питания. Принимать пищу следует маленькими порциями, по 4 раза в день. Основное количество пищи должно потребляться в обед.

Из рациона исключается жирное мясо, консервированные, острые продукты, алкоголь, полуфабрикаты, копчености. В организм человека должно поступать необходимое количество белка, минералов и витаминов. Поэтому в диетическое питание должны входить содержащие их продукты.

Достаточное количество необходимых организму веществ находится в нежирных сортах мяса, рыбе, морепродуктах, свежих овощах и фруктах, кисломолочных продуктах, сырах. Полезно употреблять крупы, кроме манной и риса. В холодцах и желе находится коллаген, который способствует восстановлению хрящевой ткани.

При гонартрозе важно поступление в организм витамина С, который содержится в луке, гранатах, киви. Кроме этого следует наладить питьевой режим и ограничить употребление соли.

Диетическое питание при заболевании суставов должно быть сбалансированным и легкоусваеваемым. Придерживаясь принципов правильного питания, пациент снизит вес, благодаря ускорению обменного процесса в организме, восстановит подвижность суставов, приблизит выздоровление.

Рецепты народной медицины

Так как заболевание коленных суставов известно с древних времен, народная медицина накопила немало способов борьбы с этим недугом. Существует огромное количество различных рецептов по изготовлению мазей, настоек, компрессов, растираний призванных облегчить состояние заболевшего человека.

  1. Отварной картофель растолочь, завернуть в ткань, и приложить к колену. Такой компресс следует держать до полного его остывания.
  2. 2 чайные ложки желатина залить 100 граммами воды. Оставить на несколько часов для растворения. Затем долить до полного стакана теплой водой, принимать по 120 мл перед едой.
  3. Литровую непрозрачную посуду заполнить до половины цветами одуванчика, залить спиртом и дать настояться в течение месяца. Готовой настойкой растирают больное колено.

На 2 стадии гонартроза домашнее лечение в сочетании с медикаментозной терапией дает неплохие результаты. Но перед тем, как начать домашнее лечение, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

При таком заболевании, как гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение будет длительным. Его успешность зависит от того, насколько строго пациент придерживается рекомендаций врача.