Возможные причины набухания молочных желёз перед месячными

Набухание молочных желез и увеличение чувствительности груди (в особенности сосков) у женщины – верный признак того, что через несколько дней у нее начнется очередная менструация. Эти симптомы ПМС настолько распространены, что сегодня ими вряд ли кого-то удивишь. В то же время с ощутимой болезненностью груди перед месячными сталкивается не так уж много дам. Считается ли такое состояние нормальным? Почему у одних болят соски перед месячными, а у других – нет? Что говорят по этому поводу медики?

Почему перед месячными изменяется состояние молочных желез?

У любой женщины овуляция случается примерно в середине ее индивидуального менструального цикла, то есть на 11–15 сутки с момента его начала. Чтобы подготовиться к возможному в этот период зачатию, организм активно синтезирует гормоны – прогестерон и пролактин.

Под воздействием пролактина железистая ткань груди стремительно разрастается, чтобы иметь возможность вырабатывать молоко, если беременность все-таки наступит. В результате:

  • бюст временно увеличивается на 1–1,5 размера за счет пролиферации местных жировых тканей;
  • улучшается кровоснабжение молочных желез, за счет чего их чувствительность возрастает до 3–4 раз.

Согласно опросам, болеть грудь перед месячными начинает лишь у 25% регулярно посещающих гинеколога женщин (и лишь половина из них описывает свой дискомфорт как «сильно ощутимый»). Медики называют такое состояние мастодинией, чуть реже используется термин «масталгия», связывают его с повышенной чувствительностью и в большинстве случаев классифицируют как вариант нормы. В каком состоянии должны быть бюст и соски перед месячными чтобы, несмотря на неприятные ощущения в молочных железах, женщина могла продолжать считать себя здоровой?

Какая предменструальная боль в груди считается нормальной?

Типичной считается ситуация, когда дискомфорт в молочных железах женщина начинает ощущать приблизительно за 1–2 недели до начала менструации (то есть в разгар овуляции). Поначалу почти незаметные, симптомы состояния становятся все более выраженными с течением времени, оказываясь на пике своего проявления к моменту выделения из влагалища первой крови.

Большинство здоровых женщин описывают свои ощущения в этот период как слабую, сродни покалыванию, боль и распирание в груди. Сами молочные железы при этом отекают; соски и их ареолы набухают и заметно твердеют. В качестве побочных симптомов состояния могут наблюдаться:

  • усиление тактильных ощущений в области бюста;
  • реакции со стороны ЦНС (раздражительность, утомляемость, нервозность и т. п.);
  • незначительные тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Примечательно, что в норме с началом менструации все вышеперечисленные симптомы недомогания очень быстро (в течение буквально пары дней) сходят на нет. Грудь «сдувается». Неприятные ощущения перестают беспокоить женщину как минимум до середины текущего менструального цикла. Чем это обусловлено?

Физиологические причины набухания, увеличения и болезненности груди

Изменение объема и чувствительности молочных желез перед месячными напрямую связано с происходящей в этот момент в организме гормональной перестройкой. Однако если все здоровые женщины время от времени страдают от избытка прогестерона и пролактина, почему на боль и покалывание в груди перед менструацией жалуются лишь некоторые из них?

Ответ на этот вопрос кроется в индивидуальных физиологических особенностях строения тела каждой женщины. Медики заметили, что в зависимости от комплекции и образа жизни обследуемой реакция ее организма на стандартный для периода овуляции гормональный скачок может быть выражен сильнее либо слабее. То есть воздействие одного и того же фактора у некоторых женщин вызывает лишь слабое покалывание в груди, а у других провоцирует сильнейшие боли при малейшем прикосновении к соскам.

Конкретные закономерности в этой системе выделить достаточно сложно. Существует лишь не подтвержденное до конца предположение, что чем пышнее бюст дамы, тем выше вероятность, что она страдает от болей в груди и сосках перед месячными (больше железистой ткани – сильнее давление на окружающие ее сегменты в дольчатой структуре органа).

Патологические причины

К сожалению, далеко не всегда боль в грудных железах перед месячными обусловлена особенностями женской физиологии. Зачастую этот симптом сигнализирует, что даме пора бы обратить внимание на свое здоровье. Так, насторожиться нужно, если:

  • перед месячными болит только одна (например, левая) грудь;
  • из сосков появляются странные выделения;
  • при ощупывании молочных желез удается обнаружить под кожей уплотнения.

Все вышеперечисленные особенности говорят о том, что, вероятнее всего, бюст у женщины болит по патологическим причинам. В пользу этого предположения могут говорить и другие, менее очевидные факторы:

  • Специфический характер ощущений. Обычные предменструальные боли, как правило, слабо выражены и напоминают покалывание. Приступы, которые можно охарактеризовать скорее как спазмы, – тревожный сигнал. В особенности это касается случаев, когда боль распространяется волнообразно, достигая периодически такой силы, что женщина лишается возможности вести привычную ей деятельность, а также ситуаций, когда левая и правая груди беспокоят ее поочередно.
  • Отсутствие временной привязки. Нормальным считается, если молочные железы болят во время овуляции и в период после нее (до начала следующего цикла). То есть у здоровых женщин дискомфорт в груди начинает проявляться где-то за 10 дней до предполагаемых месячных и полностью исчезает с приходом менструаций. Если это не так, можно с уверенностью говорить о том, что причиной болей стала патология.
  • Грудь болит, но не набухла. Неприятные ощущения, возникающие в молочных железах с началом ПМС, спровоцированы разрастанием местных железистых тканей. То есть появление боли напрямую связано с временным увеличением объема груди. Если дискомфорт есть, но бюст при этом не увеличивается, – вероятно, произошло какое-то нарушение, требующее медицинского вмешательства.

Некоторые женщины более остальных подвержены заболеваниям, способным провоцировать боли в груди. Речь идет о так называемой группе риска: дамах с вредными привычками, нерегулярным менструальным циклом и неудачными беременностями в анамнезе, а также с наследственной предрасположенностью к гинекологическим и онкологическим проблемам. С какими недугами могут столкнуться такие пациентки?

Новообразования (кисты и опухоли)

Одна из наиболее частых причин болей в груди – это формирование в железистых протоках патологических полостей, заполненных жидкостью – экссудатом. В зависимости от факторов, спровоцировавших их развитие, все подобные новообразования можно разделить на две группы:

  • кисты гормональной природы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Те и другие долго развиваются бессимптомно. Заметить неладное можно лишь в тот момент, когда опухоль разрастется настолько, что начнет оказывать давление на ткани и сосуды по бокам от нее, вызывая боль, многократно усиливающуюся в периоды менструаций.

Новообразования – одна из немногих патологий, при которой пациентки жалуются на дискомфорт только в одной, пораженной молочной железе, правой либо левой.

Мастопатия и мастит

У всякой женщины организм вырабатывает пролактин во время овуляции, но у некоторых из-за гормонального сбоя в крови оказывается избыток этого гормона. В результате могут развиться мастопатия или мастит – состояния, при которых тело переходит в режим готовности к лактации и физически страдает из-за ее отсутствия.

Кисты и другие образования в яичниках

Не только опухоли молочных желез провоцируют неприятные ощущения в груди. Аналогичный эффект возникает при развитии новообразований в яичниках женщины. Появление кист и опухолей данного органа приводит к:

  • повышению температуры тела;
  • набуханию молочных желез;
  • характерным болям в животе и груди, похожим на предменструальные.

Образование миомы матки

Если дискомфорт в груди по ощущениям не выходит за рамки обычных предменструальных болей, но явно не соответствует картине нормы по времени своего проявления, вероятно, женщину можно поздравить с наступившей беременностью. Если к положенному сроку ее бюст не станет меньше и месячные не придут, ей останется лишь купить в аптеке тест для подтверждения своих предположений.

К сожалению, существует целый ряд заболеваний, при которых женский организм будет вести себя точно также. Одно из них – миома. Развиваясь в матке, эта доброкачественная опухоль часто принимается организмом за беременность, из-за чего тело женщины начинает всеми силами готовиться к предстоящей лактации.

Как уменьшить физиологическую боль в груди перед менструацией?

Подозрение на любое из вышеупомянутых заболеваний требует от женщины немедленного обращения к доктору. Во всех остальных случаях боли в груди можно классифицировать как предменструальные и справиться с ними самостоятельно.

Что делать, чтобы уменьшить чувствительность молочных желез при ПМС? Вот несколько полезных советов от докторов:

  1. Запастись витаминами. Сбалансированный рацион и применение соответствующих аптечных средств помогут держать организм в тонусе и легче переносить симптомы овуляции.
  2. Заниматься физкультурой. Для поддержания тела в форме умеренные физические нагрузки так же важны, как и правильное питание.
  3. Расслабиться! Носить удобное белье, принимать теплые ванны и избегать стрессов. Стараться не думать о том, сколько неудобств причиняет ПМС. Вместо этого сделать фото в платье с красивым вырезом, который подчеркнет округлившуюся грудь. Больше позитива!
  • Алина
    ( 2 недели назад )

    У меня как раз грудь пред месячными набухала и при этом были болевые ощущения. Это продолжалось и во время цикла. Гинеколог посоветовала, чтобы избавиться от этих ощущений, пропить мастиол эдас 127, который принимается курсом. Пила я эти капли три раза в день по пять капель, в течении трех месяцев. И этот курс дал таки результат – теперь я не испытываю тех ощущений, которые были прежде.

    Ответить

  • Медицинский эксперт статьи

    х

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Следует напомнить женщинам, что молочные железы перед месячными подвергаются определенным изменениям, связанным с физиологическими особенностями менструального цикла. И все неприятные ощущения в этот период, в частности боль и нагрубание, – нормальное явление, а не болезнь.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

    Причины боли в молочных железах перед месячными

    Главная причина того, что молочные железы перед месячными ведут себя иначе, чем обычно, заключается в циклично повторяющемся повышении и снижении уровня эстрогена, прогестерона и других стероидных гормонов, которые «управляют» репродуктивной системой женщины, частью которой являются грудные железы (glandula mammaria).

    В схематичном виде этот процесс выглядит примерно так. Ежемесячно под действием вырабатываемого гипофизом гормона фоллитропина в яичниках созревают фолликулы, несущие яйцеклетки (эта фаза цикла называется фолликулярной). Далее, во время овуляции, фолликул разрывается, выпуская «на свободу» готовую к оплодотворению яйцеклетку. При этом женский организм — с помощью заложенного природой сложнейшего нейрогормонального механизма — готовится к тому, что в результате оплодотворения яйцеклетки может наступить беременность. И подготовка к гипотетической беременности (лютеиновая фаза) идет не только в матке, где происходят структурные изменения эндометрия (слизистой оболочки полости матки), но и в молочных железах.

    Что же происходит с молочными железами перед менструацией? Разобьем этот вопрос на две части и выясним: во-первых, отчего у большинства женщин ощущается набухание молочных желез перед месячными. И, во-вторых, чем объясняется более или менее выраженная боль в молочных железах перед месячными.

    [10], [11], [12], [13], [14]

    Симптомы боли в молочных железах перед месячными

    Нагрубание молочных желез перед месячными – это нормально

    Нагрубание молочных желез перед месячными – четкий признак ПМС – развивается следствие того, что перед менструацией вырабатывается больше эстрадиола, эстрогена, прогестерона и пролактина.

    Эстроген и его разновидность эстрадиол (синтезируется яичниками и корой надпочечников) способствуют развитию стромы (соединительной ткани) и пролиферации альвеолярного эпителия протоков в паренхиме молочных желез.

    В задачу прогестерона (гормона желтого тела яичников) входит подготовка к грудному вскармливанию путем увеличения объема железистой ткани, расширения заложенных в ней млечных альвеолярных ходов и формирования ацинусов (альвеол), которые сосредоточены в отдельных долях маммарного слоя паренхимы.

    А гормон пролактин, синтез которого в гипофизе незадолго до овуляции значительно повышается (под действием того же эстрогена), работает на увеличение в железах количества долек и протоков. И здесь следует подчеркнуть еще один немаловажный фактор. Дело в том, что вырабатывающие пролактин лактотрофные клетки гипофиза одновременно могут синтезировать родственные ему по структуре и некоторым функциям гормон роста соматотропин и гормон пролиферин, который контролирует размножение клеток соединительной ткани. Так что они тоже могут влиять на описываемые процессы.

    Хотя, как отмечают маммологии, увеличение или набухание молочных желез перед месячными – результат их расширения из-за увеличения объема железистых клеток и отечности альвеолярных ходов и альвеол.

    [15], [16], [17], [18], [19]

    Боль в молочных железах перед месячными: есть ли повод для беспокойства?

    Боль в молочных железах перед месячными или масталгия беспокоит многих женщин.

    Иннервация молочных желез очень развита и обеспечивается шейным и плечевым сплетениями надключичного нерва и несколькими ветвями межреберных нервов, от которых расходятся латеральные ветви кожных нервов, связанные с рецепторами. Поэтому молочные железы весьма чувствительны к боли.

    Все процессы, протекающие в тканях отдельных структур молочных желез, вызывают повышение внутриклеточного давления и приводят к отеку, застою крови в венах и лимфы в капиллярной лимфатической сети. На это немедленно реагируют нервные рецепторы, и, в итоге, ощущается повышенная болезненность в груди.

    Гинекологи и маммологи предупреждают о том, что на фоне физиологических изменений молочных желез перед месячными женщины часто не замечают или, что еще хуже, не обращают внимания на симптомы возможных патологий в виде диффузных мастопатий или фиброзных образований.

    Поэтому, если болезненность молочных желез перед месячными намного интенсивнее и продолжительнее, чем положено, и когда женщина чувствует боль не только в груди, но и в подмышечной области, плече и даже лопатке, не стоит надолго откладывать визит к врачу.

    Важно знать!

    Показания к УЗИ молочных желез: Дифференциальная диагностика кист и солидных образований, выявленных при пальпации и ренгеновской маммографии. Обследование рентгенологически плотных молочных желез. Обследование молочных желез у беременных и кормящих матерей.

    Читать далее…

    Сообщите нам об ошибке в этом тексте:

    Просто нажмите кнопку «Отправить отчет» для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.

    Некоторые женщины с приближением месячных и при отсутствии беременности замечают выделения из грудных желез. Относится ли данный признак к норме? Специалисты считают, что выделения из груди перед менструацией могут быть и физиологической особенностью и патологическим признаком. Когда можно не беспокоиться, а когда следует обратиться к маммологу указано в данной статье.

    Характеристика грудных выделений

    Перед месячными выделения из грудных желез могут появляться по разным причинам, связанным как с физиологическим состоянием организма, так и с патологией.

    В норме лактация — процесс, связанный с беременностью и грудным вскармливанием. Нередко женщин волнует вопрос: может ли молозиво выделяться перед месячными, и является ли это патологией? Такие случаи распространены, и лишь в 15% ситуаций они означают заболевание. Нередко основой таковых становятся физиологическое состояние или нарушение в организме.

    Выделения из сосков могут обозначиться перед менструацией и после нее, во время месячных и в овуляцию. Появление выделений из груди во время месячных обусловлены работой гормонов, отвечающих за лактацию, которые стимулируют молочные железы вырабатывать секрет. В зависимости от факторов появления такого симптома выделения бывают белые, желтоватые, с примесью крови, в виде молозива, в разном количестве и различной концентрации, с запахом и без него.

    Пациентки интересуются, может ли молозиво выделяться перед месячными при надавливании на грудь, или это происходит самопроизвольно. Все зависит от работы молочных желез, концентрации пролактина в организме и факторов, спровоцировавших этот симптом.

    Условно причины выделения молозива и молочного секрета можно разделить на патологические и не патологические. Подобное явление случается в период гестации, при галактореи и некоторых патологиях.

    При беременности

    В случае с лактацией процесс выработки молока обусловлен природной женской функцией вскармливания ребенка. Он запускается с началом беременности и продолжается еще некоторое время после прекращения кормления. Этот механизм регулируется такими гормонами, как эстроген, инсулин, трийодтиронин, кортизол, соматотропин, окситоцин, и самый важный в этой цепи — пролактин. Многие из перечисленных веществ вырабатываются и регулируются гипофизом. С момента зачатия он запускает усиленную выработку пролактина, отвечающего за образование молока и молозива, поэтому часто будущая мама наблюдает у себя появление выделений из молочных желез при беременности. Особенно признак заметен перед родами.

    Но даже на очень ранних сроках возможно обозначение нескольких капель молока из груди, так как с момента зачатия в женском организме происходит резкая гормональная перестройка и запускается механизм лактации. Если будущая мама еще не знает о своем интересном положении, то она может обнаружить выделение светлой жидкости из молочных желез еще до предполагаемой менструации. Не всегда на этом сроке тесты на беременность дают точный результат. Потому женщина наблюдает у себя молочный секрет перед ожидаемыми месячными, не подозревая о состоявшемся зачатии.

    В первом триместре самостоятельная выработка молока не наблюдается, ее можно увидеть лишь после нажатия на сосок. В третьем триместре это явление часто происходит самопроизвольно в виде нескольких капель густого молозива.

    Подобные выделения могут иметь место после аборта или выкидыша, поскольку некоторое время молочные железы могут выделять секрет, из-за длительного восстановления гормонального фона.

    Галакторея

    Галакторея не является болезнью и обозначается как состояние грудных желез, когда в них в силу различных факторов образуется молоко. Нарушение может происходить в млечных протоках и железах, а также иметь более глубокое происхождение — на уровне головного мозга.

    Подобная лактация без беременности способна обозначиться перед месячными или во время них и исчезнуть, не сопровождаясь дискомфортом и другими симптомами, а может затянуться на длительный период и быть болезненной. В первом случае выделения из груди допустимы, а вот второй — не стоит оставлять без внимания. С описанными признаками следует обратиться к маммологу.

    Чаще всего галакторея возникает по причинам гормональных и иных нарушений, но случаи патологий тоже нередки.

    Физиологические причины

    1. Гормональный дисбаланс. Он происходит из-за неправильного образа жизни, стрессов, эмоциональных и физических нагрузок, в период климакса и при частом приеме противозачаточных гормональных препаратов и средств экстренной контрацепции.
    2. Медикаменты, которые негативно влияют на состояние млечных протоков и желез. Сюда относятся препараты для сердечно-сосудистой системы, антидепрессанты, транквилизаторы.
    3. Травмы. Любые повреждения тканей, нервов, сосудов груди способны спровоцировать выделение молочного секрета из сосков.
    4. Нарушения в гипофизе. Именно этот отдел мозга отвечает за синтез многих гормонов, поэтому малейшее отклонение в его работе сказывается на состоянии всего организма, в том числе и на выработке пролактина, продуцирующего грудное молоко.
    5. Дисбаланс в эндокринной системе и нарушение работы щитовидной железы нередко приводят к галакторее. Учитывая максимальную концентрацию эстрогенов в совокупности с этой причиной, выделения из груди перед менструацией имеют большую вероятность появиться.
    6. Чрезмерное употребление трав, стимулирующих лактацию, таких как анис, фенхель, укроп, тмин, при наличии нарушений в гипофизе, способно вызывать запуск лактации без беременности.
    7. Усиленная стимуляция сосков во время полового акта при сильном возбуждении, перекликаясь с одной из вышеперечисленных причин, может обозначиться выделениями из груди.
    8. Почечная недостаточность приводит к накоплению и избыточному количеству пролактина в организме, поскольку именно почки отвечают за утилизацию этого гормона.

    В этих ситуациях наблюдается выделения белого или желтого цвета, жидкой или, чаще всего, густой консистенции в виде молозива, без примесей и неприятного запаха.

    Когда в выделениях обнаружилась кровь, они похожи на гной, им сопутствует боль в груди, заметно ухудшение общего состояния, говорят о патологическом характере симптоматики.

    Патологические выделения из груди

    Нередки случаи, когда из сосков может выходить патологическая жидкость прозрачного, белого, желтого, зеленого цвета, иногда с кровянистыми примесями. Вместе с этим наблюдается болезненность в грудях, нарушение менструального цикла, уплотнение в тканях.

    Это явные признаки болезни, и в таких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу.

    Подобные симптомы указывают на воспалительный или инфекционный процесс в грудной области, развитие злокачественных и доброкачественных новообразований и опухолей.

    Среди наиболее распространенных проблем можно выделить следующие:

    1. Мастит — воспаление молочных желез. По статистике — самый частый недуг, поражающий женскую грудь. Делится на несколько категорий: лактационный, послеродовой (связанный с грудным вскармливанием) и фиброзно-кистозный (не имеет связи с кормлением и беременностью). Патология вне лактации возникает из-за травм, перенесенных операций, чрезмерного увлечения гормональными препаратами, частого облучения, наличия хронических очагов инфекций. К симптоматике относятся уплотнения в груди, нагрубание молочных желез, выделение гнойного характера секрета из сосков, общее недомогание, повышение температуры. При крепком иммунитете организм способен справиться с маститом без особых затруднений, нужно лишь вовремя получить должное лечение. При игнорировании болезни есть вероятность возникновения тяжелых последствий в виде абсцесса близлежащих тканей.
    2. Фиброаденома — распространенная доброкачественная опухоль груди. К наиболее частым факторам, порождающим недуг, относятся гормональные нарушения. Нередко болезнь протекает бессимптомно долгое время, но в острой стадии при надавливании на сосок выделяется незначительное количество бесцветной жидкости.
    3. Эктазия (расширение) молочных протоков также обозначается белыми и желтыми выделениями из груди. Форма соска способна измениться вместе с областью ареолы, наблюдается зуд, жжение и прочий дискомфорт в этой области.
    4. Внутрипротоковая папиллома — еще один вид опухоли в молочных железах. Сопровождается обильными выделениями белого, желтого, зеленого и коричневого цвета, продолжительность и количество которых колеблется от нескольких капель до затяжных сильных струек патологической жидкости. Груди могут болеть локально при надавливании.
    5. Рак молочных желез — самая опасная патология. Предполагаемых причин возникновения онкологии множество: воздействие гормональных препаратов; неправильный образ жизни; радиоактивное облучение; наследственность; перерождение опухолей; отсутствие родов; частые аборты. На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно, но со временем приобретает вид подкожных уплотнений. На поздних стадиях наблюдаются сукровичные выделения, слабость, недомогание. Подобные опухоли удаляются хирургическим путем.

    Кратко о главном

    Выделения из груди — довольно распространенный симптом, обозначающийся как перед месячными, так и в любой другой момент. Этот признак связан не только с беременностью и периодом вскармливания малыша, но и возникает по ряду причин, в основном связанных с гормональным фоном и повышенным содержанием в организме пролактина — гормона, отвечающего за синтез молока.

    Есть и заболевания, признаком которых являются выделения из груди. Поэтому на вопрос, может ли без беременности выделяться молозиво, специалисты дают положительный ответ, но советуют обязательно провести диагностику такого явления.

    Любое изменение, произошедшее с грудью должно быть доведено до ведома врача.

    В качестве обязательной профилактики следует самостоятельно осматривать грудь каждый месяц на предмет изменений. А также необходимым условием в жизни женщины должно быть регулярное посещение врача-маммолога, так как многие заболевания груди протекают бессимптомно.