Симптомы и лечение тяжёлой формы депрессии

  • 22 Июня, 2018
  • Психология
  • Алина Кербер

В нашей жизни присутствует немало расстройств, которые заставляют человека регулярно испытывать различные эмоциональные потрясения. В совокупности с физической усталостью и хроническим недосыпанием состояние может значительно ухудшиться и перейти в тяжелую депрессию. Чтобы не стать жертвой этого неприятного заболевания, необходимо узнать о нем побольше.

Понятие и типы

Тяжелая депрессия — это совокупность множества психоэмоциональных факторов, вызывающих у человека чувство подавленности, ненужности, обреченности и тоски. Данное состояние усугубляется накопительным эффектом, из-за чего депрессия может пускать корни в организме и сознании человека. Психологи отмечают, что каждый пятый житель планеты подвержен депрессии.

Классификаций психоэмоциональных расстройств достаточно много, но давайте отметим для себя их отличия по степени тяжести.

  1. Существует легкая степень. Отличить ее можно по наличию некоторых симптомов, но человек может продолжать осуществлять свою ежедневную деятельность в том же режиме, что и до депрессии. Также она может проявляться лишь определенными эпизодами, после чего снова на время затихать.
  2. Депрессия средней тяжести отличается наличием нескольких симптомов, которые препятствуют ведению обычного образа жизни.
  3. Тяжелая депрессия — самая неприятная и страшная форма, которая может повлечь за собой необратимые последствия. Отличается наличием всех или практически всех депрессивных симптомов, из-за которых человек может полностью не справляться с своими обычными делами.

Уже наличие четырех и более симптомов сигнализирует о том, что у человека возникла тяжелая форма депрессии. Главной опасностью данного заболевания является высокий риск суицида. Давайте рассмотрим основные причины возникновения данной болезни.

Психологические причины

Если у ребенка на первый план выходят биологические причины возникновения депрессии, то у взрослого человека они обычно скрываются в проблемах психологического характера. Они также могут быть различного плана. К примеру, первые — это внезапные и тяжелые ситуации, которые выбивают человека из привычного ритма жизни. К ним можно отнести:

  • Смерть близкого родственника.
  • Потерю работы.
  • Испытание физического насилия и т.д.

В таком случае депрессия может возникнуть внезапно и принять сразу же серьезные обороты. Главное ее отличие — она может постепенно пройти самостоятельно. Достаточно 2-3 месяцев для полного восстановления.

Но существуют случаи, когда без должной психологической помощи данное заболевание переходит в очень тяжелую депрессию, поэтому нельзя тянуть с лечением.

Ко вторым относят причины, которые как бы точат камень. Это проблемы, не имеющие большого давления на человека, но обладающие способностью накапливать и все больше загонять их обладателя в депрессию. К ним можно отнести:

  • Проживание с человеком, который вам неприятен или раздражает.
  • Соседство с шумными людьми.
  • Проблемы со сном.
  • Неудовлетворение собственным местом работы.
  • Ссоры в семье.
  • Неудачи в личной жизни и т.д.

Несмотря на то, что данные причины не являются критичными и, казалось бы, с ними можно справится, именно они являются самыми страшными. Данные проблемы способны медленно и незаметно загонять человека в тяжелую степень депрессии, справиться с которой в большинстве случаев самостоятельно он уже не может.

Физиологические причины

Но кроме психологических причин могут возникнуть и физиологические, способные привести человека в депрессивное состояние. К ним относят:

  • Отравление различными препаратами, наркотиками или алкоголем. Столь сильная интоксикация организма приводит к сбою работы мозга и нервной системы, что чревато различными психоэмоциональными нарушениями.
  • Неправильный образ жизни, а именно нерациональное питание и малоподвижность, приводит к проблемам с лишним весом, которые зачастую становятся причинам возникновения тяжелой депрессии.
  • Черепно-мозговые травмы также оказывают влияние на функционирование мозга и ЦНС, что может привести к апатии.
  • Заболевания сердца и всей сердечно-сосудистой системы являются важным фактором для появления отклонений в психоэмоциональном состоянии. Замечено, что примерно 30% людей, страдающих апатией, имеют проблемы с сердцем.
  • Гормоны также играют большую роль в нашей жизни. Нарушения органов внутренней секреции ведет ко множеству проблем с психикой.
  • Кризис личности, к примеру, экзистенциальный кризис проявляется в тревожном чувстве, когда человек ощущает острый дискомфорт, теряет смысл жизни.
  • Мощный вред со стороны природных и техногенных факторов, к примеру, катастрофы, теракты, войны и т.д.
  • Фрустрация — смешанная причина, хранящая в себе основы физических и психических проблем. Представляет собой состояние, в которое впадает человек при невозможности удовлетворения своих потребностей.

Теперь вы понимаете, что лечение тяжелой депрессии необходимо начинать, как только вы обнаружили у себя первые симптомы, возникшие из-за каких-либо вышеуказанных причин.

Симптомы тяжелой депрессии

Но мало лишь знать причины возникновения такого заболевания, необходимо научиться отличать признаки тяжелой депрессии, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалисту. К подобным симптомам относят:

  1. Потерю аппетит.
  2. Нарушение сна, возникновение бессонницы.
  3. Вялость, быструю усталость, снижение тонуса и активности.
  4. Возникновение проблем с памятью.
  5. Потерю усидчивости, невозможность долгое время сконцентрироваться на чем-либо важном.
  6. Чувство постоянной вины, ощущение безнадежности будущего, тоска.
  7. Нежелание жить, отсутствие интереса к своему окружению.
  8. Возникновение различных страхов, фобий, панических атак.
  9. Возникновение желания покончить жизнь самоубийством.
  10. Изоляция от других людей, в том числе и от семьи.
  11. Снижение самооценки.
  12. Возникновение соматических признаков: боли в животе, кишечнике, сердце, а также головные боли.

А вот о последнем симптоме тяжелой депрессии необходимо поговорить подробнее.

Психосоматика

Психосоматика — это направление в медицине и психологии, изучающее влияние нашего сознания и подсознания на возникновение различных физических заболеваний тела.

Проще говоря, это наука о том, как наша душевная боль может переходить в реальную, физическую. Ученые, изучающие это направление, отмечают прямую зависимость между различными психоэмоциональными состояниями и органами.

К примеру, тяжелая депрессия наиболее часто оказывает влияние на работу ЖКТ. Все это говорит о том, что многие болезни нашего тела при осмотре и диагностике врачей могут быть полностью беспочвенны. Нередки случаи, когда пациент жалуется не просто на боль, а даже на приступы, но врачи не в состояниях найти очаг заболевания — ведь все органы здоровы.

На самом деле, очень многое кроется в нашем сознании и подсознании, которое способно влиять и на физическое здоровье. Теперь, когда вы знаете все симптомы тяжелой депрессии, разберемся с самым главным.

Что же делать?

Вполне логичный вопрос, который может последовать: «Как справится с тяжелой депрессией?». Существует несколько методов, которые необходимо пройти поэтапно. Вот основные из них:

  • Самостоятельное устранение атмосферы вокруг себя, которая спровоцировала депрессию.
  • Поход к психологу для осуществления психотерапии.
  • Обращение к терапевту для назначения анализов и общего исследования.
  • Посещение специалистов определенного профиля для исключения возникновения соматических заболеваний.
  • Поход к невропатологу, который отметит наличие патологий ЦНС или работы мозга.
  • Лечение у психиатра при необходимости.

Рассмотрим каждый шаг подробнее.

Жизнь вокруг вас

Первое, что необходимо сделать человеку, попавшему в столь неприятное состояние — это постараться взглянуть на все по-новому. На первых порах это может быть трудно, но это необходимо сделать.

Вы живете с человеком, который вас очень раздражает и напрягает? Не спешите сжигать мосты. Поговорите откровенно с ним, выскажите все, что считаете нужным. Постарайтесь найти корень проблемы и устранить ее. Если же не удается — постарайтесь максимально исключить этого человека из своей жизни.

Это относится и к работе, образу жизни, а порой и выбору спутника. Помните, мы живем один раз. Не нужно совершать бездумных поступков, но и цепляться за то, к чему просто привыкли, тоже не стоит.

Как только вы смените работу или место жительства, сразу заметите, что и депрессия начинает отпускать вас. Обратите на этот шаг большое внимание, ведь действительно все заключается в нашей голове и образе жизни.

Поход к психологу

Но симптомы и лечение тяжелой депрессии могут не поддаваться человеку, и это вполне нормально. К тому же вполне вероятны ситуации, когда депрессия возникает из-за проблем в семье, но разрушать ее — это не выход. Поэтому поход к психологу в данном случае — самое разумное решение. Тяжелую депрессию отзывами и комментариями, прочитанными на форумах, вылечить не получится.

Психолог или психотерапевт может искать решение проблемы разными способами и понять, как лечить тяжелую депрессию. Список мероприятий:

  • Выяснение корня проблемы и ее устранение.
  • Подбор определенного курса терапии как для всей семьи, так и для одного человека.
  • Назначение антидепрессантов и подбор правильной дозы.
  • Осуществление целого комплекса мероприятий по выздоровлению.

Не стоит бояться посещения врачей данной квалификации. Многие люди считают, что до тех пор, пока они не придут к врачу, они будут полностью здоровы, имея лишь незначительные проблемы. Но это не так. Врач — это не враг, это человек, чье призвание — помогать людям, оказавшимся в столь трудной жизненной ситуации.

Посещение терапевта и других врачей

Но, как было сказано выше, порой случается, что истинная причина депрессии кроется не в наших психологических проблемах, а в проблемах со здоровьем. Если психолог не дал вам нужных результатов, самое время посетить терапевта.

Данный специалист осуществит базовый осмотр, выдаст необходимое направление к специалистам и на анализы для того, чтобы выявить наличие каких-либо заболеваний. Вас могут направить к:

  • кардиологу;
  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу и т. д.

Возможно, вам придется посетить немало врачей, прежде чем они смогут дать однозначный вердикт о том, больны вы или нет. Кроме того, поход в больницу поможет вам точно выяснить, являются ли какие-либо недомогания реальной болезнью или психосоматическим признаком. Если последнее подтвердится, то необходима будет уже более серьезная помощь.

Психотерапевт

Не стоит бояться названия этой специальности. Психотерапевт — это не человек, который упечет вас в психушку при одном неверном ответе. Данный специалист помогает вылечить депрессию различными способами.

  1. Когнитивно-поведенческая терапия. Данный способ лечения основан на том, что врач помогает больному исправить определенные моменты в его образе мышления. К примеру, научиться смотреть на некоторые вещи не так пессимистично, как это делает человек, или помочь вовсе поменять свое отношение к чему-либо.
  2. Психодинамическая терапия направлена на решение внутренних конфликтов больного. Психотерапевт помогает найти и решить проблему, которая может возникнуть в сознании человека и привести к тяжелой депресси, даже если сам больной ее не видит.
  3. Межличностная терапия. Данный способ лечения направлен на поиск различных путей взаимодействия больного с другими людьми. Нередко причиной депрессии является невозможность личности найти свое место среди других людей и в жизни в целом. Психотерапевт помогает человеку научиться успешному взаимодействию с другими людьми.
  4. Семейная терапия — помощь не только одному больному, но и всей семье для того, чтобы каждый ее член мог научиться справляться не только с личной депрессией, но и с проблемами, которые могут возникнуть у наших близких. Когда видишь, как страдает родной человек, возникает эффект побочной депрессии, которая тоже нуждается в лечении.

Также существуют более серьезные способы лечения. Они могут потребоваться людям с серьезными психическими проблемами, к примеру, с различными психозами, апатиями и другими болезнями, которые не поддались способам лечения, представленным выше. Это может быть гипноз, светотерапия, электросудорожное лечение и т.д.

О тяжелой депрессии можно говорить достаточно долго. В данной статье освещены лишь основные моменты этого неприятного заболевания. Но самое главное, что вы должны понять — никогда нельзя тянуть с лечением. Если вы попали в тяжелую жизненную ситуацию и понимаете, что не можете самостоятельно из нее выбраться, лучше обратиться к психологу, который на ранних этапах поможет вам устранить нарастающую депрессию, и уже тогда человеку не придется справляться с ее тяжелыми формами.

Это относится и к близким такого человека. Не оставляйте его без внимания, обратитесь за помощью вовремя, это поможет не только спасти его от различных расстройств, но и уберечь семью от серьезных проблем.

Похожие статьи

Депрессивные состояния могут быть вызваны психологическими, биологическими и социальными факторами. Согласно статистике, тяжелая депрессия наблюдается у каждого пятого жителя планеты вне зависимости от его социального статуса и материального благополучия.

Что такое тяжелая депрессия?

Тяжелая форма депрессии представляет собой психическое расстройство, сопровождаемое эмоциональной подавленностью. Глубоким или тяжелым называют патологическое состояние, длительность которого превысила 2 месяца. Тяжелая форма заболевания нередко является фазой биполярного расстройства.

Излечима ли тяжелая депрессия?

Пациент может выйти из затяжной, длительной депрессии, если лечение было начато своевременно. Однако необходимо учитывать возможность наследственной предрасположенности к заболеванию.

Генетический фактор вызывает эндогенную депрессию, обусловленную недостаточной выработкой в организме норадреналина, серотонина и дофамина — веществ, участвующих в регуляции эмоций.

Причины и симптомы тяжелой депрессии

К психологическим факторам возникновения депрессивных состояний относят:

  1. Длительные стрессы. Состояние перманентного стресса вызывают необходимость выполнения неприятной работы, частые и вынужденные встречи с каким-либо человеком, бедность, конфликты на рабочем месте и в семье.
  2. Психические травмы. К наиболее тяжелым травмам относятся смерть близких людей, изнасилование, угроза жизни. Повлиять на психологическое состояние человека могут события из прошлого.
  3. Фрустрации. Вызвать фрустрации способна недостигнутая цель, например неоднократные попытки устроить личную жизнь или продвинуться по карьерной лестнице.
  4. Экзистенциальный кризис, связанный с потерей смысла жизни.

К физиологическим причинам тяжелой формы заболевания относят:

  • истощение;
  • неправильное питание (нехватка некоторых необходимых организму витаминов);
  • алкогольное отравление;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • климакс у женщин.

Признаки сильной депрессии:

  1. Ухудшение настроения. Ухудшение может происходить постепенно в течение нескольких недель и выражаться в утрате интереса к окружающему миру и любимым занятиям. У пациента снижается половое влечение до полной его утраты. По утрам наблюдается плохое самочувствие (головокружения, тошнота).
  2. Снижение концентрации внимания, рассеянность.
  3. Чувство вины. Пациент может винить себя в трагедии, ставшей причиной депрессии, например гибели родственника. Больные нередко обвиняют себя в том, что ничего не достигли в жизни. Происходит снижение самооценки. Пациент утверждает, что ни на что не способен. Возникает желание себя наказать.
  4. Пессимизм. У человека может возникнуть ощущение, что ничего хорошего его уже не ожидает. На фоне таких мыслей возникает желание покончить с собой.
  5. Повышенная утомляемость, пассивность.
  6. Нарушение аппетита. Нарушение может проявляться в полном отказе от пищи или булимии (употреблении избыточного количества пищи).
  7. Отсутствие эмоциональных реакций на события. Человек остается безучастным даже в случае угрозы жизни.
  8. Галлюцинации и бредовые идеи. Эти симптомы проявляются не всегда. В отличие от шизофрении, галлюцинации и бред при депрессии не носят фантастический характер. Пациент, например, может настаивать на том, что у него появилось какое-либо заболевание, и будет находить у себя его признаки.
  9. Нарушение двигательной активности. Движения становятся медленными. Возможен ступор, при котором человек может в течение длительного времени оставаться в одной позе. Можно наблюдать и обратное: двигательная активность увеличивается, и пациент становится суетливым.
  10. Расстройство сна (бессонница, плохой сон или постоянное желание спать).

Лечение тяжелой депрессии

Если у человека проявились симптомы сильной депрессии, что делать, должен знать не только сам пациент, но и его близкие. Больной не всегда осознает свою проблему. Ждать самостоятельного исцеления не стоит, необходимо обратиться к клиническому психологу.

Больному может быть предложено прохождение медицинского обследования, включающего анализы мочи и крови, МРТ, ЭЭГ и т. д.

В ходе обследования могут быть выявлены:

  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
  • нейроинфекции;
  • интоксикация;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гормональный дисбаланс.

Если указанные проблемы исключены, больному назначают:

  1. Психотерапию. Метод может включать индивидуальное или групповое консультирование. Если причиной депрессивного состояния стали проблемы в семье, в консультациях должны принимать участие родственники больного. Немедикаментозное лечение подразумевает использование классического психоанализа, символдрамы, психодрамы и других психотерапевтических методов.
  2. Медикаментозное лечение. Оно включает использование таких групп препаратов, как антидепрессанты (Ремерон, Коаксил) и транквилизаторы (Нитрест, Нозепам). Подбором препаратов и установкой дозировки должен заниматься лечащий врач.

Лечение депрессивных состояний включает 3 фазы:

  1. Активная (длится около 1 месяца). При помощи приема препаратов ликвидируются главные симптомы болезни, восстанавливается трудоспособность, возвращается аппетит.
  2. Стабилизирующая (длится от 6 до 12 месяцев). Стабилизирующий этап лечения проводится после достижения ремиссии. Пациент под контролем врача снижает прием лекарственных средств.
  3. Поддерживающая (длительность назначается индивидуально). Дозы препаратов на этой фазе становятся минимальными. Лечащий врач продолжает контролировать состояние больного.

Прогноз и последствия

Человек, находящийся в состоянии очень сильной депрессии, не способен вести полноценную жизнь: работать, помогать окружающим, обслуживать себя. Несмотря на частые мысли о самоубийстве, пациенты не всегда реализуют свои планы из-за развивающейся у них пассивности. Опасность представляют 2 периода: начало депрессии и выход из нее.

Депрессивное поведение у беременных женщин может привести к выкидышу.

Близким людям необходимо проявлять особую осторожность после начала лечения. Нужно избегать разговоров с больным на темы, которые могут его расстроить. У пациента начинает восстанавливаться двигательная активность. Это значит, что он может воплотить в жизнь все то, о чем он думал до начала лечения, например совершить суицид.

Чтобы избежать рецидива, пациенту рекомендуется пересмотреть свои убеждения, которые могли стать причиной развития болезни (перестать считать себя неудачником из-за проблем в личной жизни). Необходимо избегать просмотра фильмов ужасов и боевиков, чтения детективов.

Стоит отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.

Причины возникновения тяжелой депрессии

Причина возникновения тяжелой депрессии (глубокой депрессии) — вопрос индивидуальный для каждого человека. Однако, некоторые тенденции все же выявлены.

1. Психологические

К таким расстройствам относятся различные психотравмирующие ситуации и пережитые потрясения.  Это и развод, и увольнение с работы, и смерть родного человека или его тяжелая болезнь, и многие другие ситуации. Подобные жизненные катаклизмы могут тяжело повлиять на психическое состояние человека.

2. Эндогенные

К таким причинам относится уменьшение в организме больного содержания нейромедиаторов серотонина и дофамина. Как известно, именно эти вещества отвечают за хорошее настроение у человека. Но некоторые люди предрасположены к пониженному их содержанию, что автоматически вносит их в список склонных к депрессии. Обострения встречаются осенью и весной.

3. Симптоматические

Подобное явление в организме человека возможно вызвано тяжелой болезнью или долгим приемом медикаментозных препаратов для заместительной гормональной терапии и некоторых других.

Однако существует ряд факторов, указывающих на предрасположенность человека к развитию депрессии. К таковым относятся генетические, социально-психологические и органические.

Предрасположенность к тяжелой депрессии

1. Подавляющее большинство депрессивных состояний возникает в организме вследствие внутренних процессов. Тяжелая депрессия может развиться из-за нехватки в организме особых веществ — моноаминов (серотонин, дофамин), влияющих на эмоции, память и внимание человека. Недостаток моноаминов, в свою очередь, связан с генетической предрасположенностью.

2. Существует тип людей, эмоциональных и ранимых, но не желающих проявлять свои чувства при других, находясь в обществе. Для данного типа людей характерна прямота, максимализм, упрямство, неуступчивость. При возникновении любой негативной жизненной ситуации: смерти близкого или друга, разрыва отношений, отсутствия поддержки и понимания, давления в коллективе такой человек тяжело реагирует на происходящее, уходит в себя и впадает в тяжелую депрессию.

3. Помимо вышеуказанных факторов, депрессия может являться осложнением тяжелых соматических заболеваний, таких как инсульт, гепатит, злокачественные опухоли.

Признаки тяжелой депрессии

Часто распознать тяжелую депрессию можно на основе сочетания нескольких характеристик поведения:

  • регулярное плохое настроение, подавленность
  • хроническая усталость, недостаток энергии
  • заторможенность реакции
  • расстройство сна и аппетита
  • крайне низкая самооценка
  • резкие изменения в весе (подчеркнем: резкий набор, либо сброс веса)
  • пессимизм
  • преследующее чувство вины и тревоги
  • возникновение бреда и галлюцинаций
  • мысли о суициде

Симптоматика

Для того чтобы поставить больному диагноз «глубокая депрессия», требуется наличие трех симптомов:

1. Депрессивное настроение, в котором человек находится большую часть дневного времени. Подобное состояние должно быть у больного не менее двух недель, и это является поводом обращения к специалисту. В таком состоянии больной не испытывает удовлетворения от тех видов деятельности, которые до депрессии приносили радость.

2. Повышенная утомляемость и отсутсвие жизненной энергии.

3. Апатия, тоска и беспокойство.

Психологические проявления депрессии

Нужно выделить не только клинические, но еще и психологические симптомы заболевания. Во-первых, это галлюцинации. Чаще всего у больного появляются слуховые и обонятельные видения. Больной может слышать различные голоса, которые укоряют его или требуют, от него каких-нибудь действий.

Во-вторых, различные утопические идеи. В качестве таких идей у больного может выступать его порочность, виновность в самых неожиданных вещах. Человек может быть уверен, что у него нет некоторых внутренних органов. Люди могут выдумывать себе несуществующие заболевания, может возникать предчувствие приближающегося горя.

В-третьих, появляется депрессивный ступор. В тaкoм состоянии больные мoгут нaxoдитьcя чacaми, нe peaгиpуя нa oкpужaющиx, нe oтвeчaя нa вопросы, плaчa или cмoтpя в oдну тoчку. При ступоре характерны скованная поза, огорченное выpaжeниe лицa, oпущeннaя гoлoвa.

Течение тяжелой депрессии

При развитии тяжелой депрессии человек не способен вести обычную, привычную для него жизнедеятельност. Появляется безразличие к своей внешности и состоянию здоровья. У больного нет внутренних ресурсов, чтобы проявить заботу о себе и своих близких. Депрессия отражается не только на самом больном, но и на его ближайшем окружении. Жизнь больного больше напоминает существование. Мысли примерно такие: зачем принимать душ и использовать новую одежду? В другой раз, сойдет и так.

Самым опасным при наличии тяжелого психологического расстройства является высокий риск совершения суицида. Поэтому очень важно при появлении первых признаков депрессии оказать человеку правильную поддержку и обратиться к врачу-психотерапевту. Начальную стадию заболевания вылечить гораздо проще и быстрее, чем запущенную форму.

Лечение тяжелой депрессии

При подозрении на депрессию человеку необходимо обязательно обратиться к специалисту, подобные заболевания самостоятельно не проходят. Лечение депрессии включает в себя лекарственную терапию (медикаментозную) и психотерапию. Данные методы не являются взаимозаменяемыми и применяются строго совместно.

Нельзя лечить депрессию самостоятельно,  здесь не помогут настои из трав или примочки. Необходимо профессиональное лечение. Только врач, после осмотра и опроса больного, может назначить необходимые препараты.

Пациенту назначаются антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. Первый тип препаратов выступает основой лечения депрессии. Антидепрессанты помогают вылечить большинство симптомов и вернуть человека к нормальной жизни. Транквилизаторы способствуют избавлению от тревожных расстройств, помогают нормализовать сон. Нейролептики же назначаются тяжелобольным при наличии галлюцинаций и бредовых идей.

Психотерапия при лечении тяжелой депрессии содействует возвращению человека к осознанной жизни. С каждым сеансом пациенты медленно, шаг за шагом, лечат свои психологические травмы. Учатся заново видеть в себе и в жизни не только плохое и бессмысленное. Постепенно восстанавливаются желания чего-либо и способность самостоятельно справляться с психоэмоциональным напряжением.

Лечение тяжелого психологического расстройства является весьма длительным и серьезным процессом, охватывающим не один месяц. При заметных улучшениях не следует прекращать лечение. Важно продолжать следовать рекомендациям лечащего психотерапевта, в противном случае существует высокий риск возвращения заболевания.

Фазы лечения депрессии

При лечении тяжелой депрессии выделяют три основные фазы:

1. Фаза активного лечения

Длится один — два месяца. На протяжении данного периода у пациента наблюдаются значительные улучшения, устраняется большая часть симптомов. Если прекратить лечение заболевания на данной фазе, то риск возвращения депрессии очень высок

2. Фаза стабилизации

От шести месяцев до года. Лечение продолжается до отступления заболевания. Бросать лечение не стоит, ведь ремиссия не означает, что болезнь никогда не возникнет более, в особенности при наличии предрасположенности. Необходимо принимать лекарства, выписанные лечащим врачом, возможно, в меньших дозах

3. Фаза поддерживающего лечения

Предполагает прием препаратов в минимальной дозировке с постепенным отказом от них. Резко прекращать медикаментозную терапию нельзя. Длительность этой фазы определяет врач-психотерапевт для каждого пациента отдельно

Необходимо помнить, что тяжелая депрессия относится к излечимым заболеваниям. Поэтому важно своевременно обращаться за помощью врача-специалиста.

Особое внимание необходимо проявить при лечении данного заболевания у детей и подростков. И стоит еще раз повториться – не нужно заниматься самолечением. Это опасно для жизни!

У каждого человека может возникнуть ухудшение психического состояния из-за неприятного события в жизни. Но вот постоянная депрессия (тяжелая форма этого психического расстройства) это уже другое дело.

Депрессивное расстройство не является индикатором эмоциональной слабости! Это заболевание может появиться как по психологическим причинам, так и по физиологическим.

Большинство депрессивных состояний остаются невыявленными и невылеченными. Часто пациенты не говорят врачу о всех существующих признаках, а из-за этого врач общей практики может не диагностировать депрессию.

Статистические данные говорят, что на данный момент в мире такие вещи происходят:

  • 5 % всех детей находятся в депрессивном состоянии;
  • 10 % всех мужчин являются депрессивными;
  • 25 % женщин страдают депрессией!

Депрессия — самая частое психологическое заболевание в развитых странах!

Содержание:

  • Симптомы депрессии
  • Признаки тяжелого депрессивного расстройства
  • Симптомы детской депрессии
  • Признаки дистимии
  • Когда обратится к врачу при депрессивном расстройстве?
  • Виды депрессивного расстройства
    • Депрессивная реакция
    • Дистимия
    • Тяжелая депрессия
  • Причины депрессивного расстройства
    • Причины дистимии и глубокой депрессии
  • Диагностика депрессии
  • Лечение депрессии
    • Как выйти из депрессии с помощью классической медицины?
    • Антидепрессанты
    • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
    • Трициклические антидепрессанты
    • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI)
    • Карбонат лития
  • Электросудорожная терапия (ЭСТ)
  • Как избавиться от депрессии используя альтернативную медицину?
    • Эфирные масла
    • Биологическая обратная связь (БОС)
    • Физические упражнения
    • Фитотерапия
    • Психосоматическая медицина
  • Питание при депрессивном расстройстве
  • Профилактика депрессивного расстройства
  • Симптомы депрессии

    Признаки тяжелого депрессивного расстройства

    При тяжелых формах депрессивного расстройства замечаются такие признаки:

    • постоянная печаль;
    • медленная речь и медленные движения;
    • мысли связанные со смертью или самоубийством;
    • раздражительность;
    • нервозность;
    • усталость;
    • изменение веса (похудение или ожирение);
    • бессонница или чрезмерная сонливость;
    • проблемы с концентрацией;
    • снижение интереса или удовольствия к привычным делам, включая секс;
    • чувство вины;
    • отсутствие ценности;
    • беспомощность;
    • пессимизм.

    Симптомы детской депрессии

    У детей и подростков депрессивное расстройство характеризуется под видом таких симптомов:

    • изоляция от семьи и друзей;
    • злоупотребление спиртными напитками или наркотическими веществами;
    • ухудшение школьной успеваемости;
    • проблемы с концентрацией;
    • апатия;
    • похудение;
    • бессонница;
    • усталость;
    • головная боль;
    • боль в животе;
    • головокружение.

    Признаки дистимии

    При дистимии (хроническая, но менее легкая форма депрессии) наблюдаются такие же симптомы, но менее выраженные.

    Внимание! Если вы замечайте усиленное влияние некоторых симптомов болезни, пройдите консультацию у психиатра или психофармаколога. Эти специалисты помогут выявить истинную проблему и помогут с её устранением.

    Когда обратится к врачу при депрессивном расстройстве?

    • При мыслях о самоубийстве или при других серьёзных признаках депрессии или дистимии.

    Внимание! Следует понимать, что между депрессией и плохим временным состоянием замечаются существенные различия. Если у вас временная «черная полоса» это не означает что у вас депрессия. Помощь может понадобиться, если невозможно преодолеть эту «черную полосу».

    Виды депрессивного расстройства

    Конечно же, можно говорить о многих формах этой болезни, но по симптомам различаются 3 основные виды:

    • депрессивная реакция;
    • дистимия;
    • тяжелая депрессия.

    Депрессивная реакция

    Депрессивная реакция — легкая и, как правило, временная форма депрессии. Обычно возникает в результате отрицательного события в жизни пациента.

    Симптомы этого расстройства могут быть очень серьёзными, но проходят со временем (от 2 недель до 6 месяцев).

    Дистимия

    Дистимия — более серьёзная форма болезни по сравнению с депрессивной реакцией. Течение дистимии может быть более легкое по сравнению с тяжёлыми формами депрессии, но это расстройство носит также и хронический характер.

    Тяжелая депрессия

    Тяжелая депрессия (депрессивное расстройство) — серьёзное заболевание которое может стать причиной неработоспособности или даже самоубийства.

    Люди, страдающие такой формой депрессии, представляют очень опасные симптомы:

    • беспомощность;
    • чувство вины;
    • нарушения сна (бессонница);
    • постоянная усталость;
    • отсутствие интереса к обычным видам деятельности.

    У таких людей существует более высокая угроза потери контакта с реальностью, а также могут возникнуть галлюцинации и иллюзии.

    Депрессивное расстройство может быть вылечено, но часто из-за того что её путают с депрессивной реакцией, пациенту не оказывается необходимое внимание.

    Глубокая депрессия считается циклическим заболеванием. Дело в том, что многие пациенты, хотя и восстанавливаются после первой депрессивной стадии, могут вернуться в прежнее состояние из-за очень высокого риска рецидивов (> 60 % в первые 2 года и > 75 % в первые 10 лет).

    Тяжелая форма депрессии часто возникает спонтанно и исчезает также внезапно через максимум 6-12 месяцев.

    Внимание! Из-за высокого риска инвалидности или самоубийства, пациент с симптомами тяжелого депрессивного нарушения нуждается в незамедлительной медицинской помощи!

    Это заболевание может возникнуть в любом возрасте (даже в детстве).

    Некоторые исследования показали, что в развитых странах около 2 % детей и 5 % подростков страдают депрессией.

    Вероятность этой болезни повышается с возрастом. У пожилых людей, вероятность этого расстройства — выше по сравнению с другими категориями людей.

    Самыми частыми причинами возникновения депрессивного состояния являются:

    • смерть близкого человека;
    • физические ограничения, связанные с возрастом.

    Пожилые вдовцы чаще других совершают попытки самоубийства.

    Причины депрессивного расстройства

    У этого заболевания могут быть различные причины.

    Депрессивная реакция или же «нормальная депрессия» часто возникает в результате неприятного события в жизни пациента.

    У этого нарушения могут быть и другие причины:

    • вирусные заболевания (грипп);
    • гормональные изменения перед менструальными циклами или же после рождения ребенка (послеродовая депрессия);
    • побочные эффекты от курсов лечения лекарственными препаратами.

    Причины дистимии и глубокой депрессии

    К сожалению, учёным пока не известны реальные причины этих форм депрессии.

    Есть предположение, что эти формы болезни могут быть вызваны дисфункцией нейротрансмиттеров мозга (например, серотонина), отвечающие за эмоции.

    Было замечено, что у этого нарушения есть важная генетическая составляющая. У более 27 % детей страдающих депрессией, есть родственники, которые болеют или болели психическими расстройствами.

    Диагностика депрессии

    Хотя это заболевание встречается очень часто, во многих случаях его или игнорируют или же неправильно диагностируют. Таким образом, как вы понимайте, депрессия или лечится неправильно или же вообще не предпринимаются попытки лечения.

    Такие ошибки диагностики могут стоить пациенту жизнь, ведь повышается вероятность суицидальных попыток.

    Исследования показали, что 74 % людей, которые требуют помощь для выхода из депрессии, обращаются к семейному врачу, а около 50 % этих людей ставится неправильный диагноз!

    80 % людей, которым диагностировали депрессивное расстройство, назначают слишком короткий курс лечения.

    Часто такие ошибки получаются из-за того что врач пытается вылечить физический признак (бессонница, усталость, потеря веса) не концентрируясь на фоновое расстройство (в данном случае — депрессия).

    Конечно же, для правильной диагностики требуется исключить некоторые нарушения:

    • реакция организма на некоторые лекарственные препараты;
    • Базедова болезнь;
    • дефицит некоторых питательных веществ (витаминов или минералов).

    У пожилых людей вероятность составления неправильного диагноза возрастает. Это связанно с тем, что семейные врачи связывают некоторые характерные для депрессии признаки со старением. Также они связывают их со старческим слабоумием.

    Конечно же, старческое слабоумие — необратимое заболевание, которое характеризуется потерей памяти и концентрации, но вот депрессия — излечима! Из-за этой ошибки, пациенту не назначается необходимое лечение.

    Для правильной диагностики и корректного лечения, при подозрении на любые психические расстройства, следует обращаться к психиатру или психофармакологу.

    Лечение депрессии

    Для лечения депрессии существует множество типов терапии, как классических, так и альтернативных.

    Выбранный тип лечения зависит от причины и тяжести болезни.

    Самыми эффективными классическими методами исцеления депрессивных состояний считаются:

    • электросудорожная терапия (ЭСТ);
    • антидепрессанты;
    • психотерапия.

    Как выйти из депрессии с помощью классической медицины?

    Как правило, тяжелые формы депрессии и дистимия лечатся комбинацией антидепрессантов и психотерапией.

    С помощью психотерапии, пациент учится устранить и избегать отрицательных эмоций. Он постепенно возвращается к своим нормальным делам. Использование лекарственной терапии уменьшает последствия нейрохимического дисбаланса, который затрагивает эмоциональный фон.

    Антидепрессанты

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

    При депрессивном расстройстве самыми использованными лекарствами являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

    Популярнейшими препаратами этой категории считаются:

    • флуоксетин;
    • сертралин;
    • пароксетин.

    Пароксетин чаще всего используется при лечении депрессии у подростков и детей.

    При депрессивном расстройстве также может назначаться бупропион.

    Трициклические антидепрессанты

    Трициклические антидепрессанты, можно сказать, уже прожили свое время. Их история начинается в 2019 годах, когда они были введены для лечения депрессии. Хотя они ещё используются и в наши дни, у них очень много неприятных побочных эффектов, из-за которых эти препараты остаются на втором плане.

    Самыми использованными трициклическими антидепрессантами считаются:

    • дезипрамин;
    • доксепин;
    • нортриптилин;
    • амитриптилин;
    • имипрамин.
    Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI)

    Ингибиторы моноаминоксидазы — третья категория антидепрессантов использованных при лечении этого заболевания. Эти препараты являются более эффективными по сравнению с трициклическими антидепрессантами, но у них более серьёзные побочные эффекты и требуют изменений в режиме питания.

    При приёме таких лекарственных препаратов существует высокая вероятность возникновения гипертонии, если в питании присутствуют продукты содержащие тирамин:

    • некоторые спиртные напитки;
    • сыры;
    • фасоль.

    Эти препараты назначаются, если только пациенту не помогают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или трициклические антидепрессанты.

    Карбонат лития

    Карбонат лития — лекарственный препарат, используемый при лечении маниакально-депрессивного психоза, но может быть использован и при лечении депрессивного расстройства.

    Электросудорожная терапия (ЭСТ)

    Электросудорожная терапия состоит в нанесении удара электрическим током (80 Вольт) через специальные электроды, расположенные на голове. Пациент не чувствует ничего из-за анестезии.

    Хотя врачи ещё не до конца понимают механизм воздействия ЭСТ на организм человека, за более 20 лет применения этого метода лечения, она стала более совершенной. Её эффективность можно сравнить с антидепрессантами, а в некоторых случаях она справляется лучше с болезнью.

    Всё-таки, врачи рекомендуют использовать этот метод лечения, только если другие методы лечения не справляются с задачей. Дело в том, что электросудорожная терапия требует госпитализации и общей анестезии.

    Также этот вид терапии используется, если пациент предпринимал суицидальные попытки или же отказывается есть и пить.
    Как правило, электросудорожная терапия включает 3 сеансы в неделю на протяжении 2 недель (за этот период не превышая 10 сеансов).

    Как избавиться от депрессии используя альтернативную медицину?

    Различные виды альтернативной медицины могут быть полезны при малой депрессии. Всё-таки при более серьёзных формах заболевания рекомендуется придерживаться классическим видам лечения.

    Внимание! Для лечения сложных или хронических форм депрессивного расстройства необходима помощь психиатра.

    Дополнительно к классическим методам исцеления депрессии не редко назначаются акупрессура или иглоукалывание. Эти техники устраняют некоторые симптомы, но для этого следует обратиться только к высококвалифицированному специалисту.

    Массаж расслабляет тело, являясь очень полезным при лечении этого расстройства.

    Эфирные масла

    С помощью ароматерапии можно устранить усталость и улучшить качество сна.

    Самыми лучшими источниками эфирных масел помогающих при депрессии считаются:

    • ромашка аптечная;
    • роза;
    • жасмин;
    • зверобой;
    • базилик.

    Любое из этих эфирных масел можно использовать следующим образом:

    • 1-2 капли на край подушки;
    • 5-6 капель в ванне;
    • 2-3 капли в сосуде с горячей водой.

    Биологическая обратная связь (БОС)

    Существуют исследования доказывающие что биологическая обратная связь эффективно может снизить интенсивность всех типов депрессивного расстройства.

    При помощи этого вида терапии создаётся воздействие на мозг похожее на эффект от приёма антидепрессантов.

    Число сеансов биологической обратной связи зависят от тяжести болезни:

    • депрессивная реакция — до 6 сеансов;
    • дистимия — до 20 сеансов;
    • тяжелая депрессия — 30-60 сеансов.

    Преимущество этого вида лечения в том что пациент может при помощи самовнушения использовать его когда захочет.

    Физические упражнения

    Физические упражнения должны сопровождать любой вид лечения депрессии.

    Самыми важными их положительными эффектами считаются:

    • уменьшение стресса;
    • улучшение эмоционального фона;
    • улучшение кровообращения к мозгу.

    Были замечены большие успехи в лечении депрессивного расстройства используя спорт. В некоторые случаи, эффект физических упражнений можно было сравнить с психотерапией. Для этого выбирайте физические упражнения которые вам по душе и делайте их ежедневно.

    Любое физическое упражнение может быть полезным. Чем больше задействовано дыхание и производство энергии, тем — лучше.

    Фитотерапия

    В зависимости от тяжести признаков депрессивного расстройства, врач может порекомендовать различные сборы лекарственных растений.

    Хорошим примером для этого может послужить следующий сбор лекарственных растений (использованный для приготовления настойки):

    • зверобой продырявленный — 2 части;
    • полынь обыкновенная — 1 часть;
    • лаванда узколистная — 1 часть;
    • овёс посевной (солома) — 1 часть.

    Принимайте по 5 мл это настойки 3 раза в день на протяжении 30 дней.

    Зверобой, в любых его формах, считается очень хорошим средством от депрессии. Но все зависит от пациента: в некоторых случаях он помогает, а вот в других может не помочь.

    Психосоматическая медицина

    Многие психосоматические методы могут помочь при депрессии.

    Танцы и музыка могут пополнить энергией и улучшить моральное состояние.

    Медитация и различные методы релаксации помогут преодолеть депрессивное состояние.

    Йога, тайцзицюань (тайчи), цигун также воздействуют благотворительно.

    Питание при депрессивном расстройстве

    Из-за того что потребление некоторых продуктов питания может обострить симптомы депрессии, пациентам с этим заболеванием необходимо соблюдать определенный режим питания.

    Основными категориями продуктов питания рекомендуемых при депрессивном расстройстве являются:

    • молочные продукты с пониженным содержанием жиров;
    • рыба;
    • овощи;
    • фрукты;
    • нежирное мясо;
    • злаки.

    Необходимо исключить из питания такие продукты питания:

    • кофеин;
    • аспартам;
    • сахар;
    • нездоровая еда;
    • спиртные напитки (алкоголь).

    Было замечено положительное воздействие следующих химических веществ на состояние пациента:

    • селен (100 мкг/день) положительно влияет на повышение настроения в областях, где замечается дефицит этого микроэлемента в продуктах питания;
    • S-аденозилметионин (800 мг по 2 раза в день);
    • фолиевая кислота (400 мкг/день).

    Некоторые западные учёные заметили, что добавление L-триптофана в питании улучшает симптомы депрессии. Дело в том, что L-триптофан участвует в синтезе серотонина.

    Триптофан содержится в таких продуктах питания:

    • соя;
    • арахисовое масло;
    • пивные дрожжи;
    • горох;
    • фасоль;
    • рыба;
    • курятина;
    • индейка.

    Для лучшего усвоения триптофана, рекомендуется потреблять большие количества углеводов:

    • картофель;
    • рис;
    • макаронные изделия.

    Профилактика депрессивного расстройства

    К сожалению, некоторых форм депрессивного расстройства невозможно предотвратить. Это связано с тем, что это заболевание может появиться в результате неправильной нейрохимической работы мозга.

    Всё-таки существуют исследования, показывающие, что здоровый образ жизни может предотвратить или уменьшить симптомы этой болезни.

    Для того чтобы предотвратить появление депрессивных состояний (печали), рекомендуется внедрить в свой образ жизни такие правила:

    • отдых;
    • физические упражнения;
    • правильное питание.