Виды дерматозов — симптомы и лечение, как лечить болезнь

Под дерматозами понимают широкую группу кожных заболеваний с разными симптомами и проявлениями. Измеения в основном локализуются на коже. Это собирательное название нескольких групп болезней. Наиболее известными заболеваниями из этой категории являются пузырный дерматоз, дерматит, нейродермит, экзема, чесотка, псориаз.

Признаки и симптомы заболевания

Фактор пола и возраста не играет никакой роли при развитии болезни, недугу подвержены все без исключения. Причины начала патологического процесса часто не выяснены или множественны. Их можно разделить на экзогенные или внутренние или эндогенные, то есть внешние. Дерматозы встречаются как приобретенные, так их провоцируют и генетические факторы..

“Популярные” факторы, стимулирующие манифестацию (резкие проявления, видимые) заболевания:

  • Пренебрежение чистотой своего тела или чрезмерная ею увлеченность;
  • Экология, загрязненное аллергенами жилье;
  • Аллергию;
  • Снижение иммунитета;
  • Инфекция, попавшая в организм;
  • Много стрессов;
  • Проблемы с обменом веществ.

Симптоматика дерматозов пестрая и зависит от причин болезни или факторов ее провоцирующих, размеров очага, запущенности состояния и предпринимаемого пациентом самостоятельного лечения.

Общими признаками, указывающими на дерматоз следует назвать:

  • Полиморфные высыпания (могут быть самые разные элементы сыпи пятнышки, пузырьки с содержимым, волдыри, бугорки);
  • Гиперемия очага (покраснение);
  • Сильнейший зуд;
  • Шелушение эпидермиса.

 Особенность дерматозов — склонность к повторному развитию патологического процесса (рецидиву).

Рисунок №1. Зудяще дерматозы

Рисунок №2. Аллергические зудящие дерматозы

Ри сунок №3. Акантолический дерматоз

Не забывайте, что это очень разные болезни.

Элементы классификации

Сегодня разработана специальная классификация заболеваний, в зависимости от симптомов:

  • Пузырные (буллезные) дерматозы;
  • Аллерголерматозы;
  • Сыпи, вызывающие зуд при полиморфном дерматозе у беременных женщин, экземе или нейродермитах;
  • Патологии кожи, которые обусловлены проблемами с психикой. Здесь имеется в виду сыпь, которая появляется на коже под действием регулярного стресса и самовнушения больного.

Есть и классификация, учитывающая этиологические факторы. Дерматоз разделяют на известной природы (объясняемые) и неизвестной природы, связанные с психическими или нервными расстройствами, эндокринными болезнями, наследственными проблемами. В эту же группу входят опухоли.

Объясняемый вариант болезни легко объяснить и выявить фактор, ее спровоцировавший. Обычно такой фактор — это агрессивный состав (химический реагент, кислота, щелочами или масло).Дерматозы могут быть даже инфекционным (грибковыми, бактериальными, паразитарными).

Патология может проявиться из-за воздействия факторов не связанных с химией: например удара током, перегрева или облучения.

Дерматозы могут возникать в тех случаях, когда человек контактирует с микрочастицами техногенного происхождения, например со стекловатой, цементом, строительной пылью.

Есть 2 большие группы дерматозов, которые рассматриваются отдельно:

  • старческий;
  • профессиональный.

Первый возникает у здоровых людей после спада гормональной активности (50 лет) и связан с атрофией кожного покрова, выделением в кожу гемосидерина, ростом бородавок.

Второй развивается у лиц, контактирующих с агрессивными веществами.

Течение болезни по периодам

Течение болезни во многом зависит от того, какой тип заболевания диагностирован у больного, сколько лет пациенту, находится ли болезнь в острой форме. Если же отталкиваться от общих симптомов:

  1. То вначале процесса на коже начинает появляться покраснение.
  2. Затем начинается высыпание кожи маленькими пятнами, по типу крапивницы.
  3. Позже проявятся маленькие или крупные пузырьки. Хотя это не обязательно и зависит от вида дерматоза. Вы можете увидеть бляшки или язвы, бугорки или волдыри, пятна и другие высыпания.
  4. Кожа сильно чешется (зуд раздражает до невроза), иногда он сопровождается легкими болевыми ощущениями, а при кандидозе еще и жжением.
  5. На последнем этапе кожа больного начинает шелушиться, может проявиться угревая сыпь или папилломы.

Все течение заболевания сопровождается неврозами из-за зуда, наличием бессонницы. Иногда врачи фиксируют общее состояние слабости, высокую температуру, тошноту и рвоту, снижение аппетита.

Диагностика

Лечение назначает врач дерматолог, аллерголог  терапевт (семейный врач, если к узкому специалисту не добраться) или педиатр, если пациенту меньше 15 лет. Но желательна все-таки консультация узкого специалиста.

Выбирая тактику лечения, специалист отталкивается от клиники заболевания и других факторов. Важную роль играет осмотр и опрос пациента. Опрос нужен, чтобы уточнить контактировал ли больной с другими «кожными» больными, работает ли с агрессивными средствами и аллергенами, и нет ли у его ближайших родственников дерматологических недугов.

Некоторые формы дерматоза можно выявить и определиться с диагнозом уже на ранней стадии  болезни, благодаря характерным внешним проявлениям недуга.

Врач может потребовать сдать анализы биологических жидкостей (кровь, моча), для биохимического анализа. Это нужно для выявления метаболических изменений и патологий внутренних органов. Также активно применяется соскабливание кожи или слизистых пораженного участка, и изучение таких анализов под микроскопом.

В случае если заболевание серьезное, например зоопатический бред (больному кажется, что он заражен паразитами), потребуется вмешательство и других специалистов, в конкретно этом случае – психиатра.

Медикаментозное лечение

Трудно четко прописать конкретное лечение данного заболевания, ведь специалист выпишет медикаменты, отталкиваясь от формы и категории недуга, факторов вызвавших манифестацию болезни, возраста и состояния пациента. Обычно назначаются местные средства я (мази, гели, кремы), реже таблетированные или инъекционные формы препаратов.

Лечение болезни должно быть:

  • направлено на причину его развития;
  • механизм развития патологии (его нужно прервать);
  • мучающие симптомы.

К сожалению, из-за трудности диагностики причины дерматоза или невозможности исключить раздражающий фактор лечение часто симптоматическое (то есть направленное на уменьшение дискомфорта пациента, улучшения качества его жизни).

Не начинайте лечение до посещения врача. Вы «смазываете картину болезни» противоотечными и антигистаминным препаратами, затрудняя диагностику и лишаясь возможности получить правильное лечение.

Специалист может назначить:

  • указанные выше средства;
  • а также ранозаживляющие;
  •  противопротозойные, противогрибковые, антибактериальные (если болезнь связана с попаданием паразита, бактерии или грибка в толщу кожи);
  • средства для поддержания состояния сосудов при варикозной экземе;
  • пробиотики, если обнаружен дисбактериоз кишечника;
  • гепатопротекторы, если печень не справляется с выведением токсинов;
  • энзимы;
  • гормональные препараты для того, чтобы купировать основные симптомы и помочь коже быстрее восстановиться, если нет противопоказаний и очаги довольно крупны).

Наверняка, вы получите и другие рекомендации. Эффективность такого лечения ярче всего просматривается на буллезных и полиморфных случаях.

Немедикаментозное лечение

К наиболее продуктивным немедикаментозным способам лечения можно отнести:

  • диетотерапию;
  • физиотерапию;
  • лечение в санатории.

Конкретные виды дарматозов врач может порекомендовать лечить в грязелечебницах, полный курс может уменьшить клинические симптомы.

Народные средства лечения

В интернете можно найти множество рецептов народных средств по борьбе с дерматозом. Однако стоит понимать, что нельзя полагаться на них полностью. Любое лечение нужно согласовывать с лечащим врачом. Народные средства могут использоваться, как вспомогательные меры или профилактика, однако полностью вылечить им недуг, особенно в тяжелой или острой форме, не удастся.

Хорошие показатели по лечению и у фитотерапевтического метода. Больному предлагают пить лекарства на основе лекарственных растений или специальные сборы. Они выполняют противовоспалительную и противоаллергическую функцию, помогают коже быстрее восстановить. В состав таких сборов может входить:

  • Живица кедра;
  • Лавровый лист;
  • Солодка;
  • Прополис (если нет аллергии на пчелопродукты).

Фитотерапию должен назначать врач и у вас не должно быть аллергии к данным травам или противопоказаний к их приему.

Дерматоз и беременность

Согласно медицинской статистике около 2% беременных женщин сталкивается с кожным зудом. Это происходит из-за гормональных пертурбаций, связанных с вынашиванием.

Вся проблема в том, что наша кожа — отражение качества нашего пищеварения, правильного выделения пищеварительных соков (в том числе желчи), обработки поступающих продуктов и выведения продуктов распада. при беременности этат механизм работает не так четко.

Наши внутренние органы:

  • сдавлены плодом;
  • работают «под давлением» большого количества гормонов.

Эти 2 фактора и приводят к не совсем корректному пищеварению, высыпаниям на коже и зуду у беременных. Ожидать проблем стоит, если у вас есть врожденная аномалия (изгиб желчного пузыря) или гепатит в хронической форме. Не замечали, что врач назначил вам желчегонные травки? Не думали, а зачем они вам… вроде бы проблем-то особых нет. В вот чтобы их и не было. В том числе кожного зуда и сыпи.

На поздних же сроках симптомы могут быть вызваны резким набором веса. На животе, бедрах и нижней части тела появляются алые полосы (стрии), сопровождающиеся сильным зудом. Родите — зуд пройдет. А вот со стриями придется побороться.

Если зуд нестерпимый, врач может порекомендовать мази и другие препараты, которые не повредят развитию и здоровью ребенка в утробе матери. Вовремя обратившись к врачу, женщине не придется терпеть зуд, жжение на коже и другие неприятные симптомы заболевания.

Внимание: высыпание на животе беременной может быть проявлением инфекционной болезни. Не полагайтесь на утверждение, что у беременных бывает зуд, покажитесь врачу!

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Тем более что мы рассматриваем целую группу болезней. Медики дают общие советы:

  • Соблюдайте нормы личной гигиены, но не стоит переусердствовать. Не смывайте 2 раза в день, да еще с бактерицидным мылом защитный барьер кожи;
  • Исключите аллергены (если они известны и это возможно);
  • Исключите из рациона фаст-фуда, шоколада, жареного и жирного, а также продукты, способных вызвать аллергию, крапивницу, отек Квинке и другие «радости» бытия аллергика;
  •  В рацион вводите фрукиы и овощи, если можите домашние, где поментше «химии», то есть продукты, насыщеннык витаминно-минеральными комплексами;
  • Откажитесь от распития спиртных напитков и табакокурения;
  • Постарайтесь меньше нервничать, если это сложно запишитесь к психологу или примите курс легких седативов;
  • При работе с агрессивными или химическими веществами, защищайте руки и дыхательные пути, в каждом супермаркете есть резиновые перчатки, а в аптеке одноразовые маски (в строительном магазине можно купить и полноценный респиратор);
  • Лечите все болезни сразу, не ждите пока очаг станет огромным, а процесс хронизирует;;
  • Соблюдайте правила технической безопасности на рабочем месте.

Помните, что беременность не недуг. Диета становится максимально важна при грудном вскармливание. Не ешьте откровенные аллергены и токсины, остальное — пожалуйста. Только советуйтесь с акушером, что лучше вам покушать на этой неделе.

Последствия

Одним из главных последствий заболевания является его переход в хроническую форму, многочисленные рецидивы после лечения. На коже могут возникать:

  • Язвы;
  • Участки нагноения, микотические (грибковые) очаги.

Процесс может сопровождаться появлением абсцессов, в том числе во внутренних органах и сепсисом.

Рекомендуется при первых подозрениях на дерматоз немедленно обратиться к врачу, сдать анализы и приступить к лечению. Помимо повторных вспышек болезни возможны и другие последствия. Например, если испытывая сильнейший зуд, человек глубоко повредил кожу (травмировал дерму), на этом месте могут остаться шрамы

Среди зудящих дерматозов следует выделить нозологические единицы:

  • пруриго, или почесуха (детское, простое подострое и хроническое, узловатое);
  • нейродермит (лишай Видаля, лихенификация гигантская, простой бородавчатый лишай);
  • атопическая форма пруригинозного дерматита (экземы).

Пруриго детское

О причине этого заболевания идут споры, но более убедительная версия склоняется к тому, что детское пруриго — это результат укусов и уколов насекомых, в ответ на которые возникает бурная иммунологическая реакция. Эту болезнь часто сравнивают с крапивницей.

На фоне полного здоровья у ребенка возникает сильный зуд с различным количеством элементов – небольших волдырей, в центре которых могут появляться серозные пузырьки. Со временем эти пузыри увеличиваются, туго наполняются серозной жидкостью. Места высыпаний: на туловище, конечностях, в паху. После заживления на коже остается пятнышко — гипер- или депигментированное. Течение, как правило, приступообразное, но может переходить в хроническую форму.

Лечение этой формы почесухи включает назначение:

  • антигистаминных таблетированных препаратов;
  • подсушивающего талька или лосьона с содержанием цинка;
  • мази с анестетиком (Тезит);
  • антигистаминных мазей (Фенистил, Совентол).
    Кроме этого, нужно следить за чистотой кожи ребенка, часто менять постельное и нательное белье.

Простое подострое пруриго

Это заболевание более характерно для женщин в возрастном промежутке 20-30 лет. Для мужчин эта болезнь актуальна после 50 лет. Связывают эту болезнь кожи с невротическими отклонениями и атопией в анамнезе.

Характерна следующая симптоматика:

  • высыпания имеют вид папул (узелков);
  • чаще всего располагаются на разгибательных поверхностях;
  • редко сыпь появляется на коже лица;
  • зуд более выражен в ночное время;
  • на местах высыпаний имеются выраженные расчесы;
  • после того как высыпания расчесаны и кровоточат, зуд проходит.

Хотя герпетическая инфекция имеется практически у каждого человека, но такой дерматоз, как «герпес беременных» не имеет отношения к вирусу герпеса. Зуд может локализоваться на туловище, коже лица, в паху, на волосистой части головы. Именно пруриго подострое или хроническое возникает у беременных женщин в этом случае. После родов болезнь проходит бесследно, при повторной беременности — возникает с новой силой.

Если только удается установить причину болезни, то лечение в первую очередь направляется на нее. Зачастую фактор, вызвавший поражение кожи, остается неизвестным, поэтому лечение может продолжаться долгие годы безрезультатно.

Лечить хроническую или подострую почесуху следует:

  • гормональными препаратами (эквивалентная доза Преднизолона 40-60мг);
  • антигистаминными средствами с седативным эффектом;
  • транквилизаторами перед сном;
  • эстрогенами или лютеотропныи гормоном (для женщин в менопаузе);
  • антибиотиками для санации ЖКТ (курс Тетрациклин-Амфотерици)+пробиотики;
  • наружными анестезирующими средствами (Тезит, Ихтиол, раствор ментола);
  • наружными антигистаминными препаратами (Фенистил).

Пруриго узловатое

Эта патология также носит название узловатого нейродермита Гайда. Поражает женщин в возрастном диапазоне 40-60 лет. У мужчин встречается редко. Сильный зуд при этой болезни сопровождается специфическими высыпаниями — чашеобразными узлами.

Запускают механизм болезни стрессы, невротические отклонения, эндокринные патологии, хронический холецистит, гепатит и прочие нарушения системного характера. Поражены разгибательные участки конечностей, в то время как область лица и туловища остается интактной. Узлы имеют размер с фасолину. Из-за постоянного расчесывания на коже отмечается покраснение. Интенсивность зуда может быть настолько выраженной, что люди могут прибегать к суицидальным попыткам.

Чтобы эффективно лечить эту патологию, дерматологу следует сотрудничать с психиатром. Назначаются транквилизаторы, а также внутриочаговые инъекции Триамцинолона ацетонида.

Лишай Видаля

Ограниченный нейродермит, или лишай Видаля, подразумевает под собой воспалительный процесс кожи с выраженным зудом, под действием которого кожа утолщается — возникает лихенификация. Болезнь чаще поражает женщин, нежели мужчин.

Характерен для ограниченного нейродермита один, реже 2-3 очага. У женщин очаг расположен чаще на затылке, разгибательных поверхностях конечностей, в области промежности (вульва). У мужчин высыпания локализованы чаще в паху, промежности.

Зуд сильно выражен по ночам, возникает внезапно. Болезнь может длиться несколько месяцев или даже лет. Прогноз благоприятный.

Прежде чем лечить нейродермит, определяют основную патологию. Это сразу может улучшить состояние больного. Если причина неизвестна, то назначают гормональные местные препараты (Адвантан, Дерматоп). Лечение сильного зуда можно проводить при помощи инъекций в очаг Триамицинолона ацетонида. При стихании симптомов можно применять Ихтиол и дегти.

Лихенификация гигантская

Эта болезнь с сильнейшим зудом поражает область промежности как мужчин, так и женщин. Преобладает сильное воспаление, папилломатозные разрастания и мокнутие кожи. Поскольку область промежности подвержена постоянному трению, соприкосновению с испражнениями, то нередки случаи присоединения вторичной инфекции, чаще рожистого воспаления.

Важно чтобы кожа промежности была чистой. Это актуально как для мужчин, так и для женщин. Следует применять тальк или лосьон с цинком. Назначаются примочки и повязки с кортикоидными препаратами на область промежности. Сильный зуд устраняется средствами с анестетиком. Папулломатозные разрастания удаляются криодеструкцией или азотом.

Простой хронический бородавчатый лишай

Эта форма нейродермита свойственна больным с хронической венозной недостаточностью вен голени. На поверхности кожи при этом возникают разрастания. С одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин.

Предпринимается лечение основной патологии. Эффективно применение примочек с глюкокортикоидными гормонами.

Атопический дерматит

Существуют различные формы атопического дерматита, или экземы. Стойкий мучительный зуд вызывает пруригинозная форма этого дерматоза. Основные «излюбленные» места этой формы находятся на разгибательных поверхностях конечностей, в паху и промежности, на ягодицах. Основные элементы — папулы, на вершине которых расположен пузырек с серозной жидкостью.

Поскольку атопический дерматит в любой форме связан с аллергической реакцией, то лечение должно включать устранение аллергена. Основное мероприятие — местное лечение, а именно:

  • антигистаминные средства (Докселин, Фенистил);
  • кортикостероиды (Адвантан, Локоид, Афлодерм);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак);
  • препараты дегтя;
  • фитопрепараты (Капсаицин).

Устранение выраженного зуда — это прерогатива врача. Ожидание улучшения может продлиться надолго, а тем временем сильнейший зуд будет сводить с ума. Поэтому первые признаки нестерпимого навязчивого желания почесаться должны стать причиной обращения к специалисту.

Дерматоз беременных: особенности проявления различных видов

Женщин, ждущих появления ребенка, очень часто беспокоят кожные заболевания. Особенно к этому склонны те из них, кто имел подобные проблемы до начала вынашивания плода. Дерматозы у беременных проявляются в различной форме. Они могут наблюдаться в виде:

  • пруриго;
  • крапивницы;
  • кожного зуда;
  • стрипа;
  • папулезного дерматита;
  • папилломы;
  • герпеса;
  • импетиго;
  • аутоиммунного дерматита;
  • зудящих фолликулитов.

Такое разнообразие проявлений кожных патологий медики связывают с перестройкой гормонального фона будущей мамы, изменениями, происходящими в различных системах организма, в том числе и иммунной.

Одним из чаще всего встречающихся кожных недугов является герпес беременных. Он может проявляться на различных сроках и даже в первый день после родов. Кожные покровы при этом заболевании поражаются в определенной последовательности:

  1. Пупочная зона;
  2. Живот;
  3. Область бедер;
  4. Грудная клетка;
  5. Ладошки;
  6. Стопы;

Клиника заболевания имеет достаточно характерную картину. Женщину преследует сильный зуд, на месте которого заметны кожные уплотнения, со временем перерождающиеся в пузыри. Заболевание проходит само по себе после родов. Однако во время приема противозачаточных таблеток, при следующем вынашивании плода или при менструации могут быть рецидивы.

Другая разновидность кожного заболевания — полиморфный зудящий дерматоз беременных — характерна для будущих мам, находящихся на последнем триместре. Высыпания, сопровождающиеся сильнейшим зудом, появляются на руках и груди женщины. Они не дают ей покоя около 10 дней, а потом в течение такого же времени проходят.

Атопический дерматит беременных является одной из разновидностей кожных заболеваний, возникающих у будущих мам. Лечение дерматоза проводится достаточно успешно, однако после родов он проходит и самостоятельно. Для него характерна зудящая сыпь.

Развивается заболевание на первом или втором триместре. Пораженные области имеют локализацию в районе шеи, на сгибах конечностей. Меньшее количество случаев характеризуется патологическими высыпаниями на животе, руках и ногах.

Следует знать, что дерматоз беременных никоим образом не угрожает жизни или здоровью малыша. Поэтому будущим мамам по этому поводу нервничать не стоит.