Зелёный жидкий стул у новорожденного или годовалого ребёнка

Родители внимательно следят за стулом ребёнка. Регулярный оформленный стул свидетельствует, что желудочно-кишечный тракт в порядке. Зелёный понос у малыша – сигнал, что в пищеварительной системе произошёл сбой. Особое беспокойство вызывает расстройство стула у грудничка. Новорождённые дети не могут иначе показать родителям, что их что-то беспокоит. Зелёный жидкий стул у малыша нередко указывает на заболевания органов ЖКТ.

Причины зелёного поноса у детей

Стул с зеленью может возникать внезапно, и не всегда свидетельствует о патологиях в организме ребёнка. Причин возникновения диареи у детей много. К примеру, неправильное питание кормящей мамы, пробелы в питании у годовалого ребёнка и детей постарше. Отдельные способны вызывать осложнения и представлять реальную угрозу здоровью и жизни малыша.

Причины зелёного поноса у ребёнка:

  • Заболевание почек.
  • Кишечная инфекция.
  • Пищевое отравление.
  • Кишечный дисбактериоз.
  • Ошибки в питании.
  • Кишечное кровотечение.
  • Аллергическая реакция на продукты.

У месячного малыша причина может быть в выведении мекония. Если ребёнок спокоен, не плачет, паника неуместна. Такой стул проходит быстро. Если наблюдается зелёный понос у грудничка старшего возраста – велика вероятность кишечной инфекции. Острый понос сопровождается тошнотой, частыми срыгиваниями, возникает рвота, повышенная температура тела.

При подозрении на заболевание полагается немедленно вызывать врача или скорую помощь. До визита педиатра ребёнку с 6 месяцев дают пить минеральную негазированную воду.

Если кормящая мама употребляет продукты, способные вызывать аллергию, реакцией малыша может быть диарея неестественной окраски. Молоко у мамы недостаточно жирное – кал зеленоватого оттенка. Пищевое отравление матери сказывается на консистенции и окраске испражнений грудничка. У месячного младенца кишечник уязвим. Маме нужно придерживаться правильного питания.

Приблизительно в 4 месяца при прорезывании зубов могут появляться жидкие испражнения жёлтой или зелёной окраски. Набухшие, зудящие десны младенец чешет при помощи нечистых кулачков или игрушек, бактерии попадают внутрь, меняют цвет, консистенцию содержимого подгузника.

У детей с 2-3 лет причина жидкого стула в переедании растительной пищи или пищи с большим содержанием сахара.

Диарея у новорожденного на искусственном вскармливании может быть вызвана введением новой молочной смеси.

Введение прикорма

Жидкий кал зелёного цвета при грудном вскармливании часто встречается, если мама начинает вводить прикорм. Особенно, если среди новых продуктов присутствует коровье молоко, фрукты и овощи. Если общее состояние маленького не вызывает опасений – он весел, не капризничает и хорошо кушает, паниковать не стоит. Достаточно в очередной приём сообщить педиатру о расстройстве. Возможно, врач порекомендует сдать анализ на дисбактериоз и назначит пробиотики. Стул нормализуется в течение двух дней.

Дисбактериоз

Частое явление у детей, характеризуется нарушением состава микрофлоры кишечника. Численность патогенных микроорганизмов увеличивается, полезные бактерии погибают. Заболевание чаще встречается у детей дошкольников, иногда у грудничков. Дисбактериоз у младенцев может развиться из-за резкого перехода с грудного вскармливания. У детишек постарше из-за несбалансированного или однообразного питания, вдобавок – приёма антибиотиков. Нарушение микрофлоры провоцируют простудные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка. Понос при заболевании – зелёной окраски со слизью.

Уберечь малыша от дисбактериоза возможно при помощи обработки груди перед кормлением, стерилизуя посуду и игрушки. Нужно проводить регулярную влажную уборку в местах, где ребёнок чаще всего находится.

Вирусные и бактериальные инфекции

Заражение малыша недугом может произойти через необработанные продукты, продукты с истекшим сроком годности при общении с инфицированным лицом.

Малыша беспокоят сильные боли в животе, рвота, зелёный стул с резким запахом, слизью. Непрекращающаяся рвота и диарея вызывают обезвоживание организма. Малыш бледнеет, конечности холоднеют. При симптомах вызов скорой неотложной помощи обязателен.

Для детей первых месяцев жизни обезвоживание чревато необратимыми последствиями. Восполнить водный баланс сложно, воду младенцы пьют плохо.

Симптомы диареи у детей

Основная задача, стоящая перед родителями и врачом на первом этапе – выяснить причину, вызвавшую неприятный симптом, чтобы избежать осложнений. Нежелательная окраска кала может сопровождаться и прочими проявлениями.

Высокая температура помимо зеленоватого стула иногда указывает на дизентерию или сальмонеллёз. Для сальмонеллёза характерны испражнения темно-зелёного оттенка с хлопьями и сильная рвота.

Частый жидкий зелёный стул с пеной без температуры – признак дисбактериоза. Слизь и кровь в испражнениях при дизентерии.

Родитель должен учитывать сопутствующие симптомы. Часто наблюдаются:

  • Капризы, плач без слез, беспокойство.
  • Нарушение сна.
  • Отказ от приёма пищи.
  • Моча тёмного цвета.
  • Боль в животе.

Самое страшное при диарее – обезвоживание. Каждый родитель должен знать признаки дегидратации, чтобы принять своевременные меры, избежать тяжелейших последствий. Обезвоживание у детей проявляется в виде:

  • Сухости губ и языка, кожных покровов, кругов под глазами.
  • Частого пульса, перегревания.
  • Отсутствия мочи, моча в малом количестве с неприятным запахом.
  • Масса тела понижается.
  • Западения родничка у младенца.

Появление признаков должно стать весомым поводом для вызова скорой медицинской помощи. Состояние ребёнка при сильном обезвоживании стабилизируется в стационаре.

Действия родителей

Возникшая тревога из-за состояния малыша порой мешает принимать правильные решения. Взрослые не знают, что делать в ситуации, если таковая возникла впервые.

В первую очередь родители должны вызвать доктора. До прихода врача возможно облегчить состояние ребёнка. Нужно предлагать чистую негазированную воду. Детям, которым исполнился год, лучше не разрешать временно кушать. Младенцам на грудном вскармливании кормления рекомендованы для восполнения потерянной жидкости, но время приёма пищи нужно сократить.

Не рекомендовано давать малышу лекарственные препараты без консультации доктора. Можно дать Смекту, если квалифицированная помощь прибудет не скоро. Чтобы сбить температуру, если она превысила 38,5 градусов, дать ибупрофен. При кишечных инфекциях применение антибиотиков обязательно, но самостоятельно давать препараты малышу не стоит.

Диагностика и лечение

Врач определит причину возникновения диареи после беседы с родителями и осмотра малыша. Возможно, для уточнения диагноза придётся пройти дополнительное обследование.

Диагностика

По одному только цвету и консистенции стула сложно определить истинную причину диареи. Иногда доктор назначает анализы:

  • Бактериальный анализ кала – информативная методика исследования определяет патогенные микроорганизмы.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на кишечные инфекции.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ кала.

УЗИ брюшины младенца

Возможно, причина кроется в патологии внутренних органов. В указанном случае доктор назначает ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

Лечение

Когда причина зелёного поноса выяснена, врач назначает лечение. При дисбактериозе может быть назначен Линекс, Бифидумбактерин, Энтерол. Основной задачей является устранение заболевания, повлёкшего симптом.

Кишечная инфекция требует комплексного лечения. Для начала выявляют тип возбудителя при помощи анализов. Затем назначают диету. В сложных случаях проводится антибиотикотерапия. Доктор назначает бактерицидные препараты.

Для восполнения водно-солевого баланса может быть назначен Регидрон.

Если испражнения вызваны отравлением, потребуется приём адсорбирующих препаратов: Смекты, Активированного угля.

Не рекомендовано останавливать понос медикаментами без назначения врача, с калом выходят вредные токсины.

Малыш в первый месяц жизни, скорее всего, нуждаться в медикаментозном лечении не будет, так как причины зелёных испражнений именно в упомянутый период не являются патологией.

Детям старше 1,5 лет рекомендована строгая диета, из которой исключается газированная вода, растительная пища в необработанном виде и жирные блюда.

Родители не должны заниматься самолечением, существует высокий риск осложнений, если терапия проводится неправильно.

Профилактические меры

Предотвратить заболевание легче, чем лечить. Родителям необходимо знать правила, которые помогут избежать расстройства желудочно-кишечного тракта, как следствие – зелёного поноса.

  • Кормящей маме необходимо придерживаться правильного питания. Избегать употребления аллергенных продуктов. Не кушать жирную, острую пищу. Не принимать лекарственных препаратов, не посоветовавшись с врачом.
  • Новорождённый малыш на искусственном вскармливании страдает диареей, если смесь не подходит. Проконсультировавшись с педиатром, можно подобрать подходящее питание.
  • Зеленоватый понос может свидетельствовать о непереносимости продукта. Поэтому прикорм нужно вводить постепенно и осторожно небольшими порциями в пюреобразном состоянии.
  • Родители не должны облизывать детские пустышки, ложки. Таким образом, инфекция проникает от взрослого человека к малышу.
  • Рацион питания дошкольников должен быть сбалансированным.
  • Детям старшего возраста нужно объяснить правила личной гигиены. Следить за тем, чтобы руки были чистыми, а в рот не попадали посторонние предметы.

Каждый ответственный родитель волнуется за здоровье малыша. И такое явление, как зелёный понос, волнует заботливых родителей. Главное, не поддаваться панике, а выяснить причину симптома, уведомив о происходящем педиатра. Врач обязательно поможет установить заболевание, повлёкшее симптом, и назначит лечение для ребёнка в соответствии с возрастом и особенностями организма.

Внимательные родители чутко улавливают малейшие колебания состояния здоровья малыша. Одним из наиболее информативных и очевидных показателей состояния крохи являются изменения консистенции, цвета и запаха стула. Если жидкое, частое опорожнение младенческого кишечника до 3-4-х месяцев считается нормой, то внезапное обнаружение зелёного жидкого стула у грудничка должно как минимум насторожить взрослых.

Какой стул у младенца норма

За время внутриутробного развития в кишечнике плода накапливается меконий – первородный кал тёмно-бурого или густо-оливкового цвета из-за высокого содержания билирубина. Его отхождение идёт в первые сутки, затем наблюдается переходный кал, для которого зеленоватый оттенок, жидкая консистенция являются нормальной характеристикой. Однако на 2-3 недели жизни крохи устанавливается нормальный стул — однородный, похожий на густую сметану, ярко-жёлтый, имеющий специфический кисломолочный запах.

Детки на искусственном кормлении, в отличие от получающих мамино грудное молоко, имеют стул от светло-жёлтого до бледно-коричневого. Структура его больше похожа на пасту, запах неприятный, схожий со взрослым.

Откуда берётся эта зелень

Причины появления зелёного поноса у грудничка объясняются как естественными физиологическими процессами, так и наличием отклонений от нормы:

  1. Жидкий стул зелёного цвета продолжается более месяца у новорожденного при отсутствии у мамы достаточного количества молока или недокорме смесями.
  2. У младенцев на искусственном вскармливании не усваивается железо из смеси, которое окрашивает кал в зеленоватый оттенок.
  3. До 6-8-ми месяцев микрофлора кишечника неспособна разлагать билирубин, поэтому испражнения малыша иногда зеленоваты.
  4. Неспособность усваивать лактозу (молочный сахар) или глютен (растительный белок, входит в состав некоторых смесей). Не утилизированные продукты обмена скапливаются в кишечнике, провоцируют гниение, брожение.
  5. Виновниками появления зелёного стула у грудничка бывают лекарства, витаминно-минеральные комплексы, травяные настои (от колик, например), принимаемые непосредственно малышом.
  6. Дисбаланс микрофлоры кишечника или дисбактериоз, возникший по причине незрелости организма, а также на фоне антибиотикотерапии.
  7. Введение в первый прикорм овощных и фруктовых пюре, каш, соков.
  8. Употребление матерью алкоголя, сильнодействующих медикаментов, курение родительницы.
  9. Иногда источником инфекции становится грудное мамино молоко, обсеменённое золотистым стафилококком.
  10. Несоблюдение гигиены – плохо помытая грудь, грязные соски и бутылочки.
  11. Отсутствие должного ухода за малышом, когда ребёнок голодный, мокрый, брошенный, часто плачет.

Мама, скушавшая яблоко или шпинат, к диарее зелёного цвета непричастна. Женское грудное молоко имеет постоянный состав, хлорофилл из пищи в него не проникает. Если бы данное утверждение имело место, то коровье молоко было бы зелёным, так как питаются жвачные травой. Настолько же несостоятельны уверения о наличии «переднего» (жидкого) и «заднего» (густого) молока у кормящей мамы.

Когда следует насторожиться

Тревогу родителей должно вызвать не появление зелени в стуле, как таковое, когда младенец замечательно ест, спит, растёт и никаких симптомов болезни не выказывает. Беспокойство проявляют, если:

  1. У грудничка жидкий зелёный стул со слизью, прожилками крови. Это признаки воспалительных заболеваний кишечника.
  2. После кормления частые срыгивания, плохой аппетит, малыш отказывается от еды, из ротика плохо пахнет. Виновником такой ситуации часто бывает молочница или кандидоз ротовой полости.
  3. Плохой рост, малая прибавка в весе или её отсутствие, сопряжённые с зелёными испражнениями, указывают на хронические нарушения функций пищеварения.
  4. Повышенная температура тела, рвота (срыгивания), вялость — верные спутники проникшей в организм инфекции. В этом случае наилучшим решением будет срочный вызов врача.
  5. Зловонный запах, водянистая, пенистая консистенция стула.
  6. Наличие кожных покраснений, гнойничковых высыпаний, папулёзных образований с жидким содержимым.

Ежедневный мониторинг состояния грудничка позволит на ранней стадии выявить отклонения от установившегося ритма сна, бодрствования, кормления.

Малыш растёт, меньше спит, больше интересуется окружающим миром, возрастает двигательная активность, он учится издавать звуки. Когда ребёнок апатичный, мало двигается, плохо кушает, капризный, истеричный, есть повод задуматься о его состоянии.

Что делать родителям

Направленность деятельности взрослых зависит от причины зелёного жидкого стула и степени тяжести последствий. Внешне здоровый, хорошо прибавляющий вес, весёлый активный малыш, вдруг покакавший зелёным, требует наблюдения. Можно завести дневник, где мама зафиксирует температуру в течение дня, количество кормлений, периоды сна и бодрствования. Следует отразить цвет, консистенцию, запах испражнений, их периодичность. Ведение записей наглядно покажет, когда начались изменения, как они нарастали.

Если ребёнок ходит жидко, почти водой, с включениями слизи, крови, при этом отмечают температуру, рвоту, то необходимо вызвать врача. Такое состояние чревато осложнениями ввиду стремительного обезвоживания, потери электролитов. Создаётся угроза здоровью и жизни младенца. Лечение дома заключается в восполнении объёма утраченной жидкости и восстановлении солевого баланса. Специально для малышей выпускается Регидрон био. Количество солей там поменьше, зато имеются пробиотики и пребиотики для быстрого роста полезной микрофлоры. Пакетик средства растворяют в литре остуженной кипячёной воды и выпаивают как можно чаще по 50 мл.

Давая это лекарство, родители должны быть уверены, что у ребёнка нет сахарного диабета, заболеваний печени и почек, повышенного артериального давления.

Предупреждение расстройств ЖКТ у младенцев

Огромные усилия медиков направлены на профилактику младенческих заболеваний. Ответственным родителям соблюдать рекомендации по предупреждению сбоев работы пищеварения у детей будет нетрудно:

  1. Следование правилам санитарии и гигиены: мытьё рук, груди, обработка бутылочек, ложечек, сосок. Молоко служит прекрасной питательной средой для роста болезнетворных микробов.
  2. Режим кормления выдерживать нужно хотя бы приблизительно. Разумеется, жёсткие советские требования уже неактуальны. Интервал между кормлениями составляет минимум 40 минут. Так, пищеварение грудничка стабилизируется, ферментативная активность приобретает цикличность и становится эффективной. Да и малыш приучается наедаться за один раз, лучше спит и развивается. Ведь его мозг устанавливает сложную условно рефлекторную связь «голод-еда-время-плач».
  3. Медикаментозные средства применять по назначению врача, а не по совету родственников, подруг.
  4. Вводить прикорм по индивидуальному плану. Некоторым хватает исключительно грудного молока до 9 месяцев, а кому-то требуется добавка. Поможет в разработке схемы прикорма мамин дневник роста и развития малыша.

Кстати, блюда для первого прикорма можно приготовить самим. Свежие, с любовью сваренные кашки и пюре гораздо полезнее магазинных консервов, в которых полезных веществ практически не осталось.

Жидкий зелёный стул у грудничка часто является физиологическим вариантом нормы, не требующей специальной терапии. Резкое ухудшение состояния крохи, повышенная температура, рвота, обезвоживание нуждается во вмешательстве специалиста. Дома проводят регидратирующие мероприятия, выпаивая растворы для восстановления баланса электролитов и восполнения влаги. Профилактика расстройств стула младенцев направлена на укрепление иммунитета и сохранение грудного вскармливания на максимально долгий срок.

Многие родители, особенно те, у кого первенец, не представляли, сколько открытий готовит им смена подгузников. Во-первых, стул у детей не совсем привычного вида. Во-вторых, он бывает разного цвета. Поэтому неудивительно, что стул зелёный у ребёнка вызывает ужас у мам. Сразу появляется куча вопросов. Норма ли это? Какая причина изменения стула? Зелёный кал может быть как патологией, так и нормой. Всё зависит от вида кормления и возраста малыша.

Стул у новорожденного

Формирование всех органов желудочно-кишечного тракта у малышей заканчивается ещё в утробе матери. Пока малыш не родился, он заглатывает околоплодные воды, свои выделения и частички кожи. Всё это, попадая в его организм, впоследствии образует в кишечнике меконий или первородный кал. После рождения у младенца в первый день и несколько последующих суток меконий выходит из кишечника. Он представляет собой пастообразную или кашицеобразную консистенцию тёмно-зеленого цвета. Это является абсолютной нормой для новорожденных.

Когда младенец начинает получать своё первое питание, а в большинстве случаев это грудное молочко, в его желудке оказываются ферменты и полезные бактерии, которые начинают формировать процесс пищеварения. Испражнения детей постепенно меняют цвет на жёлтый, а затем и на коричневый.

Кал у годовалого малыша

Почему зеленый стул у ребенка 1 года, интересуются и мамочки грудничков. В этом возрасте у детишек пищеварительная система ещё незрелая. В ней недостаточно пищеварительных ферментов для переработки еды. Поэтому в работе пищеварительной системы могут происходить сбои, сопровождающиеся обычно зелёным поносом.

Причиной, почему у ребенка зеленый стул, могут быть следующие факторы:

  • изменение питания мамы при грудном вскармливании;
  • неправильно подобранная смесь;
  • смена молочной смеси на другую;
  • переизбыток сахара в молочной смеси;
  • избыток железа в искусственной смеси;
  • несварение желудка у малыша;
  • введение в рацион малыша первого твёрдого питания;
  • прорезывание зубов у грудничка, когда он тянет в рот всевозможные предметы и заносит в организм бактерии.

В таких случаях можно самостоятельно отследить причину смены стула ребёнка и устранить её. К примеру, выбрать более подходящую малышу молочную смесь, исправить режим питания кормящей мамы, отложить на время введение прикорма в рацион.

Если после этих действий стул малыша всё равно остаётся зеленого оттенка, необходима срочная консультация врача. Значит, причина изменения испражнений кроется глубже.

Важно! Если младенец, который находится на грудном вскармливании, прикладывается к груди неправильно, он выпивает только жидкое переднее молоко, а до более жирного заднего не доходит. В этом случае стул детей может иметь более жидкую консистенцию и зеленоватую окраску. Поэтому очень важно, чтобы малыш высасывал и заднюю питательную часть молока.

Испражнения у детей старше 1,5 лет

Рацион деток старше полутора лет более разнообразен. Они уже не питаются исключительно грудным молоком или смесями. В таком случае зелёный жидкий стул у ребёнка может появиться из-за употребления такой пищи, как:

  • зелёные фрукты и овощи;
  • красное мясо;
  • морская рыба;
  • красная фасоль;
  • соки, лимонады, конфеты и жевательные резинки, в которых содержится большое количество красителей.

Однако причиной, почему у ребенка кал зеленого цвета, не всегда являются продукты питания. Такое изменение стула может быть вызвано:

  • паразитарными заболеваниями;
  • лактазной недостаточностью;
  • аллергической реакцией на какие-либо продукты;
  • энтероколитом;
  • дисбактериозом;
  • инфекционным заболеванием;
  • приемом витаминов или лекарственных препаратов;
  • врожденной патологией органов пищеварительной системы.

Если стул зеленый у ребенка, но при этом малыш бодрый и веселый, нет каких-то других изменений, по всей вероятности, повода для беспокойства нет. Родителям необходимо насторожиться только при появлении у малыша каких-либо из следующих симптомов:

  • высокая температура;
  • тошнота или рвота;
  • дрожь и холодный пот;
  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • наличие в фекалиях примесей гноя, слизи или крови;
  • капризность и общая вялость малыша;
  • плохой аппетит;
  • высыпания на коже.

Неестественный цвет испражнений в сочетании с высокой температурой, рвотой и поносом свидетельствуют об остром отравлении или инфекционном заболевании. Присутствие крови и слизи в стуле указывают на воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

В этом случае нужно незамедлительно обратиться в больницу, потому что при таких симптомах тело малыша начинает обезвоживаться, при этом инфекция распространяется дальше по всему организму.

Действия родителей

При отсутствии других симптомов, кроме изменения стула, можно понаблюдать за малышом, отменить какие-либо нововведения в его питании. Если же присутствуют настораживающие симптомы, нужно обязательно показать малыша педиатру, который может дать направление к гастроэнтерологу, иммунологу или аллергологу.

В беседе со специалистами нужно подробно рассказать о реакции малыша на продукты, имеющихся заболеваниях, о нововведениях в последнее время. Для определения причины зелёного стула у малыша возьмут следующие анализы:

  • кровь;
  • моча;
  • кал;
  • мазок из заднего прохода.

В некоторых ситуациях детей могут направить на ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта. По результатам анализов и беседы с родителями доктор поставит диагноз и назначит лечение.

Лечебные мероприятия

Если самочувствие ребёнка ухудшается, его рвёт и часто поносит, нужно до приезда врачей отпаивать определенными глюкозосолевыми растворами, например, Регидроном, Глюкосоланом, Гастролитом, Оралитом. Их можно приобрести в абсолютно любой аптеке. Это снимет интоксикацию и нормализует водно-солевой баланс в организме. Простая питьевая вода для отпаивания не подойдет. Ведь ребенок помимо жидкости со рвотой и испражнениями теряет ещё и соли, их тоже нужно восполнять.

Кроме того, можно дать малышу любые имеющиеся в домашней аптечке сорбенты, например, Смекту, Полисорб или простой активированный уголь. Они поглотят в себя находящиеся в кишечнике токсины и выведут их из организма.

Важно! Давать какие-либо дополнительные лекарственные средства (особенно детям грудного возраста) без согласования с доктором опасно, поскольку ещё не выяснена причина появления зеленого кала. До приезда педиатра родителям крайне не рекомендуется выполнять следующие действия:

  1. Делать ребенку клизму.
  2. Давать закрепляющие лекарственные средства. Каловые массы необходимо вывести из кишечника, а не оставлять в нём.
  3. Давать малышу обезболивающие средства, так как доктор из-за снятых симптомов не сможет получить точную картину заболевания и назначить лечение.

В случае подозрений на серьезные заболевания ребенка могут экстренно госпитализировать в инфекционное отделение или в палату интенсивной терапии. Там ему могут произвести следующие процедуры:

  • промывание желудка;
  • установка капельницы для снятия обезвоживания организма;
  • назначение антибиотиков, противовирусных и антигельминтных препаратов, абсорбирующих, ферментативных и противогрибковых средств, пробиотиков и пребиотиков.

После того как состояние малыша стабилизируется, необходимо правильно организовать его питание. Детей, которые находятся на грудном вскармливании, нужно поить из бутылочки кипяченой водой и почаще прикладывать к груди. Так они быстрее восполнят потерянную жидкость. А полезные вещества маминого молока помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта.

Детей, которые находятся на искусственном вскармливании, нужно кормить подходящей безлактозной молочной смесью. Малышам от полутора лет нужно давать щадящее питание, включающее в себя каши на воде, овощные супчики и пюре, кисломолочные продукты с низкой жирностью, несладкие морсы и компоты.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать проблем со стулом у ребёнка, нужно соблюдать определенные правила. Вот основные из них:

  1. Внимательно подходите к вопросу питания детей. Рацион должен соответствовать возрасту малыша, быть натуральным, полезным и разнообразным. Старайтесь минимизировать в питании ребёнка продукты, содержащие вредные химические красители и добавки.
  2. Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормящей матери нужно соблюдать диету. Ведь правильное питание мамы после родов — это залог хорошего самочувствия её малыша. При этом важно придерживаться именно здорового питания. Оно должно быть разнообразным, рациональным и сбалансированным, то есть содержать все нужные ребёнку элементы: белки, углеводы, жиры, магний, железо, кальций, йод, витамин C, витамин D, омега-6 и омега-3. Молодой маме нужно питаться диетическими блюдами, отдельно приготовленными для неё с исключением обжарки и большого содержания жиров. Калорийность питания первые полгода после рождения малыша должна быть достаточной или даже повышенной (примерно 2019 ккал в день). В следующие месяцы калорийность можно снизить до 2019 ккал в день.
  3. Если малыш находится на искусственном вскармливании, родителям нужно совместно с педиатром тщательно подобрать подходящую малышу искусственную смесь.
  4. Соблюдайте режим питания ребёнка и не позволяйте ему переедать.
  5. Введение прикорма осуществляйте своевременно. Обычно ребёнка начинают докармливать с 4−6 месяцев. В более раннем возрасте любая еда, кроме молока, не только не принесёт пользу малышу, но и может ему навредить. Ведь в его организме еще нет ферментов для переваривания такой пищи.
  6. Продукты, которые относятся к аллергенам, вводите в питание осторожно и небольшими порциями.
  7. Тщательно следите за гигиеной детей и чистотой в квартире. Обезопасить маленьких детей от всех микробов, конечно же, нереально. Но нужно обязательно регулярно мыть руки ребёнку, поддерживать чистоту в квартире и стирать игрушки, ведь их дети часто тянут в рот и облизывают.
  8. Не позволяйте себе и заботливым бабушкам облизывать соску и ложку малыша. Полость рта является одним из самых грязных мест. В ней находится большое количество микробов и бактерий. Для новорожденных детей они могут представлять огромную опасность.
  9. Регулярно посещайте педиатра и сообщайте ему обо всех изменениях в поведении и самочувствии малыша.

Зеленый цвет испражнений у маленьких детей не всегда свидетельствует о каком-либо заболевании. Если состояние малыша при этом не страдает, у него не изменились поведение и аппетит, не снижается вес, то родителям не стоит волноваться и переживать. Обращаться за помощью к докторам следует, когда у ребенка наблюдается повышение температуры, беспокойство из-за болей в животике, очень частый и обильный стул, рвота или частые срыгивания. В таких случаях родителям лучше вызвать скорую помощь.

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

  • зеленый водянистый, пенистый стул;
  • стул с частотой больше 12-15 раз в день;
  • с примесью слизи, прожилками крови;
  • со зловонным кислым или гнилостным запахом;
  • вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
  • малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
  • имеет место капризное поведение или вялость;
  • вы замечаете снижение аппетита малыша;
  • наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условия поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!