Склерозирование вен нижних конечностей: показания к склеротерапии

Содержание статьи

  • Склеротерапия вен нижних конечностей: что это такое?
  • Виды склеротерапии
  • Плюсы и минусы склеротерапии
  • Показания к проведению склерозирования вен
  • Склеротерапия: противопоказания
  • Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей
  • Как проходит склеротерапия варикозных вен?
  • Реабилитационный период после склеротерапии варикоза
  • Осложнения и побочные эффекты после склеротерапии

Современная медицина предлагает множество вариантов лечения расширенных сосудов. Один из них – склеротерапия вен нижних конечностей. Эта эффективная методика, известная также под названиями флебосклерозирование и склерооблитерация, позволяет провести удаление расширенных участков вен без разрезов и последующего наложения швов.

Склеротерапия вен нижних конечностей: что это такое?

Склеротерапия – это современная малотравматичная процедура, направленная на борьбу с расширенными сосудами. Суть метода заключается во введении в полость расширенной вены особого вещества – склерозанта, вступающего в реакцию с кровью и провоцирующего склеивание сосуда. В результате того, что просвет вены исчезает, в нее перестает поступать кровь и постепенно сосуд, подвергшийся склерозированию, исчезает.

Виды склеротерапии

Современная флебология предлагает пациентам следующие способы борьбы с расширенными сосудами с помощью склерозантов:

  • Пенная склеротерапия. Этот вид склерозирования вен также известен под названием Foam-Form. В отличие от классической разновидности процедуры, во время которой в полость сосуда вводится жидкий склерозирующий раствор, при пенной склеротерапии используется склерозант в виде пены. Склерозирующее вещество (детергенты, тромбовар, этоксисклерол, фибровейн) начинает пениться в результате контакта с воздухом. Для обеспечения максимального эффекта оно готовится непосредственно перед проведением процедуры. Основным преимуществом данного метода является возможность обработки большей площади пораженного сосуда при меньшем количестве инъекций. Это становится возможным как раз благодаря пенной консистенции склерозанта.
  • Трансиллюминационное склерозирование вен. Этот метод отлично подходит для борьбы с ретикулярным варикозом, так как он позволяет обнаружить тончайшие сосуды, питающие сосудистые звездочки. Их склеивание снижает вероятность повторного развития телеангиэктазий. Для проведения процедуры необходим особый механизм – трансиллюминатор. Он обеспечивает УФ-свет, который передается через оптическое волокно к специальному световому кольцу. С помощью этого кольца, которое прикладывается к коже пациента на пораженном участке ноги, флеболог получает возможность подсветить сосудистую сетку и лучше рассмотреть расширенные сосуды. После обнаружения вен, которые нужно склеить, осуществляется их классическое или пенное склерозирование.    
  • Микросклеротерапия. Главным отличием данной методики от классической склеротерапии является то, что она проводится на телеангиэктазиях, состоящих из очень тонких сосудов. Для ее выполнения требуется использование игл, диаметр которых составляет около 0,3 мм.  
  • Эхосклеротерапия. Эта разновидность склерозирования вен представляет собой введение в них склерозанта под постоянным ультразвуковым контролем. УЗ-контроль позволяет флебологу вводить склерозирующее вещество максимально прицельно.

Плюсы и минусы склеротерапии

Среди преимуществ данного метода отмечают следующее:

Недостатки данной методики заключаются в следующем:

  • Она не гарантирует защиты от повторного развития варикоза. Если не устранить причину заболевания, признаки варикозного расширения вен могут появиться снова.
  • Процедура подходит преимущественно для поверхностных сосудов. Склеротерапия больших вен на ногах обычно не проводится.
  • Чтобы добиться положительного эффекта и избежать неприятных последствий, пациенту придется долго носить компрессионный трикотаж.
  • В течение реабилитационного периода желательно воздерживаться от курения, а для заядлых курильщиков это может стать большой проблемой.
  • В некоторых случаях после склеротерапии могут развиваться осложнения.
  • Процедура достаточно дорогая.

Показания к проведению склерозирования вен

Основные рекомендации к выполнению процедуры – варикозное расширение вен на ранней стадии развития, ретикулярный варикоз и телеангиэктазии. Помимо этого, возможно проведение склеротерапии геморроидальных узлов и кист (например, склерозирование кисты молочной железы).

Склеротерапия: противопоказания

Флебосклерозирование не проводится в следующих случаях:

  • Во время беременности и при кормлении ребенка грудью.
  • При наличии диабета.
  • Если у пациента имеются нарушения кроветворения, а также при тромбозе.
  • При дерматологических заболеваниях в острой фазе, сопровождающихся воспалением кожи на участках проведения процедуры.
  • В случае почечной, печеночной, сердечной и легочной недостаточности.
  • При аллергии и непереносимости веществ, входящих в состав склерозантов.

Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей

Чтобы процедура дала максимальный эффект и не вызвала осложнений, необходимо правильно к ней подготовиться. На подготовительном этапе пациент проходит следующие лабораторные исследования:  

  • Общий анализ крови.
  • Коагулограмма с МНО.
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит.

Если данные, полученные в результате проведения анализов, позволяют выполнение флебосклерозирования, врач проводит более развернутую консультацию с пациентом. Флеболог должен получить информацию о наличии у человека сопутствующих патологий, приеме любых медикаментов (в частности – гормональных и противовоспалительных) и т. д. Также может быть рекомендовано проведение допплерографии сосудов нижних конечностей.

За несколько часов до проведения инъекционной склерооблитерации необходимо воздержаться от курения, употребления алкогольных напитков, острых и соленых продуктов питания. Если человек принимает антикоагулянты, их приём временно приостанавливают (но исключительно по рекомендации врача!)

Непосредственно перед процедурой нельзя проводить эпиляцию, наносить на кожу ног любые косметические средства.     

Как проходит склеротерапия варикозных вен?

После проведения предварительного осмотра и получения результатов лабораторных исследований врач подбирает тип склерозирующего вещества, подходящего для пациента, а также обсуждает с ним оптимальный вариант проведения процедуры – будь то классическая с жидким склерозантом, пенная, трансиллюминационная или эхосклеротерапия.

Пациент лежит на кушетке, а врач вводит в расширенные вены склерозант при помощи шприцев с тонкими иглами. В зависимости от площади обрабатываемого участка, за один сеанс может быть произведено от одной до нескольких инъекций. После введения склерозирующего вещества на нижние конечности накладывают эластичные бинты подходящего уровня компрессии. Уже через полчаса после склеротерапии пациент может (и должен) вставать и двигаться.

Приблизительно через 5-10 дней после проведения процедуры нужно прийти к врачу, чтобы он оценил действие склерозанта и общее состояния сосудов. Повторное посещение флеболога обычно назначается через 2-3 недели после выполнения инъекций.

Реабилитационный период после склеротерапии варикоза

Чтобы избежать развития побочных эффектов, необходимо придерживаться рекомендаций врача и внести в повседневную жизнь некоторые изменения:

  • После каждого сеанса склерооблитерации нужно круглосуточно носить компрессионный трикотаж на протяжении 5-7 дней (продолжительность ношения компрессии определяется врачом).
  • Нельзя слишком нагружать ноги длительным стоянием, бегом, прыжками, выпадами, приседаниями, поднятием тяжестей. При этом сидячего образа жизни также стоит избегать: желательно ежедневно совершать неспешные пешие прогулки.
  • Необходимо принимать назначенные врачом венотоники. В качестве дополнительного средства, помимо рекомендованных врачом препаратов, может выступать Крем для ног Нормавен®, который можно наносить прямо под компрессионный трикотаж. Регулярное использование этого средства приводит к заметному улучшению состояния вен нижних конечностей, уменьшению выраженности сосудистого рисунка, устранению отечности, ощущения тяжести и распирания в ногах. В состав крема входят такие активные компоненты, как экстракты каштана, зеленого чая и гинкго билоба, брусники, арники и полыни, витамины А, С и Е, ментол и пантенол.
  • В течение восстановительного периода не следует загорать. Из-за того, что приходится избегать попадания на ноги прямых солнечных лучей, процедуру стараются не проводить летом.   
  • Рекомендуется отказаться от курения или хотя бы уменьшить количество выкуриваемых в день сигарет, не посещать баню и сауну, не принимать горячие ванны.

Осложнения и побочные эффекты после склеротерапии

В отзывах некоторых пациентов, столкнувшихся с осложнениями после проведения склерозирования, фигурируют следующие жалобы:  

  • Возникновение гематом.
  • Шишек.
  • Развитие гиперпигментации.
  • Боль.
  • Отеки.

Осложнения могут возникнуть как по вине врача (например, при нарушениях техники проведения флебосклерозирования), так и по объективным причинам, обусловленным течением патологического процесса в данном конкретном случае. Если у вас наблюдаются описанные выше симптомы, обязательно сообщите о них врачу.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Венозные заболевания нижних конечностей способны причинить человеку немало дискомфорта и неприятных ощущений, что в первую очередь связано с безобразным внешним видом ног. Помимо этого проблемы с венами могут привести к опасным осложнениям, которые очень непросто устранить.

Поэтому для избавления от неприятных последствий этого заболевания достаточно провести процедуру склерозирования вен, которая на сегодняшний день является самой эффективной среди существующих методик. Основное преимущество склеротерапии заключается в том, что в отличие от традиционных методов хирургического вмешательства, она не подразумевает нарушение целостности тканей.

Что такое склеротерапия вен

Итак, склеротерапия представляет собой безопасный способ лечения варикозного расширения вен без хирургического вмешательства. Суть процедуры заключается в искусственном склеивании или удалении повреждённых венозных артерий. Достигается подобный эффект благодаря введению внутрь повреждённых сосудов склеивающего препарата посредством тонкой иглы. Именно вводимый раствор способствует спайке сосудов и полной коагуляции вен.

Через некоторое время вводимый ранее склеивающий состав постепенно выводится из организма, оставляя на месте спайки вен незначительные фиброзные следы — они состоятельно рассасываются со временем. Используемый для спайки сосудов препарат совершенно безвреден для организма пациента и не вызывает привыкания, а сама по себе процедура практически безболезненная. Именно поэтому склеротерапия широко используется среди пациентов, страдающих различными патологиями вен.

Разновидности процедуры

Несмотря на то что склеротерапия вен считается относительно новой процедурой, уже сегодня многие медицинские клиники способны предложить несколько безопасных вариантов коагуляции сосудов.

  • Поверхностный метод устранения патологических участков вен проводится при помощи инновационного оборудования — веновизора. Техника исполнения процедуры позволяет быстро и безболезненно склеивать вены и сосудистые звёздочки, возвращая ногам прежнюю красоту и здоровье. Неблагоприятные последствия склеротерапии и вероятные осложнения при работе с веновизором сводятся к минимуму, что делает эту процедуру максимально безопасной и эффективной.
  • Процедура, которая подходит для работы с некрупными венами, называется микросклеротерапия. Для устранения дефектных участков вен используется специальный склеивающий препарат, который вводится прямо в повреждённый сосуд. Подобная техника исполнения склерозирования применяется только для вен, размер которых не превышает двух миллиметров.
  • Склерооблитерация пункционная — осуществляется при помощи введения в просвет вены небольшого катетера. Методика позволяет удалять варикозные расширения вен и устранять подкожные увеличения сосудов путём введения катетера со склеивающим раствором непосредственно в вену. Эффективность этой методики спаивания повреждённых сосудов подвергается сомнению, так как существует высокая вероятность наступления реканализации — закупорки вены тромбом.
  • Наиболее эффективной является криосклеротерапия. Процедура осуществляется путём прокола вены с одновременным охлаждением обрабатываемой зоны. Благодаря такому подходу, вероятность возникновения болевых ощущений или открытия кровотечения сводится к минимуму. Более того, возникновение гематом или шрамов в процессе удаления патологических сосудов полностью исключается.
  • Очень надёжный вариант процедуры — это эхосклеротерапия, которая всегда проводится под чётким контролем ультразвукового сканирования обрабатываемого сосуда. Благодаря такому подходу врач может постоянно наблюдать за процессом ввода склерозирующего вещества в полость повреждённой вены, даже той, что находится в самых глубоких тканях.
  • Последняя методика лечения венозного расширения вен называется пенная склеротерапия. Считается относительно новой технологией заживления патологических участков вен, так как для спаивания сосудов используется специальный медицинский состав — мелкодисперсная пенка. Такие составы намного лучше контактируют с повреждёнными стенками венозных артерий, что позволяет эффективней производить спайку сосудов с минимальной вероятностью осложнений.

Все вышеперечисленные способы подходят для лечения сосудов, расположенных не только на конечностях, но и любых других патологических участках на теле человека. Как правило, после процедуры пациент может быстро вернуться к обычному образу жизни, поскольку инъекции не вызывают болевых ощущений, а при соблюдении рекомендаций специалиста, места обработки быстро заживают и не доставляют дискомфорта.

Показания к проведению

Процедура проводится после предварительной консультации с флебологом и диагностики венозного заболевания. Выбор метода склерозирования сосудов зависит от стадии заболевания при условии, что полностью отсутствуют противопоказания к склеротерапии вен. Показаниями являются следующие состояния больного.

  • Начало развития варикозного расширения вен, которое характеризуется появлением первых признаков — сосудистых сеточек и звёздочек на ногах. Терапия на этом этапе развития патологии считается максимально результативной.
  • Процедуру можно проводить для удаления последствий острого тромбофлебита, а также для лечения трофических язв.
  • Показанием для склеротерапии является избавление от признаков лимфангиомы и гемангиомы — подкожных образований незлокачественного характера.
  • Рекомендуется для восстановления нарушений трофики тканей ног, вызванных нарушением кровообращения и сбоями питания клеток.
  • Эффективна будет процедура в том случае, если она проводится в качестве дополнительного метода терапии после проведения хирургического вмешательства на венах.
  • Удаление деформированных вен в процессе развития варикоза также может осуществляться при помощи склеротерапии.

Внешний эффект от лечения может наступить не сразу, а через несколько недель после процедуры и лишь при условии полного отсутствия противопоказаний.

Перечень противопоказаний

Хотя сама по себе процедура совершенно безвредная и безопасная, существует небольшой перечень ограничений, при которых её выполнение запрещается. Форма склеротерапии вен нижних конечностей и противопоказания к ней обязательно учитываются флебологом при назначении метода лечения. Кроме этого, прежде чем приступить к склерозированию сосудов, больному в обязательном порядке следует сообщить специалисту об имеющихся заболеваниях.

Следует помнить, что только грамотный подход поможет обеспечить полную безопасность процедуры и сведёт к нулю риски возникновения осложнений. Противопоказаниями являются следующие состояния пациента.

  • Диагноз сахарный диабет.
  • Период вынашивания плода и грудного вскармливания.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или почек.
  • Аллергическая реакция на компоненты склерозирующего вещества.
  • Наличие у пациента серьёзных инфекционных или воспалительных заболеваний.
  • Плохая проходимость глубокорасположенных вен.
  • Недоброкачественные образования, которые находятся на участке коже, где планируется проведение процедуры.
  • Большая область локализации деформированных вен при отсутствии возможности проведения сканирования для контроля над процессом проведения склерозирования.
  • Протекание гнойных или воспалительных процессов в области обработки вен.
  • Наличие острой стадии атеросклероза, тромбофлебита или тромбоза глубоких сосудов конечностей.

Ограничением к проведению склеротерапии могут стать относительные противопоказания: сильное ожирение, период лечения от алкоголизма, планирование беременности или курс терапии гормональными препаратами. В любом случае перед тем как приступить к процедуре, доктору обязательно следует сообщить об имеющихся патологиях и отклонениях в здоровье.

Как подготовиться к процедуре

Для постановки предварительного диагноза врач-флеболог обязательно проведёт осмотр своего пациента и назначит прохождение допплерографической диагностики венозных артерий нижних конечностей. Благодаря этому методу обследования, можно выявить даже незначительные патологии сосудов и определить стадию развития заболевания.

Непосредственно перед проведением процедуры пациенту потребуется соблюсти ряд обязательных правил.

  • За несколько суток до даты проведения мероприятия по лечению венозных артерий больному необходимо воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и отказаться от курения.
  • В день проведения операции пациенту нельзя проводить эпиляцию области, на которой будет осуществляться склерозирование.
  • Желательно отказаться от использования косметических средств в области введения инъекции.
  • Употреблять пищу следует не поздней, чем за два часа до осуществления манипуляций. Лучше всего сделать лёгкий перекус, но ни в коем случае не переедать.
  • За несколько часов до операции пациенту следует провести все необходимые гигиенические мероприятия.
  • Перед тем как прийти в кабинет к специалисту, пациенту следует заранее приобрести упаковку эластичных бинтов или удобное компрессионное бельё и просторную обувь.
  • За несколько суток до операции пациенту следует отказаться от приёма медикаментов, в основе которых содержится такое вещество, как ацетилсалициловая кислота и другие аналогичные компоненты, способствующие сильному разжижению крови.

Соблюдение этих несложных правил способствует правильной подготовке к предстоящему мероприятию и позволяет предотвратить вероятность возникновения осложнений после процедуры. Убедившись в том, что пациент всё сделал правильно, специалист сможет приступить к проведению склеротерапии.

Техника исполнения

Процесс проведения процедуры спайки вен на нижних конечностях включает в себя несколько простых последовательных этапов.

  • Вначале пациента удобно располагают на кушетке в горизонтальном положении. Ему следует немного приподнять ногу, на которой предстоит проводить манипуляции. Для этого конечность располагают на небольшой возвышенности. Благодаря правильно принятому положению, можно добиться быстрого оттока венозной крови, что является залогом успеха проведения склерозирования.
  • Нога, которую предстоит обрабатывать, должна находиться в подобном состоянии не менее десяти — пятнадцати минут. Однако этот момент контролируется врачом. Здесь следует учитывать один значительный нюанс — небольшое количество крови, которое останется в конечности, способствует быстрому воздействию склеивающего вещества, и, что немаловажно, склерозирующий раствор не попадает на другие вены.
  • После подготовки ноги врач приступает к осмотру области обработки сосудов, требующих введения инъекции. Затем специалист делает инъекцию при помощи специальной иголки, в которой содержится лекарственный раствор. На каждый отдельный сегмент поражённой вены предусматривается один укол, поскольку в шприце содержится именно тот объём вещества, который рассчитан на один сеанс.
  • После проведения этой несложной манипуляции на обработанную ногу сразу же надевается компрессионное бельё или накладывается эластичный бинт. Это необходимо для того, чтобы склеивающий компонент быстрей подействовал и не открылось кровотечение.
  • Перед тем как покинуть кабинет специалиста, пациенту потребуется на протяжении получаса походить спокойным шагом и убедиться, что небольшая операция прошла успешно.

За одну процедуру больному может быть сделано от одной до двадцати инъекций склерозирующего вещества. Каждый укол может производиться как в один поражённый сосуд, так и в разные сегменты одной артерии. Количество сеансов составляет от одной до семи процедур. Однако здесь следует помнить, что интервал между сеансами должен составлять не менее одной недели.

Какие могут возникнуть осложнения

Осложнения чаще всего возникают лишь в том случае, если пациент игнорирует рекомендации врача относительно правил поведения в период реабилитации. Следует помнить, что склерозирование вен нижних конечностей и последствия после введения инъекции являются редкой практикой, и все побочные эффекты, как правило, проходят самостоятельно через некоторое время. Неблагоприятные последствия процедуры могут выражаться следующим образом.

  • Возникновение сильного зуда и покраснения в области проведения операции.
  • Появление аллергической реакции на компоненты склеивающего вещества.
  • Ухудшение общего самочувствия, что сопровождается небольшим увеличением температуры.
  • Появление пигментации на участках кожи, где проводились инъекции.
  • Возникновение неприятных болевых ощущений в сосуде, на котором проводилась операция.
  • Появление синяков, шелушения, небольшой отёчности или ожога кожи в области проведения манипуляций.
  • Более серьёзными последствиями являются: открытие кровотечения, развитие венозного тромбоза или тромбофлебита, а также поражение печени при проникновении склерозанта в кровь. В этом случае для устранения осложнений больному потребуется обратиться к специалисту, который сможет назначить дополнительную схему лечения.

Процент серьёзных осложнений после осуществления склерозирования сосудов нижних конечностей очень небольшой и на практике встречается крайне редко.

Чтобы избежать неприятных последствий, достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций, которые специалист обязательно назначит после проведения процедуры. Во-первых, на ближайшие две недели предстоит отказаться от употребления алкоголя и курения. Во-вторых, на протяжении недели стараться как можно реже бывать на ногах и избегать физических нагрузок. И в-третьих, отказаться от посещения саун, горячих ванн, бань и соляриев.

Если следовать этим советам, то вероятность наступления осложнений будет сведена к минимуму, а процесс заживления вен пройдёт гораздо быстрей.

Современные методики лечения варикоза на ногах включают в себя большой спектр инновационных и малоинвазивных технологий, преимущество которых заключается в предотвращении прогрессирования недуга, сокращении периода восстановления и отсутствии многих последствий, возникающих при традиционном хирургическом способе.

Одной из таких технологий является склеротерапия вен нижних конечностей. Что это такое, как проводится и как о ней отзываются пациенты – обо всем этом далее и пойдет речь.

Что такое склеротерапия вен

Склеротерапия – процедура по удалению деформированных в результате варикоза вен бескровным способом. Методика является безболезненной и малотравматичной.

На сегодняшний день данный способ является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с варикозом.

Обычно такая технология применяется на начальных этапах развития варикоза, однако метод может справиться не только с сосудистой сеточкой, но и с пораженными крупными венами.

Склеротерапия может применяться как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнения к любому хирургическому вмешательству.

Процедура склерозирования сосудов на ногах состоит во введении с помощью шприца с тонкой иглой специальных растворов (в пенном либо жидком виде) в поврежденную вену.

Введенный препарат склеивает сосуд, тем самым останавливая в нем циркуляцию крови. Это и есть основная цель манипуляции – вывести из общего кровообращения проблемную область.

Склеротерапия заключается во введении в вену специального препарата

Справка. Продолжительность сеанса склеротерапии составляет примерно 1 час и включает от 3 до 10 инъекций (зависит от обширности поражения).

Курс лечения обычно состоит из 1 либо 5 манипуляций, выполняемых еженедельно по 1 разу.

В современной медицине применяются 3 основные разновидности данного способа лечения:

  • эхосклеротерапия – используется для удаления крупных либо глубоко расположенных сосудов. В вену игла вводится под контролем УЗИ, что позволяет избежать введения вещества в ткани и снизить риск развития осложнений;
  • микросклеротерапия – используется в тех ситуациях, когда необходимо удалить сосуды, диаметром не больше 2 мм;
  • пенная склеротерапия – выполняется с применением специальных препаратов, которые способны образовывать пену при смешивании с воздухом в пропорции 1:3. При введении образованная пена прилипает к стенкам, после чего быстро закрывает просвет. Применяется для устранения крупных вен.

Стоит отметить, что пеносклеротерапия – это абсолютно новый метод, обладающий целым перечнем преимуществ:

  1. Возможность использования небольшой дозы препарата без потери терапевтического эффекта.
  2. Пенистое вещество лучше впитывается и не распространяется по вене с током крови.
  3. Осуществление лечения крупных сосудов, даже большой и малой поверхностной вены в участке их перехода в глубокие.

Какую методику применять решает специалист на основании тщательного обследования больного.

Противопоказания и возможная опасность

Любая методика лечения, какая бы она эффективная и безопасная ни была, обладает рядом противопоказаний. Склеротерапия не стала исключением.

В качестве противопоказаний для склеротерапии можно отнести некоторые болезни:

Проводить процедуру нельзя при наличии некоторых заболеваний

  • склонность к возникновению аллергии, в частности на склерозанты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов ног;
  • тромбофлебит и тромбоз;
  • порок сердца;
  • воспалительные процессы на кожном покрове в области, где предполагается выполнять инъекции;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия).

Помимо этого процедуру нельзя проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Лечение варикоза подобным методом считается относительно безопасным с минимальным количеством осложнений, но все же стоит выделить несколько моментов, чем может быть опасна склеротерапия.

К серьезным последствиям данной процедуры относятся:

Попадание препарата в ткань может вызвать ожог и даже некроз, как на фото

  1. Ожог – склерозант может попасть в ткани, окружающие сосуд (из-за неправильного прокола вены либо в результате разрыва ее стенки). В зависимости от количества вещества, последствия могут оказаться разными: от сильнейшего ожога до некроза пораженных тканей.
  2. Тромбофлебит – может развиться при устранении крупных сосудов и несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
  3. Тромбоз – редко, но возникает из-за неправильно рассчитанной дозы лекарственного вещества или игнорирования правил проведения манипуляции.
  4. «Эмболия пузырьками газа» — случайное и очень редкое осложнение, которое может произойти при превышении количества средства. Проявляется небольшой одышкой либо кратковременным нарушением зрения.

Подобные осложнения при склеротерапии, как можно заметить, являются следствием некорректных действий специалиста либо недобросовестного выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Подготовка и выполнение процедуры

На основании проведенных обследований, учитывая стадию варикозной патологии, наличие сопутствующего недуга, флеболог выбирает оптимальный метод устранения патологически измененных сосудов.

Справка. При назначении склеропластики вен во время консультации обсуждается длительность терапевтического курса и количество нужных процедур.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного. От пациента требуется соблюдение некоторых правил.

Так, за 2 дня до проведения манипуляции следует отказаться:

  • от употребления спиртных напитков и курения;
  • от применения препаратов, способствующих разжижению крови;
  • от косметических процедур, вызывающих воспаление или раздражение кожного покрова ног.

Только после того как были сделаны тщательные обследования и пациент пройдет подготовительный этап, специалист может приступать к непосредственному выполнению самой манипуляции.

Сама же процедура склеротизации сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают так, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это нужно для оттока крови из ног. Небольшое количество крови позволит склерозанту более эффективно действовать на стенки.
  2. Проводят прокол пораженной вены тонкой иглой (аналогичной иглам на инсулиновых шприцах) под контролем ультразвука, чтобы избежать повреждения сосуда.
  3. Введение самого вещества в назначенной дозировке, которое может быть немного болезненным. Однако интенсивность ощущения такая, что обезболивание не требуется.
  4. После введения вещества с помощью специального оборудования врач проверяет начало процесса склеивания стенок сосуда.

Ход выполнения склеротерапии

По окончанию процедуры склеротерапии либо флебосклерозирования вен нижних конечностей сразу же фиксируют ногу эластичным бинтом, чтобы кровоток не помешал венозным стенкам склеиться.

О препаратах для склеротерапии

Медицинские учреждения на территории России могут применять только те препараты склерозанты, которые были одобрены Фармакологическим комитетом.

Все применяемые при данной методике склерозанты для вен можно разделить на 3 вида:

«Фибро-Вейн» — популярный препарат для склеротерапии

  • гиперосмотические средства – вызывают обезвоживание эндотелия сосудистых стенок (хлорид натрия 10-24% и натрия салицилат 30-40%);
  • детергенты – препараты синтетического происхождения, действие которых основано на свертывании белков с образованием сгустка в просвете с последующим склеиванием стенок («Тромбовар», «Полидоканол», «Фибро-Вейн»);
  • коррозионные средства – действие характеризуется изменением стенок с дальнейшим образование сгустка и склеиванием сосуда («Этоксисклерол», раствор варикоцида, йодистый раствор Шотина).

Специалисты едины во мнении, что склеротин из группы детергентов больше подходят для устранения крупные вен, а из группы коррозионных средств – для мелких.

Послеоперационный период

После склеротерапии нога сразу же фиксируется при помощи эластичного бинта. В последующем он может быть заменен компрессионными чулками.

Это нужно для ослабления притока крови к обработанной области. Если этого не выполнить, то кровь будет поступать под давлением, что не позволит препарату склеить стенки сосудов.

Справка. По завершению операции необходимо медленно походить – это снизит вероятность развития последствий.

Затем врач делает некоторые рекомендации пациенту о том, что делать после склеротерапии, а от чего следует воздержаться:

  1. Следует выполнять эластичное бинтование либо носить компрессионное белье (как посоветует специалист) на протяжении 3 месяцев для закрепления терапевтического эффекта.
  2. На протяжении первых 3 дней нельзя заниматься гимнастикой, фитнесом, на тренажерах, то есть создавать чрезмерную нагрузку на ноги.
  3. Необходимо выполнять ежедневные пешие прогулки не меньше часа.
  4. Горячие ванны, посещение бани придется отложить на 2 месяца.
  5. На протяжении двух недель после процедуры нельзя продолжительное время находиться в положении лежа либо сидя.

Ношение компрессионного беля — обязательное условие восстановительного периода после процедуры

Можно отметить один момент – такие рекомендации довольно сложно выполнять в жаркое время года, особенно компрессионный режим, который является одним из необходимых условий всего послеоперационного периода.

Склеротерапию летом проводить можно, однако это принесет массу неудобств, в особенности, если лето окажется слишком жарким.

Справка. Данную процедуру можно делать в любое время года, однако предпочтительным считается период с октября по март.

Отзывы о процедуре

О склеротерапии отзываются в основном хорошо

Отзывов о флебосклерозировании довольно большое количество и многие из них положительные. По всей видимости, это объясняется малотравматичностью и относительной безопасностью процедуры.

Ведь одно упоминание о необходимости классического оперативного вмешательства многих людей пугает не на шутку, а здесь процедура из определенного количества уколов, что вполне можно потерпеть.

Представим несколько отзывов людей, испытавших на себе данную методику лечения варикоза:

Анастасия: «Хороший способ, у меня ножки стали как у молоденькой. Самое главное, что безопасно, быстро и эффективно. Один только недостаток – долгий восстановительный период. Надоедает постоянное длительное ношение компрессионного чулка (про себя порадовалась, что не сделала операцию летом, а то бы «спеклась») и невозможность принять горячий душ или ванну. Пришлось терпеть, это же здоровье».

Ксения: «Варикоз у меня с 18 лет, а после беременности ситуация ухудшилась, вены на одной ноге стали вздутые. Хирургических операций очень боюсь. Врач предложил мне сделать склеротерапию. Узнав в чем суть процедуры, я согласилась. Результатом довольно, вены перестали быть заметными. Одно только неудобно – постоянное ношение компрессионных чулков».

Заключение

Склеротерапия – современный и эффективный метод лечения варикоза. Однако стоит отметить, что флебосклерозирование – это не панацея, поскольку подходит не для всех случаев.

Она действенна на ранних этапах развития заболевания, поэтому не стоит затягивать посещение врача при появлении первых симптомах. Тогда можно обойтись подобной терапией без прибегания к классической операции.

Также предлагаем ознакомиться с информацией об эффективных препаратах при варикозе, а также о народных способах лечения.